Эозинофильная гранулема у кошек: лечение

Лечение заболевания и прогнозы

Только чёткое определение причины, вызвавшей развитие гранулёмы, поможет подобрать правильное лечение и определить, насколько быстро животное поправится. Чаще всего заболевание носит идиопатический характер и для его устранения применяется симптоматическое лечение. Подобный способ терапии может применяться и во время сезонного обострения, даже в случае, когда питомец находится на длительном лечении.

Местная терапия при наличии у животного эозинофильной гранулёмы не имеет смысла. Здесь требуется использование системных препаратов. Обязательно использование инсектицидов для устранения паразитов, независимо от их наличия на коже животного. Только после полной противопаразитарной обработки разрешается начинать противовоспалительную терапию.

Чаще всего ветеринары рекомендуют применять стероидные гормональные средства:

• Преднизолон;

• Дексаметазон;

• Триамцинолон.

Давать питомцу таблетки разрешается не более 3 недель. Если хозяину сложно давать кошке таблетки, то их разрешается заменить на внутримышечные инъекции. В этом случае лекарство вводится два раза с интервалом в неделю. После исчезновения основных симптомов заболевания дозировку средств снижают, а потом и полностью отменяют использование лекарства. Если у кошки имеется большая эозинофильная бляшка, то врач производит единственную инъекцию Триамциналона в толщу бляшки.

В качестве дополнительного лечения следует использовать добавление в пищу Омега 3. На холку в область поражения наносится средство Аллердерм Спот-Он. Также рекомендуется заменить ежедневный рацион кота на гипоаллергенную пищу от известных производителей. Самостоятельно готовить белковые блюда и кормить питомца не стоит — это может усугубить ситуацию. Рекомендуется ввести в рацион питомца корма под маркой Anallergenic.

Нередко бывает так, что требуется хирургическое вмешательство по удалению поражённого участка кожи. В этом случае врач подбирает оптимальный способ операции. Более безопасным считается криотерапия и применение лазера. После такой процедуры питомец восстановится быстро. Но хирургическое вмешательство должно сочетаться с противовоспалительным комплексом средств.

Прогнозировать выздоровление животного при диагностировании эозинофильной гранулёмы очень сложно. На это будут влиять несколько факторов:

• причина развития патологии — если исключить взаимодействие животного с аллергеном, то оно быстро поправится;
• возраст и здоровье питомца — у котят и пожилых кошек вероятность летального исхода гораздо выше, чем у взрослых животных ;
• степень поражения организма;
• своевременность обнаружения заболевания;
• правильно подобранное лечение.

Риск гибели животного увеличивается при обнаружении болезни у котят и у старых кошек. В этом случае терапия часто оказывается бесполезной. В других же случаях вероятность выздоровления высока. Для повышения вероятности благоприятного исхода лечения нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. При наличии сыпи на коже животного сразу перевести его на гипоаллергенное питание.
2. Диета должна продолжаться на протяжении всего периода лечения.
3. Добавить в рацион питомца витамины и минеральные добавки.
4. Начиная лечение, нужно внимательно наблюдать за состоянием животного. При первых признаках непереносимости нужно обратиться к врачу и отменить применение лекарств.
5. Пожилым котам срок терапии должен быть продлён на 2 недели. Ослабленному организму требуется больше времени на восстановление.

Если соблюдать эти правила, то выздоровление наступит гораздо быстрее. Кроме того, подобный подход не допустит развития вторичной инфекции.

Лично не сталкивалась с таким заболеванием у своих питомцев, но видела гранулёму у кошки крестной. Спасити ее нам не удалось — кошка была беременна, капризничала и отказывалась от еды. Когда поняли, что что-то не так, было поздно. Уколы преднизолона продлили ее жизнь всего на несколько дней и немного сняли боль. С тех пор внимательно слежу за тем, как чувствует себя мой любимец.

Разновидности болезни

Специалисты выделяют несколько разновидностей эозинофилии. Чаще всего диагностируются такие типы заболевания:

1. Эозинофильные (индолентные) язвы. Безболезненные красно-коричневые новообразования с характерным блеском и четкими границами, располагающиеся по краю верхней губы. Язвы быстро увеличиваются в размерах, достигая в диаметре 2−5 мм. Пораженная область опухает. В тяжелых случаях повреждается большая часть морды животного. Кроме того, признаки болезни могут быть замечены и на других частях тела.
2. Бляшки. Эозинофильные бляшки у кошек могут появляться где угодно, но чаще всего они обнаруживаются на животе. На пораженной области выпадают волосы, из-за зуда животное постоянно вылизывает себя. Со временем воспаление охватывает весь живот.
3. Налет, также называемый аллергическим дерматитом. На шее, бедрах и спине животного появляются покрасневшие участки, лишенные волосяного покрова. На этих местах может возникнуть зудящая сыпь или изъязвления.
4. Гранулема. Новообразования в виде тонких, желтовато-розовых бляшек возникают на внутренней поверхности бедер. Кроме того, можно заметить воспаленные узелки на морде и опухоли на губах и подбородке. Реже поражаются другие части тела. Гранулема сопровождается сильным выпадением шерсти.

