Токсоплазмоз во время беременности
Большинство будущих мам знают, что токсоплазмоз во время беременности представляет опасность для плода, поэтому хотят защитить себя и своего ребёнка. К счастью, не все ситуации заражения токсоплазмозом при беременности представляют опасность для будущего малыша. Но начнём с начала.
Что такое токсоплазмоз и как он передаётся.
Токсоплазмоз — это протозойная, то есть вызванная простейшими, инфекция. Более половины людей заражены токсоплазмой. Заражение токсоплазмой может протекать бессимптомно или как обычная вирусная инфекция (кашель, насморк, субфебрильная температура).
Токсоплазмозом болеют и домашние, и дикие животные, и человек, но только представители семейства кошачьих выделяют в окружающую среду устойчивые к внешним влияниям ооцисты. Они то и являются источником заражения других животных и людей.
Большинство людей заражаются токсоплазмозом в детском возрасте во время игр в песке, земле. Жители сельской местности больше подвержены заражению.
Последствия токсоплазмоза у беременных.
В обычном состоянии токсоплазмоз опасен только для людей с ослабленным иммунитетом, например, после пересадки органов. А вот при беременности совсем другое дело. Токсоплазма может проникать через плаценту и заражать плод. Токсоплазмоз во время беременности может приводить к выкидышу, преждевременным родам, рождению ребёнка с поражением нервной системы, органов зрения.
Чем больше срок беременности, тем выше проницаемость плаценты и больше вероятность заражения ребёнка. Но тяжесть проявления инфекции наоборот понижается со сроком беременности. То есть, если заражение произошло в третьем триместре, то степень поражения плода обычно не выраженная.
Опасной и требующей медицинского вмешательства является только ситуация первичного заражениятоксоплазмозомво времябеременности. Если вы заразились токсоплазмозом до беременности, то в крови есть антитела, которые защищают не только вас, но и будущего малыша.
Всем беременным рекомендуют сдать анализ на антитела к токсоплазмозу. Есть два вида иммуноглобулинов (антител): Ig G и IgM. Ig G – это зрелые антитела и они обнаруживаются в крови через некоторое время после инфицирования. Наличие иммуноглобулинов IgM свидетельствует о том, что заражение произошло недавно.
Варианты результатов анализов на токсоплазмоз.
АнтителIgGнет, аIgMмного. Это самая опасная ситуация во время беременности, которая свидетельствует о первичном заражении токсоплазмозом. В таком случае необходимо лечение. При проведении терапии повышается вероятность рождения ребёнка без инфекции.
В крови присутствуют иIgG,иIgM. В таком случае рекомендуется повторить анализ через некоторое время. Если при повторной сдаче крови количество Ig G р езко выросло, то инфекция ещё активна и может повреждать плод. Принимается решение о проведении лечения.
АнтителIgGмного, аIgMнет. Это идеальная ситуация. Ребёнку ничего не грозит. Мама переболела токсоплазмозом и у неё есть иммунитет.
АнтителIgGнет,IgMнет. Организм никогда не встречался с токсоплазмозом, а значит необходимо во время беременности соблюдать меры профилактики.
Профилактика токсоплазмозаво время беременности :
1. Тщательное мытьё рук, особенно после общения с животными, контакта с песком и землёй.
2. Разделка мяса на отдельной разделочной доске и отдельным ножом, мытье их в горячей воде с мылом. Опять же мытьё рук после этого.
3. Тщательная термическая обработка мясных изделий. Ни в коем случае нельзя есть сырое или полусырое мясо, пробовать на язык фарш.
4. Тщательно мыть фрукты и овощи, так как они могут быть загрязнены землёй, в которой находятся токсоплазмы.
5. Нельзя пить воду из открытых водоёмов.
6. Уборка кошачьего туалета каждый день. Если нет возможности возложить эту обязанность на другого члена семьи, то пользуйтесь резиновыми перчатками и очень тщательно мойте руки после уборки. Хотя не все кошки заражены токсоплазмой, и выделяют они её непродолжительное время после заражения, ооцисты токсоплазмы могут жить долго.
7. Работа в саду в резиновых перчатках.
