Диагностика эндометрита: какие анализы нужно сдать
Для выявления заболевания назначают:
- Мазки из половых путей, в которых при эндометрите обнаруживаются кровь, гной, болезнетворные микробы.
- Анализы на половые инфекции. Оптимальным вариантом считается исследование Фемофлор, выявляющее даже скрытые инфекционные поражения, в том числе вызванные вирусами.
- УЗИ малого таза, показывающее состояние репродуктивных органов.
- Гистероскопия – осмотр внутренней поверхности матки со взятием образцов тканей на клеточный анализ (гистологию или цитологию). Гистероскопию, проводимую в первые 10 дней менструального цикла с получением образцов эндометрия, считают «золотым стандартом» диагностики. В образцах обнаруживаются изменения, характерные для этого заболевания.
При бесплодии, вызванном эндометритом, назначается исследование проходимости маточных труб. При проведении процедуры в яйцеводы подается слабосоленый раствор, продвижение которого по трубам контролируется с помощью УЗИ.
Прочие причины и механизм проникновения бактерий в матку
Нетрудно понять, что чрезмерное увлечение лекарственными гормональными препаратами может привести к полностью аналогичному эффекту. К слову говоря, нередок такой исход у тех животных, хозяева которых практиковали «лечение» народными средствами своих питомцев от бесплодия. Запомните, что никогда и ни при каких условиях нельзя «играть» гормональными препаратами (это касается не только лечения животных)! Если вы не эндокринолог, то о последствиях такого вмешательства в биохимию организма лучше и не думать…
Вообще, гормональные препараты очень часто применяются для лечения репродуктивной системы животных. Перед их использованием настоятельно рекомендуется полностью проверять состояние здоровья кошки, в том числе внимательно исследовать результаты анализа крови. К сожалению, этим пренебрегают в большинстве случаев. Иногда это приводит к развитию не только эндометрита, но и куда более опасной пиометры. Кстати, а как патогенная микрофлора вообще может попасть во внутреннюю полость матки, которая в обычных условиях полностью стерильна?
Шейка матки является «воротами» во внутреннюю полость органа. Она остается плотно закрытой всегда, исключая время течки, когда необходимо дать возможность спермиям попасть в полость матки. Если же шейка открыта, то в нее легко «пролетают» бактерии, присутствие которых в полости этого органа крайне нежелательно. Но и в этом случае развитие эндометрита далеко не «гарантировано», так как природа позаботилась о таких случаях.
Если матка находится в нормальном состоянии, ее внутренняя среда обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, так что микроорганизмам там «развернуться» не получается. Но если стенка матки уже подверглась пролиферативным изменениям, бактерии чувствуют себя вполне комфортно и никак в своих возможностях не ограничены. Что еще хуже, из-за действия прогестерона гладкая мускулатура матки не может сокращаться, а потому накопившийся экссудат никак не эвакуируется во внешнюю среду.
Причины воспаления матки
Сегодня ветеринарными врачами было установлено, что провоцируют заболевание преимущественно такие причины:
- гормональные сбои, после которых эндометрит не был полноценно пролечен;
- не пролеченные качественно и полностью воспалительные патологии мочевыводящей системы;
- дача животному гормональных средств для недопущения течки и беременности;
- нарушение санитарных правил в момент вязки животного, когда сводятся кошка и кот, который не был обследован на различные бактериальные инфекции половой системы;
- антисанитария в месте для родов, из-за которой происходит занесение грязи и болезнетворных бактерий в родовые пути и полость матки;
- не вышедшие после рождения котят остатки последа – нагноение в такой ситуации развивается уже через несколько дней после окота;
- патологии в строении половой системы, при которых открытая шейка матки предоставляет бактериям свободный доступ внутрь органа.
shutterstock
Отдельного внимания заслуживает стресс, при котором у животного происходит резкое общее снижение иммунитета. Если на этот период приходится окот, или кошка находится в состоянии течки, то матка оказывается беззащитна перед патогенами, которые на фоне гормональных изменений в организме быстро развиваются.
Симптомы и методы диагностики
Самыми ранними признаками пиометры открытой формы являются влагалищные выделения от белесо-желтого до красновато-коричневого цвета. Из-за специфического оттенка и неприятного запаха многие владельцы ошибочно принимают мазки на шерсти питомца за следы поноса.