Под названием эозинофильной гранулемы понимается ряд воспалительных процессов, происходящих на коже и слизистых оболочках питомца. Они имеют разные формы, различающиеся по клиническим проявлениям, протеканию болезни и локализации.

Знаете ли вы?Во время археологических раскопок на Кипре зафиксировано самое древнее кошачье захоронение возрастом 9,5 тысячи лет. Подобный факт доказывает, что эти животные были приручены человеком на 4 тысячи раньше, чем было принято считать до этого.

Рассмотрим формы, являющиеся типичными и встречающиеся чаще других:

Эозинофильная язва. Чаще всего встречается на кошачьей верхней губе с одной или обеих сторон. Губа при этом напухает, поражение может занимать значительную площадь, развиваясь за короткое время. При отсутствии лечения довольно скоро может опухнуть вся морда, а симптомы распространятся на другие части тела, освобождая их от шерстяного покрова. При этом пораженные участки не вызывают болезненных ощущений, однако опухоль мешает глотать, и у животного пропадает аппетит, что чревато заболеванием печени.

Эозинофильная бляшка. Располагается чаще на кошачьем животе, но вовсе не обязательно — эта форма воспаления может возникнуть на любом участке тела. Она являет собой сильно зудящие язвочки в виде темно-розовых или красных лепешек. Шерсть на месте их возникновения осыпается, а зуд заставляет животное их постоянно зализывать. Со временем лепешки расползаются по всему животу, увеличивая площадь поражения, начинают мокнуть, так как у них внутри образуется жидкость. Этих язвочек может возникнуть одна-две, а может и несколько десятков, их размеры также сильно варьируются. Форма — овальная или круглая.

Эозинофильная гранулема. Чаще поражает губы, язык и небо, но может возникнуть в любом месте на коже животного. Еще одно излюбленное место гранулемы — внутренняя поверхность бедра на задних лапках. Проявляется заболевание не очень четко, начинаясь с некоторого утолщения кожи, на котором со временем возникают узелки, а шерсть осыпается. Узелки не причиняют боли или зуда и не беспокоят питомца, но у него при этой форме заболевания увеличиваются в размерах лимфоузлы. Болеют чаще самцы и чаще до годовалого возраста.

Эозинофильный налет. Заболевание может наступить в любом возрасте, оно характеризуется выпадением волос и покраснением кожи, на которой позже появляется сыпь и язвочки. Животное чувствует сильный беспокоящий зуд. Налет любит располагаться на спинке, шее, а также бедрах.

Как это лечится?

До сих пор нет никаких убедительных сведений, что какие-то микроорганизмы могут вызывать развитие эозинофильной гранулемы. Но точно известно, что микробы резко ухудшают течение этой болезни вследствие развития вторичной бактериальной инфекции. Во всех этих случаях может помочь курс антибиотикотерапии. Причину болезни противомикробные препараты не устранят, но значительно облегчат состояние животного. Продолжительность приема антибиотиков составляет не менее двух-трех недель.

Лечение эозинофильной гранулемы у кошек во многом зависит от степени запущенности процесса и первопричины, вызвавшей болезнь. Если не удается выявить никаких предрасполагающих факторов, используют симптоматическую терапию. В случае, когда все видимые проявления представлены одной-двумя мелкими язвочками, то их вообще можно оставить (при условии, что они не мешают коту). Когда же процесс изначально проявляет склонность к дальнейшему распространению, к лечению следует приступать сразу же.

Глюкокортикоиды (стероиды) являются наиболее распространенным и весьма эффективным средством, которое практически всегда используется при гранулеме. Они хорошо устраняют воспалительные явления и, кроме того, значительно облегчают зуд. Продолжительность и доза разнятся в зависимости от физиологического состояния и возраста кошки. Иногда старым котам приходится назначать продолжительное лечение стероидными препаратами в малых дозах, так как в их случае бывает сложно достичь долговременной ремиссии заболевания.

