Признаки бешенства у человека после укуса кошки

Что такое бешенство у кошек: основные сведения о патологии

Итак, что такое бешенство у кошек. Даже люди, сильно далекие от ветеринарии и медицины знают, что болезнь эта крайне опасна, но мало кому известны другие «тонкости»:

Возбудителем недуга является РНК-содержащий вирус из семейства Рабдовирусов.

Этот микроорганизм не демонстрирует особых «чудес» устойчивости во внешней среде. Так, прямой солнечный свет способен уничтожить его минут за 15 или 20, столь же губительно на вирус действует высушивание. В течение пары минут с ним справляются дезинфицирующие средства на хлорной основе, а также кипячение и обработка паром.

Напротив, возбудитель бешенства, ничем в этом плане не отличаясь от других вирусов, демонстрирует высокую устойчивость к заморозке. Даже будучи заморожен в бытовом холодильнике, он способен сохраняться в таком состоянии в течение нескольких лет.

Есть у него и специфическая особенность. Речь идет о том, что в тканях гниющего мозга погибших носителей вирус может храниться в течение минимум одного года (максимальный срок – до трех лет). Прочие вирусы таким «долгоиграющим» поведением похвастать не могут

Именно по этой причине так важно сообщать ветеринарной и санитарно-эпидемиологическим службам обо всех случаях обнаружения трупов диких и домашних животных

Пути инфицирования и патогенез

Главным (и доказанным) путем заражения является укус. Это работает как в случае с самими кошками, так и в случае с человеком.

Кроме того, существует еще парочка «полутеоретических» способов заражения:

Через пищу и воду. Этот путь инфицирования – тема крайне «скользкая». С одной стороны, Через мясо или молоко, полученное от больного животного, кот однозначно заразиться не может. Но вот в случаях, когда питомец съест труп, к примеру, крысы, погибшей от бешенства, и при этом съест ее голову, заражение произойти может. Но только в том случае, если на слизистой оболочке рта или пищевода есть достаточно глубокие царапинки и раны. В желудке вирус очень быстро погибнет под действием желудочного сока.

Кроме того, некоторые заводчики думают, что заболевание может передаваться воздушно-капельным путем. И действительно, в лабораторных условиях ученые смогли добиться заражения подопытных животных. Но получилось у них это лишь после того, как мыши долгое время провели в герметичном аквариуме, буквально купаясь в аэрозоле с вирусом бешенства. В «полевых» условиях добиться этого не выйдет при всем желании.

Что же происходит после попадания вируса в рану? В случае удачного «десантирования» возбудитель начинает активно продвигаться по направлению к ближайшим нервным стволам. Пробив их оболочку, вирус движется к головному мозгу, причем скорость его «путешествия» в любом случае не превышает трех миллиметров в час. Кроме того, микроорганизм оседает в слюнных железах, отчего больное животное становится заразным еще до появления выраженных клинических симптомов бешенства.

Чем опасен укус больной кошки

О том, чем опасен укус больной кошки, мы уже фактически писали выше. В слюне больного животного содержится огромное количества вируса бешенства. Если клыки больного питомца повредили кожу и дошли до мышечного слоя, человека можно считать зараженным почти со 100% вероятностью.

Есть важный нюанс, о котором нужно всегда помнить. Речь идет о взаимосвязи времени инкубационного периода (когда человека еще можно вылечить) и локализации места укуса.

Зарегистрированы случаи, когда после укусов бешеных кошек в нос люди заболевали уже к концу первого дня, и спасти их в этом случае не удавалось (многие из пострадавших попросту не успевали вовремя добраться до больницы).

Медики и ветеринары настоятельно советуют соблюдать простейшие правила обращения с незнакомыми котами:

Не стоит их гладить, «тискать», прочими способами играть с животным. Даже если кошка и не бешеная, она может сильно поранить человека (разорвать когтями глаз, к примеру).