Закрытое воспаление матки характеризуется значительным увеличением объема живота. У крупных сук вес органа, заполненного гноем, может достигать 10 кг.
Другими признаками патологии бывают:
- усиленная жажда;
- интенсивное вылизывание петли;
- отказ от еды;
- увеличение количества мочи;
- одышка;
- повышение температуры тела до критических значений (чаще наблюдается в начале болезни, затем жар спадает);
- ухудшение качества шерсти;
- диарея;
- угнетенное состояние;
- заторможенность;
- слабость задних конечностей;
- рвота;
- обезвоживание;
- шоковые состояния из-за сильной интоксикации при закрытой пиометре.
Интенсивность проявлений зависит от формы, скорости развития болезни. Затягивать с визитом к ветеринару нельзя. Разрыв матки может произойти в любой момент. Если гнойное содержимое выльется в брюшную полость, спасти питомцу будет практически невозможно.
Во время приема ветеринар проводит осмотр самки, опрашивает владельцев. Аккуратно пальпирует область живота. Слишком сильные надавливания противопоказаны (тем более их нельзя проводить хозяевам самостоятельно), такими действиями можно спровоцировать вскрытие маточной стенки.
Для уточнения диагноза, исключения других заболеваний, животному потребуются дополнительные обследования. В их числе:
- общий и биохимический анализы крови;
- исследования мочи;
- УЗИ;
- рентген;
- цитология;
- осмотр влагалища.
На основании полученных результатов, врач назначает оптимальное лечение.
Ответы на вопросы
Всегда ли при кольпите есть зуд?
Ответ: симптомы, которые сопровождают воспаление во влагалище, зависят от вида возбудителя и самого заболевания. Зуд наружных половых органов, как правило, является наиболее специфичным проявлением кандидоза (молочницы), реже может встречаться при других воспалительных заболеваниях. А при некоторых гинекологических заболеваниях зуда может не быть.
Воспаление во влагалище может вызвать воспаление матки?
Ответ: воспаление в нижних отделах мочеполовых путей может быть причиной восходящего инфицирования, т.е. инфекция может распространиться в матку, маточные трубы, яичники и даже по всему организму в различные органы и ткани (например, при генерализованной форме кандидоза).
Методы лечения хронического воспаления придатков (аднексита)
Диагностические возможности любой из поликлиник “Семейного доктора” позволят Вам выявить заболевание или исключить возможность хронического аднексита. В случае выявленного воспаления квалифицированные и опытные врачи-гинекологи “Семейного доктора” назначат Вам индивидуальный курс комплексного лечения с применением физиотерапевтических процедур и других дополнительных методов терапии, учитывающий тип инфекции и особенности именно Вашего организма.
Медикаментозное лечение
В лечении хронического воспаления придатков антибиотики, как правило, не применяются. Исключение составляют особо тяжёлые случаи. На первом этапе лечение направлено на снятие болевых ощущений, уменьшение воспаления, улучшения общего состояния пациентки. На втором этапе лечения происходит нормализация гормонального фона, восстановление менструального цикла. Третий этап лечения направлен на повышение уровня иммунитета и восстановление репродуктивных функций.
Физиотерапия
В лечении хронического воспаления придатков широко применяется физиотерапия, которая позволяет снизить активность воспалительного процесса. Используются такие методы, как электрофорез, дарсонвализация, УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия, фонофорез, магнитотерапия, озонотерапия.
Хирургическое лечение
При хроническом аднексите в тех случаях, когда это возможно, проводится хирургическое лечение по восстановлению проходимости маточных труб.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Лечение
Тактика лечения пиометры у кошек зависит от клинического течения заболевания и степени поражения органа. Чаще всего врачи настаивают на стерилизации животного (полное удаление матки и яичников), но если патологический процесс был выявлен на ранних стадиях, возможно проведение медикаментозной терапии.
Консервативное лечение
Цель консервативного лечения пиометры — очистить полость матки от гноя, болезнетворных бактерий, восстановить работу репродуктивной системы и снять общую интоксикацию организма. Основу терапии заболевания составляют антибиотики — цефтриаксон, амоксициллин, бруламицин и т.д., которые чаще всего вводятся внутримышечно и подкожно. В комплексе с антибактериальной терапией применяются гормональные препараты, которые блокируют воздействие прогестерона на матку, благодаря чему замедляется развитие воспалительного процесса и накопление гноя в полости органа.