Но это опасно, так как побочные эффекты при долговременном приеме гормональных средств могут быть весьма серьезными. Если предполагается необходимость длительного лечения, лучше подумать об альтернативных методах. Они включают следующее:

Антигистамины, которые могут помочь практически во всех случаях, так как эффективно снимают зуд. Доступно это лечение дома, но вам все равно предварительно следует проконсультироваться со своим ветеринаром.

Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или хлорамбуцил. Они полезны, если гранулема развилась на фоне аутоиммунных заболеваний.

Назначение гидрокортизона. Этот препарат также относится к категории гормональных, но его применение не вызывает опасных побочных эффектов.

Считается, что назначение метилпреднизолона ацетата способствует наступлению долговременной ремиссии болезни у кота. Введение этих препаратов продолжают, пока полностью не заживут все повреждения. Сразу настройтесь на то, что занять все это может вплоть до восьми недель. Видимые и хорошо выраженные улучшения можно заметить в первый месяц. Только когда все поражения окончательно заживут и полностью исчезнут, преднизолон вводить прекращают, причем делают это постепенно.

В тех случаях, когда значимых улучшений не удается достичь за восемь и более недель, следует еще раз провести все необходимые лабораторные исследования, так как причина наверняка в не выявленном ранее аллергене или иной причине заболевания. Метилпреднизолон показан и в этих случаях (чтобы избежать ухудшения процесса), но назначают его раз в два-три месяца, не чаще. Так удается избежать побочных эффектов гормональной терапии. Увы, но вылечить гранулему можно только гормонами, так как иных средств для этого нет. Вот чем лечить эту патологию.

Комплексное лечение

Виды лечения, формируются в зависимости от тяжести. При отсутствии болезненности и дискомфорта у кошки — лечение не проводится.

Но, в том случае, если развитие стремительно — медлить с терапией нельзя. Эта процедура — симптоматическая. Установка причин происходит уже во время лечения.

В лечении используют следующие виды препаратов:

Противомикробные средства

Они облегчают само течение болезни. Применение таких средств, показано — долговременным: 2-3 недели. Применяются следующие препараты:

• Триметоприм
• Гентаприм
• Доксицилин
• Левомеколь.

А также, и другие препараты противомикробного действия.

Противовоспалительные стероидные средства

Глюкокортикоиды — это довольно эффективные средства при гранулеме. Они снимают боль и зуд. Длительность приёма, зависит от физиологии животного, в том числе и от возраста. Пожилым кошкам, обычно, назначают продолжительное лечение половинными дозами.

Ведь иными способами, достичь ремиссии невозможно. Инъекции проводятся два раза месяц, а оральные препараты — ежедневно, пока не уйдут симптомы.

Чаще всего применяются: Гидрокортизон, Преднизолон и Дексаметазон.

Нестероидные антифлогистические средства

В случае длительного лечения, стероиды отменяют и назначают антигистаминные препараты. Самое известное — Стоп-зуд в форме спрея или суспензии.

Также, могут помочь депрессанты, но лишь в том случае, если болезнь проявляется по причине аутоиммунного процесса.

Все эти препараты относят к химиотерапевтическим.

Антибиотикотерапия

Значительно снижает рост микроорганизмов, а также, улучшает общее состояние питомца. Длительность курса — двадцать один день.

Питание

Кроме прочего, стоит сбалансировать питание кошки. И, в первую очередь, убрать из рациона те продукты, на которые у неё аллергическая реакция.

Следует давать ей пищу, которая считается гипоаллергенной.

Диета обязана длиться весь период лечения, до полного выздоровления.

В некоторых случаях, чтобы избежать рецидив, нужно придерживаться щадящего питания до конца жизни животного.

Другие процедуры

Также, проводится обязательная чистка шерсти, с целью устранения насекомых. Для этого, используются различные антиблошиные средства.

Внимание!

Ограничивается приём медпрепаратов, которые были прописаны кошке ранее.

На протяжении всей терапии, следует поддерживать иммунитет животного, с помощью пищевых добавок.

Если результат не был достигнут и язвы остались, то возможно хирургическое их удаление. Но всё-таки, это лучше оставлять на крайний случай.

Самолечение

Оно может быть чревато не только для животного, но и для его хозяина. Потому как, эта болезнь может представлять опасность и для человека. Поэтому, в уходе за больной кошкой, нужно быть очень осторожными. И придерживаться всех норм санитарии и личной гигиены.

В клинике

В обязательном порядке, врач:

• проводит тест на наличие паразитов;
• делает соскоб кожи, для выявления блох и клещей;
• проводит внутрикожный тест на разные виды возбудителей.