Никогда нельзя целовать и чмокать котят, пусть даже те и выглядят крайне милыми. Во-первых, укус бешеного котенка в губы – почти гарантированный пропуск на кладбище, так как мозг близко, а в самих губах очень много нервных окончаний (что крайне упрощает «работу» вирусу). Во-вторых, не стоит забывать о возможности заражения не только бешенством, но и «банальными» глистными заболеваниями, токсоплазмозом, хламидиозом и т.д.

Увидев на улице кошку, как-то странно себя ведущую, не нужно к ней подходить. Если же животное и вовсе ведет себя «дерзко» и агрессивно, не стоит думать: если есть возможность, необходимо убегать (и лучше – в ближайшее здание с дверями).

Методы лечения и профилактики болезни

После проявления первых симптомов у заболевшего бешенством человека практически не остаётся шансов на выздоровление. Благополучные исходы настолько редки, что описаны в медицинской литературе как единичные, хотя ежегодно в мире от вируса бешенства умирает около 55 тысяч человек.

К сожалению, именно опасность болезни недооценивается большинством людей. Не все знают, что бешенство является вирусом со 100% летальностью, то есть если начали проявляться признаки бешенства у человека от укуса кошки, единственный возможный исход — это смерть.

Что делать при укусе кошки?

Лечения от бешенства не существует, есть некоторые экспериментальные методики, которые пока что не дали подтверждённых результатов. Единственной надеждой на спасение от вируса уже много лет остаётся своевременная вакцинация животных.

Если кошка с подозрением на бешенство укусила или поцарапала человека, необходимо немедленно промыть рану водой с мылом в течение 10–15 минут, а также немедленно обратиться к ближайший травмопункт или центр иммунизации. Это необходимо сделать даже в том случае, если укусившее животное, на первый взгляд, кажется здоровым.

Прививка от бешенства

При наличии повреждений кожи врачи немедленно начнут курс инъекций. Нет, это не 40 уколов в живот, которыми нас пугали в детстве. В первый день вводится противостолбнячная сыворотка и вакцина против бешенства. Если врач сочтёт необходимым, к ним добавляется антирабический иммуноглобулин, то есть готовые антитела к вирусу бешенства.

После этого человек должен прийти ещё 5 раз для последующих инъекций вакцины в соответствии с рекомендованным графиком.

Если есть возможность понаблюдать за укусившим животным, то возможно досрочное прекращение курса инъекций, если кошка осталась здоровой в течение ближайших 10 дней

Во время всего курса необходимо соблюдать осторожность, избегать перегрева и переутомления, нельзя употреблять алкоголь

Схема иммунизации

Предэкспозиционная профилактика у человека проводится по следующей схеме:

• I укол;
• II укол — через 7 дней;
• III укол — на 30-й день;
• IV укол — через 12 месяцев.

Иммунитет после данной вакцинации сохраняется в течение 3 лет, после чего требуется ревакцинация.

В настоящее время значительно сократились сроки проведения постэкспозиционной вакцинации. Однако некоторые люди все еще помнят о 40 инъекциях в живот, и не знают, сколько уколов сейчас делают человеку от бешенства после укуса кошки.

Схема прививок потенциально зараженных пациентов включает 6 этапов:

• I укол — в день укуса;
• II укол — третий день после первого введения;
• III укол —7-й день;
• IV укол — 14-й день;
• V укол — 30-й день;
• VI укол — 90-й день.

Параллельно с вакцинацией человека наблюдают (при возможности) за укусившей кошкой на протяжении 10 дней. Если у нее отсутствуют клинические симптомы, то введение антирабической вакцины прекращают.

Как происходит заражение человека бешенством от кошки

Передается бешенство от кошки к человеку при укусе, когда зараженное животное нападает на человека. Инфицированная слюна попадает в нервную систему человека.

Вирус в месте укуса находится в течение до 10 дней. После этого инфекция по нервным волокнам распространяется по всему организму. Скорость распространения составляет 3 мм/ч.

