Рекомендуется контролировать тесты печени у домашних кошек, получающих урсодиол
Этот препарат следует вводить с кормом для облегчения его всасывания.
Ваш ветеринар может проводить периодические ультразвуковые исследования печени, чтобы контролировать влияние терапии на камни в желчном пузыре.
Продолжительность введения зависит от состояния, подвергаемого лечению, реакции на лечение и развития любых побочных эффектов. Не забудьте завершить курс, если специально не указано вашим ветеринаром. Даже если ваш питомец чувствует себя лучше, весь план лечения должен быть завершен, чтобы предотвратить рецидив.
В слепом плацебоконтролируемом исследовании оценивали влияние урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), вводимой перорально в дозе 15 мг / кг в день в течение восьми недель, на физическое состояние, гематологические и сывороточные биохимические профили, анализ мочи, общие желчные кислоты в сыворотке крови и печеночная гистология четырех здоровых кошек. Не было клинически значимых существенных различий между группами или внутри групп лечения по клинико-патологическим параметрам концентрации ЖК или гистологии. У обработанных кошек наблюдалась значительно более низкая концентрация / доля таурохенодезоксихолевой кислоты (P = 0,05). Только одна обработанная кошка накапливала измеримые количества УДХК, и соединение оказалось нетоксичным. Он не увеличивал концентрацию ЖК и минимально накапливался в сыворотке. Следует исследовать для терапевтического использования у кошек с гепатобилиарной болезнью.
Узнайте о основных препаратах у животных
- Инструкция по применению дирофена у кошек
- Инструкция по применению ветома у кошек. Изучите широту эффекта ветома для комплексного лечения множества патологий у кошек
- Инструкция по применению мультифела у кошек. Эффект мультифела-4 для комплексной борьбы с множеством инфекций у кошек
- Инструкция по применению фоспренила у кошек
- Инструкция по применению котэрвина у кошек. Широта противовоспалительного, салуретического эффекта котэрвина для комплексного лечения множества патологий у кошек
- Инструкция по применению Кот Баюн у кошек
- Инструкция по применению фелиферона у кошек
- Инструкция по применению стронгхолда у кошек
- Инструкция по применению Мильбемакса у кошек. Мильбемакс – для комплексного лечения множества патологий у кошек
- Приведены сведения о препарате гамавит
- Инструкция по применению спировета у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз
- Инструкция по применению тиамулина у птиц и животных
- Инструкция по применению севаксель у животных
- Инструкция по применению тиам-окси у животных
- Инструкция по применению тетравета у животных
- Инструкция по применению ТАФ 25% у кур, индеек и др. животных
- Инструкция по применению цефкинома у животных
- Инструкция по применению интрамицина у животных
- Инструкция по применению инотила у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз
- Инструкция по применению кобактана у собак
- Инструкция по применению колисида у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у птиц, свиней, коров, овец, коз
- Инструкция по применению марбокса у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз
- Инструкция по применению иносела у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак
- Инструкция по применению окситетра у животных
Холестерин и статины – откуда берутся мифы?
Мифы о холестерине появляются на почве безграмотности: многие путают его фракции, не понимая, о каком именно холестерине идет речь в контексте.
Холестерин бывает нормальным, необходимым для жизнедеятельности организма, и плохим — вредным. Но это знают только специалисты. Люди, далекие от медицины, называют холестерином все липиды, включая:
- холестерол – его еще называют общим холестерином (сокращенно ХС);
- триглицериды (сокращенно ТГ);
- холестерин липопротеин низкой плотности или плохой холестерин (сокращенно ЛПНП);
- холестерин липопротеин высокой плотности или хороший холестерин (сокращенно ЛПВП).
Поэтому когда кардиологи говорят, что высокий уровень холестерина – наиболее важный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, они имеют в виду ЛПНП. Эта фракция способна накапливаться в сосудах, образовывая бляшки, перекрывающие русло. По уровню плохого холестерина можно судить о необходимости лечения и контролировать результаты терапии.
В кардиологии не так много лекарств, произведших революцию и преуспевших в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Среди них особое место занимают статины — препараты, снижающие уровень холестерина и эффективно предотвращающие атеросклероз и связанный с ним риск инфаркта миокарда.
