Гипертиреоз у кошек: метимазол, симптомы и лечение

Диагностика тиреотоксикоза

Диагностикой тиреотоксикоза занимается врач-эндокринолог. Диагноз ставится на основе анализов крови, выявляющих:

• ТТГ (норма — 0,45–4,0 мЕд/л);
• свободный Т3 (3,1 – 6,8 пмоль/л) и Т4 (10,8 – 22,0 пмоль/л);
• общий Т3 (1,2 – 3,1 нмоль/л) и Т4 (66 – 181 нмоль/л);
• антитела к тиреоглобулину (0 – 115 МЕ/мл) и тиреоидной пероксидазе (0 – 34 МЕ/мл) — белки клеток щитовидной железы⁶;
• антитела к рецепторам ТТГ (<1.5 мЕд/л – отрицательный результат).

В ходе диагностики врач обязательно оценивает размеры щитовидной железы, а также проводит ультразвуковое исследование (УЗИ) органа.

Людям с хроническими заболеваниями щитовидной железы следует регулярно проходить обследования. Фото: satyrenko / Depositphotos

Когда обратиться к врачу

При появлении подозрительных симптомов нужно обратиться к терапевту, который определит, связано ли состояние пациента с эндокринной системой. Затем человека направляют к эндокринологу, который назначит соответствующее обследование.

Лечение и прогноз

При лечении гипертиреоза применяют как хирургические, так и консервативные методики.

Хирургическое вмешательство

Довольно часто специалисты прибегают к оперативному иссечению одной из долей щитовидной железы. Такой метод отличается простотой. Стоимость оперативного вмешательства довольно низка.

Хирургическое вмешательство необходимо при наличии у питомца доброкачественной или злокачественной опухоли.

При удачном исходе операции животное довольно быстро идёт на поправку.

Медикаментозное лечение

При наличии гипертиреоза применяют средства, предназначенные для блокирования процесса выработки тиреоидных гормонов.

К таким лекарствам следует отнести:

1. Карбимазол;
2. Метамизол;
3. Тиамазол.

При применении подобных лекарств у домашнего питомца могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота, снижение аппетита, аллергическая сыпь, рвота.

В отдельных случаях при применении таких средств изменяется формула крови. Но в течение первых двух недель приёма состояние домашних питомцев обычно стабилизируется.

При хорошей переносимости средства, использующиеся для блокирования процесса выработки тиреоидных гормонов, могут использоваться пожизненно.

Перед оперативным вмешательством может назначаться Метамизол. Препарат снижает вероятность возникновения осложнений. Средство дают кошке дважды в день. В отдельных случаях назначают Метамизол, изготовленный в виде геля. Препарат может привести к возникновению рвоты, нарушения функций печени.

Популярное Почему кошка рвет пеной?

Радиойодтерапия

При ухудшении функций щитовидной железы может проводиться терапия радиоактивным йодом. При этом в организм домашнего питомца вводится радиоактивный йод. При выполнении подкожных инъекций активное вещество соответствующих лекарств поступает в кровоток, проникает в поражённый орган. В результате происходит торможение работы части органа, функционирующей со сбоями. Основными преимуществами лечения йодом являются:

• новообразования доброкачественного характера устраняются при однократном проведении процедуры; отсутствие анестезии;
• минимальное количество побочных эффектов;
• отсутствие необходимости в приёме медикаментов, реакция на которые может быть непредсказуемой.

Терапия радиоактивным йодом в настоящее время широко не распространена. Это объясняется в основном тем, что после проведения лечения животное должно быть изолировано на 10 дней. За этот период радиоактивность домашнего питомца успевает снизиться до нормальных значений.

Кроме того, в 3 % случаев одной инъекции недостаточно для того, чтобы вылечить болезнь. Тогда возникает необходимость в повторном появлении процедуры.

Профилактика

Конкретные причины, провоцирующие развитие гипотериоза у кошек, не определены. В настоящее время исследования по этой теме продолжаются как в России, так и за рубежом. По этой причине профилактика гипотериоза подразумевает только ограничение поступления в организм чрезмерного количества йода.

Настоятельно не рекомендуем злоупотреблять:

• консервированными кормами,
• свежей рыбой,
• остальными морепродуктами.

В рацион питания желательно добавлять кисломолочные продукты, мясо, а также овощи и фрукты, если ваш питомец их употребляет.

