Рак молочной железы у кошки: опухоль груди

Рак молочной железы после операции

Без операции только химиотерапией и облучением невозможно навсегда вылечить рак, но можно на некоторое время приостановить его развитие, как правило, на два-три года и редко дольше. Поэтому хирургический этап следует рассматривать как благо, не взирая на его часто невосполнимые последствия.

Кроме рубца на коже, после мастэктомии пациентка лишается симметричной нагрузки на позвоночник, и если не восполнить потерю груди установкой имплантата или отказаться от ношения протеза, то искривление позвоночника станет заметным и приведёт к симптомам, которые обычно именуют как «обострение остеохондроза».

Сохраняющая репродуктивный орган резекция деформирует грудь, что усугубляет обязательная лучевая терапия. Надо быть готовой к тому, что рубцовые постлучевые изменения с течением времени будут усиливаться.

Основная цель частичного удаления груди — снижение степени лимфостаза руки, для этого онкологи отказались от повсеместного удаления подмышечных лимфоузлов при отсутствии в них метастазов, отдав предпочтение предварительной биопсии сторожевого узла во время операции.

При груди большого размера возникнет необходимость в операции на здоровой железе — эстетической, то есть выполняемой для «красоты» и симметричной нагрузки позвоночника. Но это не обязательно, потому что сегодня предлагается масса способов завуалировать потерю «части себя» от любопытных взглядов.

СИМПТОМЫ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У КОШКИ

На ранних стадиях заболевания, вне зависимости от вида опухоли, общие нарушения отсутствуют. Питомец по-прежнему активен, сохраняется хороший аппетит, и наличие небольшого образования в молочной железе никак не сказывается на его поведении. Чаще всего владелец случайно что-то обнаруживает при поглаживании по животу. В более «выигрышной» ситуации оказываются кошки без шерстного покрова (например, сфинксы) или с очень короткой шерстью (корниш-рексы). Владельцы часто обнаруживают проблему на самой ранней стадии, когда лечение животного весьма эффективно. Хуже обстоят дела у кошек с длинной, густой шерстью (сибирские, персидские, британские и т.д.). В самом начале развития опухолевого процесса, когда новообразование небольших размеров ( 0,5- 1 см), при простом поглаживании очень пушистой кошки опухоль невозможно обнаружить. Это может сделать специалист, владеющий навыками правильной пальпации, либо очень внимательный владелец. Ещё хуже обстоят дела у питомцев с неухоженной шерстью, когда имеются колтуны. Сквозь колтун прощупать не сможет никто. Поэтому уход за шерстью и регулярные осмотры у ветврача являются профилактикой обнаружения «запущенных» опухолей, когда вылечить уже сложнее. Ведь в таком случае, сколько проживет животное, не сможет сказать никто.

Итак, основным симптомом является наличие новообразования в молочной железе. При прогрессировании заболевания появляются симптомы, связанные с местным распространением опухолевого процесса и с его генерализацией.

К признакам местного распространения относятся:

• прорастание в кожу;,
• изъязвление;
• местный зуд и разлизывание;
• присоединение вторичной инфекции;
• нагноение опухоли.

При распространении опухолевого процесса за пределы молочной железы (метастазирование) появляются симптомы, свидетельствующие об общих нарушениях:

• снижение активности;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса;
• увеличение лимфатических узлов;
• одышка и кашель.

Гипотермия или гипертермия

Иногда у больной раком кошки может повышаться или понижаться температура тела без видимых причин. Такое состояние не считается нормальным и нужно разбираться с ним. Нормальная температура у кошки в диапазоне 38-39,5 градусов.

Гипертермия может быть из-за:

• воспалений на фоне снижения иммунитета;
• иммунного ответа организма на появление раковых клеток;
• реакции на токсичные вещества из распадающейся опухоли;
• поражения других органов метастазами;
• как побочное действие при приеме противоопухолевых препаратов.

Кратковременное колебание температуры не требует лечения. Если повышение длится более 2-3 дней, это может говорить о сильном воспалении или даже сепсисе. Требуется срочное лечение антибактериальной терапией.