Врачи рекомендуют применять статины больным с уже диагностированным атеросклерозом и с высоким риском его развития. Но некоторые пациенты прекращают прием лекарств, потому что прочитали, что они опасны и дают побочные эффекты. При этом эти же пациенты не сомневаются в необходимости использования инсулина при диабете 1 типа и антибиотиков при воспалении лёгких. Скорее это связано с отсутствием симптомов на первых этапах атеросклероза: нет симптомов — нет проблемы, заставляющей доверять медикам и ученым.
Цена
В большинстве аптек Урсофальк в капсулах отпускается по стоимости за упаковку от 867 руб., суспензия — около 1110 руб.
Стоит внимательно отнестись к приобретению лекарства.
Лучше всего покупать Урсофальк в аптеке при лечебнице для животных. Но цена там обычно достаточно высока. Зато специалист выпишет именно тот медикамент, который есть в продаже. Не придется владельцам беспокоиться и о побочных эффектах.
Разрешается приобрести Урсофальк в специальном отделе хорошо зарекомендовавших себя магазинов зоотоваров. Но и там тоже необходимо внимательно отнестись к стоимости препарата. Иногда она бывает выше средней по отрасли. Кроме того, нужно изучить соответствие лекарства сроку годности.
Урсофальк быстро доставят с курьером, поэтому не придется тратить время на поездку. Но предварительно нужно уточнить, сколько будет стоить доставка.
Покупать ветеринарные препараты онлайн разрешается только при наличии солидной репутации у магазина. Иногда попадаются просроченные или фальсифицированные лекарства. Поэтому при доставке требуется все очень тщательно проверить.
Если рецепт не требуется, то Урсофальк удается купить и в обычной аптеке. Иногда стоимость там даже более приемлемая.
Для неопытных владельцев выбор слишком сложен. Поэтому лучше заранее проконсультироваться у специалиста и следовать его советам, чтобы не навредить собаке.
Побочные эффекты
Необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста и досконально следовать инструкции к Урсофальку.
При точном соответствии назначениям негативных реакций у собак обычно не наблюдается. Действующее вещество средства хорошо взаимодействует с химическим составом желчи, поэтому побочные эффекты очень редки.
Но обязательно нужно обратиться к врачу, если у питомца отмечается:
- изменение в привычном поведении;
- понос;
- рвота;
- снижение аппетита;
- тошнота и т.д.
Тогда прием Урсофалька требуется прекратить или скорректировать дозу (изменить схемы лечения).
Необходимо заранее предупредить специалиста о том, что у собаки ранее отмечалась склонность к аллергии или животное уже проходит терапию другими медикаментами.
Игнорировать тревожные симптомы нельзя. При подозрении на наличие побочных эффектов нужно срочно вызвать ветеринара на дом или посетить лечебницу.
Возможные риски от света КЛЛ
Вред люминесцентных ламп, конечно, уже доказан, но в чем же он состоит? Для начала необходимо перечислить все возможные заболевания, которые может вызвать излучение энергосберегающих ламп, а после уже более подробно рассмотреть каждое из них и причины, их вызывающие. Итак, основные риски:
- рак, эпилепсия и мигрень;
- слепота;
- радиационное отравление.
Теперь имеет смысл понять, чем именно энергосберегающая лампа вредна для здоровья человека и что может вызвать такие серьезные осложнения.
Рак, эпилепсия, мигрень
Здесь опасность исходит именно от ультрафиолетового излучения, проходящего сквозь микротрещины люминофора и стекла. Тех объемов, которые попадают на человека при работе таких осветительных приборов, вполне достаточно для повреждения клеток кожи, что впоследствии приводит их к отмиранию. Отсюда преждевременное старение и риск меланомы, хотя производитель утверждает, что слой люминофора не дает излучению выйти наружу. И все-таки исследованиями доказано и наличие микротрещин, и опасные дозы ультрафиолетового излучения.
По той же причине начинают отмирать и клетки мозга. Первыми признаками этого становятся частые головные боли, позднее приступы мигрени, а в более серьезных случаях и эпилептические припадки.
Слепота
Освещение при помощи КЛЛ может вызвать болезни глаз
Те лампы, которые менее других расходуют электроэнергию, очень сильно влияют на зрение. В результате исследований выяснилось, что за последние годы резко возросло количество заболеваний глаз именно у тех, кто постоянно находится под светом этих ламп.
