Эпилепсия у кошек лечение – как прекратить приступы, первая помощь

Лечение эпилепсии

Современная ветеринарная медицина позволяет уменьшить частоту возникновения судорог при эпилепсии, сократить их длительность и период восстановления. Благодаря этому кошка с данным заболеванием может жить относительно полноценной жизнью. Однако недостаток один есть – излечить болезнь полностью не представляется возможным, поэтому животное обречено на пожизненный прием лекарств. Лечение эпилепсии у кошек заключается в купировании приступов.

Не стоит забывать по рефрактерную эпилепсию – это патология, которая не отвечает на медикаментозную терапию по неизвестным для ветеринаров причинам. Болезни можно попытаться избежать, если диагностировать патологию на самых ранних этапах и сразу начать ударное лечение.

Эпилепсия у кошек – как прекратить приступы? Достаточно начать лечение, если:

у питомицы был хотя бы один затяжной приступ, протяженностью до 5 минут (эпистатус),
в год зафиксировано от 4 и более приступов,
были хоть когда-то кластерные судороги (зафиксированные несколько припадков в течение одних суток),
очень тяжелое и медленное восстановление после судорог (отмечено, что каждые последующие приступы без лечения кошке будут даваться сложнее и сложнее, отходить от них она будет тяжелее).

Почему так опасны припадки

Опасность эпилептических припадков в их неожиданности. У одних больных припадки могут случаться несколько раз в день, а другие переживают их не чаще раза в год. После смерти дочери в результате эпилептического припадка Павел Лосев начал разрабатывать и распространять информацию о правилах техники безопасности для эпилептиков. Он надеется, что таким образом сможет спасти не одну жизнь. Эти правила смогут помочь людям, которые страдают не только приступами астмы, но и приступами диабета, астмы и других хронических испытаний.

Нужно вызывать скорую помощь, если:

не удаётся восстановить дыхание после приступа;
есть раны и повреждения;
приступ случился в воде;
приступ оказался продолжительным и длится больше 5 минут;
после одного приступа сразу же случился новый;
приступ произошёл у беременной женщины;
человек страдает от ещё какой-либо серьёзной болезни.

Как избежать проявления болезни?

Первый и самый очевидный вариант – сделать вывод из запоя и отказаться полностью от алкоголя. Тогда риск развития эпилепсии, даже при предрасполагающей генетике, будет сильно снижен. Этот же способ работает, если есть уже небольшой стаж, но не было ни одного припадка. Чем быстрее спиртного не станет, тем лучше для здоровья.

Избежать приступов эпилепсии у алкоголика при алкоголизме можно:

снижением риска цирроза печени, диабета;
регулярным контролем артериального давления;
сбалансированным полноценным питанием;
поддержанием оптимальной массы тела;
физической активностью, зарядкой, прогулками;
соблюдением правильного цикла сна/бодрствования.

Данные методы трудновыполнимы, если употреблять алкоголь дальше. Делают прогноз благоприятным только здоровый образ жизни и отказ от спиртного. Без второго пункта риски развития эпилепсии все равно будут очень высокими.

Угрожает ли болезнь жизни питомца

При эпилепсии прогноз во многом зависит от таких факторов, как своевременность и правильность постановки диагноза, адекватность проводимого лечения и сопутствующие заболевания.

Если приступы начались на фоне относительного здоровья животного, и помощь была оказана вовремя, скорее всего, заболевание не приведет к развитию необратимых последствий.

Когда эпилепсия у домашнего питомца имеет вторичную форму, то есть развивается вследствие какого-либо заболевания, исход определяется сложностью и формой болезни, спровоцировавшей эпилепсию.

Настоящая опасность возникает, когда у кошки диагностирован эпилептический статус. В такой ситуации каждый припадок грозит тяжелыми осложнениями в виде поражений мозга, сердечных приступов или асфиксии.

Первая помощь: что делать во время приступа эпилепсии

https://youtube.com/watch?v=uXHOOi8M2CM

Помощь и действия хозяина должны исходить из того, продолжительные или кратковременные приступы мучают животное. Если они длятся недолго, то первой и главной задачей является защита кошки от возможного травмирования.

Как только симптомы – предвестники проявят себя, следует положить её на открытое пространство (на пол или широкую кровать), убрать все острые и твёрдые предметы.

