Диагностика FIP
Как уже сказано выше, данное заболевание практически не имеет специфических признаков и является труднодиагностируемым. При подозрении на эту болезнь у животного будут взяты анализы крови, чтобы оценить состояние организма, при выпотной форме – анализ выпота (по анализу выпота можно косвенно судить о том, является ли данное заболевание инфекционным перитонитом, но окончательно диагноз поставить нельзя)
К сожалению, специфических тестов для FIP не разработано, ведь тот же пцр покажет наличие днк вируса, но мутировал ли этот вирус или он обычный – ответа не будет. Можно взять кровь на выделение антител к короновирусу кошек. Как уже было сказано, большинство кошек является носителями данного вируса и может иметь место ложноположительный результат. В случае инфекционного перитонита, нас будет интересовать не наличие антител, а их концентрация (при заболевании инфекционным перитонитом титр поднимается выше 1280). К сожалению, данный метод может давать так же и ложноотрицательный результат, так как антитела могут быть связаны с антигеном вируса, либо, в некотором случае, просто не успеть выработаться в достаточном количестве. Посему диагноз ставится только комплексно:
- симптомы,
- выпоты,
- положительные пцр в отделяемых жидкостях,
- изменение концентрации глобулинов,
- нарастающая анемия,
- положительная проба Ривальта и пр.
Самым лучшим методом диагностики FIP, доступным в России, является метод иммуногистохимии, однако он имеет ряд минусов:
- во-первых, этот метод пока доступен только за рубежом и все пробы отправляют за границу, отсюда дороговизна и долгое выполнение исследования (животное с выпотной формой FIPa, скорее всего, не дождется результата),
- а во вторых, для этого исследования необходим срез пораженной ткани, который взять в слепую не предоставляется возможным, а анестезиологические риски в данном случае слишком велики.
Данный метод хорош для питомников, чтобы определить, действительно ли Fip унес жизнь одного из питомцев, и какие меры нужно проводить.
Новых животных в питомниках следует проверять на выделение вируса с калом в течение года раз в несколько месяцев. И только тогда можно говорить о предполагаемой чистоте животного от этого вируса.
Методики лечения МКБ у кошек
Протокол лечения мочекаменной болезни у кошек зависит от стадии развития, тяжести протекания заболевания и типа камней, отложившихся в почках или мочевом пузыре питомца. При своевременном обращении бороться с ним можно медикаментозными (терапевтическими) методами, но в некоторых случаях спасти питомца способно только хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение мочекаменной болезни
Терапевтическое лечение МКБ эффективно на стартовых стадиях заболевания, когда отложений мало и они небольшие. В таком случае поможет курс мочегонных средств, способствующих естественному выходу конкрементов, с последующим переводом животного на оздоровительную диету. Правильное питание позволяет не допустить повторного формирования отложений в выделительной системе.
Среди других медикаментозных средств лечения почечнокаменной болезни у кошек применяются:
- анальгетики — для купирования болевых ощущений;
- противовоспалительные средства — для снятия раздражения, вызванного камнями;
- спазмолитики и миорелаксанты — для снятия напряжения органов брюшины;
- антибиотики — для борьбы с сопутствующими бактериальными инфекциями;
- витамины и минералы — для восстановления правильного баланса микро- и макроэлементов в организме.
При лечении терапевтическими методами болезнь отступает, если она не достигла критических стадий. В таких случаях поддержание диеты и создание благоприятных условий для кошки позволяет предотвратить или отсрочить оперативное вмешательство.
Хорошо поддается консервативному лечению МКБ, протекающая с образованием струвитов. А вот оксалаты с трудом поддаются растворению, поскольку являются химически стойкими. Вызвать их разложение с помощью медикаментов и диет невозможно, поэтому для лечения требуется операция.
