Симптомы и лечение пиометры у кошек

Диагностика, лечение и профилактика

Диагностировать пиометру помогает метод ультразвукового исследования. Данные УЗИ показывают увеличение размеров матки. Поверхность становится бугристой с большим количеством кистозных образований. При этом наблюдается утолщение стенок матки и заполнение ее полости экссудатом.

Для лечения пиометры применяется два метода:

• медикаментозный;
• хирургический;

При медикаментозном методе лечения:

• болевые ощущения кошки снимаются новокаиновой блокадой в нервные окончания в районе таза;
• инъекции клатрапростина или другого препарата на основе простагландина, энзапроста, снижает секреторную функцию матки;
• инъекции окситоцина увеличивают уровень эстрогена;
• антибактериальные препараты снижают воспалительный процесс;

Это лечение часто не приносит полного выздоровления и возможно повторное возникновение пиометры.

Более эффективный способ лечения это хирургическое удаление органов деторождения у кошки, это яичники и матка.

Чтобы избежать развития этого заболевания у кошки раз в год проводится УЗИ матки. Применение гормональных медицинских препаратов сбивают ее физиологически сроки течки. Посещение различных выставок лучше делать после течки.

Для зачатия потомства производитель должен быть здоровым, с имеющимися документальными подтверждениями. После вязки появившиеся выделения из половых органов кошки являются сигналом к неотложному посещению ветеринара.

Приглашаем вступить в наш и группу во Вконтакте или Одноклассниках, где публикуются новые статьи для владельцев домашних животных.

Лечение пиометры

На ранних стадиях развития болезни может быть проведена медикаментозная терапия. Но если состояние кошки тяжелое, а также высоки риски развития осложнений, например, перитонита, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Особенности консервативной терапии

Консервативное лечение проводится только на ранних стадиях развития воспалительного процесса в маточной полости. Оно включает:

1. Процедуру по очищению от гнойного содержимого маточной полости, необходимую для улучшения общего состояния питомицы.
2. Прием препаратов антибактериального действия. В зависимости от состояния кошки лекарства назначаются в форме таблеток или вводятся инъекционно (ставятся уколы).
3. Назначение гормональных препаратов, регулирующих количество гормонов.
4. Проведение блокады, которая препятствует прохождению нервных импульсов в органах малого таза. Вследствие блокады удается уменьшить в маточной полости секреторную функцию.
5. Прием витаминных комплексов и медикаментов иммуномодулирующего действия.

Медикаментозное лечение. Проводится 2-мя основными группами препаратов – антибиотиками и средствами, сокращающими мускулатуру матки:

1. Рекомендованные антибиотики: Амоксициллин, Бруламицин и Клопростенол. Дают положительный результат только на ранних стадиях заболевания. Препараты антибактериального действия необходимо давать в комбинации с витаминными комплексами и иммуномодуляторами. Это необходимо для того, чтобы еще больше не навредить ослабленному организму кошки.
2. Простагландин или Окситоцин – эти лекарственные средства вызывают сокращение маточных мышц. За счет этого ускоряется процесс выхода из полости матки гнойных масс. Окситоцин и Простагландин категорически запрещено использовать без разрешения ветеринара. Их применение в неправильной дозировке или при наличии противопоказаний может привести к шоковому состоянию и разрыву внутренних органов брюшной полости.

Достоинства и недостатки консервативных методов. Преимущество консервативного лечения – сохранение репродуктивной функции кошки. Недостаток терапии – высокий риск рецидива, который может начаться уже после первой течки.

Если в течение нескольких дней с начала лечения отсутствует положительная динамика, требуется проведение хирургического вмешательства.

Операция и реабилитация

Хирургическое вмешательство – довольно эффективный метод лечения пиометры у кошек, который предупреждает рецидивы в будущем. Во время операции осуществляется удаление матки и яичников. Противопоказание к хирургии – слишком ослабленный организм, который не в состоянии перенести анестезию.

Реабилитация включает:

• соблюдение щадящей диеты (меню состоит из легкой, быстроусвояемой пищи, приготовленной в жидком или полужидком виде);
• ношение попоны, чтобы кошка не лизала и не кусала швы;
• реабилитационные капельницы;
• прием витаминов;
• ежедневная обработка швов антисептическими препаратами.

Швы снимаются через 7-10 дней. После их снятия кошку можно покупать, но только если это позволит сделать ветеринар. Если операция проводилась лапароскопическим методом, обрабатывать швы и снимать их нет необходимости.