После чего, когда диагноз установлен, он прописывает такие средства:

• Стероиды — нейтрализуют воспалительные процессы.
• Антиблошиные средства.
• Иммуносупрессивные средства: циклоспорин, интерферон. В самых крайних и сложных случаях.
• Разные антибиотики.
• Противовоспалительные средства.

Важно!

Для каждого питомца подбирается индивидуальная терапия, зависящая от породы, возраста и пола животного.

Симптомы

Гранулемы – очаги разрастания тканей, похожие на плотные узелки. У кошек это белесые или желтоватые «шарики» на поверхности пораженного участка кожи. Они твердые на ощупь, диаметром до 2 мм, иногда видны только под микроскопом. В конце цикла заменяются некротической или соединительной тканью (склероз).

Мастит у кошки

Уретростомия у котов

Сахарный диабет кошек

Пораженные участки обычно локализуются на губах, в ротовой полости, на внутренней и задней части бедер, у основания хвоста и под ним. Но залысина с хроническим воспалением кожи может появиться в любом месте.

Кожные симптомы эозинофильной гранулемы у кошек присутствуют по отдельности или в смешанном виде, с образованием узелков или без них:

Вид	Описание
Индолентная язва	Во рту или на верхней губе. Ткани отечные, припухшие, покрасневшие. Язва неправильной формы, очерченная, не кровоточит. Поверхность может быть покрыта желтовато-серым налетом. В большинстве случаев не чешется, безболезненная.
Эозинофильная бляшка	Четко ограниченное эрозивное поражение вытянутой формы. Кожа будто содрана, красные отечные участки блестят от постоянно сочащейся лимфы. Встречаются одиночные бляшки, но обычно поражена нижняя часть живота и внутренняя поверхность бедер. Сильный зуд.
Милиарный дерматит	Красная сыпь с корочками, которую часто принимают за расчесы. Локализуется на задней части бедер, животе, подмышками, на шее. Сильно чешется, “горит”.

Во всех случаях шерсть на пораженных участках кожи выпадает. Питомец часто вылизывается, иногда пытается выгрызать болезненные ткани. Если не начать лечить кошку, эозинофильная гранулема приводит к увеличению лимфоузлов, потере аппетита, истощению, обезвоживанию. Возможна гибель из-за осложнений – отек легких, почечная или дыхательная недостаточность, пневмония, вторичные инфекции.

Эозинофильная гранулема у кошек: лечение

При возникновении подозрения на эозинофильную гранулему следует обратиться в клинику, где ветеринар проведет лабораторные исследования, исключит заболевания с похожими симптомами, поставит верный диагноз и назначит лечение.

Медикаментозное лечение эозинофильной гранулёмы кошек

Лечение кошек ветеринарными препаратами развивается по следующим направлениям:

1. Этиотропная терапия назначается для устранения основного заболевания, вызвавшего аллергическую реакцию. Это может быть блошиный дерматит, высокая заглистованность, аллергия на ингредиенты корма, пыльцу и запах растений, бытовые химикаты, парфюмерные изделия, табачный дым.
2. Противовоспалительное лечение необходимо для подавления болезненного ответа иммунной системы на раздражители. Применяют иммунодепрессанты  преднизолон и аналогичные ему глюкокортикостероиды.
3. Противомикробная терапия необходима для подавления секундарной микрофлоры. Сочетают применение системных инъекционных или оральных антибиотиков и наружных антисептических мазей либо растворов.
4. Симптоматическая терапия. При диагностике у питомицы обнаруживаются сопутствующие хронические заболевания, в результате которых синтезируются аллергены. Поэтому применяют симптоматические средства для поддержания функции сердца, печени либо почек.
5. Общеукрепляющие средства помогают организму справиться с последствиями заболевания.

Ветеринарный врач на основании результатов клинического осмотра и лабораторных анализов разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждой кошки.

Хирургическое лечение эозинофильной гранулёмы кошек

Оперативному иссечению подлежат отдельные гранулемы, которые не исчезают под действием медикаментов.  Перед удалением патологический очаг санируют, чтобы не произошло опадание в кровь секундарно микрофлоры.Новообразование вырезают скальпелем,  прижигают лазером или используют метод криотерапии.

Оперативное лечение без медикаментозного бесполезно, потому что не устранены причины возникновения заболевания. Высока вероятность рецидивов.

