Какая норма глюкозы у кошек?

Самые распространенные патологии:

1. Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция надпочечников. В этом случае среди симптомов человек будет отмечать у себя быструю усталость и утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах. Вес будет постепенно уменьшаться, а тяга к жизни пропадать. Пациент становится пассивным, перестает радоваться жизни. При хронической недостаточности отмечается усиленная пигментация кожи в местах, где натирает одежда, становятся явно видны ореолы сосков, потемнения вокруг ануса. У больных на ранних стадиях отмечается пониженное артериальное давление. Могут быть боли в животе неясной этимологии, проявляться язвенные и другие заболевания ЖКТ. У женщин менструации становятся скудными, но длительными, вплоть до прекращения.
2. Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм. Больные страдают резкими апатическими состояниями, вплоть до того, что не могут заставить себя встать с кровати по нескольку дней. Наблюдается сильное снижение массы тела, кожа становится сухой, шелушится, трескается, волосы будут ломкими и безжизненными, начинают выпадать. Утрата волосяного покрова наблюдается не только на голове, но и на половых органах, в подмышечных впадинах. Пропадает половое влечение, снижается пигментация сосков у женщин, происходит атрофия яичек у мужчин.
3. Снижение уровня гормонов щитовидной железы. Самым распространенным заболеванием становится гипотиреоз, в совокупности с падением гормона кортизола в крови наблюдаются опасные для жизни состояния, до комы. Может наблюдаться тошнота и рвота, боли в животе, диарея, пониженная выработка желудочного сока и других секретов ЖКТ.
4. Синдром Нельсона и ятрогенные заболевания. Проявляются нервозностью, нарушениями зрения, продуцируются опухоли в гипофизе. Пациенты с такими заболеваниями мнительны, быстро выходят из состояния эмоционального равновесия, подвержены депрессиям, тревогам и страхам.
5. Адреногенитальный синдром. Это заболевание характеризуется повышенной выработкой мужских гормонов в организме людей обоих полов. При этом оно провоцирует рост грубых волос на лице, теле по мужскому типу.

Среди других заболеваний можно назвать опасные инфекционные болезни: СПИД, туберкулез и др. Снижение кортизола может вызвать длительный прием стероидных препаратов, а также кровоизлияния в надпочечники из-за повреждения сосудов физиологической или механической природы, гепатиты и цирроз печени.

В любом случае, когда наблюдаются эти симптомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Большинство заболеваний легко излечимы на ранних стадиях, не потребуют длительных и дорогостоящих процедур.

Ярко выраженные симптомы пониженного кортизола

Стоит посетить врача, в случаях если наблюдаются:

• плохой аппетит и резкое снижение веса;
• низкая трудоспособность;
• кружится голова, начались обмороки;
• присутствует частая тошнота, рвота, диарея;
• боль в животе неясной локализации;
• постоянно хочется соленого;
• на коже проступают пигментные пятна;
• падает тонус мышц;
• частые перепады настроения, депрессия, апатия, тревожность.

Если есть один или несколько подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Повышение: причины и клинические проявления

Высокий уровень кортизола в крови положительно сказывается на работе организме только тогда, когда не превышает верхних границ нормы. Это связано с его физиологическими функциями. Если гидрокортизон низкий — все биологические процессы замедляются, организм как будто впадает в спячку. При повышении происходит наоборот. Постоянное состояние стресса негативно сказывается на работе абсолютно всех органов и систем организма. Однако в отличие от пониженного, повышенный уровень гормона кортизола в крови могут вызвать вполне жизненные причины:

• длительный прием кортикостероидов;
• беременность и роды;
• очень сильное и длительное эмоциональное перенапряжение;
• гипертиреоз, нарушение работы щитовидной железы;
• лишний вес;
• длительный и частый отказ от пищи вне зависимости от причин;
• изнуряющие физические нагрузки, тренировки;
• употребление кофе, энергетиков;
• поликистоз яичников;
• прием алкоголя, курение, наркотики;
• некоторые лекарственные препараты: верошпирон, оральные контрацептивы.

Среди резко негативных патологических состояний следует выделить болезнь Иценко-Кушинга, новообразования гипофиза и коры надпочечников.

Как работают витамины для хорошего настроения?

В отличие от антидепрессантов, которые ингибируют обратный захват серотонина, витамины на растительной основе действуют иначе – более мягко. Они приводят все нейромедиаторы в баланс и помогают гормону счастья вырабатываться в нужном количестве, не причиняя серьезного вреда организму человека:

борются с усталостью и раздражительностью;
повышают память, внимание и концентрацию;
устраняют бессонницу и другие нарушения сна;
защищают от депрессии и нервных расстройств;
возвращают интерес к жизни и нормализуют аппетит.

Постоянные стрессы на работе и дома не позволяют всегда быть на пике активности. Но теперь эта проблема решается легко: всего одна капсула растительных витаминов в день – и вам уже намного легче справляться с вызовами, которые подготовил для вас этот мир. Забывчивость, рассеянность и апатичность сменятся бодростью и позитивным настроением.

У женщин после 40

Стрессы, неправильное питание, увлечение быстрыми углеводами (сладким), нехватка физической активности приводит к тому, что с возрастом угнетается функционирование поджелудочной железы.

Для пациенток до 60 лет норма составляет 3,3 – 5,5 ммоль. У женщин после 60 лет – 4,2 – 6,2 ммоль. Норма сахара в крови у женщин после 70 – 4,2 – 6,4 ммоль.

В зависимости от образа жизни женщины и особенностей организма, приведенные выше нормативы могут незначительно варьироваться в меньшую или большую сторону.

К развитию диабета женщины больше подвержены, нежели мужчины по причине влияния большего количества гормонов на организм. В связи с этим у женщин старше 60 лет высокий риск приобретения сахарного диабета II типа.

Диабет у возрастных пациентов часто протекает без жалоб и выявляется случайно при ежегодном профилактическом осмотре. У мужчин показатели незначительно ниже. Характерной особенностью наличия патологии является лишний вес.

Симптомами диабета у пожилых женщин является:

• частые грибковые инфекции;
• снижение остроты зрения;
• нарушение чувствительности рук и ног;
• боли в области сердца;
• гнойничковые высыпания;
• отечность шеи и лица.

Из-за влияния глюкозы на стенки кровеносных сосудов наблюдаются признаки «диабетической стопы». В сложных ситуациях пациентка может впасть в диабетическую кому, что чревато летальным исходом.

Краткое резюме

Причин, в результате которых нарушается функция щитовидной железы, очень много. К ним относятся и врожденные пороки, когда недоразивается щитовидная железа гормоны в норме не выделяются. Дефицит йода приводит к нехватке сырья, чтобы вырабатывались гормоны Т3 и Т4. То же самое происходит при радиоактивном облучении. Если имеется опухоль, повреждается гипофиз или гипоталамус, то это приводит к тому, что нарушается выработка тиреотропного гормона. Он вместе с тирео релином регулируют функцию железы.

Из-за стрессов нарушается работа всей эндокринной системы полностью. Инфекции атакуют, развиваются опухолевые процессы. Во время беременности все органы женского организма работают с усиленной нагрузкой. Лечение при этом проводить не нужно. В случае аутоиммунных процессов иммунная система атакует ткани щитовидки, орган воспаляется и появляется аутоиммунный тиреоидит.

Гипергликемия и недостаток сахара в крови

Большое количество глюкозы в крови животного научным языком называется гипергликемией. Данное состояние может быть спровоцировано разными причинами, а потому забор материала для исследований нужно брать неоднократно в течение одного и того же времени суток при одинаковых условиях.

shutterstock

Определить повышенный уровень глюкозы просто. Кошка начинает пить больше воды, часто подходит к миске. Кроме этого, она может обмочиться, не добежав до лотка и даже не осознав причин лужи. На фоне гипергликемии и образования сахарного диабета кот становится вялым, теряет аппетит, у него нарушается координация и походка.

У кота нарушается сознание и восприятие окружающего мира. Животное может рвать, при этом сам кот ощущает постоянный голод. Также такое нарушения уровня сахара приводит к депрессивным расстройствам, анорексии, частому мочеиспусканию.

Здоровье

К медленноусваиваемым углеводам относят овсяную, гречневую и рисовую каши, ржаной и пшеничный хлеб грубого помола, горох, фасоль, картофель, макаронные изделия.

В категории «полезных быстрых» находятся банан, финики, изюм, липовый и гречишный мед (1 чайная ложка). Они помогают справиться с умственной работой, требующей кратковременной затраты сил и энергии.