Признаком сепсиса также бывает пониженная температура тела. При этом лейкоциты в крови могут быть повышены или понижены незначительно. Появляется одышка и аритмия. Другие причины гипотермии:

• результат нарушения терморегуляции;
• анемия;
• прием обезболивающих препаратов, особенно опиатов;
• химиотерапия.

В любом случае нужно обратиться к ветврачу. Повышенная или пониженная температура не должна быть даже при опухоли. Нужно выяснить причину и проводить симптоматическое лечение в зависимости от нее.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Лечение опухолей молочных желез у кошек

Опухоль молочной железы у кошки

Основным методом лечения новообразований на молочных железах является оперативное удаление. И удаляется не только та железа, которая несет в себе раковые клетки, но и все остальные железы, которые располагаются в одном ряду. Это делается с той целью, чтобы на соседних участках одного ряда молочных желез не образовались атипичные клетки. Операция носит название – унилатеральная мастэктомия. При назначении тотальной мастэктомии (удаление обоих рядов) операция проводится в два этапа. В том случае, если на втором ряду тоже есть изменения, то через некоторое время делается такая же операция. Сначала удаляется та гряда желез, в которой процесс более запущен и требует немедленных вмешательств. Измененные лимфатические узлы так же удаляются.

Кроме оперативного вмешательства применяется химиотерапия, исключительно по назначению ветеринарного специалиста, который каждому животному индивидуально подбирает препарат, дозировку и корректирует курс. К такому методу лечение следует относиться серьезно, и не отклоняться от назначенной схемы лечения. Такое лечение проходит исключительно под чутким присмотром высококвалифицированного ветеринарного специалиста.

Оперативное лечение может быть основным и единственным методом лечения. Так же комбинируют операцию и химиотерапию. Или используют только химиотерапию.

Каким из методов лечения воспользоваться расскажет только ветеринарный специалист и назначит грамотное и эффективное лечение, основываясь на результатах исследований, диагнозе и индивидуальных особенностях организма кошки.

После лечения, обязательно самостоятельно следить за состоянием животного, регулярно посещать ветеринарного врача. Проводить необходимые исследования, чтобы быть уверенным в том, что рак не вернулся.

Поэтому при проявлении первых клинических признаков необходимо сразу обратиться в ветеринарную клинику для получения квалифицированной ветеринарной помощи.

Как диагностируют рак?

Любое, даже самое крохотное, уплотнение молочных желез — повод для обращения в ветеринарную клинику. Полный осмотр начинается с зоны, где расположены новообразования

Уделяется внимание и лимфатическим узлам, увеличение которых может означать начало процесса метастазирования

Окончательный диагноз невозможен без установки типа рака и его стадии. Для этого применяются следующие методы диагностики:

• биопсия пораженных тканей опухоли, подмышечных и паховых лимфоузлов;
• анализы крови: общий и биохимический;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование.

Последняя процедура проводится, если КТ показала наличие метастазов. В зависимости от результатов назначается определенное лечение.

shutterstock

Прогностические факторы у кошек

• Возраст. Наблюдается четкая корреляция: чем старше животное, тем хуже прогноз.
• Порода: сиамские кошки предрасположены к ОМЖ. У длинношерстных кошек прогноз хуже, чем у короткошерстных.
• Репродуктивный статус: кошки стерилизованные до 6 мес имеют наименьшие риски приобретения ОМЖ, но в случае образования, в большинстве случаев опухоль крайне злокачественная.
• Локализация: 3,4-х молочные пакеты имеют наилучшие прогнозы, тогда как 1,2-х локализация, часто метастазируют без реакции ЛУ, на стадии крайне маленькой опухоли. Это скорее всего связано с наличием жировой прослойки между тканью молочной железы и мышцами брюшного пресса в 3,4-х локализации, и непосредственным расположением молочной железы на наружной грудной мышце в 1,2-х локализациях, что облегчает прорастание в мышцы и гематогенное метастазирование.
• Размер опухоли. Чем больше размер, тем меньше продолжительность жизни: 2 см до 54 мес, 2-3 см – 9 мес, более 3 см – 5 мес.
• Метастазы в лу: инвазия опухоли в лимфатические сосуды и метастазы в лу – плохие прогностические факторы.
• Тип хирургии: чем более радикально удалено тел лучше прогнозы, даже в случае единичного маленького, не матастазировавшего НО.
• Гистология: опухоли, инвазирующие лимфатические сосуды, имеют плохие прогнозы с МПЖ – 4-5 мес (воспалительная карцинома, инвазивная микропаппилярная карцинома). Тогда как протоковая карцинома – 35 мес.
• Некроз, инфильтративный рост, воспаление вокруг опухоли, изъязвление, неполное иссечение (опухоль в крае препарата.)