Народные методы лечения эозинофильной гранулёмы кошек

Народные средства во всех случаях являются дополнением к основному лечению и применяются только с разрешения ветеринарного врача. Против аутоиммунных заболеваний народная медицина бессильна. В лучшем случае снадобье не подействует, в худшем усугубит ситуацию.

Прогноз на выздоровление

Как и в большинстве случаев, раннее выявление заболевания и своевременное начало его лечения даст максимальный шанс на выздоровление или длительную ремиссию. В случае появления эозинофильной гранулемы в качестве аллергической реакции на установленное вещество, исключив контакт кошки с ним и проведя своевременную терапию, хозяин получит полностью выздоровевшее животное.

Если же поражения были обширны, питомца придется довольно долго лечить с помощью антигистаминных препаратов, которые, впрочем, не гарантируют благоприятного исхода. Пожилой кошке может понадобиться более длительная терапия, в среднем на неделю-две больше, нежели молодому животному.

Прогноз зависит не только от длительности заболевания и степени поражения, существует ряд факторов, влияющих на исход заболевания:

• возраст и состояние организма на момент начала лечения;
• причина болезни;
• своевременность и точность постановки правильного диагноза;
• эффективность и рациональность назначенной схемы лечения.

Очень опасно присоединение вторичной инфекции вследствие длительного отсутствия лечения, она во многих случаях может послужить причиной ухудшения состояния и даже гибели питомца.Знаете ли вы? Кошачье зрение значительно отличается от человеческого: о возможности этих животных видеть в темноте (на самом деле, при минимальном наличии света, в полной темноте они не видят) знает каждый. Также у них периферическое зрение гораздо шире, а вот в части различия цветов человеческое зрение несколько богаче.

Функции эозинофилов — на что указывает их повышение

Это клетки, обладающие способностью нейтрализовать чужеродные белки и участвующие в торможении аллергических реакций. Внутри них присутствуют специфические гранулы, содержащие гистаминазу – белок, способный подавлять аллергические реакции.

Также эти ацидофильные гранулоциты участвуют в иммунном ответе, защищая организм от паразитарных, вирусных и бактериальных инфекций.

Повышенный уровень эозинофилов в крови может быть результатом аллергии или продолжающейся инфекции в организме. Иногда это отклонение — результат других патологических процессов, включая рак. Если результат анализа крови указывает на повышенные эозинофилы, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Если в организме повышается уровень эозинофилов, нарушается работа иммунной системы, что может привести к развитию бронхиальной астмы, эзофагита, саркоидоза, коллагеноза, гастроэнтерита, а также хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Хотя повышенное количество кислотопоглощающих гранулоцитов может не требовать лечения, чаще такой результат все-таки показание к дальнейшей диагностике, направленной на выявление заболевания, вызывающего это состояние, и терапии.

Примерные прогнозы в зависимости от картины крови

Ученые, а за ними и практикующие ветеринарные врачи научились по лейкоформуле давать прогноз исхода болезни. Попытаемся донести эту информацию, может кому-то пригодится.

• Умеренное увеличение нейтрофилов (NE) с незначительным сдвигом при наличии в мазках эозинофилов (EOS) свидетельствует о простой инфекции. Постепенное улучшение картины говорит о скором выздоровлении.
• Увеличение общего числа лейкоцитов (WBC) со средним сдвигом при снижении EOS и лимфоцитов (LYM) с дальнейшим прогрессированием говорит об инфекции.
• Значительное увеличение WBC при сильном сдвиге влево на фоне уменьшения LYM и EOS (вплоть до их исчезновения) дает возможность судить об очень тяжелом состоянии, но шансы выкарабкаться все же имеются. Но если появляется слишком много юных клеток (их значительно больше палочкоядерных), то картина неутешительная.
• Постоянное уменьшение WBC при сдвиге влево, отсутствие EOS и значительное снижение количества LYM – смертельный исход гарантирован. При этом прогрессивное снижение EOS на фоне увеличивающегося WBC указывает на усиление инфекции, а такое же снижение на фоне падения WBC – микробы побороли сопротивление организма.
• Появление EOS и уменьшение NE в ситуациях, когда первых не было, а последних было слишком много – выздоровление обеспечено.
• Резкое падение LYM при имеющихся клинических признаках инфекции – неблагоприятный признак.
• Резкое снижение LYM при повышенном NE говорит о распространении воспаления. Прогноз плохой, когда WBC падает на фоне сильного сдвига влево.
• Увеличение LYM, которое сменяется увеличением NE и повышением EOS на фоне постепенного восстановления количества NE указывает и на улучшение общего состояния, и на скорое выздоровление.

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку