Азитромицин для кошек: инструкция по применению

Виды корочек в носу

Корки, которые образуются в результате нарушения оттока слизи, различаются по цвету и плотности. Именно эти характеристики помогают определить, в чем причина нарушения носового дыхания.

Сухие корки в носу. Самые распространенные и часто встречающиеся у детей и взрослых

Обычно не привлекают внимание, если от них удается быстро избавиться. Белые сухие корки в носу у ребенка, особенно новорожденного, убираются во время утренних гигиенических процедур

Для этого используются ватные жгутики, которые можно обмакнуть в специальное детское масло, чтобы не повредить слизистую и не напугать ребенка. Если сухость и корки в носу начинают вызывать заметный дискомфорт, необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые корки. Появляются вследствие постоянного или неаккуратного удаления сухих корок. Часто этим грешат дети и возрастные пациенты, которым не хватает терпения удалить сухие корки без последствий. Кровеносные капилляры не выдерживают резких механических повреждений и окрашивают корки в розово-красный цвет.

Желтые или зеленые корки в носу возникают вследствие развития бактериальной или вирусной инфекции. После лечения основного заболевания слизистые восстанавливаются и корочки пропадают.

Гнойные корки в носу. Их появление связано с проникновением в носовые ходы инфекции, чаще всего – стрептококка или стафилококка. Если слизистые были травмированы или пересушены, бактериальная атака ускоряется, что приводит к гнойный процессам.

Категорически запрещенные комбинации антибиотиков

Не все антибиотики могут быть одновременно применимы. Есть комбинации, которые категорически запрещены и грозят серьезными последствиями для здоровья питомца!

Аминогликозиды и цефалоспорины (усиливается нефротоксический эффект, развивается острая почечная недостаточность или нефриты).
Нитрофураны и фторхинолоны (полные антагонисты, сводящие действие друг друга на нет).
Фторхинолоны и цефалоспорины (сильное поражение почек (нефротоксичный эффект), лейкопения).
Сульфаниламиды и хлорамфеникол (не совместимы фармакологически).
Аминогликозиды, ванкомицин, полимиксин с фуросемидом (резкое усиление токсического воздействия на органы слуха до полной его потери).
Бета-лактамные антибиотики и карбапенем (явные антагонисты).
Цефалоспорины (особенно цефтриаксон) с глюконатом кальция (особенно в одном шприце).
Аминогликозиды (в частности гентамицин) с пенициллиновыми антибиотиками нельзя смешивать в одном шприце (антагонисты, повышение ототоксических свойств гентамицина). При этом комбинированная терапия разными инъекциями приветствуется.
Цефтриаксон и викасол (полная нейтрализация действия викасола).
Полимиксин, пенициллин и цефалоспорины (фармакологическая несовместимость между собой).

источник

Правообладателям
Политика конфиденциальности

2020 Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Adblock detector

Дозировка и способы введения антибиотика

Примечания

Посев и культура мочи при остром цистите — зачем нужен этот анализ

Посев мочи при простом цистите не обязателен, но рекомендуется для идентификации бактерий и выбора антибиотиков в случае неудачи лечения или резистентности. Показания к посеву мочи включают осложненные ИМП, пиелонефрит и предшествующее противомикробное лечение.

Культура мочи чрезвычайно полезна для:

выявления этиологических патогенов;
определения профилей чувствительности к противомикробным препаратам;
помогает дифференцировать рецидивирующие ИМП.

Результат превышающий или равный 100000 КОЕ (колониеобразующих единиц)/мл указывает на клинически значимую бактериурию. Если в образцах, полученных путем прямой катетеризации мочевого пузыря обнаружено > или = 1000 КОЕ, это значительно для мужчин. Значение менее 100000 КОЕ/мл не исключает ИМП.

Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) микроорганизмов — все более сложная проблема. Это бактерии, устойчивые к трем или более различным категориям антибиотиков. Устойчивость к антибиотикам — основная причина выполнения посевов мочи при любой потенциально сложной или трудной инфекции, плюс для всех пациентов высокого риска ИМП.

Показания к госпитализации при цистите

Больного нужно отправить в больницу в следующих случаях:

неудачное, неэффективное амбулаторное лечение;
непреодолимая тошнота и рвота;
сильная боль;
осложнения: сепсис, шок, острая почечная недостаточность, абсцедирование, эмфизематозные изменения;
неспособность заботиться о себе (энцефалопатия, слабость);
беременность.