Диагноз: Предоперационной биопсии обычно не требуется, так как большинство опухолей злокачественные. Предоперационно гистологическое исследование проводим только подозрительных ЛУ, чтобы грамотно стадировать процесс. Стадирование немного отличается от такового у собак.

Симптомы рака молочной железы у женщин

Ранние признаки РМЖ женщина может выявить при самодиагностике – пальпации (ощупывании) груди, которую рекомендуется выполнять ежемесячно, в первые несколько дней после окончания менструации. Чаще всего первым симптомом заболевания является уплотнение в груди. Оно может быть плотным, безболезненным, иметь неровные очертания. Обратиться к врачу нужно сразу же после обнаружения уплотнения.

Другими ранними симптомами рака груди являются:

• отечность железы целиком или ее части, деформация груди вследствие отека;
• асимметрия молочных желез, сосков;
• втянутая, напоминающая апельсиновую корку, кожа в области груди;
• боли в области соска, всей железы;
• втянутость соска;
• изменение окраски, плотности кожи груди, соска, появление сухости, шелушений;
• выделения из соска.

Не всегда присутствуют все симптомы, и не обязательно они свидетельствуют о злокачественном процессе. Однако при их появлении необходимо посетить врача для своевременной постановки диагноза и назначения лечения любой патологии. Обнаружение РМЖ на ранних стадиях может спасти жизнь женщины.

Иногда первым проявлением рака молочной железы становится увеличение близлежащих лимфатических узлов (подмышечных, располагающихся возле ключицы) еще до появления всех вышеописанных признаков. Поэтому любое увеличение лимфоузлов, их болезненность также должны стать поводом для обращения к врачу.

На поздних стадиях, когда РМЖ дает метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы, могут присоединяться общие симптомы:

• слабость, вялость;
• симптоматика со стороны органов и систем, пораженных метастазами;
• отсутствие аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула;
• истощение;
• болевой синдром.

Признаки, позволяющие отличить рак молочной железы от доброкачественной опухоли

Признак	Злокачественная опухоль	Доброкачественное образование
Положение молочных желез	На больной стороне грудь находится выше	Расположены на одном уровне
Кожа над опухолью	Спаяна с новообразованием, может быть втянута, иметь вид апельсиновой корки или пупка. Возможно просвечивание сосудов	Без изменений: обычного цвета, подвижна
Время появления болевых ощущений	Появляются поздно	Появляются на ранних стадиях, связаны с менструацией
Ощущение при пальпации (прощупывании опухоли)	Образование плотное, хрящевидное, узловатое. Опухоль спаяна с окружающими тканями, не смещается при пальпации. Нет четко очерченных границ. Кожа над опухолью с трудом собирается в складку	Новообразование менее плотной консистенции, могут пальпироваться одновременно мягкие и более твердые участки. Поверхность уплотнения ровная, гладкая, округлая или мелкобугристая. Опухоль в основном четко отграничена, не спаяна с окружающими тканями. Кожа над ней не изменена
Положение ареолы и соска	Сосок пораженной железы деформирован, располагается выше горизонтальной линии, проведенной через здоровый сосок. Область ареолы сужена, деформирована	Не изменено
Влияние менструации	Нет влияния	Некоторые образования увеличиваются во время месячных, а затем – уменьшаются
Расширение вен над опухолью	Есть	Нет
Характер роста	Быстрый, без регрессирования	Медленный, в некоторых случаях опухоль может частично регрессировать (уменьшаться)
Состояние жировой ткани над новообразованием	Атрофирована	Без изменений

Скрининг, диагностика и мониторинг рака молочной железы. Какая разница?

Скрининги или профилактические обследования (скрининговая маммография) назначаются здоровым людям. Цель — раннее выявление РМЖ. На ранней стадии заболевание легче поддается терапии.