Хирургическое лечение мочекаменной болезни
Если консервативная терапия оказалась неэффективной или болезнь достигла критической стадии, применяется оперативное вмешательство. Наиболее щадящей процедурой является катетеризация мочевых путей, призванная очистить их от песка и мелких камней. Она выполняется под местным или (чаще) общим обезболиванием. В ходе процедуры используются специальные растворы для промывки мочевыводящих путей и вымывания из них конкрементов. Так как при данной манипуляции не производится рассечение тканей, она отличается малым травматизмом и относительно скорым восстановлением.
В тяжелых случаях, когда катетеризация неэффективна, лечение МКБ у кошек производится другими хирургическими методами:
- Цистотомия. В ходе операции ветеринар вскрывает брюшную полость и мочевой пузырь, чтобы вручную удалить из него камни. После очистки раны зашиваются, производится медикаментозная восстановительная терапия. В последние годы популярность набирает эндоскопическая (лапароскопическая) разновидность операции, которая менее травматичная. В ходе этой процедуры ветеринар не рассекает ткани и органы скальпелем, а прокалывает их для ввода миниатюрных инструментов.
- Нефротомия. После разреза брюшной полости ветеринарный хирург удаляет камни, засевшие в почках. Так как эти органы у кошек очень маленькие, такие операции почти не практикуются. Вместо этого применяются медикаментозные способы вывода конкрементов из почек в мочевой пузырь с последующей цистотомией.
- Нефрэктомия. Хирургическое удаление почки. Оно выполняется в тяжелых случаях, когда орган не справляется со своей работой из-за камней и уже не сможет восстановиться. Операция допустима только в том случае, если вторая почка здорова, что при мочекаменной болезни случается редко.
- Уретростомия или уретропластика. Эта операция применяется в случаях, когда уретра имеет серьезные дефекты, вызванные МКБ, и нормальное мочеиспускание, как и очистка от камней, невозможно. Обычно она выполняется котам-самцам. В ходе операции удаляются тонкий S-образный участок уретры и наружные половые органы с последующим формированием более широкого мочевыводящего отверстия.
Литотрипсия, то есть дробление камней мочевыводящей системы, у кошек, как правило, не практикуется ветеринарными врачами. Это связано с небольшими размерами животных и их внутренних органов. Если использовать ударные волны безопасной мощности, их оказывается недостаточно для разрушения конкремента, а при увеличении энергии дробление уролитов сопровождается опасными повреждениями почек и мочеточников.
Симптомы FIP
Клинические симптомы инфекционного перитонита у кошек различаются и зависят от типа поражения — васкулитного, когда нарушается порозность сосудов, или гранулематозного, когда на внутренних органах развиваются воспалительные гранулемы. На ранней стадии заболевание может проявляться неспецифичными признаками:
- домашний питомец становится вялым, теряет аппетит,
- повышается температура, которую не сбить антибактериальными средствами,
- периодически случаются лихорадки,
- животное теряет вплоть до истощения,
- появляется рвота,
- слизистые оболочки бледнеют из-за анемии.
FIP у кошек может протекать во влажной и сухой форме, что выражается в симптомах. Влажная форма характеризуется увеличением живота в объеме из-за скопления в брюшной полости выпота. Сухой ФИП проявляется в неврологических симптомах, среди которых судороги, нарушенная координация движения, воспалительные процессы в головной мозге, нарушение работы глаз. Последствиями сухой формы могут стать паралич конечностей у кошек, фокальный менингит или энцефаломиелит.
Диагностирование болезни
ФИП относится к сложно диагностируемым заболеваниям. Так как диагноз ФИП у кошек на начальной стадии поставить сложно из-за отсутствия специфических симптомов, его часто путают с другими патологиями. Влажный перитонит имеет похожую клинику с бактериальной формой недуга, почечным асцитом, сердечной недостаточностью и токсоплазмозом. А сухой с лимфосаркомой и туберкулезом.
Диагностировать патологию можно проведя:
- анализ крови на ФИП;
- рентген;
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- биопсию экссудата или пораженных тканей.