Обнаружить вирус в крови невозможно. Инфекция достигает спинного мозга и по нервным окончаниям добирается до головного. Также вирус поселяется в слюнных железах.

Поражение головного мозга приводит к тяжелым нарушениям. Человек теряет контроль над собой, появляются галлюцинации, агрессивное поведение.

Больному тяжело дышать и глотать. Увеличивается слюнотечение, возникают приступы: пациент закидывает голову, вытягивает руки вперед.

Что делать, если укусила кошка?

Если человека укусила кошка, то необходимо оказать первую помощь пострадавшему:

1. Рану промывать под струей воды 10 минут. Использовать мыло.
2. Обработать края раны обеззараживающим средством.
3. Приложить стерильный бинт. Обмотать некрепко.
4. Обратиться в приемный покой больницы.

Данные действия помогут избежать бактериального заражения, но не уберегут от болезни. Если укусила чужая кошка, то врач предложит сделать укол от бешенства.

Инъекция ставится в область предплечья или в место повреждения. Отказ от укола в случае заражения приведет к смерти пациента.

Что нельзя делать при кошачьем укусе:

• останавливать небольшое кровотечение;
• сдавливать пораженное место;
• заниматься самодиагностикой и лечением при укусе незнакомой кошкой.

Следует обратиться за медицинской помощью в случаях:

• обильного кровотечения;
• множественных укусов;
• при недомогании;
• появление воспаления;
• укуса в районе лица или шеи.

Если вас поцарапала кошка

Вирус бешенства при кошачьих царапинах не передается. Исключение составляет ранка, в которую попала слюна больного животного. Если домашняя кошка привита, то заразиться бешенством шансов нет.

Но через кошачьи царапины в организм человека попадает палочка бартонеллы, стафилококк и стрептококк.

В случае получения раны необходимо соблюсти меры предосторожности:

• промыть рану теплой водой с хозяйственным мылом;
• обработать рану антисептическими растворами (хлоргекисдин, мирамистин, перекись водорода);
• наложить стерильную нетугую повязку;
• наблюдать за царапиной, в случае воспаления или нагноения обратиться к хирургу.

Иные пути инфицирования и меры предосторожности

Основной путь заражения бешенством – через укус больного животного.

Но крайне редко встречаются другие пути заражения:

1. Через раны на коже. Для заражения необходимо, чтобы болеющая кошка облизала рану человека. Без этого заражения не произойдет.
2. Во время вскрытия тела инфицированного животного.
3. От человека больного бешенством через одежду, воду, воздушно-капельным путем.

Для исключения распространения вируса ветеринарными службами проводятся меры по истреблению носителей инфекции, уничтожении тел больных животных.

Жителям городов необходимо для предотвращения заражения следовать правилам:

• вакцинировать кошку согласно графику прививок;
• не отпускать домашних животных одних на улицу;
• при укусах животных обращаться к хирургу или в приемный покой больницы.

Инкубационный период после заражения бешенством

У кошек проявления болезни начинаются на 10-й день, иногда чуть позже. Животное ведет себя как обычно или становится беспокойным, ищет укромное место. После 2 недель кошка становится агрессивной, увеличивается слюнотечение.

У человека бессимптомный период длится дольше, достигает нескольких месяцев.

Время определяется в зависимости от факторов:

• возраст;
• место укуса;
• величина животного;
• способность нервной системы противостоять вирусу.

Пути заражения

До 90% всех случаев болезни передаются при укусах животных. Например, кота, собаки, лисы, енота и других млекопитающих. Все зависит от региона земного шара. В наших широтах бешенством можно заразиться чаще от представителей семейства волчьих (собаки, лисы, реже — волки). Для Северной Америки животными, которые могут стать причиной болезни, являются еноты, опоссумы, скунсы, койоты. В Африке и Юго-Восточной Азии люди заражаются чаще всего при укусах летучих мышей.