Главное для будущей мамочки — не паниковать. Вовремя сдать анализы и правильно истолковать их. Запомните: опасно только первичное заражениетоксоплазмозомво время беременности. Если у вас есть иммунитет к этой инфекции, можно успокоиться. Если же нет, то достаточно просто соблюдать несложные меры профилактики. Но даже в случае инфицирования токсоплазмозом во время беременности у вас есть шансы родить здорового ребёнка. Главное, найти хорошего специалиста и вовремя начать лечение.
Профилактика
Чтобы не допустить заражение кошки токсоплазмозом, нужно придерживаться некоторых мер профилактики:
Обеспечить животному полноценное питание. Сильные защитные силы организма – первый и главный барьер на пути заражения и последующего распространения цист
Поэтому важно, чтобы питание кота было сбалансированным и содержало все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Если животное находится на натуральном кормлении, сырое мясо следует заменить отварным, это снизит риск возникновения болезни
Поить питомца стоит только фильтрованной либо бутилированной водой.
Тщательно следить за здоровьем питомца. Необходимо регулярно проводить противоблошную и противоглистную обработки животного, вакцинировать согласно графику. При возникновении любых подозрительных симптомов тут же показывать кота ветеринару, чтобы не пропустить начало болезней. Все эти меры помогут поддерживать иммунитет животного и снизят риск заражения токсоплазмозом.
Ограничить контакты с потенциальными переносчиками. В том случае, если кот регулярно выходит гулять на улицу, необходимо надевать на него ошейник с колокольчиком. Это поможет отпугивать грызунов и птиц, если питомец решит поохотиться. В случае с домашней кошкой необходимо не оставлять уличную обувь в свободном доступе, а сразу же прятать ее в шкаф.
Чистота кошачьего лотка. Нужно своевременно выбрасывать экскременты животного, а также регулярно мыть лоток с дезинфицирующими средствами, лучше всего использовать хлорку.
Соблюдение карантина. Если в доме содержится несколько животных, и одного из них имеются симптомы болезни, то этого питомца следует изолировать от общения с другими котами. Данный метод не всегда эффективен, но если недомогание обнаружено на ранней стадии, то поможет предотвратить заражение остальных домашних любимцев.
Если в доме имеется несколько кошек, некоторые из которых ходят на улицу, то желательно, чтобы у каждого питомца был свой собственный лоток и миски для еды и питья.
Нужно упомянуть такой метод профилактики для кошек, как прививка от токсоплазмоза. К сожалению, в настоящее время не существует вакцины, которая бы эффективно защищала животное от заражения. Поэтому единственный выход – строго придерживаться вышеописанных мер.
Владельцам кошек также будет нелишним соблюдать меры предосторожности при общении с питомцами:
- Если в доме, где есть беременная женщина, имеется кот, лучше всего на время ожидания ребенка ограничить контакт с животным. Токсоплазмоз особенно опасен для плода, так как провоцирует возникновение уродств, может привести к возникновению замершей беременности.
- Убирая кошачий лоток, стоит воспользоваться перчатками и маской, чтобы избежать заражения токсоплазмами. Экскременты нужно выкидывать, как только животное сходило в туалет.
- Регулярно обрабатывать дезинфицирующими средствами коридор, тщательно мыть кошачий лоток для избавления от мельчайших частичек экскрементов.
- По возможности ограничить пребывание кота на улице, особенно это касается пожилых особей.
Несколько слов стоит сказать о дополнительных мерах безопасности для человека. Так как токсоплазмы имеются повсюду, стоит повысить уровень собственной гигиены, употреблять в пищу только хорошо термически обработанное мясо и рыбу, тщательно мыть овощи и фрукты перед едой и не позволять детям тянуть посторонние предметы с пола в рот
Не менее важно заняться укреплением иммунитета всех членов семьи. Все эти меры, наравне с профилактикой возникновения токсоплазмоза у кота, помогут значительно снизить риск случайного заражения
Токсоплазмоз опасен тем, что от кошек этой болезнью легко может заразиться и человек. Ситуация осложняется тем, что болезнь часто протекает скрытно, а ее симптомы очень похожи на проявления других, менее опасных патологий
Важно помнить, что даже лабораторные исследования могут не показать с первого раза наличие инфекции
Х
Пути передачи токсоплазмоза
Токсоплазмоз является повсеместно распространенной инфекцией. Почти 60% населения имеют антитела к возбудителю, что говорит о высокой опасности заражения данным заболеванием. Токсоплазмоз может передаваться человеку несколькими путями:
Передается половым путем
Как можно заразиться уреаплазмозом еще? По своей природе микроорганизм не имеет оболочку, что делает его беззащитным перед окружающей средой. Это означает, что контактно-бытовой путь передачи практически не возможен.