Также запрещается засовывать пальцы в рот кошке, чтобы зафиксировать язык, поскольку облегчение это действие не принесёт, но человек сам может получить травму. Лучше положить кошку так, чтобы голова оказалась на боку, тогда язык не западёт в гортань. По возможности следует сохранять спокойствие и не вмешиваться в процесс. Владельцу лучше всего записать время начала и окончания приступа, чтобы сообщить ветеринару.

Если приступ длится в течение 5 минут или приступы возникают регулярно, потребуется квалифицированная медицинская помощь

Именно поэтому очень важно при первых подозрениях на эпилепсию, провести диагностику животного и выработать эффективную терапию. Самостоятельно давать кошке лекарственные препараты нельзя

Поведение во время приступа

Большая часть приступов благополучно заканчивается самостоятельно, не причиняя больному вреда. Средний припадок длится от нескольких секунд до нескольких минут. Самое первое, что можно сделать для помощи пациенту (независимо от того, насколько плохо выглядит происходящее) – это вызов скорой помощи, обеспечение свободного дыхания и предохранение от травм. Скорую помощь имеет смысл вызывать незнакомым людям

Важно запомнить все детали судорог, если есть возможность, то стоит записать симптомы на видео. Это очень сильно облегчит врачу постановку конкретного диагноза и диагностику формы эпилепсии

Если приступ случился у знакомого, который знает о своей болезни и не считает нужным вызывать врача – то звонить в неотложку нет необходимости.

Пациента нужно по возможности отодвинуть или увести от острых, колюще-режущих предметов, неустойчивых или опасных конструкций. Идеально, если пациент сядет или ляжет на ровную, безопасную горизонтальную поверхность. Нельзя удерживать больного силой. Чтобы обеспечить нормальное дыхание, его нужно положить на бок и следить за свободным доступом воздуха.

Самый популярный совет, который дают обыватели – это разжать челюсти. На самом деле медики предупреждают: ни в коем случае нельзя пытаться сделать это, особенно твердым предметом. Риск травмы чрезвычайно высок.

МРТ головного мозга

Стоимость: 14 000 руб.

Подробнее

После того, как приступ заканчивается, пациент часто испытывает сонливость, усталость, желание отдохнуть

Важно убедиться, что человек в ясном сознании, понимает, что произошло и сможет самостоятельно добраться домой. Рекомендуется проверить речь и движения конечностей

Чтобы оценить состояние пациента, достаточно задать ему простейшие вопросы, попросить назвать имя, возраст, адрес. Попутно нужно оценить четкость движений. Если есть какие-то признаки нарушений сознания или двигательных нарушений – нельзя позволить больному пить, есть, отправляться самостоятельно домой.

Некоторые приступы, например, абсансы, не требуют экстренной помощи. Достаточно дождаться, пока приступ закончится.

Диагностика эпилепсии у кошек

Выявить эпилепсию может только ветеринарный врач. Для этого нужно длительное комплексное обследование. Оно требует от питомца много сил и является дополнительным источником стресса. По мнению специалистов, лучше ежегодно приводить животное на профилактический осмотр, сдавать минимум обязательных анализов. Комплексную диагностику эпилепсии стоит проводить сразу после приступа.

По итогам обследования врач выяснит, является ли эпилепсия врожденной или приобретенной. В первом случае будут даны рекомендации, как поддерживать кошку в нормальном состоянии, во втором – как избавить ее от болезни за счет комплексного лечения.

Сбор анамнеза

В постановке диагноза важен полный сбор сведений о питомце:

родословная, наследственные заболевания;
перенесенные прививки;
особенности питания;
медицинская карта;
описание повседневной жизни кота (есть ли дома другие животные, испытывает ли стресс и т. п.).

Врач обязательно попросит подробно описать, в каких условиях произошел приступ, что ему предшествовало, как быстро питомец восстановился.

Осмотр кошки

Осмотр проводит ветеринарный врач.

Сначала он проверит:

температуру тела;
давление;
пульс;
состояние легких (прослушивание стетоскопом).

Врач осмотрит состояние шерсти, открытых кожных покровов, произведет пальпацию живота.

Инструментальные методы диагностики

Желательно, чтобы осмотр кота после приступа провел ветеринар-невролог. Он сделает специальные тесты (например, проверяется реакция на внешние раздражители – свет, звук).