Самой достоверной методикой является гистология пораженных тканевых структур. Общий анализ крови имеет низкую информативность, так как позволяет определить только наличие антител к коронавирусу, но распознать какой именно штамм поразил животное не дает возможности. Положительный результат подтвердит наличие вирусной активности, но не позволит отличить перитонит от энтерита.
Может ли вакцина защитить кошку
Практически единственным способом сохранить жизнь и здоровья кошки, является вакцина Primucell. В большинстве случаев (70%) она предотвращает заражение смертельно опасным вирусом ФИП. Оптимальным сроком является возраст 16 недель. Раньше прививку котятам не ставят. Перед вакцинацией делают полное обследование на носительство коронавируса. При положительном ИФА препарат будет неэффективен.
Вакцинация Примуцелл FIP требует двукратного применения. Формирование иммунитета происходит в течение месяца. Повторяют вакцинацию каждый год.
Для котят в возрасте 16 недель дозировка вакцины Примуцелл FIP. С промежутком в три недели котенку вводят 0,5 мл. У котенка могут быть незначительные недомогания. В виде выделений из носа, повышенной температуры тела. Животных не следует в этот период подвергать стрессовым ситуациям. Например, перевозить с места на место, переселять питомцев в другие помещения. Следует обеспечить правильный рацион. Существует вероятность аллергии на препарат.
Если в доме или в одном помещении живет несколько кошек, прививки делают всем. При этом нет гарантии, что никто из них не заболеет вирусом ФИП.
Слишком маленьких котят не прививают, поскольку существует вероятность мутации штамма вируса в еще более опасные.
Пути заражения
Вирусный перитонит развивается у тех питомцев, которые содержатся в полной антисанитарии. Болезнь развивается при поедании корма, зараженного вирусом, и при случайном попадании фекалий больного животного в организм здоровой кошки. Перитонит возникает в случае занесения инфекции в кошачий организм, во время проведения операции. На протяжении нескольких недель коронавирус выделяется вместе с калом зараженной кошки, а затем у животного начинают вырабатываться антитела.
Заражение вирусным перитонитом у домашних любимцев происходит следующим образом:
- вирус проникает в организм кошки и начинает активно размножаться сначала в кишечнике или миндалинах, а затем и в лимфатических узлах;
- у животного возникает вирусемия;
- вирус продолжает распространяться по тканям и внутренним органам;
- заболевание переходит во вторичную стадию виремии, поскольку вирус быстро разносится по макрофагам (клетки, захватывающие и переваривающие токсичные вещества).
Если у животного сильный иммунитет, то дальнейшее развитие заболевания его организм способен побороть. При ослабленной защитной функции организма вирус продолжает стремительно размножаться в макрофагах. Сами макрофаги скапливаются неподалеку от кровеносных сосудов, преимущественно под соединительными тканями внутренних органов.
Симптомы
Вирусный перитонит кошек имеет различные симптомы, которые зависят от степени развития заболевания, напряженности иммунной системы животного и общего состояния здоровья кошки. Можно выделить основные симптомы, которые характерны для инфекционного перитонита:
- диарея и рвота (на ранних стадиях), особенно у котят;
- длительное отсутствие аппетита;
- резкая потеря веса, особенно заметны потери подкожного жира в области холки и поясницы;
- болезненные ощущения при надавливании на брюшную полость;
- желтуха и анемия при поражении слизистых оболочек;
- при влажной форме заболевания увеличение объема живота;
- заболевшие перитонитом котята заметно отстают в росте;
- депрессия;
- накопленная жидкость в грудной полости является причиной отдышки, кашля и развития плеврита;
- при накоплении жидкости в сердечной сумке возможно нарушение сердечного ритма;
- увеличенные лимфатические узлы;
- незначительное повышение температуры;
- лихорадка;
- возможны нарушения ЦНС, которые проявляются в параличе ног, судорогах, нарушениях координации кошки, не характерных для нее;
- наблюдается помутнение глаз;
- возможен конъюнктивит, поражение радужной оболочки;
- подавленное состояние животного, вялость, снижение активности;
- нарушения в работе кишечника и пищеварительной системы;
- при сухой форме кошачьего перитонита резко проявляются симптомы поражения внутренних органов кошки (печень, кишечник, почки);
- нарушение стула, мочеиспускания.