Диагностические обследования (диагностическая маммография, биопсия, УЗИ, МРТ) проводятся для уточнения диагноза, если специалист выявил аномальные изменения в молочной железе, но установить злокачественные они или нет не удается. Такие обследования дают наиболее полную информацию и помогают определить природу опухоли.

Контрольные обследования. Проводятся во время лечения и после него, чтобы понимать, насколько хорошо действует терапия. Если лечение прошло успешно, контрольные обследования назначаются с целью раннего выявления рецидива.

Симптомы опухоли молочной железы

В первую очередь симптоматика данной болезни зависит от ее течения, то есть доброкачественная опухоль или злокачественная. Далее, если это все же раковая опухоль, то для нее характерна стадийность. Опухоль развивается по определенным стадиям:

• I стадия – для нее характерны такие изменения как: размеры опухоли от нескольких миллиметров (при ощупывании патологического очага можно почувствовать некую зернистость, как будто между пальцами и тканями молочной железы находятся песчинки) до 1-1, 5 сантиметров. На данном этапе животное ничего не беспокоит. Кошка активная, аппетит в норме, ведет себя как обычно.
• II стадия – размеры опухоли стремительно возрастают. Раковое новообразование становится порядка 2 – 3 сантиметров. Маленькие очаги могут прощупываться на соседних железах. Состояние животного в норме.
• III стадия – размеры увеличиваются от 3 до 5 сантиметров. Животное может быть угнетено, отказ от еды и воды. При пальпации (ощупывании) может быть болезненность. Появляется специфический запах.
• IV стадия – последняя. В этой стадии нередко наблюдается изъязвление опухоли. Она становится еще больше в размерах. Она становится не ограниченной, проникает в близлежащие ткани. Неприятный, специфический запах сохраняется.

Лимфатические узлы могут быть поражены в любую из этих стадий, а могут быть, и не вовлечены в процесс. Так же и с процессом метастазирования – опухоль может дать метастазы и на первой стадии, а может не дать даже на четвертой. У каждого животного сопутствующие процессы проходят строго индивидуально. Для того чтобы это выяснить необходимо своевременно провести диагностику.

Не стоит расслабляться, если у кошки диагностирована опухоль с доброкачественным течением. В любой момент, при воздействии каких – либо неблагоприятных факторов, она может стать злокачественной.

Опухоль молочной железы у кота

Лечение рака молочной железы у мужчин

Тактика борьбы с раком зависит от множества факторов – стадии, типа, возраста пациента, его общего состояния здоровья и наличия других тяжелых нарушений.

Большинству мужчин требуется хирургическое вмешательство. С его помощью специалисты удаляют максимальное количество измененных клеток, выясняют, повредили ли они ближайшие лимфатические узлы, или облегчают симптомы онкологии. Существует несколько типов подобных процедур:

• Мастэктомия – удаление всей молочной железы, а при необходимости – и окружающих ее тканей.
• Лампэктомия – изъятие пострадавшей от заболевания части железы.
• Биопсия сторожевого лимфатического узла – удаление одного или нескольких расположенных в подмышечной впадине лимфоузлов, расположенных рядом с опухолью. Обычно именно в них распространяются раковые клетки. Процедура снижает риск развития тяжелых побочных эффектов операции.
• Диссекция, или изъятие множества, обычно менее 20 подмышечных лимфоузлов. Это вмешательство травматично и сегодня проводится не очень часто, но в некоторых ситуациях именно оно может считаться лучшим способом оценки состояния тканей.

Некоторым мужчинам требуется лучевая терапия – разрушение опухолевых клеток с помощью радиации, или излучения, подаваемого специальным аппаратом в строго определенную область организма. У данной процедуры есть несколько целей:

• Она назначается после операции для снижения вероятности рецидива – повторного развития заболевания, особенно если размеры удаленного новообразования превысили 5см, а измененные клетки обнаружены в коже или лимфатических узлах.
• Ее выполняют при распространении рака в другие части тела, такие как кости или мозг.