Уреаплазма способна сохранять свою жизнедеятельность на влажных бытовых предметах в течение двух суток.
Вертикальный путь
Передача инфекции от матери к ребенку внутриутробно или во время прохождения по родовым путям.
В редких случаях уреаплазма проникает через плацентарный барьер, однако такой путь заражения не исключен.
Микроорганизмы в допустимом количестве не вызывают пороки развития плода, не нарушают правильное формирование маленького организма.
Поэтому беременные женщины в обязательном порядке проходят обследование на уреаплазму. Рекомендуется проходить его на этапе планирования, но если во время вынашивания плода обнаружено высокое превышение нормы, то лечение проводят не ранее чем на 22 неделе беременности. До этого срока вред от терапии намного выше нежели вред от самой инфекции.
Если инфицируются околоплодные воды, то бактерия, попадая в легкие плода вызывает воспалительный процесс.
Инфекция может передаться плоду через кровеносные сосуды, что чревато поражением внутренних органов.
Согласно медицинским данным у 30% новорожденных на половых органах обнаруживается бактерия, но по мере развития организма она исчезает. Больше подвержены инфицированию девочки. В некоторых случаях развивается уретрит, уреаплазменная пневмония.
Если беременная женщина является носителем бактерии, то во время беременности, когда защитные силы организма снижаются, возможно развитие инфекционно-воспалительного процесса.
Во избежание первичного заражения беременная женщина должна строго соблюдать культуру интимных отношений, пользоваться презервативом.
Клиническая картина
Как и все остальные инфекционные заболевания уреаплазмоз имеет свой инкубационный период время от момента заражения до появления симптомов.
В зависимости от состояния иммунной системы этот период может колебаться от 2 недель до 2 месяцев. В среднем клиническая картина проявляется на протяжении 3-4 недель.
Выраженная симптоматика проявляется в острой стадии развития заболевания. Ощущения у мужчин и женщин разняться ввиду разного строения мочеполовой системы.
У мужчин:
- болезненное мочеиспускание (жжение);
- выделения из полового члена после пробуждения;
- дискомфорт в паху.
У женщин:
- дискомфорт в области промежности;
- болезненность во время интимной близости;
- боли внизу живота;
- бесцветные влагалищные выделения.
От кошки к человеку
То есть, ооцисты попадают в организм человека с пищей, грязными руками. Даже домашние кошки, которые не гуляют на улице, могут быть заразными, если не соблюдать правила кормления животных. Также заразиться токсоплазмами можно через раны и другие повреждения кожи, если кошка имеет привычку вылизывать своего хозяина. Любые нарушения кожного покрова, порезы повышают риск инфицирования.
От человека к человеку
Заражение человека от больного может произойти только следующими способами:
- при пересадке органов и переливании крови от донора, зараженного токсоплазмой;
- через плаценту от больной матери.
Инфицирование возбудителем токсоплазмоза при трансплантации органов и трансфузии крови возможно в очень редких случаях, когда медицинские процедуры были выполнены с ошибками. Например, этому способствует недостаточное обследование донора перед забором крови.
Как происходит заражение токсоплазмозом
Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).
По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.
От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.
В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.
Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же, и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.
Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, или сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой нехорошая кошка устроила туалет).
Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается не прожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.
Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.
Как токсоплазмоз передается человеку?
Токсоплазмоз провоцирует паразит токсоплазма, который, попадая в организм, приводит к серьезным и опасным нарушениям в функционировании внутренних органов и систем. Болезнь в чаще протекает в латентной форме, при этом у больного нет никаких симптомов и признаков заражения. Дело в том, что сильный иммунитет подавляет размножение и развитие токсоплазм, и в организме они находятся в пассивном состоянии на стадии личинок. Однако при снижении защитных свойств организма, при поражении каким-либо опасным заболеванием, личинки активируются, из них выводится паразитарная особь, которая быстро формируется и размножается. Яйца токсоплазм попадают в организм больного разными способами.
От кошки и собаки
Кошки — основный переносчики возбудителя токсоплазмоза.
Заболеть токсоплазмозом можно от кошки и собаки — это основные переносчики. Конечный переносчик токсоплазмы является кошка. При этом заразиться от кошек можно в процессе уборки кошачьих фекалий из лотка или при употреблении грязных продуктов растениеводства, выращенных на почве, загрязненной кошачьими фекалиями. На сегодняшний день врачи установили, что заболеть токсоплазмозом от собаки практически невозможно. Дело в том, что организм собаки не выделяет ооцисты, поэтому возбудитель токсоплазмоза проникает в организм человека только при взаимодействии с зараженной кровью или при попадании большого количества шерсти с яйцами в желудок человека.
Через землю, песок
Заражаются токсоплазмозом при контактировании с землей и песком, в который испражнялись животные, пораженные возбудителем токсоплазмоза. Ни в коем случае нельзя выкидывать кошачий или собачий экскремент в почву, где выращиваются овощные и плодовые культуры. Рекомендуется избегать незащищенных детских площадок с песком, так как в него справляют нужду дворовые животные. Если кроха играл в таком месте, плохо помыл руки и принимал пищу, то происходит заражение.
От человека
Пути передачи токсоплазмоза от человека к человеку случаются крайне редко, при этом важно помнить, что ни бытовым, ни воздушным способом паразит не в состоянии проникнуть внутрь организма. Человек заразится токсоплазмозом через царапину и попадание в нее крови с яйцами
Простейшие микроорганизмы попадают в другого человека из-за переливания зараженной крови, трансплантации больного органа. Невозможно быть зараженным болезнью половым путем, однако, нужно беречься женщинам в положении, и чтобы избежать попадания в организм яиц, лучше предохраняться при половом акте и не контактировать с больным, если на его теле есть кровоточащие раны или порезы.
Инфицирование через мясо
Плохо прожаренное мясо может стать причиной серьезной проблемы.
Токсоплазма может жить и в теле домашнего животного, которого потом забивают на мясо. Токсоплазмы в мясе плохой прожарки попадают в желудок человека, затем в кишечник, где обосновываются и размножаются в определенных условиях. В рыбе паразиты тоже находятся в стадии яиц, поэтому если употреблять плохо приготовленное мясо, человек рискует быть зараженным паразитами.
С особой осторожностью нужно употреблять такие продукты женщине в положении. Токсоплазмоз при беременности приносит серьезные проблемы здоровью будущего ребенка
Если организм женщины поражен на ранних сроках, врач посоветует прервать беременность, так как ребенок рождается с патологическими повреждениями мозга и центральной нервной системы.
Через фрукты и овощи
Бывает и так, что человек может заразиться паразитами через немытые продукты растениеводства, выращенные на почве, загрязненной фекалиями животных, которое первоочередный носитель токсоплазм. Яйца паразитов попадают на плоды при помощи насекомых. На своих ножках насекомое переносит яйца паразитов, садясь на плод, и если взрослый или ребенок не имеет привычки мыть овощи и фрукты перед употреблением, то высока вероятность того, что его организм заселится глистами.
Токсоплазмоз – причины, симптомы, пути заражения и способы борьбы с ним
Многих современных людей интересует вопрос: токсоплазмоз заразен или нет? Воздушно-капельным путем он, конечно, не передается. Но существует несколько возможных способов попадания в организм этих паразитов. Наиболее распространенные пути передачи токсоплазм:
- через ротовую полость;
- через повреждения на кожных покровах;
- от мамы к малышу в период беременности;
- в момент переливания крови или пересадки определенного органа.
Токсоплазмоз может появиться у человека в результате очень слабой тепловой обработки мясных продуктов или яиц с паразитами, а также при несоблюдении правил гигиены.
- Жизнедеятельность токсоплазм
- Причины возникновения токсоплазмоза
- Формы заболевания
- Симптомы токсоплазмоза
- Острая форма
- Хроническая форма
- Латентная форма
- Врождённый токсоплазмоз
- Диагностика
- Как передается токсоплазмоз
- Лечение заболевания
- Профилактика
- Вывод
Возбудитель заболевания Toxoplasma gondii — это простейшее из класса споровиков, по свойствам сильно похоже на кокцидии. Токсоплазмы способны двигаться, и выглядят как полумесяц, можно встретить также овальные и круглые. Обитают паразиты в кишечнике животных как трофозоиты, в клетках они продольно делятся, увеличивая своё количество.