Чем больше животное и размер раны, тем выше шанс инфицирования

Также важное значение имеет место, куда пришелся укус. Например, при поражении в руку, глаза, гениталии вероятность попадания вируса в организм выше

Это связано с высоким содержанием нервных рецепторов в данных частях тела. Если человек укушен в ногу, живот, спину, ягодицы, то возможность заражения минимальна.

Контактный путь передачи встречается реже первого. Только 5-10% случаев заболевания приходится на данный способ заражения. Попадание вируса в кровь происходит при контакте кожи, слизистых или открытой раны с секретом слюнных желез (слюной) больного животного. Чем плотнее контакт, тем выше вероятность заражения.

https://youtube.com/watch?v=UkbzOaVhqcM

https://youtube.com/watch?v=UkbzOaVhqcM

https://youtube.com/watch?v=UkbzOaVhqcM

Пути инфицирования бешенством у кошек

Бешенство – это опасное, повсеместно распространённая, смертельная болезнь. Однако, от неё можно защититься, избегая путей инфицирования и прикладывая силы к профилактике.

Единственной эффективной профилактикой признана своевременная вакцинация. Все домашние животные в обязательном порядке должны получать вакцинацию от бешенства каждый год. Существуют и прививки для людей, которые применяются, если человек часто контактирует с дикими, бродячими и домашними животными.

Бешенством можно заразиться посредством контакта со слюной или кровью вирусоносителя:

• Через укусы – заражённая слюна проникает в рану.
• Через царапины – ухаживая за собой, животные облизывают когти. Вирус бешенства выживает во внешней среде до 24 часов.
• Через контакт заражённой слюны или крови с поврежденными слизистыми оболочками или кожей.

Недавние исследования показали, что здоровые животные инфицировались в лабораторных условиях, при вдыхании глаза, который образуется при разложении трупа, погибшего от бешенства животного.

Пока неизвестно опасен ли такой путь передачи бешенства в природных условиях, однако, ради безопасности не рекомендуется контактировать с павшими животных, которые погибли при невыясненных обстоятельствах.

Как бешенство передается от кошки к кошке

Вирус бешенства редко передается от кошки к кошке. Вирусоноситель становится заразным примерно на 4–5 дней после появления первых симптомов. Примерно в эти же сроки бешенство переходит в буйную форму. У зараженного животного развивается гиперчувствительность ко всем раздражителям: свету, звуку, воде, тактильным контактам. Если заражённая кошка бродячая, она прячется в темном месте и погибает.

Драка с другой кошкой возможна, только если вирусоносители спровоцировали или испугали. Это сценарий возможен, если вирусоносителем является домашняя кошка, у которой уже проявились симптомы буйной фазы. В этом случае опасность угрожает не только другим питомцам, но их владельцем.

Передача от собаки к кошке

Передача вируса бешенства от собаки к кошке происходит достаточно часто. Обычно, домашняя кошка, гуляющая без надзора, становится жертвой нападения бездомной собаки. Если кошке не удалось убежать и произошла драка, заражение происходит путем укусов.

Травмированное животное возвращается домой. Первые симптомы заражения проявляются только после окончания инкубационного периода

Единственный, ранний симптом, который может заметить владелец – это повышенное внимание к ранам, через который вирус проник в организм

При заражении бешенством, раны, в которое попала инфицированная слюна, сильно чешутся и пощипывают. Однако этот симптом достаточно сомнителен для диагностики, поскольку животные инстинктивно зализывают и активно ухаживают поврежденные участки кожи.

От дикого животного

Самый распространенный путь инфицирования в домашних кошек бешенством – это передача вируса от дикого животного. Статистика показывает, что кошки, имеющие возможность охотиться и гулять без надзора находится в особой группе риска и часто заражаются бешенством.

Список распространенных носителей бешенства может варьироваться в зависимости от региона, однако практика показывает, что кошки, чаще всего, заражаются от ежей и летучих мышей. Гипотетически, кошка может заразиться бешенством от дикой крысы, однако грызуны редко переносят вирус и сами погибают от него.