Части пациентов необходима химиотерапия – прием препаратов, разрушающих опухолевых клетки. Она может быть рекомендована:

• Как неадъювантное лечение, проводимое до хирургического вмешательства для облегчения удаления очага и уничтожения всех имеющихся измененных клеток в организме.
• Адъювантно, то есть после операции для борьбы со всеми оставшимися неправильными клетками и уменьшения риска возвращения онкологии.
• Мужчинам с прогрессирующим, или развивающимся заболеванием, распространившимся за пределы груди и подмышек.

Примерно 9 из 10 случаев рака молочной железы у представителей сильного пола являются положительными по рецепторам эстрогенов или прогестерона. Это значит, что в клетках опухоли присутствуют белки, реагирующие на уровни данных веществ. В таких случаях назначается гормональная терапия, которая снижает их количество или не позволяет им воздействовать на новообразование. Подобные препараты замедляют рост очагов и снижают вероятность их повторного возникновения.
Еще один способ борьбы с заболеванием – это орхиэктомия, или кастрация, то есть удаление яичек. Процедура значительно сокращает выработку мужских гормонов, благодаря чему большинство новообразований уменьшается, а эффективность других видов лечения – увеличивается.

Некоторым пациентам подходит иммунотерапия
– прием веществ, помогающих собственной иммунной системе человека эффективно распознавать и уничтожать неправильные клетки. Такие средства не позволяют им маскироваться под нормальные ткани, усиливают ответ естественной защиты организма, уменьшают опухоли или замедляют их рост.

В части случаев может быть назначена таргетная терапия – препараты, работающие только против клеток, в которых содержатся определенные изменения, и практически не влияют на здоровые структуры. Иногда они действуют даже в тех случаях, когда химиотерапевтические средства не справляются.

Онкологический центр «Лапино-2» приглашает на лечение пациентов с любыми стадиями рака молочной железы.
Мы проводим полное обследование, быстро выявляем нарушения и проблемы со здоровьем, разрабатываем индивидуальный план терапии и выполняем все необходимые вмешательства.
У нас работают только профессионалы – специалисты с мировым именем, кандидаты и доктора медицинских наук с огромным опытом в области борьбы с онкологическими заболеваниями.
Наша клиника предлагает посетителям не только квалифицированную медицинскую помощь, но и максимальный комфорт.

Разве опухоли рака молочной железы отличаются?

Одинаковых по своей биологии опухолей нет. РМЖ может начинаться в разных областях молочной железы: протоках, дольках, тканях. Он может быть инвазивным, когда опухолевые клетки распространяются из очага возникновения — протоков или долек — на близлежащие ткани молочной железы, лимфатические узлы, другие ткани и органы (метастазы). И неинвазивным, когда патологические клетки растут внутри молочных протоков, но не распространяются на здоровые ткани вокруг них (протоковая карцинома in situ). Для характеристики опухоли важен и рецепторный статус гормонов: для роста и развития раковые клетки используют гормоны эстроген или прогестерон, и в большинстве случаев РМЖ оказывается эстроген- или прогестерон-рецептор положительным. Все это очень важные факторы и различия, которые влияют на схему лечения РМЖ и прогноз выживаемости.

Некоторые типы РМЖ особенно агрессивны, устойчивы к лечению и отличаются высокой скоростью распространения на здоровые ткани и органы — например, воспалительный РМЖ или трижды негативный РМЖ. У пациентов с такими диагнозами очень низкие показатели выживаемости.

Какие симптомы должны насторожить владельцев кошек

На последних стадиях рак трудно с чем-то спутать:

• железы сильно увеличены;
• узелки видны невооружённым глазом (при метастазировании они появляются не только в районе груди, но и по всему телу);
• появляются кровоточащие и гноящиеся язвы;
• характерно присоединение вторичной инфекции.

В этом случае кошка практически обречена, спасти её крайне затруднительно. Другое дело, если опухоль в груди удастся обнаружить на 1–2-й стадиях, когда шансы продлить жизнь животному достаточно высоки. Проблема в том, что в самом начале онкология протекает бессимптомно или с невыраженными признаками. В первом случае обнаружить болезнь можно только при профилактическом обследовании у ветеринара (рекомендуется проводить 2–3 раза в год). Во втором случае владельцев должны насторожить следующие симптомы:

• небольшие уплотнения в районе груди животного, которые не были замечены раньше (к сожалению, этот признак рака удаётся выявить редко из-за маленьких размеров молочных желёз кошки и наличия шерсти, мешающей пальпации);
• общее ухудшение самочувствия животного, частая рвота, плохой аппетит, резкое похудение;
• проявление агрессии в поведении кошки, подавленность, постоянное желание спрятаться;
• признаки болезненности груди (зализывание молочных желёз, паника при попытке человека дотронуться до этой области).