Врач назначит следующие мероприятия:

электронная энцефалограмма;
магнитно-резонансная томография головы;
УЗИ брюшной полости;
рентген – по необходимости.

В некоторых случаях перед проведением исследования коту дадут наркоз.

Лабораторные способы диагностики

В клинике кошке нужно сдать следующие анализы:

общий анализ крови, мочи;
биохимический анализ крови;
анализ на уровень сахара в крови;
анализ на скрытые инфекции;
анализ слюны – по необходимости.

Результаты анализов помогут исключить сахарный диабет, токсины, скрытые инфекции у питомца.

У кого возможна гипогликемия: причины

Возможность появления приступов гипогликемии у пациентов с диабетом оценивается (в зависимости от источника) в диапазоне 5–50% (по крайней мере, с одним эпизодом в год). Приступы случаются чаще всего у пациентов, получавших инсулин.

Наиболее распространенные причины возникновения гипогликемии:

неправильная оценка дозы инсулина;
пропуск приема пищи (или неправильный прием пищи);
внезапные или значительные физические нагрузки.

Отсутствие адренергических симптомов является результатом вегетативной невропатии. В крайних случаях пациенты не имеют каких-либо ранних признаков гипогликемии, и первым признаком гипогликемии часто является полная потеря сознания и чрезвычайно низкий уровень глюкозы в сыворотке крови. Это несет в себе огромный риск необратимого повреждения мозга и даже смерти.

В этой группе пациентов каждый приступ гипогликемии увеличивает риск нового приступа, поэтому пациенты при раннем выявлении низкого уровня глюкозы требуют особого внимания. Это явление называется неосознанием гипогликемии.

Еще одна группа повышенного риска — пациенты с длительным диабетом 1 типа, осложненным вегетативной желудочно-кишечной невропатией. Наиболее распространенным расстройством в этом случае является гастропарез, при котором желудочно-кишечный тракт очень медленно работает, а некоторые из потребляемых питательных веществ не всасываются. Это приводит к значительной непредсказуемости при определении питательного состава пищи и значительным проблемам в корректировке правильной дозы инсулина.

Особое внимание в отношении риска гипогликемии требуется пациентам с так называемым вторичным сахарным диабетом, наступившим в результате хронического панкреатита или после удаления поджелудочной железы. В этой группе пациентов отсутствие типичной гипогликемии обусловлено общим дефицитом глюкагона, вызванным основным заболеванием, и синдромом мальабсорбции, вызванным недостаточностью секреции экзокринной железы поджелудочной железы

Следует также отметить, что так называемая функциональная (реактивная) гипогликемия может возникнуть у людей без диабета. Это обычно имеет место у людей с избыточным весом и ожирением, инсулинорезистентностью и вторичной гиперинсулинемией.

В этой группе пациентов гипогликемия обычно возникает через 3 или 4 часа после еды. Приступы часто симптоматичны и могут привести к нейрогликопеническим реакциям и даже потере сознания. В пятичасовом тесте с нагрузкой глюкозой с определением инсулина очень большое увеличение его концентрации часто наблюдается на 2-й и 3-й час теста, после чего следует гипогликемия на 3-й или 4-й час. В этой группе основной процедурой является внедрение диеты, исключающей простые углеводы и основанной на продуктах с низким гликемическим индексом. Если диетотерапия неэффективна, используется метформин.

Диагностика заболевания

При малейшем подозрении на это заболевание питомца рекомендуется как можно быстрее показать ветеринару. Значительно облегчить постановку диагноза врачу помогут следующие сведения:

Подробное описание приступа

Важное значение имеет не только то, как именно происходил припадок, но и то, сколько времени он длился и какие события ему предшествовали. При наличии возможности рекомендуется записать приступ на камеру.
Информация обо всех заболеваниях, которыми когда-либо болела кошка, а также проведенных профилактических процедурах (вакцинации, дегельминтизации)

Чтобы не упустить важные сведения, нужно взять с собой в ветеринарную клинику паспорт питомца.
Данные об особенностях здоровья родителей четвероногого пациента, если они имеются. Если владелец породистой кошки поддерживает связь с питомником или заводчиком, у которого она была приобретена, рекомендуется попытаться выяснить, не болели ли ее предки эпилепсией.

Какой бывает эпилепсия?

