Наиболее частые локализации атеросклероза
Учитывая, что атеросклероз поражает кровеносные сосуды, то пострадать может практически каждый орган.
Атеросклероз артерий верхних и нижних конечностей сопровождается охлаждением и потерей чувствительности кожи ног. Главный симптом – перемежающаяся хромота, уменьшающаяся или исчезающая во время отдыха. Расстояние, которое могут пройти пациенты с перемежающейся хромотой, со временем уменьшается, иногда до нескольких метров.
Атеросклероз сосудов головного мозга проявляется снижением памяти и внимания, возможно возникновение обморочных состояний при резком повороте головы. Постепенно ухудшается слух и зрение. Состояние опасно развитием ишемического мозгового инсульта.
Атеросклероз коронарных артерий (артерий, питающих сердечную мышцу) способствует поражению сердечной мышцы. Могут возникнуть приступы загрудинной сжимающей боли, то есть развивается ишемическая болезнь сердца. В 90% случаев атеросклеротические бляшки такой локализации со временем становятся причиной развития инфаркта миокарда.
Атеросклероз грудного отдела аорты характерен появлением головокружения, одышки, боли в груди. Возникает ощущение сердцебиения, нарушается давление.
Атеросклероз брюшного отдела аорты сопровождается метеоризмом, запорами и приступообразной болью по всей площади живота. При поражении почечных артерий развивается почечная недостаточность.
Хранение препарата “Вазосан”
Препарат хранят в герметично упакованной таре, изолировано от кормов и продуктов питания. Хранят препарат в сухом и защищенном от олнечных лучей месте, при температуре окружающей среды 2 – 30 °С. Хранят в недоступных для детей в местах.
Срок годности – 3 года с даты производства.
Требуется герметично закручивать колпачки после каждого использования флакона.
Запрещается использовать просроченный препарат.
Неиспользованное и просроченное лекарственное средство утилизируют по общепринятым законодательством способами.
Разработчик-производитель таблетированных лекарственных форм по 1,25 мг, 2,5мг и 5 мг: ООО НПО «Апи-Сан», МО, Балашихинский р-н, Полтевское шоссе, вл. 4.
Побочные эффекты Вазосана у собак и кошек
У кошек и собак возможно развитие побочных реакций на фармакологические препараты рамиприла:
- со стороны органов респираторного тракта – снижение артерального кровяного давления; возможен ринит, синусит и бронхоспазм
- со стороны органов нервной системы – усталость, угнетение, сонливость, летаргия, атаксия, судороги, тремор, невралгия, парестезия
- со стороны органов желудочно-кишечного тракта – диспепсия, тошнота, диарея, рвота, дисфагия, запор, гипорексия или аноресия
При развитии побочных эффектов использование препарата необходимо прекратить и в срочном порядке обратиться к своему лечащему врачу ветеринарной медицины. При возобновлении терапии используют половину первоначальной дозы.
Диуретические препараты, в частности фуросемид и торасемид, а также диета с с ограничесием кухонной соли потенцируют эффект ингибиторов АКФ, в частности Вазосана
Исходя из вышесказанного, при терапии препаратом с осторожностью используют высокие дозы диуретических фармаологических препаратов и диетотерапию с низкой концентрацией натрия, для профилактики ятрогенной острой почечной недостаточности и гипотензии
Комбинированое применение калийсберегающих диуретиков, в частности спиронолактона, с Вазосаном с может привести к развитию гиперкалиемии. Если имеется необходимость комбинированная терапия рамиприла с верошпироном требуется проконсультироваться с врачом ветеринарной медицины и периодически осуществлять контроль калия в плазме или сыворотке крови.
Сочетание Вазосана с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) может привести к тяжелой гипотензии, острой или обострению хронической почечной недостаточности.
За 24 часа до проведения анестезиологического или оперативного вмешательства рекомендуется прервать использование Вазосана, так как большинство средств для наркоза обладают гипотензивным действием и негативным эффектом на гемодинамику.
Фармакология Вазосана
Фармакологическая группа: ингибитор ангиотензинконвертирующего фермента (АКФ).Рамиприл, который является действующим веществом прапарата Вазосан, является вазодилататором и гипотензивным средством, который подавляе образование ангиотензина II из ангиотензина I. Вазосан снижает сосудосуживающее действие ангиотензина II, синтез альдостерона, метаболизм брадикинина. Вазосан снижает ОСПС (общее сосудистое периферическое сопротивление), практически не влияет на ренальное кровообращение и скорость клубочковой фильтрации.
Вазосан снижает артериальное кровяное давление, не вызывая реципроктной тахикардии. Однократный прием Вазосана вызывает максимальный гипотензивный эффект через 1-3 часа, действует в течение 24 ч. Ежедневный прием Вазосана вызывает постепенное нарастание гипотензивного эффекта в течение месяца, который стабилизируется и сохраняется на одном и том же уровне в течение использования препарата.
Препарат является также кардиопротектором, что обусловлено торможением ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) в тканях миокарда и бионакоплением брадикинина.
После перорального применения препарата, рамиприл быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте на уровне не менее 50-60% от первоначальной дозы. По портальной вене рамиприл попадает в печень, где и происходи первичный метаболизм рамиприла с синтезом активного производного – рамиприлата.
По эффективности ингибирования ангиотезинконвертирующего фермента (АКФ), рамиприлат практически в шесть раз активнее, чем рамиприл. Связывание рамиприла и рамиприлата с протеинами плазмы крови составляет 73 и 56%, соответственно.
При ежедневном использовании препарата Вазосан стабильная концентрация рамиприлата в плазме крови достигается на четвертые сутки. У собак практически 60% лекарственного препарата экскретиоруется с мочой и приблизительно 40% – с фекалиями (как правило в виде метаболитов рамиприла). У кошек Вазосан преимущественно экскретируется с жельчью (на уровне 85-89%), что делает перспективным использования его при хронической почечной недостаточности. В этой ситуации использование невысоких доз препарата обеспечивает ренопротекторный эффект.
При нарушении ренальной функции выделение рамиприла и его метаболитов замедляется, что прямо пропорционально зависит от уровня клиренса креатинина.По степени воздействия на организм собак и кошек кардиологический препарат Вазосан -представитель группы малоопасных веществ 4 класса опасности (ГОСТ 12.1.007-76).
Что делать, если повышен холестерин
Первое, что важно сделать при высоких показателях уровня холестерина в крови — начать правильно питаться. Это даст возможность сократить поступление в организм до 20% холестерина, потребляемого с пищей
Основа правильного питания — клетчатка, сложные углеводы (свежие овощи и фрукты, бобовые, зерновые). Потребление животного жира (колбаса, жирное мясо) и простых углеводов (сахар, шоколад) необходимо уменьшить.
Второе — вести здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от курения, вести достаточную ежедневную физическую активность, нормализовать режим дня, употреблять алкоголь в умеренном количестве. Однако увеличение алкогольной и лекарственной нагрузки на печень может сопровождаться её поражением. Поражение печени частое осложнение при применении препаратов из группы статинов.
В период частого нарушения диеты (в отпуске или по праздникам) можно принимать курсом натуральное лекарственное средство Вазоспонин. Вазоспонин не относится к группе статинов и не оказывает влияния на печень.
Способ применения и дозирование препарата Вазосан собакам и кошкам
Препарат выпускают в таких формах – Вазосан-1,25, 2,5 и 5.Препарат дают перорально один раз в день, за 1 час перед кормлением. Стартовая суточная терапевтическая доза для кошек и собак составляет 0,125 мг\кг массы тела. Собакам крупных и гиганстких пород (при массе тела свыше 50 кг) можно задавать суточную дозу препарата в два приёма. Перед расчетом дозы препарата требуется взвесить животное.
При отсутствии необходимого гипотензивного эффекта можно увеличить суточную дозу Вазосана до 0,25 мг/кг массы тела и / или включить в схему терапии дополнительные препараты, в частности диуретики, блокаторы кальциевых каналов или бета-блокаторы в общепринятых дозах для потенцирования терапевтической эффективности.
При развитии застойных явлениях в лёгких через 14 дней после начала использования лекарственного препарата “Вазосан” суточную дозу можно увеличить до 0,25 мг\кг массы тела животного.
Вазосан назначают кошкам с артериальной гипертензией. При вторичных формах артериальной гипертензии у кошек (например, гипертиреоз) необходимо использовать специфическую терапию. Терапия препаратом проводится под контролем врача ветеринарной медицины (1 раз в 7-10 дней), необходим периодический скрининг мочевины и креатинина 1 раз в 1-2 месяца.
У кошек при прогрессирующих формах артериальной гипертензии с неврологическим дефицитом, поражением глаз, признаками нарушения мозгового кровообращения, тяжелой печеночной недостаточности рекомендуется оценивать клинический статус каждые 1-3 дня.
Продолжительность терапии препаратом устанавливает лечащий врач ветеринарной медицины, возможна пожизненное применение препарата.
Передозировка
Передозировка рамиприла более чем в 20 раз (2,5 мг/кг массы тела животного) не вызывает клинически значимых изменений у здоровых собак и кошек. Иногда отмечаются признаки снижения артериального кровяного давления, которые манифестируются гипотермией, апатией и атаксией.
Особенности применения прапарата Вазосан у собак и кошек
На начальных этапах терапии ингибиторами АКФ у кошек и собак или при увеличении дозы иногда возможна манифестация апатии, летаргии или атаксии. Это так называемый эффект “первой дозы”. В таком случае терапию необходимо прервать и в случае необходимости провести симптоматическу терапию. При стабилизации клинического состояния животного терапию можно продолжить с 1/2 исходной дозы.
Применение АКФ-ингибиторов у собак и кошек с гиповолемией и дегидратацией может обусловить возникновение острой гипотензии. В таких ситуациях требуется скорректировать водно-солевой баланс и отложить применение рамиприла до стабилизации общего состояния.
Собакам и кошкам при подозрении на гиповолемию, терапию начинают с 1/2 дозы 1 раз в день в течении недели.
Внезапная отмена Вазосана не сопровождается быстрым повышением артериального давления крови.
В случае развития аллергических реакций применение препарата прекращают и проводят симптоматическую терапию.
Избегают пропуска очередной дозы рамиприла, так как это может обусловить снижение его терапевтического эффекта. При пропуске одной дозы, сипользование Вазосана возобновляют по той же схеме и в той же дозировке.