В человеческом теле при латентном или хроническом течении болезни живут цистные формы токсоплазмы, у них очень прочная наружная оболочка, не пропускающая ни лекарства, ни антитела. Они отличаются великолепной стойкостью к различным воздействиям. Цисты могут жить в организме хозяина многие годы (10 и более лет).
К главным виновникам по возникновению данного заболевания можно отнести животных, в основном — кошек. Выделяемые яйца при их опорожнении, попадают на шерсть питомцев, а это основной путь заражения человека. Заражаются в основном люди, которые не моют руки после контакта с домашними любимцами. Погладив животное, после чего приступив к принятию пищи грязными руками, на которые попали яйца цист, происходит инфицирование.
Также заражаются и вследствие употребления продуктов, которые были получены от инфицированных животных и при этом перед употреблением не прошли достаточную термическую обработку. Таких продуктов много, к примеру, молоко, яйца или мясо с рыбой и т. д. В таком случае попадание токсоплазм в организм неизбежно.
Формы заболевания
Есть врожденный и приобретённый токсоплазмоз.
По клинике — формы бывают:
- Острая — подразделяется на энцефалитическую, тифоподобную и смешанную формы;
- Хроническая;
- Латентная.
В основном у людей проявляется хроническая и латентная форма, а острая наблюдается достаточно в редких случаях – имеет ярко выраженную симптоматику. Острой форме подвержены люди со слабым иммунитетом.
Иммунитет может быть снижен в следствии:
- ВИЧ-инфицирования;
- Онкологических заболеваний;
- Химиотерапии;
- Пересадки органов и др.
Латентная стадия – протекает бессимптомно и несёт огромный риск перехода заболевания в острую форму. Если человек имеет хороший здоровый иммунитет, то риск развития заболевания минимален, так как защитная функция обеспечивает пожизненную устойчивость организма к токсоплазмозу.
Первично-латентная форма – когда факт заражения нельзя определить по клинике, лишь по иммунным сдвигам и признакам сенсибилизации в анализах крови. Эта инфекция редко обозначается как острое заболевание. Обычно токсоплазмоз сразу первично-хронический или если перед этим всё же была острая форма, то вторично-хронический.
Как можно заразиться токсоплазмозом от кошки
Заражение токсоплазмозом от кошек возможно при непосредственном контакте с больным питомцем, а также при уборке его лотка. Первые 3 недели животное активно выделяет цисты, которые содержатся в слюне, выделениях из носа, экскрементах. Человек может заразиться, если такие выделения попали на поврежденную кожу или слизистые. Высок риск заражения у детей, пожилых людей, беременных женщин и лиц с ослабленным иммунитетом при контакте с нездоровым котом.
Особую опасность представляют собой старые фекалии, так как именно здесь происходит окончательное созревание цист
Поэтому так важно своевременно очищать лоток от экскрементов, используя при этом хозяйственные перчатки
Заподозрить возникновение недуга можно, если после контакта с кошкой хозяин отмечает у себя повышение температуры тела, ломоту в суставах, снижение остроты зрения. Многие жалуются на отсутствие аппетита, ухудшение сна, общую подавленность и нервозность. Если защитные силы организма человека достаточно сильны, то заболевание переходит в хроническую или латентную фазу и не доставляет никаких неудобств.
У людей с ослабленными защитными силами болезнь может проявить себя гнойным конъюнктивитом, симптомами энцефалита или пневмонии. Связано это с тем, что паразитарная инфекция поражает весь организм.
Важно отметить, что кошка является не единственным источником заражения. Человек может заболеть при употреблении некачественных мясных или рыбных продуктов, которые были недостаточно обработаны
Чаще всего болезнь подстерегает при поедании стейков с кровью, не прожаренной рыбы и некачественно вымытых овощей. Малыши часто заражаются при игре на улице, если стараются попробовать на зуб песок, землю или траву.
Определить наличие возбудителя в организме человека гораздо проще, так как существует специальный анализ на наличие антител. Его сдача является обязательной для всех женщин, которые становятся на учет по беременности. Если исследование покажет наличие антител к паразиту, то бояться нечего. В противном случае контакт с домашним любимцем или уличными котами следует ограничить.
Анализ на токсоплазмоз у кошек проводят не во всех клиниках, и порой требуется пересдавать его несколько раз для получения достоверного результата.