Помните, чем раньше вы обратитесь за профессиональной ветеринарной помощью, тем эффективнее будет последующее лечение!

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Если тиреотоксикоз долго не лечить, он может приводить к проблемам с сердцем, что осложняет прогноз.

Для минимизации риска рецидива после лечения пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничить физические нагрузки на протяжении 3-6 месяцев после лечения;
• отказаться от тяжелой работы (например, ночных смен, деятельности, которая сопряжена со стрессом);
• создать условия психологического покоя.

Специфических мер профилактики в отношении тиреотоксикоза не существует. Снизить вероятность развития такого состояния можно, соблюдая принципы здорового образа жизни.

Клинические признаки

У большинства пожилых кошек с гипертиреозом есть ряд клинических признаков, которые отражают воздействие гормонов щитовидной железы почти на каждый орган в организме.

Гипертиреоз у старых кошек является хронически прогрессирующим и коварным заболеванием, и клинические эффекты могут варьироваться от легкого до тяжелого. На ранних стадиях процесса заболевания клинические признаки достаточно незаметные ,и часто упускаются из вида как владельцем, так и ветеринаром, и диагноз может быть поставлен только в случае, когда проводится измерение гормонов щитовидной железы Даже если диагноз ставится путем рутинного тестирования, клинические признаки (например, потеря веса) часто могут быть выявлены ретроспективно. В некоторых случаях потеря веса игнорируется, потому что это происходит после преднамеренного ограничения калорий для управления ожирением, но потеря веса продолжается даже после того, как ограничение калорий прекращается.

В других случаях незначительные клинические изменения (например, тахикардия и повышенная активность) списывают на стресс во время посещения ветеринара. Клинические признаки могут присутствовать в течение месяцев и до 1-2 лет до постановки диагноза (Thoday and Mooney, 1992). Так как гипертиреозные кошки обычно имеют хороший или повышенный аппетит и активны или даже сверхактивны, сопоставляя эти два факта владельцы часто не беспокоятся о проявляющихся клинических признаках, считая это нормальным поведением кошки. Только когда картина ухудшается или появляются, другие, более серьезные клинические признаки владелец обращается к ветеринарному врачу.

Наиболее частые причины обращения за ветеринарной помощью владельцам – это потеря веса, полифагия, полидипсия / полиурия, рвота и / или диарея.

Поскольку осведомленность владельца и ветеринарного врача о клиническом синдроме гипертиреоза кошек в настоящее время очень высока, а измерение концентрации тироксина в сыворотке крови является обычным компонентом гериатрических профилей биохимии сыворотки кошачьих, кошки с гипертиреозом диагностируются на ранних стадиях заболевания. Это означает что клинические признаки, наблюдаемые владельцами и ветеринарами, являются менее серьезными, чем те, которые были описаны, когда болезнь была впервые обнаружена в 1980-х годах (Broussard et al, 1995; Bucknell, 2000). Наблюдается резкое снижение частоты и тяжести клинических проявлений у кошек с диагнозом гипертиреоз с 1983 по 1993 год (Broussard et al, 1995).

Симптомы диффузного токсического зоба

1. Резкий рост выделения тиреоидных гормонов вызывает нарушения обмена веществ

• Нарушения со стороны углеводного обмена проявляются в виде повышенного расщепления глюкозы в тканях, с образованием большого количества энергии. При истощении тканевой глюкозы организм ищет дополнительные источники питания, и находит их в виде гликогена (углевод, который откладывается в печени, мышцах в виде запасов энергии).
• Повышается использование жировых запасов. Липиды (жиры) накапливают в себе несравненно большее количество энергии, чем углеводы.
• Усиливается процесс распада белков до аминокислот, также с освобождением энергии и тепла. При этом повышается количество азота в моче.

• Снижение массы тела
• Появление мышечной слабости
• Развитие патологических процессов в органах и системах

1. Повышается чувствительность к воздействию катехоламинов вызывает следующие симптомы:

• Сердечнососудистой системы (ССС)
• Центральной нервной системы (ЦНС)

1. В больших концентрациях гормоны щитовидной железы значительно усиливают теплопродукцию в организме, тем самым нарушая образование и запасания энергией, необходимой для работы клеток.