Народное лечение

Вылечить пиометру у кошки методами народной медицины не представляется возможным. Такой способ терапии может только затянуть и усугубить патологический процесс, если заменять им традиционную, медикаментозную или хирургическую терапию. Но ветеринары все же рекомендуют использовать отвары на основе лекарственных трав, чтобы ускорить процесс выздоровления и облегчить общее состояние кошки.

Отвары из цветков ромашки или календулы помогают уменьшить воспалительный процесс, обладают выраженным антисептическим действием. При гнойных выделениях с примесями крови рекомендуется использовать отвар из крапивы. Средство поможет минимизировать кровопотерю. Такие народные методы рекомендуется использовать в послеоперационный период. Они помогут быстрее восстановить организм животного.

• как успокоить животное во время течки;
• витамины для кошек;
• как успокоить кошку если она просит кота.

Прогноз и профилактика

Лучшая профилактика пиометры — стерилизация кошки до момента первой течки или сразу после нее (в возрасте до года). Среди других профилактических мер нужно отметить:

• внимательное отношение к животному, наблюдение за питомицей во время и после течки;
• своевременное обращение к врачу при наличии малейших физиологических или поведенческих изменений;
• ограничение уличных контактов;
• обеспечение физической активности кошки;
• полноценное питание, недопущение дефицита питательных веществ и витаминов;
• исключение лекарственных препаратов на основе гормонов;
• при ложной беременности ― исключение продуктов, провоцирующих лактацию.

Щадящая стерилизация кошек в Ростове-на-Дону.

В нашей клинике кошек стерилизуют по особой, щадящей методике, которая позволяет кошечке вернуться к обычной жизни, но уже без ночных криков и загулов, спокойной почти сразу после визита к ветеринару.

• Процедура стерилизации полностью безболезненна для любой кошечки, она ничего не почувствует и будет спокойно спать, ведь мы применяем лучшую анестезию ведущих европейских производителей.
• Это совершенно безопасно. У нас профессиональные ветеринарные хирурги. Многократно отработанная технология, проверенные и подтвердившие свою эффективность препараты, анестезия и материалы самого высокого качества.
• Удобно для хозяев и кошек. Не требуется ухода после стерилизации, а именно снятия швов, не нужно одевать на кошку неудобных бандажей и попонок. Спокойно, без лишних визитов в клинику, без ненужных осмотров, затрат и стрессов для вас и для неё.
• Никаких швов. Применяем современные «саморастворяющиеся» материалы, такие же какие используют при пластических операциях. Это быстрое заживление и восстановление.

В отличие от большинства клиник, у нас выполняется стерилизация кошек щадящим способом, без наружных швов – одевать кошке воротник и попонку будет не нужно, а шовчик сам рассосется и заживет.

Как и чем лечить

Операция

Пиометра у кошек в закрытой форме устраняется только операцией. Этот способ лечения – единственно адекватный и результативный в данном случае, повышающий шансы животного на выживание. В процессе удаления пиометры вырезаются все репродуктивные органы, включая яичники и наполненные гноем рога матки.

В запущенных случаях после операции в обязательном порядке проводится интенсивная поддерживающе-восстановительная инфузионная терапия, основной смысл которой восполнить как можно быстрее объем циркулирующей крови, удаленный вместе с рогами матки. Часто вливания заменителей крови начинают еще на операционном столе в ходе хирургического вмешательства.

Стоимость операции варьирует от 1700 до 5-6 тыс. руб., в зависимости от сложности процедуры и региона, где находится клиника. Кроме того, имеет значение вес кошки (от этого зависит расход наркоза), а также, в каком ветучреждении делать – государственном или частном. Безусловно, в государственной будет несколько дешевле.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение допускается только лишь при открытой форме и под строгим контролем ветврача. Эффективность зависит от запущенности процесса. Всегда обсуждается целесообразность сохранения репродуктивной способности кошки. Если необходимости нет – также сразу проводится операция и при открытой форме пиометры.