Таблица 1. Схема лечения различных типов цистита

Тип цистита	Особенности	Препараты
Неосложненный цистит		Нитрофурантоин (фирменный препарат Макробид, др. название Фурадонин) 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 5 дней. Триметоприм-сульфаметоксазол (Бисептол) две таблетки (т.е.160 мг/800 мг) 2 раза в день в течение 3 дней (если местная резистентность <20%). Фосфомицин 3 г перорально однократно (Монурал). Альтернатива – фторхинолоны* Ципрофлоксацин 250 мг 2 раза в день или левофлоксацин 250 мг 2 раза в день в течение 3 дней (фторхинолоны не рекомендуются при неосложненном цистите из-за повышения резистентности, за исключением случаев, когда другие методы не подходят). Альтернатива – бета-лактамы* Амоксициллин-клавуланат по 500/125 мг два раза в день в течение семи дней или цефалексин по 250 мг четыре раза в день в течение 3-7 дней.
Осложненный цистит	Абсолютных рекомендаций по лечению не существует, но терапия обычно требует большей продолжительности (около семи дней).	Рекомендуемые методы лечения перечислены ниже.
Осложненный у небеременных женщин		Нитрофурантоин 100 мг внутрь два раза в день в течение 7 дней. Ко-тримоксазол, Бисептол перорально 2 табл 2 раза в день в течение 7-10 дней. Ципрофлоксацин 500 мг внутрь 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Осложненный у беременных	У беременных предпочтительнее более короткий курс антибактериальной терапии. Фторхинолоны противопоказаны. Нитрофурантоин противопоказан при лактации, во время родов и родоразрешения	Амоксициллин-клавуланат (Аугментин, Амоксиклав) 500 мг/125 мг внутрь 2 раза в день в течение 7 дней. Кефлекс 500 мг внутрь 4 раза в день в течение 3-5 дней. Цефподоксим по 100 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней.
Острый цистит у мужчин	Обычно всегда признают осложненным. Мужчин с циститом, можно лечить по предложенным схемам, если нет признаков или симптомов простатита	Ципрофлоксацин 500 мг внутрь 2 раза в день в течение 7 дней. Левофлоксацин 750 мг внутрь 4 раза в день в течение 7 дней. Триметоприм-сульфаметоксазол (Бисептол) перорально 2 раза в день по 2 табл в течение 7–10 дней. Фурадонин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней.

*Терапия первой линии острого неосложненного цистита не должна включать бета-лактамные антибиотики. Это связано с тем, что широко распространенные показатели резистентности E. Coli превышают 20%. Устойчивость к фторхинолонам в Северной Америке и Европе составляет менее 10%. Лечение должно назначаться индивидуально на основе местной резистентности.

Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?

Простой ответ звучит так: когда они прописаны вашим врачом. Предназначение антибиотиков — лечение воспалительных процессов в организме, вызванных вредными бактериями. Если заболевание представляет существенную угрозу для здоровья и жизни женщины или может серьезно ослабить ее организм, значит, оно грозит осложнениями и будущему малышу тоже. В таких случаях принимается решение о терапии антибиотиками. Другими словами, лечить сильными препаратами легкое кишечное расстройство не станет ни один врач, а вот при пневмонии организму не обойтись без медикаментозной поддержки.

Вот краткий список заболеваний, при которых рекомендовано применение антибиотиков во время беременности:

Острые заболевания дыхательных путей: пневмония, тяжелые формы бронхита и ангины.
Острые кишечные инфекции.
Тяжелые повреждения кожи: обширные ожоги, травмы, гнойные раны.
Системные воспалительные реакции, сепсис.
Пиелонефрит, холецистит и некоторые другие опасные заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем.
Тяжелые инфекции, передающиеся человеку от животных: болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), бруцеллез.

Что делать, если во время беременности начался грипп, читайте тут.

Серьезную опасность для будущей мамы представляют не только острые бактериальные заболевания, значительно нарушающие нормальную работу органов или имеющие тяжелые последствия. Опасны и вялотекущие генитальные инфекции — они поражают половые пути (которые вскоре станут родовыми) и способны привести к преждевременным родам, преждевременному разрыву околоплодных оболочек и другим неприятным исходам. Если у женщины диагностировано такое заболевание на ранних сроках беременности, его обычно не лечат в 1-м триместре, а переносят терапию антибиотиками на 2-й или 3-й триместр, когда потенциальный риск воздействия препарата на плод снижается.

Описание:

Капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа: антибиотик – азалид

Код АТХ: J01FA10.