Как правило, инфекционный перитонит кошек приводит к смерти животного в течение короткого времени – не более нескольких месяцев. При сильном иммунитете животного заболевание может перейти в хроническую форму, при которой кошка чувствует себя удовлетворительно. Процесс принимает гранулематозную форму без выделения жидкости. Если у переболевших котят сохраняется вирус, то при дальнейшем ослаблении иммунитета заболевание может рецидивировать.
Точно поставить диагноз кошачьего вирусного перитонита можно лишь произведя вскрытие болевшего животного по гистологическим и патологоанатомическим изменениям внутренних органов. В специализированных клиниках можно провести исследование ПЦР (полимеразной цепной реакции), с помощью которой можно определить наличие вируса в организме кошки. Альтернативный способ диагностики – взять пункцию брюшной полости у животного и обследовать в лабораторных условиях асцитную жидкость. Способствуют выявлению заболевания анализ крови, УЗИ, сравнительная характеристика симптомов и подробное изучение клинической картины заболевания. Диагностика затруднена тем, что кишечный коронавирус и вирус перитонита сходны по генетическому составу.
Формы кошачьего перитонита
С такой болезнью знакомы не все владельцы мурлык, для многих это всего лишь что-то вроде страшилки из серии ветеринарных сказок. Но, к сожалению, Feline Infectious Peritonitis или FIP, вещь коварная и реальная.
Случаи заражения постепенно учащаются, чем способствует отсутствие контроля в разведении, если у кота-производителя и, по совместительству, разносчика болезни, много вязок с мяукающими представительницами разных питомников.
Биологические причины перерождения нековарного вируса кошачьего энтерита в жестокий патогенный коронавирус перитонита полностью не раскрыты.
У вирусного перитонита есть две формы:
сухая;
мокрая.
Мокрая форма dry FIP
У ослабленных котов часта «мокрая» форма с течением болезни от пары недель до нескольких месяцев. Но это не значит, что инфекция попала в организм питомца буквально накануне: период от попадания инфекции в организм до проявления заболевания может длиться месяцами или даже годами.
У влажной формы есть особенность: полости организма, брюшная, грудная, перикардиальная, около мошонки начинают заполняться свободной жидкостью с ярким жёлтым цветом, вязкой по консистенции.
Внешне постепенно становится заметным опухлый живот, при общем похудении питомца. Хребет выступает, мордочка становится осунувшейся. Кожные покровы теряют влагу, кожа меняет цвет, приобретая оттенок желтизны.
Поздние стадии мокрой FIP характеризуются внушительным видом живота.
Неинфекционный перитонит
Есть понятие неинфекционный перитонит: это следствие прободения внутренних органов и излития их содержимого в другие полости организма, что вызывает нагноение со всеми тяжёлыми последствиями. Такой вид перитонита разрешается оперативным вмешательством и никак не связан с коронавирусом.
Сухая форма wet FIP
У сухой разновидности симптоматика не так заметна, хотя нервная система страдает сильнее.. Организм поражается в разных тканях, что влияет на проявление признаков болезни. Такие поражённые очаги называются гранулёмами.
Профилактика
Есть способы, которые позволяют снизить воздействие факторов внешней среды и предупредить проблемы:
- При постоянном контакте с водой и моющими средствами надевайте резиновые перчатки.
- Избегайте использование бытовой химии без необходимости.
- Не злоупотребляйте умыванием водопроводной водой: ее состав часто вызывает шелушение.
- В поисках способа, как избавиться от сухости кожи, проанализируйте, какие вещества могут служить аллергенами для вас.
- Защищайтесь от воздействия негативных факторов внешней среды.
- Не злоупотребляйте косметологическими процедурами, связанными с травматизацией, делайте только щадящие пилинги и не берите абразивы с грубыми частицами. Даже те из них, которые в инструкции обозначены как мягкие, могут сильно поцарапать.
- Используйте ухаживающие средства, подобранные индивидуально, с учетом всех нюансов состояния на данный момент.
Правильное питание
При выборе вариантов, как избавится от сухой кожи, обратите внимание на рацион. Его рекомендуется обогатить растительными маслами, в частности, на основе льна
Оно содержит омега-3 жирные кислоты, причем в большем количестве, чем в других растительных жирах, и благоприятно сказывается на здоровье. Также в льняном масле много компонентов, препятствующих внешнему старению.
Если говорить о других источниках омега-3 кислот, то это рыба, которую также рекомендуется включить в меню.
Полезными жирами богато авокадо, оно способствует удержанию влаги. Так что, если возникает вопрос, что делать, когда сильно сохнет кожа, обогатите меню этим полезным продуктом.
На состояние эпидермиса также благоприятно влияют питательные вещества, которые содержатся в яйцах. Белок включает необходимые аминокислоты, а желток – витамины и фолиевую кислоту, которая, кстати, также содержится в зелени и зеленых овощах.
Средства по уходу
Когда пациенты жалуются на шелушения и сухость, причины могут быть разные. Однако сегодня есть средства, которые рекомендуют в большинстве случаев для избавления от шелушения и растрескивания.
Чаще всего врачи назначают препараты с гиалуроновой кислотой. В норме она содержится в организме и обладает способностью удерживать молекулы воды. Таким образом, увлажнение наружных покровов и более глубоких слоев дермы идет естественным образом.
Также благотворно сказываются на состоянии мочевина, молочная кислота и пирроглутамат натрия.
В последние годы врачи все чаще рекомендуют лекарства, изготовленные на основе гидролизата плаценты человека, чтобы решить проблему, почему у него очень сухая кожа. В частности, для нормализации ее состояния применяется японский плацентарный препарат «Лаеннек». Это инновационное средство из группы иммуномодуляторов и гепатопротекторов. Его уникальный состав включает:
- Цитокины и пептиды, провоцирующие иммунологическую реакцию.
- Интерлейкины, работающие в качестве медиатора воспалений.
- Более 36 факторов клеточного роста.
- 18 аминокислот, в том числе незаменимые, для предотвращения нежелательного окисления клеток и предупреждения действия свободных радикалов.
- Нуклеиновые кислоты для коррекции рубцов, стрий, гиперпигментации, акне, постакне, борьбы с признаками старения по хроно- и фототипу.
- Гликозаминогликаны – для поддержания клеточного матрикса.
- Около 100 защитных ферментов и 40 жизненно-необходимых минералов.
- Витамины B1, B2, B6, B12, C, D, E.
- Гиалуроновую кислоту для оптимизации водного баланса и удержания влаги в клетках.
Рекомендуем
Лаеннек – раствор для инъекций №10
Курасен / Curacen
Наноиглы со сверхтонкими стенками 30G
Наноиглы со сверхтонкими стенками 33G
Каковы бы ни были причины сухой кожи лица и тела, применение препарата «Лаеннек» позволяет улучшить ее состояние и снять негативные симптомы. В частности, уже накоплен опыт его успешного применения при лечении атопического дерматита. Цитокины, входящие в состав, активизируют метаболизм клеток, предотвращают развитие фиброза. Нуклеиновые и органические кислоты, нуклеозиды усиливают синтез белка. Витамины обеспечивают антиоксидантное и восстанавливающее действие препарата. А эпидермальный фактор роста EGF стимулирует обновление и размножение эпителиальных клеток, что благотворно сказывается на общем состоянии.