1. Клопростенол, простагландин и окситоцин – суть в раскрытии шейки матки, сокращении ее мышц и выведение гноя. Категорически запрещено применять данные препараты самостоятельно! При неправильно рассчитанной дозировке может быть спровоцирован разрыв матки, попадание гноя в брюшную полость, перитонит и гибель животного.
2. Антибиотики – чаще всего пенициллинового ряда или широкого спектра действия. Иногда, если того требует ситуация, препараты комбинируются на усмотрение ветврача (амоксициллин, амоксиклав, тобрамицин, гентамицин, цефтриаксон и др.).
3. Раствор ихтиола 7% – подкожные инъекции в область крупа дают ощутимый противовоспалительный, антиэкссудативный и антисептический эффект (1-3 мл/кошку).
4. Инфузионная терапия или подкожное введение физраствора и глюкозы, если кошка не ест. С солевыми растворами нужно быть осторожнее, т.к. они чрезмерно нагружают почки, которые и без того работают на свой максимум при гнойном воспалении матки.
5. Введение иммуномодуляторов. Лучше всего в таких ситуациях использовать ронколейкин – 2-5 инъекций по 10-15 тыс. ЕД/кг один раз в день.
6. Витаминные препараты в качестве поддерживающей терапии. Лучше всего использовать Витам — 1-5 мл/кошку подкожно или внутримышечно (более 2 мл всегда подкожно) 1 раз в день в течение всего курса лечения.

Обычно ветврачи предупреждают заранее, что при отсутствии динамики лечения пиометры у кошки в первые несколько суток терапия отменяется, а животное готовится к операции.

Эффективность лечения контролируется по улучшению общего состояния животного и уменьшению матки до нормальных состояний (контроль по УЗИ). Выделения при этом могут продолжаться еще 2-4 недели.

• Плюс медикаментозного лечения – возможность сохранить репродуктивную функцию животному.
• Минус – высоки риски осложнений и рецидивов.

Лечение пиометры у кошки

На сегодняшний день самым эффективным способом лечения пиометры является овариогистерэктомия. Суть операции состоит в том, что проходит полное удаление матки и яичников. Перед операцией врач обязательно оценивает анестезиологические риски и объясняет это владельцу. Если животное поступило в клинику уже с клиническими признаками шока, то сначала его необходимо стабилизировать. Сюда включено восстановление электролитного баланса и снятие симптомов интоксикации, антибиотикотерапия и анальгезия (обезболивание). После проведения операции обязательно врачи назначают курс антибиотиков широкого спектра действия, который может длиться аж до 14 дней. Так же некоторым пациентам необходим строгий мониторинг состояния в условия отделения ОРИТ до полной стабилизации. В случаях, когда заболевание не было запущено, кошка после операции  довольно быстро восстанавливается, а впоследствии живет еще долгие годы и благополучно радует своих владельцев. После того, как матка была удалена, животному придется носить попону, чтобы не допустить «разлизывание» швов языком кошки. Швы обрабатывают специальными антисептиками (обычно это 0,05% раствор Хлоргексидина). В среднем швы снимают на 7-10 день от момента операции, столько же животное и носит попону. Бывает такое, что хирург накладывает  внутрикожные швы, они не требуют снятия, а животное меньше носит попону и «стрессует».  

Что касается медикаментозного лечения пиометры, то тут есть ряд нюансов, и не во всех случаях желаемый эффект будет достигнут. К этому методу лечения прибегают в крайних случаях: слишком большие анестезиологические риски для животного (часто касается старых или животных, у которых есть серьезные заболевания) или очень большая племенная ценность кошки. В каждом случае риски оцениваются индивидуально! Терапевтический подход лечения гнойного воспаления матки связан с применением антибиотиков и препаратов, что стимулируют сократительную функцию матки. В зависимости от состояния животного проводится  инфузионная терапия с применением кристалоидов, которая направлена на коррекцию электролитного баланса. 

В качестве одного из препаратов для лечения пиометры хорошо себя зарекомендовал АЛИЗИН (Alizin). В качестве действующего вещества препарат содержит аглепристон. Входящий в состав Ализина аглепристон представляет собой синтетический стероид, являющийся антагонистом прогестерона. Аглепристон блокирует рецепторы прогестерона в матке, нарушая нормальный физиологический процесс поддержания беременности. Такие его свойства и приводят к возникновению аборта или резорбции плодов. Помните, что все препараты для лечения, а так же курс и их дозировки должен назначать высококвалифицированный специалист. 

Обязательными критериями восстановления матки во время такого метода лечения является отсутствие выделений из влагалища, постепенное уменьшение диаметра просвета рогов матки (обязательно проводят контроль с помощью УЗИ) и количества лейкоцитов в вагинальных мазках. А также важным показателем будет снижение уровня прогестерона в сыворотке крови (но этот метод диагностики используют не всегда). Если применялся медикаментозный метод лечения, желательно животное спаривать сразу же после выздоровления (в следующую течку), так как после очередной течки заболевание может развиться снова. Если лечение медикаментами неэффективно и кошка постоянно болеет, врачи назначают хирургическое вмешательство.