Существует несколько форм эпилепсии. Они отличаются друг от друга этиологией и подходом к лечению. Для успешного избавления четвероногого пациента от судорожных припадков ветеринар все знания и опыт в первую очередь направляет на выяснение вида заболевания.

Подробная информация о разновидностях эпилепсии у кошек и их особенностях представлена в таблице:

Форма кошачьей эпилепсии	Описание	Особенности	Прогноз патологии
Врожденная (настоящая, идиопатическая)	Это врожденное заболевание проявляется у питомца в раннем возрасте. Болезнь может быть следствием генетических отклонений, нарушения формирования головного мозга и родовых травм головы.	Этот вид болезни крайне сложен в диагностировании. В большинстве ситуаций не удается определить причину ее возникновения. На долю этой формы эпилепсии приходится 30% всех случаев выявления этого заболевания.	Не поддается лечению. В ряде случаев прибегают к усыплению животного.
Приобретенная (ложная, вторичная, симптоматическая)	Развивается в результате факторов эндогенного и экзогенного характера.	Как правило, патология проявляет себя далеко не сразу.	В большинстве ситуаций после устранения первопричины заболевания прекращаются и судорожные припадки.

Как ставится диагноз

Список дополнительных исследований и анализов:

анализы крови – гематологический и биохимия;
определение уровней глюкозы и желчных кислот;
исключение инфекций, поражающих нервную систему – бактериальных, вирусных;
контроль артериального давления;
проведение электроэнцефалограммы, КТ и/или МРТ для получения полной картины состояния головного мозга.

Неспециалисту безошибочно диагностировать данную патологию практически невозможно. Есть состояния, которые на первый взгляд имеют все внешние признаки эпилепсии и даже сопровождаются судорогами, но на самом деле истинной эпилепсией не являются. Это:

внезапные приступы сильной боли;
фаза быстрого сна (мелкие подергивания во сне, охватывающие всё тело – очень часто наблюдается у кошек);
нарколепсия (внезапная сонливость и засыпание прямо на ходу, когда кошка падает прямо в том месте, где только что шла/стояла/сидела);
синкопе (рефлекторные подергивания конечностей после внезапной потери сознания);
любые патологии вестибюлярного аппарата, проявляющиеся неконтролируемыми движениями конечностей и нарушениями координации.

Прогноз течения заболевания всегда осторожен. Всегда присутствуют риски внезапных осложнений и смертельного исхода на фоне прогрессирования состояния. Качество жизни кошки и ее продолжительность напрямую зависит:

от того, как часто и как сильно проявляются приступы;
как быстро и насколько полно восстанавливается организм после судорог;
насколько адекватно подобраны противосудорожные лекарства;
что выступает причиной поражения головного мозга.

Эпилепсия: что это такое?

Этим термином в медицине называют хроническое неврологическое заболевание, которое сопряжено со склонностью организма к внезапному появлению приступов судорог. В основе его патогенеза находятся пароксизмальные разряды в нейронах головного мозга. Эта болезнь диагностируется, когда припадки повторяются с определенной регулярностью.

Эпилепсия бывает не только у людей, но и у кошек, собак, мышей. Это заболевание чаще всего встречается у маленьких животных. Распространенность данной патологии среди представителей семейства кошачьих составляет около 0,5–1%. Такая болезнь может проявиться у любой кошки как в раннем, так и в пожилом возрасте.

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия – это очень серьёзное заболевание. Попытка вылечить её в домашних условиях, без выяснения истинной причины припадков, может привести к смерти вашей кошки. Только в условиях ветеринарной клиники можно провести полную диагностику и понять, чем же вызваны судороги. Самоназначение препаратов и попытки самостоятельного лечения эпилепсии у кошки могут привести к серьёзному ухудшению состояния вашего питомца и даже к его смерти.

Если у кошки внезапно начался эпилептический припадок, в первую очередь нужно попытаться уберечь её от травм. Из комнаты, где кошку застал приступ, нужно увести детей и других животных. Если кошка упала, постарайтесь подложить под неё подстилку. Если вы понимаете, что припадок затягивается, нужно немедленно ехать в ветеринарную клинику – кошке может потребоваться медицинская помощь.

Лечение вторичной эпилепсии у кошек начинается с лечения того заболевания, которое вызывает приступы. Конечно, конкретные методы лечения будут зависеть от того, что же стало причиной судорог у кошки. После того, как причина припадков устранена, эпилепсия у кошки, как правило, прекращается.