Рекомендации по правильному питанию:

• Углеводы едят до обеда, что обусловлено быстрым усвоением и переработкой веществ в утренние часы.
• Включение в рацион злаковых, овса, бобовых, свежих овощей и фруктов, нежирной молочной продукции.
• Ограничение сладостей, мороженого, чипсов, газированных напитков, пива.
• Отказ от вредных привычек (алкоголя, вина, сигарет), быстрых сахаров.
• Избегание резкого перехода на ограничительный режим.

Обязательно нужно придерживаться достаточной физической нагрузки: пешие прогулки, катание на велосипеде, посещение бассейна.

Спортсменам тренировки следует начинать через 1-3 часа после нежирного высококалорийного завтрака (65% дневной нормы углеводов).

Что случится, если уровень серотонина нарушится?

Очень часто мы слышим о том, как низкий уровень гормона счастья – это плохо. Но организму человека вредит не только недостаток, но и избыток серотонина. Другими словами, любые нарушения выработки этого нейромедиатора провоцируют целый список негативных последствий и состояний:

• плохое настроение и хроническую депрессию;
• резкое снижение сексуального влечения;
• проблемы с пищеварением и сном;
• тягу к сладкому и набор веса;
• понижение активности.

Перечисленные проблемы – лишь вершина айсберга. Работа серотонина, основанная на двух веществах – аминокислоте триптофан и ее производном 5-гидрокситриптофан, очень сложная. Иногда гормональный дисбаланс настолько выражен, что специалистам не остается ничего другого, как прописать антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина.

Специальная диета для кошек

Лечение сахарного диабета у кошек предполагает комплексный подход. Помимо использования лекарственных препаратов требуется особая диета. При диагностировании болезни 2 и 3 формы может не возникнуть необходимости в применении инсулина и иных медикаментозных средств. В ряде случаев для полного излечения бывает достаточно изменить режим и рацион кошки. Кормить питомца, больного сахарным диабетом любого типа, нужно с учетом следующих рекомендаций:

• Давать еду строго в одно и то же время небольшими порциями.
• Не допускать переедания. Чтобы этого не случилось, нельзя держать пищу, в том числе человеческую, в открытом доступе. В миске у кошки должно быть ровно такое количество корма, которое она съедает за 1 раз.
• Использовать низкоуглеводный готовый корм или натуральную пищу с пониженным количеством углеводов. При этом в рационе больного животного должно быть как можно больше белка.

Перечисленные правила питания являются обобщенными. Ветеринар разрабатывает индивидуальную схему кормления в каждом конкретном случае.

Сахарный диабет является достаточно распространенным заболеванием среди кошек, поэтому многие производители готового кошачьего питания выпускают специальные корма для кошек-диабетиков. Они относятся к супер-премиум или холистик-классу. Одними из наиболее популярных и качественных марок являются:

• «Purina». Нормализует обменные процессы в организме и обеспечивает животному полноценное питание.
• «Royal Canin». Содержит требуемое количество белка и злаки с низким гликемическим индексом.
• «Hills». Содержит много протеинов и мало углеводов. Предназначен не только для кошек, страдающих сахарным диабетом, но и для предупреждения этого заболевания у животных с избыточной массой тела.

Тонкости выбора

Тип заболевания при выборе глюкометра неважен. Прибор является универсальным средством измерения как для 1, так и 2 типа диабета. Но есть другие тонкости!

Рассказывает Владимир Жувак: «Тем людям, кто страдает от диабета и при этом имеет высокую лекарственную нагрузку, в чьей диете присутствуют сахарозаменители, не в порядке биохимический состав крови, не рекомендуется выбирать глюкометры, в инструкциях которых написано, что для этого вида глюкометра характерны случаи влияния интерферирующих веществ. Если вы используете бренды глюкометров, на работу которых влияет кислород, то вам надо учитывать, что чем меньше кислорода, тем менее интенсивно будет проходить химическая реакция в крови, как следствие – показания, отображаемые на дисплее глюкометра, будут занижены. И наоборот. Особенно актуальна эта информация для людей, перемещающихся ниже-выше уровня моря, совершающих восхождение на гору или, наоборот, спуск на местность в низине, имеющих заболевания органов дыхания. Любой пользователь перед приобретением устройства должен ответственно подойти к  изучению информации, предоставляемой производителем».