аденозитрифосфорной кислоты (АТФ)

• Частым обильным потоотделениям
• Субфебрилитету (температура тела 37 градусов)
• Боязни тепла
• Мышечной слабости

Симптомы повышенного уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз)

Нарушение работы сердечнососудистой системы

1. Тахикардия – увеличение числа сердечных сокращений (ЧСС) больше 90 ударов в минуту. Чем выше концентрация тиреоидных гормонов в крови, тем больше ЧСС.
2. Аритмия – нарушение сердечного ритма.
3. Повышение систолического давления крови, то есть во время выброса крови в сосудистое русло. Норма 120 мм.рт.ст.

сердечной недостаточности:

1. Одышка при выполнении умеренной физической нагрузки, а в дальнейшем и в покое. Возникновение одышки объясняется неспособностью сердца качать кровь в полном объёме. В результате уменьшается циркуляция крови и обмен газов в легочной системе и в сосудистом русле в целом. Больной вынужден дышать чаще для наиболее лучшего насыщения кислородом крови, особенно если выполняет какие-то физические действия.
2. Отёчность нижних конечностей во второй половине дня, ближе к вечеру. Обуславливается застоем крови в венозном русле.

1. Возможен кашель с выделением пенистой мокроты. Появляется вследствие застоя и повышения давления крови в легких.

Нарушения со стороны нервной системы

1. Усиления сухожильных рефлексов (коленный, локтевой и др.), то есть, повышена реакция сокращения отдельных мышц, при постукивании неврологическим молоточком по месту прикрепления соответствующих сухожилий к кости.
2. Появления тремора (дрожания) конечностей. Обусловлено нарушением передачи нервных импульсов.
3. Периферической нейропатией со специфическими симптомами:

• нарушение двигательной функции
• снижение чувствительности
• нарушение трофической функции, то есть нарушение питания периферических тканей, мышц, кожи.

1. Беспокойство, тревожность
2. Частое вздрагивание
3. Психическая нестабильность
4. Депрессивное состояние
5. Эмоциональная нестабильность

Поражение глаз

Внимание эти и многие другие подобного рода симптомы не являются строго специфичными для диффузного токсичного зобаблизорукостьЭндокринная офтальмопатияОтека глазных мышц и соединительной ткани, выстилающей глазницу

1. Глазная боль
2. Слезотечение
3. Нарушение зрительных функций

Сопутствующие эндокринные проявления

1. Со стороны гипофиза – повышается синтез адренокортикотропного гормона (АКТГ). Вслед за этим появляются пигментные пятна на кожных покровах, в особенности вокруг век (см. симптом Еллинека).
2. Со стороны поджелудочной железы – снижается выработка инсулина провоцирует повышение концентрации глюкозы в крови, появляется сахарный диабет 1 типа.
3. Со стороны половых желёз –

• У женщин наблюдаются нарушения  менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие регулярных менструальных циклов в течение 6 месяцев и более).
• У мужчин отмечается снижение либидо и потенции.

Профилактика зоба

1. Действия, направленные на укрепление иммунитета. К ним относятся:

• Проведение гимнастических упражнений
• Общеукрепляющие и закаливающие процедуры (обливания водой, прогулки на свежем воздухе).

1. Соблюдение правильного режима питания. Принимаемая пища должна быть высококалорийной и витаминизированной. Рекомендуется употреблять больше пищи содержащей  растительный и животный белок (мясо, яйца, бобовые). В рацион добавляют сырые фрукты, овощи, с высоким содержанием витаминов А, С (яблоки, морковь, свежая капуста, цитрусовые).  
2. Особую ценность в профилактических мероприятиях составляет исключение стрессовых ситуаций из повседневной жизни, так как стресс является главным провоцирующим фактором в развитии данного заболевания.

Применение нейротропных препаратов возможно лишь по назначению лечащего врача согласно индивидуальному рекомендованному режиму приема и дозировки!Трифтазин (трифлуоперазин)

• Неврозах
• Психических расстройствах

Седуксен (диазепам)

• Головокружений
• Сонливости
• Слабости

Настойка валерианы

• Расстройствах сна
• Состояниях  возбуждения
• Легких функциональных нарушениях сердечной деятельности

1. Исходя из факта, что диффузный токсический гипертиреоз является хроническим заболеванием с длительным волнообразным течением, то есть периоды обострения сменяются периодами затишья, необходимо в обязательном порядке проходить ежегодное обследование у эндокринолога, с целью исключения прогрессирования заболевания и предупреждения появления возможных осложнений.
2. Знание основных признаков болезни позволит своевременно обратиться к врачу за помощью.