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азитромицин – бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/мл)

Микроорганизмы	МИК, мг/л
Чувствительные	Устойчивые
Staphylococcus	≤ 1	˃ 2
Streptococcus A, B, C, G	≤ 0,25	˃ 0,5
Streptococcus pneumoniae	≤ 0,25	˃ 0,5
Haemophilus influenzae	≤ 0,12	˃ 4
Moraxella catarrhalis	≤ 0,5	˃ 0,5
Neisseria gonorrhoeae	≤ 0,25	˃ 0,5

В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы:

Грамположительные аэробы:

Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный)
Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительный)
Streptococcus pyogenes

Грамотрицательные аэробы:

Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae
Legionella pneumophila
Moraxella catarrhalis
Pasteurella multocida
Neisseria gonorrhoeae

Анаэробы:

Clostridium perfringens
Fusobacterium spp.
Prevotella spp.
Porphyromonas spp.

Другие микроорганизмы:

Chlamydia trachomatis
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma hominis
Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину:

грамположительные аэробы:

Streptococcus pneumoniae (пенициллин – устойчивый)

Изначально устойчивые микроорганизмы:

грамположительные аэробы:

Enterococcus faecalis

Staphylococcus (метициллин – устойчивые стафилококки проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам) грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину

анаэробы

Bacteroides fragilis

Фармакокинетика

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Биодоступность после однократного приема 500 мг – 37 % (эффект “первого прохождения”), максимальная концентрация (0,4 мг/л) в крови создается через 2-3 часа, кажущийся объем распределения – 31,1 л/кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови cоставляет 7-50 %. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями).

Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях в 10 – 50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции – на 24-34 % больше, чем в здоровых тканях.

У азитромицина очень долгий период полувыведения – 35-50 ч. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде – 50 % кишечником, 6 % почками. В печени деметилируется, теряя активность.

Применение азитромицина у лошадей

Согласно инструкции, азитромицин используется у жеребят для лечения инфекции Rhodococcus equi . Может использоваться отдельно или в комбинации с антибиотиком рифампицином. R.equi pneumonia является наиболее тяжелой бактериальной пневмонией у жеребят. Другие места локализации инфекции, вызванные R.equi, включают желудочно-кишечный тракт и суставы. Все формы инфекции R.equi очень трудно диагностировать, а образование абсцесса на фоне R.equi затрудняет лечение этих инфекций. Смертельные случаи могут возникать даже при своевременной диагностике и лечении.

В течение многих лет эритромицин или эритромицин в сочетании с рифампином являлись стандартом лечения инфекций лошадей, вызванных R.equi. В последнее время популярность получили макролиды. Это антибиотики более нового поколения, азитромицин и кларитромицин. Согласно инструкции по применению, азитромицин обладает лучшими абсорбционными характеристиками, чем эритромицин. Конечный период полувыведения азитромицина в сыворотке, в клетках бронхиального альвеолярного лаважа и в эпителиальных клетках слизистых респираторного тракта значительно дольше, чем у эритромицина или кларитромицина. Пиковая активность препарата в клетках бронхиального альвеолярного лаважа одинакова как для азитромицина, так и для кларитромицина, и значительно выше, чем у эритромицина. Недавние исследования в Техасском университете изучали профилактическое использование азитромицина у жеребят на эндемичных фермах R.equi.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Для начала вам надо запомнить одно простое правило: антибиотики и беременность — нежелательное сочетание

Даже те из них, которые считаются безопасными для плода, рекомендовано принимать с осторожностью. Другими словами, будущая мама может пить только те лекарства, которые назначил ей врач с учетом всей доступной ему информации о препарате, здоровье женщины и течении беременности

В таблице ниже мы собрали данные о самых распространенных группах антибиотиков и их возможном влиянии на плод.

Как видите, некоторые группы антибиотиков в период беременности полностью запрещены из-за тератогенного действия: доказано, что последствиями их приема могут стать различные пороки развития плода. Другие группы являются недостаточно изученными: по ним проводились тестирования на лабораторных животных, но нет достоверных данных для людей. Разрешенные антибиотики при беременности можно пересчитать по пальцам. Поэтому повторим еще раз: никакой самодеятельности, только по назначению врача!

Побочные действия

При правильном использовании антибиотика лечение протекает хорошо и показывает отличные результаты. Но если пренебрегать рекомендациям ветврача либо самовольно лечить питомца, то на фоне приема «Азитромицина» могут развиться следующие нежелательные эффекты:

тошнота;
позывы к рвоте;
общая слабость;
сонливость;
расстройства нервной системы;
возбужденность.