Мнение Юрия Глухова: «Есть много нюансов, которые необходимо учитывать при выборе глюкометра. Прибор должен соответствовать международному стандартному точности, быть простым в использовании, быстро выдавать результат, требовать небольшой объем крови для анализа. Крайне желательно длительное гарантийное обслуживание (в нашем случае оно бессрочное). Важен также диапазон измерений – необходимо, чтобы глюкометр мог выявить как очень низкий, так и высокий показатель глюкозы крови. Как правило, этот диапазон составляет от 0,6 до 35 ммоль/л

Еще отмечу, что крайне важно, чтобы прибор давал сигнал о необходимости скорой замены батареи. Это нужно, чтобы человек не оказался в самый неподходящий момент с неработающим глюкометром»

В заключение еще один совет. Не забывайте проверять свой глюкометр каждые три года — таков стандартный срок поверки. Делается это в гарантийном сервисе производителя или в специальных лабораториях. Например, в Москве это делают в центре по проверке глюкометров ЭНЦ (улица Москворечье, 1).

Для справки:

«Медтехсервис» – российский производитель полного цикла диабетических тест-полосок к глюкометрам Gmate Life, созданный в рамках реализации Национального проекта «Здравоохранение». Компания запустила свое производство в середине 2019 г., закрепилась на отечественном рынке и в 2022 году планирует выйти на экспорт.

«ЭЛТА» – первый в России производитель средств экспресс-измерения уровня глюкозы в крови. Продукция компании – исключительно собственные оригинальные разработки. Экспортирует глюкометры в Казахстан, Узбекистан, Кыргызстан, Беларусь.

Текст: Лидия Громека

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Белок, синтезирующийся в щитовидке — это тиреоглобулин. Он участвует в продукции Т3 и Т4 — это тиреоидные гормоны. Именно они являются самыми важными для того, чтобы корректно функционировал весь организм. Когда наблюдаются аутоиммунные нарушения, то иммунная система иногда воспринимает ТГ в качестве опасности. И начинает с ним бороться, вырабатывает антитела. Из-за антител к нему не синтезируется ТГ, в итоге будет нарушена выработка щитовидкой ее гормонов.

Получается, что именно благодаря исследованию уровня ат тг в сыворотке крови удается выявлять аутоиммунные заболевания, обнаружить патологию щитовидки, если она есть. Назначают данное исследование, когда существует подозрение на хронический тиреоидит, также когда нужно диагностировать гипотиреоз, узловой нетоксический зоб. При выявлении у матери высокого уровня АТ-ТГ, приходится проводить анализ гормона новорожденному ребенку.

Как подготовиться к процедуре:

• проводят в 1-й половине дня, соблюдая предварительную диету;
• после последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов;
• нельзя перед сдачей анализа принимать гормональные лекарственные препараты.

На результат исследования может повлиять исследование щитовидки, а также радиотерапия. Не желательно проводить лекарственную терапию, принимать тиреоидные гормоны, йодсодержащие препараты, эстроген-прогестероновые препараты, которые влияют на иммунный ответ. Если значения антител низкие, то это норма у пациентов для женщин после пятидесяти лет.

При каких заболеваниях регистрируют повышение уровня антител к тиреоглобулину:

• аутоиммунный тиреоидит;
• идиопатический гипотиреоз;
• хронический тиреоидит;
• опухоль щитовидки;
• синдром Дауна;
• диффузный токсический зоб.

Сдается анализ в лаборатории, где для этого из вены берут кровь. В результате исследования содержится информация, которую изучает лечащий врач и ставит диагноз. Ни о какой самодиагностике и самолечении речи быть не может. Доктор сопоставляет анамнез и результаты всех исследования. Если выявляют АТ-ТГ в сыворотке крови, тогда в отношении щитовидки происходит аутоиммунная агрессия. Чем выше анализы отклоняются от нормы, тем больше вероятность патологии.

Последствия отклонения уровня сахара крови от нормы

Как высокий, так и низкий уровень глюкозы в крови может приводить к выраженному нарушению самочувствия.