При лечении первичной эпилепсии применяются противосудорожные препараты, которые облегчают симптомы, уменьшают количество приступов и увеличивают промежутки времени между ними. Истинная эпилепсия у кошек не поддаётся излечению, и медикаменты нужно принимать постоянно. Как правило, это препараты фенобарбитала, принимать которые нужно по специальной схеме. Успешное лечение зависит от того, насколько владелец соблюдает назначенную схему. Возможно, также потребуется специальная диета или комплекс витаминов.

Владельцев собак и кошек, у которых диагностирована истинная эпилепсия, часто интересует, сколько будут жить их питомцы. При своевременной постановке диагноза и правильно подобранном лечении продолжительность жизни животного не уменьшится. Однако, жизнь вашего питомца всегда будет зависеть от того, насколько тщательно вы следите за тем, чтобы он вовремя принимал лекарства. Ответственность владельца – лучшая гарантия того, что любое домашнее животное будет жить настолько долго и счастливо, насколько это возможно.

Профилактика эпилепсии

Как было сказано выше, существует множество причин для возникновения эпилепсии.

Для того, чтобы оградить вашего питомца от возможной эпилепсии, вы можете совершать следующие действия.

Проводить регулярные вакцинации;
Не оставлять без присмотра, в доступности для кошки опасные лекарственные или химические препараты;
Следите за поведением питомца;
Не выпускайте ее на балкон, следите, чтобы не было серьезных падений и травм;
Старайтесь ограждать от стресса.

Эпилепсия – явление, которое может грозить вашим питомцам любого пола и возраста

Поэтому, крайне важно ухаживать за животным, обеспечивать его полноценным питанием и физическими активностями, своевременно обращаться к врачу и, что немаловажно, создавать положительную атмосферу дома

Формы и причины, ведущие к проблеме

Эпилептическое развитие может быть двух видов:

приобретенное;
врожденное.

Врожденное эпилептическое развитие проявляется в молодом возрасте. В основном у котят.

Приобретенное эпилептическое развитие проявляется внезапно.

Врожденная или идиопатическая эпилепсия развивается у кошек, чье строение головного мозга было нарушено еще во время внутриутробного развития.

Причины:

скрещивание животных имеющих родственные связи;
травмы матери кошки во время вынашивания плода;
стрессы матери кошки во время вынашивания плода;
интоксикация вредными веществами или неправильно рассчитанная дозировка лекарств.

Важно! Отправной точкой во внешнем развитии эпилептического синдрома становится половое созревание. Приобретенная эпилепсия не имеет ничего общего с генетической предрасположенностью

Приобретенный эпилептический синдром это признак внешнего воздействия на кошку

Приобретенная эпилепсия не имеет ничего общего с генетической предрасположенностью. Приобретенный эпилептический синдром это признак внешнего воздействия на кошку.

Причины:

травма головы;
патологии сердечно-сосудистой системы;
патологии крови;
развитие опухоли головного мозга;
перенесенное заболевание (чумка или бешенство);
нехватка витамина B и D;
неправильный расчет дозировки лекарства.

Серийная форма заболевания самая опасная: припадки у кошек идут друг за другом, зачастую животное даже не успевает оправиться от первого припадка, как наступает второй.

Симптомы эпилепсии

Когда стоит начинать бить тревогу

Рвота с кровью у кошки: причины, что делать

Кроме физиологических причин бывают ситуации, когда стоит действовать моментально, чтобы не усугубить ситуацию и дать животному шанс на дальнейшцю здоровую жизнь. Существует ряд патологических проблем со здоровьем, в результате которых выделяется пена у рта у кошки.

Эпилепсия

Данное заболевание провоцируется серьезной патологией головного мозга. Чтобы выявить эпилепсию стоит знать, какие ее основные симптомы:

неестественное выгибание тела; сильное выделение слюны; странное поведение кошки; бессмысленный взгляд животного и расширенные зрачки; недержание мочи и кала; частое и тяжелое дыхание.

Эпилепсия у кота Проявляться эпилептические припадки у кошек могут с разной периодичностью: у одних — 1 раз в неделю, а у других — 1-2 раза в год.