Ежи могут являться бессимптомными носителями, то есть заражать других, но не болеть. Распространенными носителями вируса бешенства являются лисы, однако кошки редко вступают с ними в драки.

Ответы на часто задаваемые вопросы

У пациентов часто возникают вопросы, ответы на которые не прописаны в инструкции к вакцине и иммуноглобулину.

1. Можно ли употреблять алкогольные напитки в период вакцинации? – Можно! Общепринятое мнение о том, что алкоголь способен снизить эффективность вакцины, не имеет научных оснований. Однако человек должен понимать, что прививки сами по себе оказывают серьезное воздействие на все системы организма. Поэтому не стоит усугублять положение и дополнительно отравлять его дозой алкоголя или чрезмерными физическими нагрузками.
2. Сколько может продолжаться инкубационный период бешенства, в течение которого можно делать прививки? – Продолжительность инкубационного периода болезни зависит от места локализации укуса, вирусной нагрузки, состояния иммунитета и некоторых других факторов. Если проникновение вируса произошло в области головы, шеи, лимфатических узлов или кистей рук, то клинические признаки могут проявиться в течение 7-10 дней. Но были зарегистрированы случаи, когда от момента заражения до появления клиники бешенства проходило более года.
3. Необходимо ли делать человеку уколы после укуса кошки, если она была привитая против бешенства? – Нет. Следует только обработать рану, чтобы не допустить попадания в нее патогенной бактериальной микрофлоры и развития гнойного воспаления.
4. Если человек был укушен кошкой после вакцинации от бешенства, ему следует проходить курс повторно? – Если от момента прививки до контакта с больным животным не прошло 12 месяцев, делают 3 инъекции антирабической вакцины по 1 мл в день обращения в медпункт, на 3 и 7 сутки. Если срок превышает 1 год, то проводится полный курс иммунизации.
5. Может ли пациент в период прохождения курса вакцинации против бешенства заразить другого человека через кровь и прочие биологические жидкости? – Нет, так как для прививки используют убитую (инактивированную) вакцину.
6. Существуют ли различия в дозировке вакцины от бешенства для детей и взрослых? – Нет.
7. Если бешеная кошка укусила человека во время пребывания за границей, и первые уколы были сделаны вакциной зарубежного производства, как правильно продолжить лечение после возвращения в Россию? – Так как официальные рекомендации для подобных случаев не разработаны, то прививки продолжают делать по схеме препаратом, который есть в наличии.
8. Имеет ли право человек отказаться от постэкспозиционной вакцинации против бешенства? – Да, имеет. Но при этом он должен четко понимать, что в случае появления клинических проявлений болезни летальный исход в страшных муках будет неизбежен.
9. Можно ли вводить антирабическую вакцину в ягодичную мышцу? – Внутримышечное введение вакцины против бешенства в ягодицу не допускается.
10. Что делать при нарушении графика прививок против бешенства? Несоблюдение сроков введения очередной дозы вакцины может свести к минимуму действие всего проведенного курса. Поэтому у пациента берут кровь для определения иммунного статуса, по результатам которого проводят корректировку дальнейшего лечения.

Людям, пострадавшим от укусов кошек, следует четко понимать, что в случае подтверждения бешенства у животного, отсутствие вакцинации неминуемо приведет к летальному исходу. Поэтому легкомыслие и беспечность в данном случае недопустимы. Единственный способ избежать развития клинических признаков и последующей смерти – это прохождение определенного курса вакцинации, который следует пройти сразу после проникновения вируса бешенства в организм.

Мне нравится1Не нравится

Современные методы лечения

После появления явных симптомов эффективное лечение бешенства становится невозможным, усилия медиков направлены лишь на уменьшение страданий пациента. Ему назначают противосудорожные и снотворные препараты, помещают в затемненную палату с хорошей шумоизоляцией, вводят обезболивающие средства и транквилизаторы. В настоящее время ученые испытывают новые методики, основанные на применении специфических иммуноглобулинов, интенсивной терапии, гипотермии головного мозга. Однако на текущем уровне развития медицины после появления клинической симптоматики летальный исход наступает во всех случаях.