Повышение сахара крови проявляется чрезмерной жаждой, учащенным мочеиспусканием, потерей веса, быстрой утомляемостью, ухудшением зрения, сухостью или зудом кожи. Остро возникшая гипергликемия может привести к кетоацидозу, сильному обезвоживанию, при длительной гипергликемии – к гипергликемической (метаболической) коме. Пациенты с высоким уровнем сахара в крови отмечают плохую сопротивляемость организма инфекциям, замедленное заживление ран. Также большое содержание глюкозы в крови повреждает кровеносные сосуды. В результате этого могут развиваться сердечные заболевания, инсульты, повреждение почек, поражение нервов и сетчатки (ретинопатия).

Снижение глюкозы крови приводит к нервной возбудимости, тремору, учащению сердцебиения, повышению артериального давления, чувству голода. Наблюдается снижение концентрации внимания, слабость, тошнота, головокружение или головная боль. При критическом снижении концентрации сахара в крови появляется двоение в глазах, нарушение координации движений, сонливость, потеря сознания, гипогликемическая кома.

Гипогликемия

При резком снижении сахара показатели будут ниже 3,3 ммоль. Нижний порог, при котором человек впадает в кому, составляет 1,6 ммоль.

Людям, склонным к резкому понижению глюкозы, необходимо всегда иметь при себе что-нибудь сладкое, содержащее быстрые углеводы. В противном случае возникают обмороки, приводящие к получению травм и ушибов различной степени тяжести.

Причинами гипогликемии являются:

• неподходящая диета;
• несбалансированное питание (дефицит углеводов);
• некорректная доза инсулина;
• пропуск прима пищи свыше 6 часов;
• чрезмерная интенсивная нагрузка;
• злоупотребление алкоголем;
• прием наркотических веществ;
• хронические заболевания печени и почек.

У пациентов наблюдаются следующие симптомы: раздражительность; снижение внимания, концентрации и памяти; тремор; апатия; сонливость; тревожность; повышенное потоотделение; обморок или головокружение; повышение аппетита; тахикардия; снижение остроты зрения; головная боль, синдром «мерзнущих конечностей».

Если резкое изменение гликемии оставить без внимания, то со временем развивается полноценное нарушение обмена веществ.

Универсальные симптомы

Чтобы не допустить усугубления состояния, больной всегда должен быть в курсе того, как протекают обменные процессы у него в организме. Для этого необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови и уметь вовремя распознавать первые симптомы его повышения.

Признаками избытка глюкозы являются:

• повышенный аппетит;
• перманентная жажда;
• сухость во рту;
• резкое похудение;
• зуд кожных покровов;
• учащенное мочеиспускание и увеличение объема вырабатываемой урины;
• головные боли, головокружения;
• падение зрения;
• быстрая утомляемость;
• медленное заживление повреждений на коже и слизистых;
• ухудшение зрения.

Диагностика диабета

Для постановки точного диагноза ветеринар сначала осматривает четвероногого пациента, особое внимание уделяя коже, шерсти, глазам и задним конечностям. Затем врач анализирует информацию, полученную от владельца животного:

• сведения о том, как давно у кота изменился характер опорожнения мочевого пузыря, усилилась жажда, изменилась масса тела, поменялось поведение;
• данные о наличии врожденных заболеваниях и перенесенных кошкой болезнях;
• количество потребляемой в течение суток животным жидкости и выделяемой им мочи.

После постановки предварительного диагноза четвероногий пациент направляется на дополнительные исследования. Как правило, для диагностирования у кошки сахарного диабета прибегают к помощи:

• клинического и биохимического анализа крови;
• анализа мочи;
• анализов на гормоны и кислотно-щелочной баланс;
• серийных измерений глюкозы;
• рентгенографии;
• ультразвукового исследования;
• электрокардиографии.

Последние 5 видов исследований осуществляются для выявления вероятных сопутствующих диабету проблем. Чтобы сделать анализ крови и мочи, который осуществляется многократно, не обязательно подвергать животное стрессу, каждый раз возя его в ветеринарную клинику. Это можно сделать в домашних условиях.

Уровень глюкозы в крови измеряется с помощью обычного человеческого глюкометра. Биологический материал рекомендуется отбирать из сосудов, расположенных на концах ушных раковин питомца. Забор следует осуществлять утром натощак. Норма этого показателя у здорового питомца варьируется от 3,4 до 6,1 ммоль/л.

Количество сахара в моче определяется с помощью особых полосок «Уриглюк» или «Глюкофан». Чтобы было удобнее собирать урину для исследования, из лотка рекомендуется убрать наполнитель. У здоровых питомцев этот показатель равен нулю.