Медикаментозное и оперативное лечение

Курс медикаментозного лечения проводится для выведения гноя из полости матки, борьбы с патогенной микрофлорой и ее негативным влиянием на организм.

Лекарства Доза препарата Период использования Примечания Окситоцин, Простагландин 0,1-0,5 мг/кг веса подкожно 1 раз в день По назначению врача Используют для сокращения и раскрытия матки, тем самым освобождая орган от гноя Бруламицин Вводят внутримышечно, 0,2–0,3 мл 3 раза в сутки в течение 2–3 недель Антибиотик, хорошо зарекомендовал себя при лечении пиометры у кошек Клопростенол 5 мг на 5 кг живого веса, подкожно, 1 раз в сутки 3 дня Используют в сочетании с Амоксициллином Амоксициллин 20 мг на 1 кг живого веса, 1 раз в сутки 7 дней Используют в сочетании с Клопростенолом Иммунофон 1 мл, подкожно 3 дня Увеличивает сопротивляемость организма

Важно не пропускать уколов, иначе придется повторять курс сначала. При медикаментозном лечении пиометры у кошек можно сохранить репродуктивную функцию, но с большим риском для жизни питомца из-за возможных рецидивов

Оперативное вмешательство является самым радикальным способом вылечить животное. Операция проводится под общим наркозом, кошке удаляют яичники и матку с гноем. Если она сделана вовремя, тогда существует вероятность выздоровления на 80-100%

При медикаментозном лечении пиометры у кошек можно сохранить репродуктивную функцию, но с большим риском для жизни питомца из-за возможных рецидивов. Оперативное вмешательство является самым радикальным способом вылечить животное. Операция проводится под общим наркозом, кошке удаляют яичники и матку с гноем. Если она сделана вовремя, тогда существует вероятность выздоровления на 80-100%.

Уход за больным и прооперированным животным

Уход за больной и прооперированной пациенткой призван ускорить выздоровление, облегчить ее состояние и предупредить появление послеоперационных осложнений. Ухаживать за ней надо, соблюдая следующие рекомендации:

• Поместить животное в теплое помещение, защищенное от сквозняков.
• Обеспечить питомице полный покой. Не следует слишком часто заходить в комнату, в которой она находится. Также надо исключить пребывание в ней других домашних животных.
• Надеть на кошку попону (см. на фото), чтобы она не разлизывала шов.
• Ежедневно обрабатывать шов антисептическим составом. При их загнивании или воспалении нужно немедленно показать животное ветеринару. Если матка была удалена лапароскопическим методом, предполагающим накладывание внутрикожных швов, уход за ними не требуется.

• Обеспечить питомице круглосуточный доступ к чистой воде. Она должна быть комнатной температуры. Лучше поставить миски с водой и едой возле кошачьей лежанки.
• В первое время после операции кормить животное теплой полужидкой едой. Если кошка питается готовым кормом, предварительно его следует размачивать в воде.

Профилактика пиометры

• Если не хотите, чтобы ваша питомица когда-нибудь пострадала от такого заболевания, то вы отнесете в клинику, где ее кастрируют. То есть не просто перевяжут яйцеводы или удалят яичники, но и матку вырежут.
• Если же вы хотите сохранить репродуктивную функцию животного, то придется изрядно потрудиться. Во-первых, никогда не давайте гормональных препаратов для подавления охоты. Лучше уж стерилизуйте животное, чем измените ему гормональный фон. Может развиться не только пиометра, но и поликистоз яичников, появятся новообразования.
• Во-вторых, оградите кошку от контакта с непроверенными котами. Никаких бродячих, бездомных. Если уж и решили свести свою питомицу, то самца для нее выбирайте тщательно. Пусть владельцы кота представят справку, что их кот полностью здоров.
• В-третьих, кошку фертильного возраста хотя бы раз в год носите в клинику на УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние здоровья усатика.
• Рожающей кошке создайте стерильные условия. Подстилку не просто выстирайте, но и проутюжьте с 2 сторон (если есть паровой удар на утюге, воспользуйтесь им, так погибнет больше бактерий). Сразу после появления котят смените на сухую, чистую и стерильную подстилку. Новоиспеченную мамочку покажите ветеринару.

Оптимальной профилактикой для предотвращения самого заболевания – пиометры есть стерилизация животного. Стерилизация также показана и тогда, когда в организме кошки диагностированы врачами и гормональный дисбаланс, любые патологические изменения поражающие полость матки, а также яичники, хронической формы заболевание, которое предусматривает нежелательную беременность животного.