Рак часто сопровождается постоянной тошнотой, рвотой, хронической гипертермией, слабостью

Выживаемость после рака молочной железы

Сколько проживет женщина после выявления заболевания, определить непросто, поскольку прогноз зависит не столько от размера опухоли, сколько от потенциала агрессивности, заложенного в раковые клетки.

Низкодифференцированные карциномы при изначально высокой чувствительности к цитостатикам со временем перестают реагировать на лекарства, что требует смены комбинации. Замечено, что высокий уровень гормональных рецепторов ассоциируется с хорошим прогнозом в отношении жизни.

При 1 стадии выживаемость максимально высокая — 80% пациенток переживает 5 лет, при 3 стадии — вдвое меньше, но из прошедших радикальное лечение вне зависимости от стадии почти 60% проживёт дольше пятилетки.

Тем не менее, ни один онколог не возьмется сказать, сколько и как будет жить его пациентка, потому что всё очень и очень индивидуально и даже компьютерные программы не в состоянии рассчитать индивидуальный прогноз. Недавний мета-анализ большого числа статей с несколькими миллионами пациенток показал, что точный расчёт длительности жизни отдельной пациентки пока за гранью научного понимания.

Несомненно, что качество терапии — оптимальный подбор лекарств, соблюдение правильной дозы и интервалов между введениями способствуют увеличению жизни пациентки.

Сегодня в международной клинике Медика24 подбирают комбинацию цитостатиков с учетом чувствительности раковых клеток, индивидуальные программы поддержания хорошего самочувствия и своевременное купирование токсичности помогают «продержаться» на необходимой дозе препарата и не сбиться на увеличение перерыва между введениями.

У собак

Истощенный сука с 9-месячной опухолью молочной железы.

То же, ближе

Рентгенограмма (рентген) больной собаки. Метастазы вызывают у собаки затруднение дыхания.

Причины

Точные причины развития опухолей молочной железы собак до конца не изучены. Однако, похоже, в этом участвуют гормоны эстрального цикла. Суки, не стерилизованные или стерилизованные позже, чем первые тепловой цикл с большей вероятностью разовьются опухоли молочной железы. Общая зарегистрированная частота опухолей молочной железы у собак составляет 3,4 процента. Собаки, стерилизованные до первой течки, имеют 0,5 процента этого риска, а собаки, стерилизованные после всего лишь одного цикла течки, имеют 8 процентов этого риска. Опухоли часто бывают множественными. Средний возраст собак с опухолями молочной железы составляет от десяти до одиннадцати лет.Ожирение в возрасте одного года и есть красное мясо также были связаны с повышенным риском этих опухолей, как и кормление домашними диетами с высоким содержанием жиров. Существует несколько гипотез о молекулярных механизмах, участвующих в развитии опухолей молочной железы собак, но конкретная генетическая мутация не идентифицирована.

Биология

Исторически около 50 процентов опухолей молочной железы у собак были злокачественными, хотя и с учетом поведения опухоли, одно исследование оценило истинную злокачественность опухолей молочной железы в 21–22%.Аденомы и фиброаденомы составить доброкачественный типы. Злокачественные опухоли молочной железы делятся на саркомы, карциносаркомы, воспалительные карциномы (обычно анапластические карциномы ), и карциномы (включая аденокарциномы ), которые являются наиболее распространенными. Воспалительные карциномы описывают быстрорастущие опухоли с синяками, отек, и боль, а также может вызвать диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Это наиболее злокачественная опухоль молочной железы у собак.

Злокачественные опухоли также подразделяются гистопатологически в тех, кто показывает кровеносный сосуд стены вторжения и те, что нет. Без вторжения в стенку кровеносных сосудов лучше прогноз. Средняя продолжительность жизни собак с неинвазивными аденокарциномами составляет два года, а собак с инвазивными аденокарциномами – один год. Размер опухоли также влияет на прогноз: собаки с опухолями более пяти сантиметров имеют больше шансов заболеть. лимфатический узел метастаз. Тип опухоли также важен. Саркомы и карциносаркомы имеют среднее время выживания от девяти до двенадцати месяцев. Воспалительная карцинома имеет очень плохой прогноз и к моменту постановки диагноза обычно дает метастазы. Метастазы любой злокачественной опухоли молочной железы обычно попадают в регионарные лимфатические узлы и легкие.

Молекулярный канцерогенез опухолей молочной железы собак до конца не изучен. Тем не менее, растущая информация о молекулярных путях, участвующих в канцерогенезе этой опухоли у собак, может дополнить и усовершенствовать текущий диагностический и терапевтический подход к этому типу опухоли. Кроме того, текущие данные показывают, что между опухолями молочной железы у собак и человека существуют значительные сходства и различия на молекулярном уровне.

Диагностика и лечение

Внешний вид и расположение опухоли позволяют идентифицировать ее как опухоль молочной железы. Биопсия укажет тип и инвазивность опухоли. Кроме того, более новые исследования показали, что определенные паттерны экспрессии генов связаны со злокачественным поведением опухолей молочной железы собак.

Хирургическое удаление является методом выбора, но грудная клетка рентгеновские лучи следует сначала принять, чтобы исключить метастазы. Удаление должно производиться с широкими полями, чтобы предотвратить рецидив, при необходимости беря всю молочную железу. Потому что от 40 до 50 процентов опухолей молочной железы собак имеют рецепторы эстрогена, стерилизация рекомендуется многими ветеринары. Недавнее исследование показало лучший прогноз у собак, стерилизованных во время операции или недавно стерилизованных. Однако в нескольких других исследованиях не было обнаружено улучшения исхода заболевания, когда стерилизация проводилась после развития опухоли. Химиотерапия используется редко.

Породы с повышенным риском

• Чихуахуа
• Пудель
• Бриттани Спаниель
• Английский сеттер
• Указатель
• Фокстерьер
• Бостон терьер
• Кокер-спаниель
• Лхаса Апсо

Факторы риска рака молочной железы

На некоторые факторы риска РМЖ — пол, возраст, генетика — повлиять нельзя. Какими-то можно управлять, отказавшись от вредных привычек и изменив образ жизни. Например, если вы курите, можете бросить, если имеете избыточный вес, можете похудеть, если не любите спорт, можете получать необходимую физическую нагрузку, увеличив время прогулок.

Основные факторы риска:

• женский пол;

• возраст;

• генетическая предрасположенность, унаследованные или приобретенные мутации генов BRCA1 и/или BRCA2 (считается, что 5-10% рака молочной железы наследственные, они вызваны активностью аномальных генов, которые передаются от родителей к ребенку, в том числе генами PALB2, TP53, PTEN, BRIP1);

• негативная семейная история (близкие первой степени родства — мама, бабушка, тетя, сестра — болели или болеют РМЖ и/или раком яичников);

• индивидуальный риск (даже при успешном лечении РМЖ риск развития вторичной опухоли в той же груди или рака в другой молочной железе увеличивается в 3-4 раза);

• повышенное воздействие радиации в возрасте до 30 лет (например, рентгенологическое исследование по другой причине);

• установленные доброкачественные изменения в тканях молочных желез (гиперплазия протоков без атипии, фиброаденома, склерозирующий аденоз молочной железы, папиллома или папилломатоз молочной железы, радиальный рубец молочной железы, нетипичная протопластическая гиперплазия, атипичная лобулярная гиперплазия, лобулярная карцинома);

• отсутствие детей или поздние роды (в возрасте старше 30 лет);

• отсутствие грудного вскармливания;

• время первой менструации (до 12 лет) и позднее наступление менопаузы (после 55 лет);

• использование препаратов гормональной заместительной терапии;

• высокая плотность ткани молочных желез (риск заболевания может увеличиваться в 6 раз, затруднено выявление РМЖ с помощью маммографии);

• этническая принадлежность (например, ашкеназские корни);

• избыточный вес;

• злоупотребление алкоголем;

• курение;

• низкая физическая активность.