АЛТ и АСТ

Весьма важным в плане диагностики печеночной патологии у животных является определение активности ферментов. Начнем с аминотрансфераз. К ним относятся аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (ACT). Данные ферменты катализируют межмолекулярный перенос аминогрупп с аминокислот на кетокислоты. Последние, окисляясь в цикле трикарбоновых кислот (цикле Кребса), выступают источником энергии для протекания в организме многочисленных химических реакций.

ACT и АЛТ находятся преимущественно в клетках сердца, печени, скелетной мускулатуры, причем в норме в сердце и скелетной мускулатуре активность ACT превышает активность АЛТ примерно в 20 раз, а в печени — в 3 раза.

Нормальная периферическая кровь тоже содержит ACT и АЛТ, но активность этих ферментов в сотни, а, как правило, в тысячи раз ниже, чем в перечисленных органах.

Подобное распределение активности ферментов в крови и тканях в норме, и ее изменение при патологических состояниях, дает возможность использовать получаемую информацию в диагностических целях. Следует помнить, что при некрозе и распаде клеток мышечной или сердечной ткани (инфаркт миокарда, травмы мышц) общий подъем активности аминотрансфераз в крови сопровождается превалированием активности ACT, напротив, при заболеваниях печени инфекционного характера (гепатитах), когда поражаются гепатоциты, наиболее увеличена активность АЛТ. При остром вирусном гепатите повышение АЛТ и ACT в крови может увеличиваться в десятки раз с доминированием активности АЛТ . При других заболеваниях печени, например, циррозе, внутрипеченочном холестазе, метастазах опухолей, увеличение активности ACT может превышать активность АЛТ.

Определенную дифференциально-диагностическую ценность дает анализ отношений активностей ферментов. Так, при поражении скелетных мышц отношение «креатинфосфокиназа/АСТ» составляет 30 — 50, тогда как при инфаркте миокарда — не более 10 .

Гиперферментемия может также иметь место при патологии ЖКТ, сопровождаемой развитием некроза клеток (непроходимость кишечника, острый панкреатит), гемолитических заболеваниях.

Нормальные значения АЛТ в сыворотке крови:

• для лошади — 2,5 — 20,0 U/L;
• собаки – 8,0 – 57,0 U/L;
• кошки – 8,0 – 52,0 U/L.

Нормальные значения ACT в сыворотке крови:

• для лошади — 115,0 — 280,0 U/L;
• собаки — 9,0 – 48,5 U/L;
• кошки – 9,0 – 39,0 U/L.

Диагностика

Анализ крови на глюкозу

При повышении или понижении обращаться нужно к эндокринологу. Врач опросит пациента, соберет анамнез и проведет осмотр путем пальпации щитовидной железы, изучит кожные покровы. После этого эндокринолог выдаст направление на сдачу лабораторных тестов: общий анализ крови, биохимический анализ (на гликированный гемоглобин) и кровь на глюкозу.

Отличие обычного теста от теста на гликогемоглобин заключается в том, что последний позволяет определить содержание глюкозы не в текущий момент, когда она колеблется, а за последние 3 – 4 месяца.

Проверить гликемию можно и в домашних условиях с помощью глюкометра. Для этого делается забор капиллярной крови из пальца натощак, затем спустя 2 часа.

Дополнительная проверка проводится при:

• гипогликемии посреди ночи (в промежутке с 3 до 4 часов);
• физической нагрузке, например, во время и после посещения спортзала;
• изменении рациона питания для выявления реакции организма.

Для здоровых людей (взрослых и детей) самодиагностику рекомендовано проводить не реже раза в год. Более частые измерения необходимы при:

• подозрении на патологию;
• генетической предрасположенности;
• обнаружении кетонов в моче;
• перенесения операции;
• серьезной травме;
• обострении диабетического состояния.

Так как систематическая патологическая дестабилизация гликемии оказывает негативное воздействие на все органы и системы, то врачом может быть проведено обследование органов-мишеней. В соответствии с этим, пациенту дополнительно назначаются: электрокардиограмма, осмотр глазного дна, исследование общего холестерина и липидного профиля, УЗИ, МРТ, КТ.

В случае необходимости и при выявлении отклонения от нормы требуется более точная лабораторная диагностика в клинике. Врачом будет назначен анализ толерантности и исследование гликированного гемоглобина.