Жизненно важное значение получает в этих условиях профилактика бешенства, которая заключается не только в вакцинировании здоровых людей, но и в обязательном проведении комплекса мер при укусах животных:

• глубоком и тщательном промывании ран медицинским спиртом;
• обработке ран антисептическими препаратами;
• проведении курса антирабической вакцинации с использованием сухой антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина.

Схема введения вакцины и иммуноглобулина в каждом случае определяется индивидуально, в зависимости от места укусов, тяжести ран и степени ослюнения. При выполнении всех перечисленных мер вероятность заболевания удается свести практически к нулю.

Признаки инфекции

Заражение инфекциями легко распознать

Чем раньше человек обратит внимание на неприятные и болезненные симптомы, тем менее тяжёлыми будут последствия

Внимание! Инфекционное заражение проявляет себя в виде нагноения, припухлости, покраснения, боли, повышенной температуры

Опухлость

Как неглубокая царапина, так и укус всегда отекают и опухают.

Очень часто опухлость вокруг повреждения сопровождается болью и покраснением. Это серьёзный признак попадания инфекции в кровь. Если рана тщательно обработана, а человек соблюдает правила гигиены, то опухлость спадёт через несколько дней.

Повышенная температура

Кошачий укус может вызвать незначительно повышение температуры на 1–2 дня.

При сильном воспалении появляется фебрильная температура — от 38°C и выше. Повышается не только общая температура тела, но и место повреждения становится горячим из-за воспаления.

Важно! Повышенная температура после укуса — серьёзный повод немедленно обратиться к врачу

Покраснение

Любое повреждение на коже проявляется покраснением. Если место укуса сильно покраснело, то это говорит о развитии воспаления. Как правило, покрасневшее место горячо на ощупь.

Из места укуса может выделяться гной

Первые признаки бешенства у человека

Вирус бешенства попадает в кровь через слюну заражённого животного. Инкубационный период болезни длится от 9 до 99 дней. В течение всего этого времени человек чувствует себя нормально, место укуса может иногда ныть и зудеть. Острая фаза болезни продолжается 3–7 дней.

Внимание! Бешенство развивается постепенно и всегда заканчивается смертью. Лечения не существует

Только прививка может защитить от страшной болезни.

Первые признаки бешенства у человека после укуса кошки:

• головная боль;
• слабость;
• субфебрильная температура;
• плохой аппетит;
• боль в горле;
• кашель и насморк;
• боль в животе, рвота, понос.

Затем болезнь переходит в тяжёлую форму и за считанные дни приводит к летальному исходу. Наблюдаются признаки поражения центральной нервной системы. Депрессия, слабость и апатия резко сменяются возбуждением, активностью и даже агрессивностью.

Симптомы бешенства у человека после укуса кота:

• болезненные спазмы мышц глотки и гортани;
• судороги;
• галлюцинации;
• дезориентация;
• панический страх;
• водобоязнь, светобоязнь, звукобоязнь.

Особенно сильный страх у больного вызывает вода: мысли о воде, вид воды, звук льющейся воды. Больной страдает от жажды, но не может пить из-за спазмов глотательных мышц и от страха. Пациент сильно потеет, у него начинается жар, появляется сильное слюнотечение.

Человек может внезапно умереть от паралича сердца или дыхательных мышц. Если этого не произошло, то через 2–4 дня наступает паралич.

Сначала кажется, что больному стало лучше: он может пить, исчезают страх, депрессия и спазмы. Это продолжается ещё около 3 дней. Затем у больного падает артериальное давление, нарастает тахикардия и угнетение сознания, появляются парезы и параличи, температура повышается до 42°С. Наступает смерть от паралича дыхания или сердца.

Для справки! В редких случаях бешенство протекает атипично: без стадии спазмов и водобоязни сразу же наступают параличи.

Бешенство — смертельно опасная болезнь