Применение нейротропных препаратов возможно лишь по назначению лечащего врача согласно индивидуальному рекомендованному режиму приема и дозировки!

Лечение гипертиреоза у кошек

Лечение недуга у кошек, как правило, направлено на понижение активности выработки гормонов, упомянутых ранее, которые и становятся причиной развития гипертиреоза.

Гипертиреоз — заболевание незаразное, поэтому вы можете не бояться, что один ваш питомец передаст недуг другому

Что интересно, для кошек, как и для людей, существует несколько методов избавления от данного недуга, а именно:

• радиотерапия с использованием изотопа йода-131;
• оперативное вмешательство (тиреоидэктомия);
• лечение лекарственными препаратами.

Терапия с использованием изотопов йода при гипертиреозе весьма оправдана. Более того, она считается одним из самых безопасных методов, при этом действительно эффективных. Однако данный метод предполагает:

• низкую доступность;
• наличия сложного технического обеспечения.

Иными словами, на территории Российской Федерации данный метод сегодня едва ли доступен. Возможно, исключения составят столичные ветеринарные клиники, однако региональные больницы для животных таких услуг не могут предложить.

Лечение, которое подразумевает хирургическое вмешательство, проводится только при условии, что отсутствуют противопоказания

Данный метод лечения весьма эффективен, однако необходимо, чтобы проводящий операцию хирург имел подобный опыт, так как, при условии, что паращитовидная железа будет случайным образом повреждена или удалена совсем, последствием может стать патологическое снижение уровня кальция в плазме крови. Также могут возникать:

• синдром Горнера (поражение зрительного аппарата);
• паралич гортани.

К сожалению, ветеринария на территории России находится на недостаточно развитом уровне, поэтому, вероятнее всего, когда вы обратитесь за помощью в ветеринарную клинику, вам предложат провести лечение консервативным способом, то есть при помощи лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия подразумевает большую длительность, однако все еще остается на территории нашей страны наиболее распространенным методом избавления от гипертиреоза. Тем не менее, окончательно исцелить животное она не способна.

Гипертиреоз — заболевание, которое может возникать как у уличных кошек, так и у домашних животных

При лечении гипертиреоза широко используются препараты, изготовленные на основе тиомочевины, содержащей такие вещества, как:

• тиамазол;
• метимазол и т.д.

Эти вещества оказывают угнетающее воздействие на выработку тиреоидных гормонов. Препараты антитиреоидной группы не дают йоду закрепляться на тиреоглобулине и понижают выработку:

• триоксина;
• трийодтиронина.

Самостоятельное лечение запрещается

В качестве одного из средств комплексного лечения используют также бета-блокаторы, которые помогают устранить или приостановить нарушения функционирования сердечной мышцы. При условии, что проводится тиреоидэктомия (хирургическое вмешательство), использование бета-блокаторов обязательно.

Если гипертиреоз у вашей кошки вызван онкологическими процессами, вероятнее всего, вам придется лечить кошку также и противораковыми препаратами. Злокачественность опухоли серьезно осложнит процесс терапии и сделает его более длительным, но, тем не менее, онкология у кошек не приговор, и вы сможете вылечить питомца, если приложите к этому силы. Однако следует понимать, что даже удаление опухоли хирургическим путем болезнь не устранит, при этом речь идет не только о раке, но и гипертиреозе.

Онкология у кошек – это не приговор

Артериальное давление и гипертензия

Гипертония достаточно частое заболевание которое развивается у пожилых кошек (АД 160-170 мм.рт.ст или выше) (Henik, 1997). При исследовании этой патологии невозможно выверить истинную причину однозначно. Есть вариант развития данного состояния из-за доставки животного в клинику («эффект белого халата») (Belew et al, 1999). При этом не исключено развитие гипертонии связанной с ХПН, заболеванием сердечно-сосудистой системы, а так же первичной гипертонии, наблюдаемой без явной паталогии (Kobayashi et al, 1990; Littman, 1994; Bodey, Samson, 1998).

Клиническими признаками могут служить гиперемия кончиков ушей и слизистых, поражения сетчатки глаз (кровоизлияния, отек, чпстичная или полная отслойка, дегенерация) (Stiles et al, 2004; Maggio et al ,2000; Elliott et al 2011). Могут развиваться инсульты, как последствия нарушения мозгового кровообращения, выражаемые в потери ориентации, вестибулярных расстройствах, атаксия, судороги, ступор, тремор, парапарез и ветрофлексия головы).

Для кошек входящих в группу риска измерение АД и исследование глазного дна является обязательными процедурами. Гипертиреоз относит кошек к группе риска. Считается, что гиперетония при гипертиреозе связана с активацией бета-адренорецепторов, что приводит к тахикардии, повышению сократимости миокарда, системному расширению сосудов и стмуляции системы ренин-ангиотензин-альдостерон. Повышение АД в легкой и умеренной степенях отмечается в 87% случаев в исследовании кошек с гипертиреозом (Kayabashi, 2014). В другом исследование не обнаружилось ни одного случая слепоты при обследование большого количества кошек с гипертиреозом (Peterson et al,1983). Исследования проведенные позже так же показали отсутствие проблем со стороны зрения у кошек с гипертиреозом. По крайней мере из 100 исследованных кошек с заболеванием и 30 контрольных офтальмологические проблемы встречались одинаково редко (Peterson, Van der Woerdt, 2000).

Но контроль АД у кошек с гипертиреозом обязательное исследование

Так же рекомендуется обращать внимание хозяев на возможные осложнения связанные с развитием гипертонии, описанные выше. Положительным эффектом при лечение обладает амиодипин бессулат в дозе 0,625-1,25 мг каждые 12-24 часа (Henik et al, 2004; Maggio et al ,2000; Elliott et al 2011)

Обследование при гипертиреозе

Первым проводится анализ на определение уровня ТТГ. Это базовое обследование уже позволяет врачу заподозрить заболевание щитовидной железы. По мнению врачей, именно ТТГ является наиболее чувствительным показателем секреции гормонов щитовидной железой. Результат ниже нормы указывает на гипертиреоз, то есть чрезмерное производство гормонов. 

В результате чрезмерной выработки гормонов часто образуются «холодные» (негормональные) и «горячие» (активные) узелки. Оба угрожают злокачественным новообразованием, но рак чаще возникает на базе активных узлов.

Обязательно проводится УЗИ щитовидной железы. Сдаются анализы крови на антитела. При наличии узлов назначаются рентген, сцинтиграфия щитовидной железы или тонкоигольная биопсия (БАК). Эти тесты позволяют определить тип и размер узелков. 

• УЗИ щитовидки. Выявляет поражения щитовидной железы, когда речь идет о болезни Грейвса. На изображении пораженная область имеет сниженную эхогенность.
• Анализы крови на антитела. Выявляются, например, антитела против рецептора TSH (TSHR). Высокие уровни антител против TSHR характерны для болезни Грейвса.
• Аспирационная тонкоигольная биопсия. Представляет собой взятие клеток щитовидки на анализ. Дает ответ на вопрос, являются ли узлы злокачественными или нет. 
• Рентген. Изображение показывает, растет ли щитовидная железа в направлении трахеи, создавая так называемый загрудинный зоб. Образование затрудняет дыхание.
• Сцинтиграфия. Позволяет поставить точный диагноз. Пациенту дают радиоактивный йод в капсуле или жидкости. Йод попадая в щитовидную железу, дает излучение, регистрируемое гамма-камерой. Горячие узелки поглощают йод, холодные — нет. На мониторе врач видит те места, которые поглотили йод, и те, в которых его нет. Так создается карта щитовидной железы — сцинтиграфия.

УЗИ щитовидной железы

Симптоматика

Недостаточное количество тиреоидного гормона в организме кошки отрицательно сказывается на функционировании всех систем жизнедеятельности. Наибольший вред причиняется иммунной, пищеварительной и нервной системе.

Несмотря на то, что симптоматическая картина при гипотериозе довольна смазана, наиболее часто встречаются следующие признаки:

• Вялое состояние, апатичность. Изменяется поведение кошки: от активного к заторможенному и даже угнетенному. Большую часть дня питомец спит;
• Потускнение шерсти. Она становится более ломкой, но при этом жирной на ощупь. Заболевание сопровождается постепенным облысением;
• Гипотермия. Снижается общая температура тела кошки, замедляются все метаболические процессы в организме. Питомец выбирает для сна только теплые места;
• Брадикардия. Снижение количества сердечных сокращений – один из распространенных признаков тиреоидной недостаточности;
• Другие признаки: повышение массы тела, вплоть до ожирения, хронические запоры и др.