Профилактика приступов
Чтобы не мучиться вопросами, что делать при синдроме беспокойных ног и как его вылечить, рекомендуется скорректировать образ жизни. Правильное питание, физическая активность, полноценный отдых – все это помогает уменьшить частоту приступов и даже полностью избавиться от них. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- минимизировать употребление стимуляторов: кофе, черный чай, кола, энергетики;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
- правильно питаться: в рационе должны присутствовать базовые макро- и микроэлементы в достаточном количестве; при избыточной массе тела необходимо ограничение калорийности на 10-15% относительно нормы;
- избегать употребления сладостей и других быстрых углеводов перед сном;
- при необходимости принимать поливитаминные препараты;
- гулять на свежем воздухе перед сном;
- по возможности снизить уровень стресса;
- избегать длительного нахождения в одной и той же позе;
- ложиться спать в хорошо проветренной и затемненной комнате;
- минимизировать просмотр телевизора и видеоигры перед сном;
- периодически делать ножные ванночки с добавлением эфирных масел мяты и лаванды; они способствуют расслаблению мускулатуры и снятию спазмов.
Экспертное мнение врача
Кельбялиев Эмил Загидинович
Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт
Умеренная физическая активность является хорошей профилактикой гиподинамии. При синдроме беспокойных ног лучше отдавать предпочтение ходьбе, легкому бегу, а также плаванию. Добиться улучшения можно также с помощью йоги и медитации, особенно тех асан, которые снимают напряжение ног.
Список литературы
- Шахрай С. В., Семенчук И. Д.Трофические язвы нижних конечностей // Минск БГМУ 2009.
- Савельев В.С. Кириенко А.И. Национальное руководство по хирургии // ГЭОТАР-Медиа 2008. Москва.
- Cтойко Ю. М., Кириенко А. И., Затевахин И. И. и др. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен// Флебология 2018;12(3): 146-240.
- Инструкция по медицинскому применению Хлоргексидин, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению перекись водорода, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению калия перманганат, РЛС. Инструкция по медицинскому применению калия перманганат, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Мирамистин, раствор, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Октинисепт, раствор, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Лавасепт, раствор, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению Эозина, раствор, РЛС.
- Михальский В. В., Богданов А. Е., Жилина С. В., Привиденцев А. И., Аникин А. И., Ульянина А. А.. Применение препарата Бетадин в лечении инфицированных ран//РМЖ №29 от 23.12.2010.
- Инструкция по медицинскому применению Бетадин Раствор. (РН: П№015282/03).
- Куфтырев Д. М., Косякова К. Г. Устойчивость proteus mirabilis к хлоргексидину биглюконату// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения №2 (15)/2020.
- Инструкция по медицинскому применению Бетадин, мазь. (РН: П№015282/02).
- Борисов И. В. Повидон-йод – новые возможности знакомого препарата // Раны и раневые инфекции 8 (3) 2021, стр. 12-18.
Пути передачи коронавируса у кошек
Источником заражения являются больные кошки, а также вирусоносители без признаков заболевания. Вместе с каловыми массами, уриной и изверженным содержимым желудка, возбудитель инфекции попадает во внешнюю среду. Среди факторов передачи коронавирусной инфекции выделяют:
- коврики;
- расчески;
- когтерезки;
- посуда.
Заразиться кошка может и через слюну, но это случается в разы реже, нежели при орально-фекальном способе инфицирования. Это касается исключительно коронавируса, вызывающего энтериты.
Что до инфекционного перитонита, то пути заражения им не до конца изучены. Известно, что данный штамм самостоятельно мутирует в организме и поражает клетки крови, соответственно не выделяясь в окружающую среду вместе со слюной, уриной или фекалиями.
Коронавирус не передается человеку, поэтому владельцы кошек могут быть относительно спокойны на этот счет. Кроме того, коронавирус, поражающий пищеварительную систему кошек, не передается собакам и домашним грызунам.
Неклеточный чужеродный агент коронавирус обладает высокой заразностью, но при этом отмечается его неустойчивость к воздействиям фактором внешней среды. Вирусы энтерита, попадающие вместе с фекалиями в окружающую среду, очень быстро инактивируются и погибают на протяжении 24 часов.
Чувствителен к нагреваниям и растворам для дезинфекции (не восприимчив только к фенолам). Пагубное воздействие на коронавирус имеют сухие поверхности и повышенная температура окружающей среды.