Условия и сроки хранения

Фармацевтический препарат «Азитромицин» необходимо хранить в сухом, отдаленном от света месте, как можно дальше от маленьких детей и животных. Температура воздуха в помещении, где находится лекарство, не должна превышать 25 градусов по Цельсию. Срок годности антибактериального препарата составляет 3 года, после чего его следует утилизировать.

Дифференциальная диагностика при цистите

Заболевание имеет симптоматику, схожую с многими заболеваниями мочеполовой сферы. На основании симптомов уролог может подозревать:

цервицит;
эпидидимит;
простатит;
сифилис;
уретрит;
вульвовагинит;
атрофический вагинит;
интерстициальный цистит;
лучевой цистит;
синдром болезненного мочевого пузыря.

Отличия цистита от других патологий:

Синдром болезненного мочевого пузыря. В этом случае никаких признаков инфекции (пиурия, бактериурия, положительные посевы мочи) нет, но есть симптомы частоты, срочности и дизурии. Обычно это диагноз исключения.
Воспалительные заболевания органов малого таза. Связаны с болью в области таза и нижней части живота, лихорадкой и возможными выделениями из шейки матки.
Простатит. Может сопровождаться болью при эякуляции и дискомфортом в области таза. При ректальном осмотре мягкая и чувствительная. Анализ мочи обычно отрицательный.
Вагинит. Обычно сопровождается выделениями из влагалища, зудом, неприятным запахом, диспареунией и, возможно, дизурией. Как правило, нет срочности или частоты мочеиспускания.
Вагинит атрофический (гормональный). Встречается у женщин в постменопаузе. Связан с сухостью влагалища, диспареунией, выделениями из влагалища (тонкими, водянистыми). Половые губы и слизистая оболочка влагалища бледные.
Уретрит. Лейкоциты (пиурия) присутствуют при анализе мочи, но бактериурии нет.

Классификация детских бронхитов

По продолжительности болезнь бывает:

хронической – длительные бронхиты (от трех месяцев), которые повторяются на протяжении более двух лет;
рецидивирующей – три раза в год или более ребенок переносит заболевание длительностью 2-3 недели;
острой – длится 2-3 недели.

По природе:

инфекционный бронхит, вызванный бактериями, вирусом или их сочетанием;
аллергическая форма – контакт с аллергенами, вредными веществами (пыль, сигаретный дым, токсины и др.).

Выделяют также обструктивный бронхит, характерный для дошкольников и проявляющийся закупоркой бронха. Его причинами могут быть:

очень сильный отек бронхов (он наиболее опасен при изначально узком их просвете);
повышенная вязкость, обильное выделение слизи, ее плохой отток;
бронхоспазм.

Инструкция к использованию Мильбемакс против собачьего гельминтоза

От глистов страдают не только люди, но и домашние животные. При этом заразиться гельминтозом могут даже те питомцы, которые по разным причинам не бывают на улице. Те или иные глистные инвазии могут нанести серьезный вред здоровью любимцев, да и всегда существует вероятность того, что от собак или кошек паразиты попадут к человеку.

Своевременная профилактика и лечение домашних животных специальными противоглистными препаратами – важная обязанность их хозяев. К счастью, в любой ветеринарной аптеке можно найти действенные таблетки или суспензии, которые помогут быстро и безболезненно вывести глистов у собак и других питомцев.

Лучшее средство

Клинический эффект лекарственного средства обеспечивается двумя активными веществами, входящими в его состав:

мильбемицина оксим;
празиквантел.

Механизм действия препарата Мильбемакс для собак очень простой – действующие компоненты средства парализуют глистов и способствуют их выведению из организма животного естественным путем в течение последующих двух часов.

Важно учитывать, что в отличие от аналогичных медикаментов, таблетки Мильбемакс являются умеренно токсичными и не вызывают серьезных побочных эффектов у собак и других домашних питомцев. При использовании средства следует строго следовать дозировке, указанной в инструкции к препарату, — это позволит обезопасить животных от возможного отравления

Показания к применению

Когда ветеринары назначают Мильбемакс для лечения гельминтоза у собак? Таблетки дают животным в следующих случаях:

при заражении питомцев плоскими червями (заболевание – цестодоз);
для борьбы с нематодозом у домашних животных;
с целью выведения огуречного цепня из организма собак и кошек.