Внимание! Иногда пенистые образования могут приобретать розовый оттенок — признак того, что во время припадка был прикушен язык или внешняя часть щек

Отравление

Появление пенистых образований может быть спровоцировано отравлением кота, например, бытовой химией, цветочными ядами, некачественным питанием или чем-то еще. Симптоматика отравления следующая:

понос;
тошнота и рвота;
полная апатия или наоборот раздражение;
наблюдается расширения зрачков;
температура тела ниже 38 градусов;
тахикардия;
шаткая походка.

Чумка

Научное название болезни «панлейкопения», а в простонародье — кошачья чумка.

Чтобы распознать данное заболевания стоит обратить внимание на следующую симптоматику:

высокая температура тела, достигающая 41-42 градусов;
рвота с примесью пены, слизи или крови;
моча приобретает темный оттенок;
слезятся один или оба глаза и происходит выделение гнойных масс;
кошка полностью отказывается от воды;
частое и прерывистое дыхание;
кошка ищет дальний уголок в доме, в котором потом лежит подолгу.

Для справки: вопреки распространенному мнению, кошачья чумка не опасна для людей. Поэтому владелец животного может и должен оказать помощь питомцу.

Инфекции

Провоцировать пенные выделения изо рта могут болезни инфекционного характера, и самым страшным среди них является бешенство.

Протекать болезнь может в легкой или тяжелой форме. Во время легкой формы животное стает апатичным, боится света и отказывается от любой еды. В острой форме наблюдается излишняя ласка к хозяину, постепенно перерастающая в агрессию и нападение. Также кошка может есть несъедобные предметы, глаза стают мутными, а зрачки расширенные, обильно выделяется слюна.

Важно! Бешенство представляет опасность для человека. При любых подозрениях, после укуса кота с симптомами заболевания, следует немедленно обратиться в больницу за квалифицированной помощью. После внедрения вируса в нервные волокна процесс становится необратим

После внедрения вируса в нервные волокна процесс становится необратим.

На сегодняшний день не существует лекарства от бешенства и поэтому данная болезнь заканчивается смертью животного.

Болезни ЖКТ

Пенные образования могут возникнуть при наличии гастрита, панкреатита, энтерита, язвы и прочих проблемах. Каждая из болезней имеет свою симптоматику, но к общим можно отнести запор, диарею, метеоризм, боль, полное отсутствие аппетита, рвоту с примесью крови, а также ухудшение внешнего вида животного.

Проблемы ЖКТ у животного

Классификация

Эпилепсия условно разделяется на две формы:

наследственную или с генетической предрасположенностью;
приобретенную.

Эпилепсия с практической точки зрения среди всех разновидностей делится на 2 основные категории:

первично-генерализованные эпилептические приступы (электрические разряды двусторонние и симметричные, не сопровождаются очаговыми признаками в момент развития; проявляются тонико-клоническими приступами и абсансами);
парциальные или очаговые, локальные эпилептические приступы (сопровождают большинство приступов эпилепсии, спровоцированы поражением определенного участка коры мозга).

Эпилепсия может проявляться и другими типами приступов, которые встречаются реже: миоклонические, клонические, тонические, атонические и др.

У 60-70% больных заболевание впервые проявляется в детском возрасте. В зависимости от того, в каком возрасте выявлена эпилепсия, различают следующие ее виды:

младенческая (возникает до 1 года);
детская (развивается в возрасте до 6 лет);
юношеская (развивается до 12-14 лет).

Особенности гипогликемии

В настоящее время число людей, страдающих диабетом, увеличивается. И в эпоху новых технологий и современных лекарств эндокринологи все больше внимания уделяют профилактике гипогликемии. Конечно, врачи стремятся оптимизировать терапию, приближая диабетиков к здоровому уровню глюкозы в крови, но всегда сводя к минимуму риск гипогликемии.

Гипогликемия является наиболее распространенным острым осложнением диабета, и в крайних случаях может привести к повреждению центральной нервной системы и даже смерти. Пациенты, которые испытали тяжелую гипогликемию, испытывают сильный страх перед следующим приступом, что является частой причиной недостаточной коррекции метаболического диабета и персистирования хронической гипергликемии.

Каждый приступ гипогликемии увеличивает риск следующего приступа, ослабляет механизм гормональной контррегуляции, уменьшает восприятие продромальных симптомов и вызывает прогрессирование отдаленных осложнений. Поэтому правильная диагностика, лечение и профилактика гипогликемии имеют решающее значение для качества жизни и клинического прогноза лечения пациентов с диабетом.