Для удаления гнойного экссудата применяются специальные препараты, вызывающие сокращения матки (окситоцин, простагландин), но дозировку следует подбирать очень тщательно, иначе возможен разрыв стенок органа и быстрый летальный исход. Чтобы улучшить работу иммунитета, кошке назначаются иммуностимулирующие средства и витаминотерапия.
Рецидивы могут развиться во время ближайшей течки, поэтому даже при эффективной медикаментозной терапии владельцам рекомендуется рассмотреть вопрос о стерилизации питомицы.
Народная терапия при развитии пиометры у кошек неэффективна и может привести к серьёзным последствиям для здоровья. Средства с противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим воздействием (настои и отвары ромашки, календулы, крапивы) могут применяться только в комплексе с медикаментозными средствами, назначенными врачом, после того как острые симптомы болезни будут купированы.
Операция и послеоперационный период
Хирургическое вмешательство — наиболее действенный способ лечения пиометры у кошек. Операция позволяет полностью купировать патологический процесс, устранить угрозу для жизни животного и возможность рецидивов болезни. Кошке вводится общая анестезия, после чего хирург аккуратно удаляет репродуктивные органы — матку и яичники. Основной недостаток оперативного вмешательства заключается в том, что после такого лечения кошка больше не сможет родить потомство.
Плановая стерилизация и экстренная стерилизация по медицинским показаниям — две большие разницы, в последнем случае риски осложнений гораздо выше
Для предотвращения послеоперационных осложнений и ускорения процесса регенерации кошке, которая перенесла операцию по удалению матки, требуется тщательный уход:
- Сразу после проведения операции на кошку надевают специальную попону, которую нельзя снимать, иначе животное может повредить швы.
- Место операции регулярно обрабатывают перекисью водорода или другими антисептическими препаратами. Для предотвращения осложнений животному назначают антибиотики, которые нужно давать в соответствии с рекомендациями врача.
- В первые 24 часа после лечения кошку нельзя кормить, но воду она должна получать в достаточном количестве.
- В послеоперационный период животное кормят перетёртой или полужидкой пищей — специальными паштетами, кашами или бульонами с мясным пюре.
Важно регулярно осматривать место хирургического вмешательства и наблюдать за общим состоянием питомицы, а о любых патологических изменениях немедленно сообщать ветеринару. После операции кошке нужен полный покой. После операции кошке нужен полный покой
После операции кошке нужен полный покой
Профилактика воспаления матки
На 100% предупредить появление болезни позволяет только стерилизация кошки, при которой полностью уделяется матка. Если же кошка пускается в разведение, для того чтобы у неё не возникло заболевание, в момент случки обязательно должна быть обеспечена необходимая санитарная обстановка. Это же касается и момента родов, а также первой недели после окота, пока шейка матки ещё не полностью закрыта и кошка особенно уязвима.
Самое главное, чтобы кошка, у которой воспалилась матка, как можно раньше получила помощь, так как при несвоевременном лечении заболевание приводит к гибели животного. Поэтому, если заведена кошка, владельцу рекомендуется рассмотреть вопрос о возможной стерилизации животного с профилактической целью.
Причины развития пиометры
Гнойный экссудат, или попросту гной, является результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, однако пиометра не совсем обычная инфекция, проникшая в матку – тут включается гормональный фактор.
Во время эструса (течки) и в течение нескольких месяцев после нее у сук наблюдается повышенное содержание гормона прогестерона в крови. Под воздействием этого гормона происходят изменения в матке, способствующие развитию плода в ней: утолщение эндометрия, предотвращение сокращения стенок матки и угнетение естественной сопротивляемости внутриматочной среды микроорганизмам и другим «инородным объектам».
Если беременность не наступает, все процессы постепенно приходят в норму и организм собаки продолжает функционировать в привычном ритме.
Проблемы начинаются тогда, когда по какой-то причине выработка яичниками прогестерона увеличивается.
Избыточное воздействие прогестерона вызывает разрастание (гиперплазию) эндометрия, сопровождающееся усиленным выделением секрета маточными железами и его накоплением (при этом нередко образуются кисты – кистозная гиперплазия эндометрия). В условиях сниженного местного иммунитета и избыточного образования секрета даже собственная условно-патогенная микрофлора, которая в норме присутствует в наружных половых путях, становится врагом, проникая в матку и вызывая гнойное воспаление эндометрия (чаще всего это кишечная палочка).
Причины нарушения выработки прогестерона у здоровой собаки точно не известны. Отмечается зависимость гормональных нарушений от несбалансированного питания и недостатка витаминов в организме собаки, от стрессовых ситуаций и недостаточного моциона.
Гормональные лекарственные препараты собаке должен назначать только ветеринарный врач. Фото: angela n.
Также установлено, что бесконтрольное постоянное применение гормональных контрацептивных препаратов (таких как депо-промон, ковинан, контрасекс, нонэстрон, секс-барьер, стоп-интим, пиллкан и др.) вызывают нарушения в организме животного. Эти препараты содержат синтетические аналоги гормонов прогестерона или эстрогена и влияют на гормональный и эндокринный фоны организма.
При постоянном и неграмотном применении (неправильно подобран препарат или не в той стадии полового цикла используется) происходит гормональный сбой с развитием серьезных последствий для здоровья собаки – часто возникают воспалительные заболевания матки и опухоли молочных желез.
Лечение эндометрита
Консервативное лечение эндометрита у кошек состоит из антибактериальной, противовоспалительной и гормональной терапии. Дополнительно ветеринар может назначить витамины и иммуностимулирующие средства (например, пожилым животным).
Чтобы убедиться в эффективности антибактериальной терапии, проводятся лабораторные исследования на определение чувствительности к антибиотикам. Курс лечения долгий, но позволяет добиться отличных результатов и снижает вероятность развития тяжелых осложнений.
Гормональные препараты применяются для выведения экссудата из внутренней полости матки. Обычно назначаются:
- Окситоцин,
- Синестрол,
- Ализин,
- Питуитрин и др.
Если схема лечения включает стимулирование иммунной системы, то прописывается Риботан либо Гамавит. Восстановить оптимальное состояние организма вашего питомца помогут минеральные и витаминные комплексы с содержанием витаминов А и Е.
В особо тяжелых ситуациях ветеринар назначает промывание матки. Оно осуществляется специальным раствором и только в стационаре под наблюдением. Для быстрого восстановления кошки рекомендован массаж матки, выполняемый через брюшную стенку.
Рекомендуемый метод лечения, если ваш питомец не представляет племенной ценности, – стерилизация. Это радикальное хирургическое вмешательство, позволяющее не только быстро устранить заболевание, но и избежать возможных рецидивов в будущем.
Препараты для лечения кандидоза
Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.
Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:
- Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
- Триазоловые производные (флуконазол);
- Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
- Имидазоловые производные (клотримазол).
Оральные половые инфекции
Оральный секс – это одна из разновидностей полового акта, при котором партнер возбуждает и стимулирует половой орган своего партнера губами и языком. Существует распространенное заблуждение, что при таком виде секса заразиться венерическими болезнями невозможно, поэтому редко используется презерватив.
Доказано, что оральный секс, как и любой другой, также является путем передачи половых инфекций.
Если во рту имеются небольшие язвочки, кариес зубов, инфекция от больного партнера легко проникает к другому. И даже если нет ранок во рту и на языке, болезнетворные микроорганизмы способны проникнуть через слизистую в организм от больного человека к здоровому.
При оральном сексе можно заразиться:
- сифилисом – бактерии живут в сперме мужчины и в генитальных выделениях женщины;
- гонореей – риск заражения через оральный секс меньше, чем при классическом контакте, однако такой риск остается;
- хламидиозом – возбудители паразитируют в органах мочеполовой системы, их можно обнаружить в генитальных выделениях мужчин и женщин;
- герпесом – поражает не только слизистые оболочки рта и языка, но и половые органы;
- гарднереллезом – переносчиком может являться мужчина, который имел контакт с больной партнершей, причем после орального секса может появиться воспаление по типу стоматита, а также образуются характерные выделения из влагалища;
- микоплазмозом, уреаплазмозом – ведет к уретриту, воспалению яичников у женщин, к мочекаменной болезни;
- вирусными гепатитами В и С – вирусы могут находится даже в слюне, симптомы заражения проявляются, как простуда, далее после инкубационного периода возникает желтушность склер глаз, болезненные ощущения в области подреберья, тошнота, позывы к рвоте, боли в суставах;
- вирусным гепатитом А – при ласках ануса;
- папилломавирусом – появляются остроконечные бородавки и папилломы в горле и влагалище, некоторые новообразования могут стать причиной рака;
- ВИЧ – но при условии, что во рту имелись микротравмы, и произошло семяизвержение.