Дело в том, что для того, чтобы получить белый цвет, используется определенный состав, свойства которого схожи с ультрафиолетом. При этом главный удар приходится по сетчатке, которая очень к нему чувствительна. Как раз при долговременном попадании такого света на глаза (как во время рабочего дня) он вызывает окислительные процессы в слизистой.
Радиационное отравление
Общеизвестно, что ртуть является радиоактивным тяжелым металлом, а именно ее пары находятся внутри люминесцентной трубки. Конечно, существуют специализированные сервисы по утилизации подобных ламп, но стоимость такой услуги очень высока, и 90% тех, кто пользуется такими приборами, просто утилизирует их как бытовые отходы. Естественно, что в процессе эти лампы разбиваются и вредные пары попадают в атмосферный воздух, им дышат все, кто находится поблизости.
На улице, конечно, концентрация отравляющих веществ не столь высока. Но ведь иногда энергосберегающие лампы взрываются в процессе работы, и происходит это непосредственно в помещении. И вот тогда это никак не может пройти для организма человека без последствий, по нему будет нанесен сильнейший удар.
Одна лампа содержит около 7 микрограммов отравляющего вещества на 1 кубометр воздуха. И это притом, что официально максимально допустимый уровень составляет 0,35 микрограммов.
Естественно, что основной удар принимают на себя нервная система, печень, почки и легкие.
При появлении следующих симптомов немедленно следует обратиться к врачу:
- появление металлического привкуса во рту;
- головной боли, которая более похожа на мигрень;
- кровоточивости десен;
- сухого кашля;
- дрожания рук;
- озноба или горячки.
Если подобные симптомы возникли внезапно – это отравление парами ртути, и шутить с этим не стоит.
Ртуть – радиоактивный металл
Способ применения и дозы
Не существует возрастных ограничений по применению таблеток Урсофалька.
Пациентам с массой тела менее 47 кг или тем, у кого возникают трудности при глотании таблеток, можно применять Урсофальк в другой лекарственной форме (капсулы или суспензия).
Для растворения холестериновых желчных камней
Примерно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки (см. Табл.1)
Таблица 1
масса тела | количество таблеток |
до 60 кг 61—80 кг 81—100 кг более 100 кг | 1 1 ½ 2 2 ½ |
Таблетки нужно глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, вечером перед сном.
Таблетки нужно принимать регулярно.
Необходим для растворения желчных камней время обычно составляет 6-24 месяца. Если уменьшение размеров желчных камней не наблюдается после 12 месяцев приема, продолжать терапию не следует.
Успех лечения нужно проверять каждые 6 месяцев с помощью ультразвукового или рентгеновского исследования. Дополнительными исследованиями нужно проверять, со временем не состоялась кальцификация камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ)
Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 1½ до 3½ таблетки (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на килограмм массы тела), см. табл. 2.
В первые 3 месяца лечения таблетки Урсофалька нужно принимать в течение дня, распределив суточную дозу на несколько приемов. При улучшении показателей функции печени дозу можно принимать один раз в сутки, вечером.
Таблица 2
Масса тела (кг) | Урсофальк, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг | |||
первые 3 месяца | в дальнейшем | |||
утро | день | вечер | вечер (1 раз в сутки) | |
47—62 | ½ | ½ | ½ | 1 ½ |
63—78 | ½ | ½ | 1 | 2 |
79—93 | ½ | 1 | 1 | 2 ½ |
94—109 | 1 | 1 | 1 | 3 |
более 110 | 1 | 1 | 1 ½ | 3 ½ |
Таблетки нужно глотать розжовуваючы, запивая жидкостью. Препарат необходимо применять регулярно.
Применение Урсофалька при первичном билиарном циррозе возможно в течение длительного периода.
У пациентов с первичным билиарным циррозом редко в начале лечения возможно ухудшение клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В таком случае лечение следует продолжать, принимая половину таблетки Урсофалька в сутки, после чего постепенно повышать дозу (увеличивая каждую неделю суточную дозу на половину таблетки Урсофалька до достижения показанного режима дозирования).
применение детям
Дети с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет
Доза составляет 20 мг / кг / сут и разделяется на 2-3 приема с последующим увеличением дозы до 30 мг / кг / сут в случае необходимости.