Важно понимать, что таблетки Мильбемакс назначаются ветеринаром только на основании анализа кала собак и при выявлении конкретного вида паразитов. В профилактических целях препарат Мильбемакс не применяют

Форма выпуска и дозировка лекарства

В аптеке можно найти только таблетки Мильбемакс, при этом концентрация активных противопаразитарных компонентов в них различается в зависимости от возраста собак и кошек, которые будут подвергаться лечению:

для щенков и молодых животных – 10 мг Празиквантела и 4 мг Мильбемицима в одной таблетке;
для взрослых питомцев – по 16 и 40 мг каждого вещества соответственно.

Таблетки Мильбемакс для щенков и взрослых собак даже отличаются по цвету – в первом случае они окрашены в розовый цвет, во втором — в красный. Это упрощает применение лекарственного средства в домашних условиях.

Правила использования

Инструкция по применению препарата очень проста: хозяину питомца необходимо отломать маленький кусочек таблетки и поместить ее в корм для собаки. Дозировка зависит от массы животного:

при показателях веса у щенков от 500 граммов до килограмма – половина таблетки;
1 – 2 кг – целая пилюля;
для взрослых собак весом от двух до четырех килограммов – ½ таблетки;
если масса питомца укладывается в пределы 4-8 кг, ему дают целую пилюлю.

Как таковых побочных эффектов данный противопаразитарный препарат обычно не дает. В редких случаях у собак может возникнуть небольшая аллергическая реакция, устранить проявления которой обязательно поможет ветеринар. Также иногда на фоне приема лекарственного средства у собак могут появляться:

дрожь в теле;
обильное слюнотечение;
нарушение походки;
парез мышц;
у животного может снижаться аппетит.

Противопоказания

В каких случаях лучше отказаться от использования лекарственного средства? Таблетки не рекомендуется давать:

животным с явными симптомами истощения;
питомцам, у которых диагностированы инфекционные недуги;
при дисфункции почек или печени;
в случае индивидуальной непереносимости собакой или кошкой отдельных компонентов препарата.

Мильбемакс – действенные противопаразитарные таблетки с незначительной токсичностью, которые при правильно подобранной дозировке способны быстро и безболезненно избавить домашних любимцев от гельминтоза.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Меры предосторожности

Согласно инструкции, наиболее распространенные побочные эффекты у всех видов животных со стороны желудочно-кишечного тракта. Рвота на препараты азитромицина может возникнуть у собак и кошек. У жеребят может возникнуть легкая или умеренная диарея. Гипертермия является серьезным и потенциально смертельным побочным эффектом, который можно наблюдать у жеребят. Существует достаточно клинических доказательств у жеребят на фоне эритромицина очень чувствителны к тепловому удару и, возможно, к яркому солнечному свету, и в отдельных случаях сообщалось о подобной гипертермии как с азитромицином, так и с кларитромицином. Из-за этой проблемы многие ветеринары не назначают жеребятам макролидные антибиотики в дневное время. В случае возникновения гипертермии полезно агрессивное охлаждение с использованием воды и вентиляторов или кондиционера.

Формы выпуска и инструкция по применению

Лекарство «Азитромицин» для кошек продается в ветеринарных аптеках в разных формах:

таблетки;
суспензия;
капсулы.

Применять «Азитромицин», как и любой другой антибиотик, нужно строго по инструкции. При этом не стоит игнорировать визит в клинику. Дело в том, что универсальных доз не существует: препарат дают столько раз в день, сколько необходимо для лечения конкретного заболевания. Также большое значение имеет возраст кота: например, «Азитромицин» котенку дают в существенно меньших количествах.

Поэтому вначале животное нужно показать ветеринару, чтобы точно определить диагноз, что в домашних условиях зачастую невозможно. В общем случае инструкция по применению «Азитромицина» для кошек такая:

Доза рассчитывается примерно как 5-15 мг (мл суспензии) на 1 кг живого веса.
Препарат дается коту не чаще 2 раз в день (интервал между приемами максимальный, т.е. 12 часов).
Продолжительность курса лечения «Азитромицином» обычно не превышает 5 дней. В редких случаях продлевают до 1-2 недель.

В отдельных ситуациях антибиотик «Азитромицин» назначают даже беременным или кормящим кошкам. Тогда обычную дозу немного сокращают – в 1,5-2 раза. Таким образом, каждый случай имеет свои особенности и требует консультации специалиста.

Как давать Азитромицин кошке?