Наблюдаете у своей кошки признаки гипотериоза? Настоятельно рекомендуем записаться на консультацию к ветеринарному врачу и пройти диагностическое обследование. Помните, что своевременное выявление заболевания – это залог его эффективного лечения.

Лечение гипертиреоза

Чтобы восстановить нормальную функцию гормонов щитовидной железы у людей с гипертиреозом, необходимо обеспечить им душевное спокойствие, устранить все источники конфликтов и эмоций, создать благоприятные условия окружающей среды. 

Медикаментозное лечение включает фармакологические препараты, блокирующие или подавляющие чрезмерное производство гормонов, обусловливающих набор клинических симптомов. Тип медикаментозного лечения гипертиреоза, доза препарата и продолжительность применения определяются и меняются эндокринологом каждый раз после обследования и получения новых результатов анализов. 

В некоторых случаях используется изотопное или хирургическое лечение.

Лечение гипертиреоза зависит от: 

• причины;
• возраста больного;
• степени тяжести;
• наличия других заболеваний. 

Врач подбирает и назначает:

Препараты: бета-блокаторы и тиреостатики, уменьшающие секрецию гормонов. В эту группу препаратов включены тиамазол и пропилтиоурацил. Эти препараты отвечают за ингибирование выработки гормонов щитовидной железы, и их действие проявляется примерно через 2-4 недели использования. Тиростаты облегчают симптомы: дрожание рук или учащенное сердцебиение. Доза препарата определяется врачом индивидуально. Использование тиреостатиков может привести к побочным эффектам в виде: боли в суставах или зуда кожи. В этих случаях следует изменить дозировку или (в некоторых случаях) прекратить прием. Опасное осложнение — агранулоцитоз — уменьшение количества нейтрофилов (тип лейкоцитов) в сыворотке крови из-за обратимого токсического повреждения костного мозга, которое исчезает только после отмены препарата, но требует тщательного медицинского наблюдения. Во время этого осложнения организм теряет устойчивость к инфекции

Внимание! Если у вас повышенная температура, боль в горле или общая слабость, немедленно обратитесь в клинику, чтобы проверить морфологию мазка.

Введение радиоактивного йода. Пероральное лечение радиоактивным йодом вызывает медленное и необратимое разрушение клеток щитовидной железы, которые захватывают сывороточный йод

Для получения результата требуется несколько месяцев лечения. Радиоактивный йод нельзя давать беременным или кормящим грудью женщинам. В течение как минимум полугода после окончания лечения нельзя планировать беременность.

Оперативное лечение. В некоторых случаях нужна операция тиреоидэктомия (струмэктомия, тиреоидэктомия). Показания к операции: рак щитовидной железы, большой зоб, угнетающий щитовидную железу. У этой операции возможны некоторые осложнения: паралич голосовых связок (одной или обе), необратимый гипопаратиреоз.

Врач назначает лекарство

Симптомы гипертиреоза у кошек

Типичная кошка, больная гипертиреозом, – это кошка средних лет или старше, в среднем болеют кошки старше 12 лет. У большинства из них наблюдается потеря веса вследствие ускорения обмена веществ. Организм кошки пытается компенсировать недостаток веса за счет повышенного аппетита. Внешне кошка кажется постоянно голодной и готова съесть буквально все, что видит. Несмотря на повышенный аппетит, многие кошки продолжают терять вес. Потеря веса может происходить постепенно, так, что владельцы этого не осознают, а может быть стремительной. Больные кошки пьют воду часто и малыми порциями, мочеиспускание также учащается. Может возникать периодическая рвота или диарея, волосяной покров сваливается. У некоторых кошек развивается анорексия.

Значение имеют два вторичных осложнения этого заболевания. К ним относятся гипертензия (увеличение кровяного давления) и заболевание сердца, которое называется тиреотоксическая кардиомиопатия. Гипертензия возникает вследствие увеличенного сердечного выброса. У некоторых кошек увеличенное давление крови приводит к кровоизлияниям и отслоению сетчатки, и, как следствие, к слепоте. Проблемы сердца возникают вследствие его расширения и утолщения его стенки. Оба эти изменения являются обратимыми при адекватном лечении.