Таблица 3
масса тела (кг) | суточная доза (мг/кг) | Урсофальк, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг | ||
Утро | День | вечер | ||
20—29 | 17—25 | ½ | — | ½ |
30—39 | 19—25 | ½ | ½ | ½ |
40—49 | 20—25 | ½ | ½ | 1 |
50—59 | 21—25 | ½ | 1 | 1 |
60—69 | 22—25 | 1 | 1 | 1 |
70—79 | 22—25 | 1 | 1 | 1½ |
80—89 | 22—25 | 1 | 1½ | 1½ |
90—99 | 23—25 | 1½ | 1½ | 1½ |
100—109 | 23—25 | 1½ | 1½ | 2 |
> 110 | 1½ | 2 | 2 |
Состав и срок годности
Урсофальк создан на основе урсодеоксихолевой кислоты. Ее дополняют:
- ароматизатор;
- безводная лимонная кислота;
- бензойная кислота;
- глицерол;
- ксилитол;
- дистиллированная вода;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- пропиленгликоль;
- хлорид, цикламат и цитрат натрия.
Урсофальк выпускается в форме суспензии, помещенной в затемненный флакон, снабженный мерным стаканчиком.
Производится препарат и в капсулах.
В закупоренной емкости Урсофальк хранится до 4 лет. Если бутыль вскрыта, то ее необходимо употребить не позднее, чем за 4 месяца.
Капсулы нужно держать в сухом темном месте при комнатной температуре. Срок годности этой формы составляет 5 лет.
Особенности применения
Таблетки Урсофальк нужно принимать под наблюдением врача.
В течение первых 3 месяцев терапии врач должен проводить мониторинг показателей функции печени – АСТ (SGOT), АЛТ (SGPT) и γ-GT – каждые 4 недели, в дальнейшем – каждые 3 месяца. Это позволяет определить наличие или отсутствие реакции на лечение у пациентов с ПБЦ, а также своевременно выявить потенциальные нарушения функции печени, особенно у пациентов с ПБЦ на поздних стадиях.
Применение для растворения холестериновых желчных камней
Через 6-10 месяцев после начала лечения с помощью пероральной холецистографии необходимо определить общий вид камня и вид закупорки желчного пузыря в положении пациента стоя и лежа на спине (ультразвуковое исследование). Это необходимо для оценки терапевтического прогресса и для своевременного выявления возможной кальцификации желчных камней.
Препарат нельзя принимать больным с желчным пузырем, не визуализируется рентгенологическими методами, с кальцифицированными камнями, нарушенной сократимостью желчного пузыря или таким, которые имеют частые желчные колики.
Пациентки, которые принимают Урсофальк, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг для растворения желчных камней, должны применять эффективный негормональный метод контрацепции, поскольку гормональные контрацептивы могут усиливать образование камней в желчном пузыре (см. Разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »и« Применение в период беременности или кормления грудью »).
Лечение пациентов с ПБЦ на поздней стадии
Крайне редко сообщалось о случаях декомпенсации цирроза печени, которая частично регрессировал после прекращения терапии.
У пациентов с ПБЦ очень редко возможно усиление симптомов в начале лечения, например, может усиливаться зуд. В таких случаях дозу Урсофалька, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 500 мг нужно снизить до половины таблетки Урсофалька 500 мг в сутки затем дозу следует постепенно повышать, как описано в разделе «Способ применения и дозы».
Что давать вместо него?
Если собаке противопоказан Урсофальк, то его рекомендуется заменить следующими препаратами:
Урсо в таблетках — быстро растворяет камни в желчном пузыре и нормализует состояние пса. В основе лекарства лежит урсодезоксихолевая кислота. Его стоимость начинается от 160 руб. Но в некоторых торговых точках она доходит и до 1500 руб. Продается медикамент в удобной упаковке по 100 таблеток
При лечении животного от диабета Урсо необходимо использовать с осторожностью, т.к. он усиливает падение уровня глюкозы.
Урдокса в капсулах — обойдется в сумму от 750 руб
Она создана на основе того же действующего вещества, что и в предыдущем случае. Препарат эффективен даже при запущенных формах печеночных патологий, а также при колике. Но при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция лекарство лучше не применять. Противопоказано оно и при удаленном желчном пузыре. При длительном приеме медикамент вызывает запоры.