При оральном сексе человек может передать на гениталии партнера возбудителей скарлатины, ангины, тонзиллита и фарингита. В результате инфицирования развиваются воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.
Уход за больным и прооперированным животным
Уход за больной и прооперированной пациенткой призван ускорить выздоровление, облегчить ее состояние и предупредить появление послеоперационных осложнений. Ухаживать за ней надо, соблюдая следующие рекомендации:
- Поместить животное в теплое помещение, защищенное от сквозняков.
- Обеспечить питомице полный покой. Не следует слишком часто заходить в комнату, в которой она находится. Также надо исключить пребывание в ней других домашних животных.
- Надеть на кошку попону (см. на фото), чтобы она не разлизывала шов.
- Ежедневно обрабатывать шов антисептическим составом. При их загнивании или воспалении нужно немедленно показать животное ветеринару. Если матка была удалена лапароскопическим методом, предполагающим накладывание внутрикожных швов, уход за ними не требуется.
- Обеспечить питомице круглосуточный доступ к чистой воде. Она должна быть комнатной температуры. Лучше поставить миски с водой и едой возле кошачьей лежанки.
- В первое время после операции кормить животное теплой полужидкой едой. Если кошка питается готовым кормом, предварительно его следует размачивать в воде.
Симптомы заболевания пиометры
Необходимо знать, что гнойные накопления, которые вызваны пиометрой, опасны для жизни вашего домашнего питомца. Следует тщательно изучить симптоматику данного заболевания.
Заметить симптомы пиометры нетрудно, ведь основным признаком болезни является выделение гноя через вульву. Эти выделения имеют неприятный запах и специфический цвет и консистенцию.
На поздних стадиях у кошки могут появиться и другие симптомы:
- Боль в животе при пальпации.
- Спазмы мышц и судорога, которые могут нарушить моторные навыки и координацию животного.
- Частые позывы к мочеиспусканиям, которые чаще всего ложные.
- Температура, рвота и диарея.
Следует знать, что эти симптомы свидетельствуют о запущенном случае заболевания, при котором можно не успеть помочь питомцу. Поэтому, при обнаружении изменений в поведении и вялости кошки, следует обратиться к специалисту для диагностики заболевания.
Причины появления эндометрита у кошек
Одна из основных причин, вызывающих эндометрит, – заболевания, передающиеся при половом контакте. Наряду с остальными симптомами они провоцируют припухлость и покраснение слизистых оболочек, выстилающих поверхность матки.
Обратите внимание! Особая категория риска – бездомные кошки. Вероятность их заражения хламидиозом или другими болезнями, передающимися через половой контакт, очень высока
Другие причины появления эндометрита у кошек:
Задержание плаценты после родов.
Обычно она выходит вслед за котятами либо через 2-3 часа после родов. Задержание последа провоцирует инфицирование матки, что влечет развитие воспалений. Аналогичные процессы наблюдаются при задержке послеродовых выделений у кошки.
Проникновение в организм патогенных микроорганизмов.
Бактериальная флора (вирусы, внутриклеточные паразиты и др.) способна приникнуть в матку при инфекционных заболеваниях, протекающих во внутренних органах и мягких тканях животного, либо при содержании питомца в условиях антисанитарии в послеродовой период.
Прием гормональных препаратов.
Увеличенные дозировки гормонов оказывают отрицательное воздействие на процессы деления клеток матки. Препараты, способные вызвать воспаление слизистых: «Секс-барьер», «СТОП-секс» и другие средства, предназначенные для контролирования полового поведениякошек.
Предрасположенности к эндометриту в зависимости от породы не выявлено, но прослеживается склонность к заболеванию по линии «мать-дочь». Среди факторов, способствующих развитию воспалений: неправильное и несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов в организме, отсутствие двигательной активности.