Если же кошка не стерилизована – ветеринары рекомендуют каждый год проводить обследование при помощи УЗИ, также не стоит применять без крайней на то необходимости и гормональные препараты, которые сдвигают сроки течки. В период течки кошки – не стоит посещать выставки, а вязать ее рекомендовано только с проверенными представителями, при наличии всех справок об отсутствии у самца инфекций и иных заболеваний мочеполовой системы.

Если хозяин занимается племенным разведением и стерилизация кошки невозможна, то следует проводить ряд профилактических мероприятий, позволяющих исключить возникновение заболевания или выявить его на ранних стадиях. Это потребует значительных усилий, но позволит сохранить здоровье и репродуктивную функцию домашнего любимца. Для эффективной профилактики требуется:

1. Регулярно посещать ветеринарную клинику для проведения медицинских обследований, в том числе УЗИ.
2. Своевременно осуществлять вакцинацию против инфекционных заболеваний.
3. Вязку следует проводить с тщательно обследованным котом.
4. Во время окота обеспечить стерильные условия.
5. При длительных или патологических родах обеспечить незамедлительную ветеринарную помощь.
6. Систематически контролировать выделения из половых органов.
7. Исключить использование гормональных контрацептивов. Необходимо отметить, что в отдельных случаях возможно применение гормональных средств, но только по назначению ветеринара.

Если ваша питомица представляет племенную ценность, то для сохранения и здоровья ее репродуктивной системы, профилактика пиометры включает в себе следующие меры:

Проводить регулярные обследования у ветеринарного специалиста; Обеспечить санитарные условия при родах кошки; При патологическом или затянувшемся окоте обратиться в ветеринарную клинику или вызвать врача на дом; Запрещено использование гормональных препаратов для подавления течки

Чтобы улучшить состояние кошки, используйте успокоительные препараты на растительной основе; Проводите вязку только с обследованными котами; Обращайте внимание на выделения кошки. При любых подозрениях обратитесь к ветеринару

Пиометра – опасное заболевание, поэтому, задача любящего хозяина ознакомиться с мерами профилактики и лечения этой болезни. Соблюдая эти меры, вы дарите своей любимице долголетие и здоровье.

Альтернативное лечение: инъекции простагландина

В конце 1980-х стал доступен другой протокол лечения, который мог бы сэкономить репродуктивную способность ценных животных. Здесь гормоны, называемые простагландинами, вводятся в виде инъекций, чтобы заставить матку сокращаться и изгонять гной. Необходима неделя госпитализации, и часто возникает некоторый спастический дискомфорт.

Эта форма лечения не подходит в случае закрытой пиометры, потому что закрытая шейка матки предотвращает дренаж инфицированного материала даже во время сокращений матки под влиянием простагландина. Далее кошку нужно разводить на следующий половой цикл. Если ее не разводят или не зачинают щенков в следующем цикле, частота рецидивов пиометры может достигать 77%. После выздоровления от пиометры матка повреждается и может нести бактериальную инфекцию даже в норме — уровень беременности составляет всего 50-65%.

Плюсы:

• Существует возможность будущей беременности для кошки (хотя часто имеется слишком много рубцов на матке).
• Хирургии можно избежать у пациента с сопутствующими проблемами, которые создают дополнительный риск анестезии.

Минусы:

• Пиометра может повториться.
• Болезнь проходит медленнее (в течение недели или около того).
• Существует вероятность разрыва матки. Это может вызвать перитонит и обострить угрожающий жизни характер заболевания.
• Размножение должно происходить в следующий половой цикл.

Причины развития

Основными факторами, которые дают начало заболеванию, считаются невылеченный ранее эндометрит и гормональные сбои. Среди других причин, приводящих к пиометре, выделяют:

• Инфицирование во время родовой деятельности.
• Травмы, полученные в процессе родов. Неквалифицированное родовспоможение приводит к образованию травм, которые в дальнейшем инфицируются.
• Атонию матки.
• Восходящие пути перехода инфекции из мочевого пузыря, вагины в матку.
• Непроверенные на заболевания  коты для вязки, частые вязки.
• Подавление половой охоты препаратами на основе гормонов. Они содержат прогестерон, который стимулирует избыточную выработку секрета железами матки. Поскольку шейка закрыта, выделения накапливаются внутри матки, постепенно растягивая стенки. Проникновение патогенных микроорганизмов вызывает гнилостное брожение, приводящее к воспалительной реакции.