Актигал в капсулах — создан на основе уросдиола. Стоит он от 1350 руб. Нужно обязательно сообщить врачу, какие еще препараты принимает питомец. Средство несовместимо с некоторыми веществами.
Урсофальк назначается при лечении заболеваний печени и желчного пузыря у собак. Но применять его разрешается только после полного обследования питомца и под строгим контролем ветеринара.
Возможные побочные эффекты
Прием Урсофалька достаточно хорошо переносится пациентами, но иногда могут возникнуть побочные эффекты разной степени выраженности:
- У новорожденных могут участиться срыгивания, дефекация. Возможно появление аллергических кожных реакций.
- У взрослых может начаться приступообразная диарея (иногда дозозависимая), тошнота, рвота, запоры.
- Острые, режущие боли вверху живота справа.
- Боль в спине.
- Головокружение.
- Кожные аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница, отеки, гиперемия и т.д.
- Декомпенсация цирроза.
- Кальцинирование холестериновых камней.
- Алопеция.
Если лечение сопровождается приемом алкоголя в любом виде, появление побочных эффектов неизбежно.
Что такое статины?
Статины — это самые популярные препараты от холестерина, работающие путем угнетения синтеза холестерина в печени за счет блокировки ряда ферментов. Препараты принимают 1 раз в день перед сном. Результат — снижение холестерина на 30-60%, можно наблюдать через 10-14 дней после начала приема.
Статины не вызывают привыкания, поэтому их можно принимать долго. Но резкая отмена препарата приводит к неприятным симптомам, поэтому прекращение приема должно проводиться под контролем врача. Также должен контролироваться весь период приема этих лекарств, особенно если присутствуют побочные эффекты: тошнота, боли в животе и мышцах. При их длительном применении, раз в 6 месяцев проводятся анализы на АСТ и АЛТ.
Важно понимать, что статины могут быть бесполезны для людей старше 75 лет, поэтому если эффекта нет, не нужно создавать дополнительную лекарственную нагрузку. Также статины не снижают уровень сахара у диабетиков и не разжижают кровь, поэтому не защищают от тромбов
Для этих целей назначаются другие лекарства, которые вполне можно комбинировать со статинами. А вот для лечения симптомов синдрома роста метаногенной флоры в кишечнике их рекомендуют, так как они эффективно подавляют выработку метана.
Итак, рассмотрим 10 мифов о холестерине и статинах и опровергнем их с помощью фактов.
Способ применения и дозы
Так как Урсофальк является рецептурным лекарственным препаратом, запрещено назначать его себе или ребенку самостоятельно. Существует стандартная дозировка количества препарата в зависимости от заболевания или состояния пациента. Однако, врач может на свое усмотрение менять дозировку и схему лечения, отталкиваясь от собственного опыта, клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, результатов анализов, данных исследований и динамики жалоб больного.
Врач назначает ту форму препарата, которая максимально удобна для лечения в каждом конкретном случае. Чаще всего дозировка назначается исходя из массы тела больного. Количество препарата на 1 кг. измеряется в определенном количестве мг. действующего вещества.
Пример расчета дозировки: Пациент весом 60 кг, суточная доза 10мг/1кг массы тела.
60кг. х 10 мг. = 600 мг.
600 мг./ 250 мг. = 2.4 дозы. Округляем в меньшую сторону – выходит, что принять нужно 2 дозы – это либо 2 капсулы, либо 2 мерных ложечки суспензии.
Прием 1 капсулы препарата = приему 1 мерной ложечки лекарства в виде суспензии.
При некоторых заболеваниях дозировка указана сразу в количестве капсул/суспензии для суточного приема вне зависимости от веса.
Лечение желтухи у новорожденных.
Грудным детям назначают только суспензию. Она имеет приятный сладковатый вкус и дети не сопротивляются, когда лекарство попадает им в ротик.
Если желтуха у ребенка перешла в сложную форму, Урсофальк назначают исходя из массы тела ребенка и данных результатов анализов. Индивидуальную дозировку может установить только педиатр. Ориентировочно, для младенцев дозировка такая:
- Вес ребенка 3-5 кг. – суточная доза 0,5 мл. (или 1/10 мерной ложечки).
- Вес ребенка 5-8 кг. – суточная доза 1,25 мл. (или ¼ мерной ложечки).
Прием суспензии никак не связан с приемом пищи, но время суток имеет большое значение в терапии. Большинство процессов происходит в печени именно ночью. В то же время во время сна орган, находясь в горизонтальном положении, максимально расслаблен и восприимчив к действию лекарства. Поэтому лекарственный препарат рекомендовано давать малышу 1 раз в сутки вечером перед отходом ко сну.
Продолжительность курса терапии определяется индивидуально. Чаще всего Урсофальк применяют пока у ребенка не пройдут симптомы желтухи. Так как препарат высокоэффективный, обычно уровень билирубина снижается довольно быстро – в течение нескольких дней. Так что на весь курс терапии 1 флакона Урсофалька хватает с головой.
Для растворения холестериновых камней и песка.
Урсофальк назначают по схеме 10 мг. препарата на 1 кг. массы тела 1 раз в сутки (перед сном). Капсулы не разжевывают, запивают большим количеством жидкости.
Курс лечения может занять от 6 месяцев до 1 года. Для закрепления результата и профилактики рекомендуется дополнительно пропить препарат еще несколько месяцев после окончания лечения.
Терапия рефлюкс-гастрита.
Урософальк нужно принимать по 1 капсуле (мерной ложечке) каждый вечер. Курс лечения – в среднем 2 недели, но может занять от 6 до 24 месяцев.
Терапия цирроза печени.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 15 мг. на 1 кг. Выходит, что суточная доза составляет 3-7 капсул (мерных ложек). В течение первых 3 месяцев терапии количество капсул нужно разделить на 3 приема в течение дня – утром, днем и вечером. Когда состояние больного улучшится, всю суточную дозу лекарства можно будет принимать 1 раз в сутки вечером перед сном. Курс терапии по времени не ограничен.
Терапия гепатита.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 10-15 мг. на 1 кг. Количество капсул разделить на 2 или 3 приема в течение дня. Кур терапии – от полугода и дольше.
Терапия кистозного фиброза.
Урсофальк назначают в зависимости от массы тела – 12-15 мг. на 1 кг. – принимать 1 раз в сутки.
Доза может быть увеличена до 20-30 мг. на 1 кг. массы. В таком случае общее количество капсул разделить на 2-3 приема в течение суток.
Курс терапии – от полугода и до нескольких лет.
По поводу схемы лечения и дозировки Урсофалька при других заболеваниях следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Фармакологические свойства
Фармакологические.
Незначительное количество урсодезоксихолевой кислоты найдено в желчи человека. После перорального применения урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином, подавляя его поглощения в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчи. Возможно, благодаря дисперсии холестерина и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней.
Согласно современным знаниями считают, что эффект урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных моющих токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторное нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторных процессов.
применение детям
муковисцидоз
Пользователе из клинических отчетов, касается длительного применения урсодезоксихолевой кислоты (в течение периода до 10 лет) при лечении детей с гепатобилиарной нарушениями, связанными с муковисцидозом. Существуют данные в пользу того, что применение урсодезоксихолевой кислоты может уменьшить пролиферацию в желчных протоках, остановить прогрессирование гистологических изменений и даже устранить гепатобилиарные изменения, при условии начала терапии на ранних стадиях муковисцидоза. Для лучшей эффективности лечения с применением урсодезоксихолевой кислоты должно быть начато сразу же после уточнения диагноза муковисцидоза.
Фармакокинетика.
При пероральном применении урсодезоксихолевая кислота быстро всасывается в тощей кишке и верхнем отделе подвздошной кишки путем пассивного транспорта, а в терминальном отделе подвздошной кишки – путем активного транспорта. Скорость поглощения обычно составляет 60-80%. После поглощения желчный кислота подлежит в печени почти полной конъюгации с аминокислотами глицином и таурином и после этого выводится с желчью. Клиренс первого прохождения через печень составляет до 60%.
В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния печени более гидрофильная урсодезоксихолевая кислота кумулируется в желчи. В то же время наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот.
Под влиянием кишечных бактерий происходит частичная деградация до 7 кетолитохолевои и литохолевои кислот. Литохолева кислота является гепатотоксическим и вызывает поражения паренхимы печени у некоторых видов животных. У человека поглощается лишь незначительная ее количество, которое в печени сульфатируется и таким образом детоксифицируется, прежде чем быть выведенной с желчью, а затем с калом.