Как лечить Гемобартенелез у кошек?

Симптомы

Несколько слов о том, как быстро развивается гемобартенелез и какими симптомами сопровождается. Длительность инкубационного периода составляет 8-15 дней. Болезнь проявляется желтушностью и побледнением слизистых глаз и рта, моча становится красноватой. Язык — почти белый (у здоровых животных он темно-розовый). Отмечают и такие признаки, как учащение дыхания, тахикардию (180 и более ударов в минуту). Животное теряет в весе, активность и аппетит снижены, появляется нестабильность в еде. Питомец быстро утомляется, теряет интерес к игре, перестает отзываться на свою кличку. Температура может оставаться неизменной. Острая форма заболевания гемобартонеллез кошек проявляется также лихорадкой. У пожилых животных болезнь может протекать более остро, с явлениями гепаторенальной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, кошка выглядит совершенно здоровой. Однако при беременности инфекция активизируется. Проникая сквозь плаценту, она приводит к гибели котят.

Как правило, у котов заболевание протекает в тяжелой и острой форме, у кошек чаще носит хронический характер. Обострение происходит на фоне других заболеваний, снижающих иммунитет.

Симптомы и диагностика гемобартонеллеза у кошек

В большинстве случаев заболевание носит скрытый характер и ни как себя не проявляет. Инкубационный период после заражения обычно длится 1-2 недели. Однако если у питомца ослаблен иммунитет и присутствуют провоцирующие факторы, заболевание может себя проявить следующими симптомами:

• развивается анемия (бледная кожа и слизистые);
• желтушность;
• повышение температуры;
• учащенное дыхание и сердцебиение, тахикардия;
• животное стремительно теряет в весе;
• быстро утомляется после небольших физических нагрузок, слабеет;
• полностью или частично пропадает аппетит;
• сухость кожи;
• хриплый голос;
• отчетливые повреждения кожи с воспалениями и нагноениями;
• реже дистрофия и обезвоживание.

Самостоятельно распознать гемобартонеллез у кошек невозможно, так как симптомы не специфические и присущи многим другим заболеваниям. К тому же очень часто течение болезни проходит практически бессимптомно, и поставить точный диагноз бывает весьма затруднительно. Поэтому при выявлении тревожных симптомах необходимо обратиться в ветеринарную клинику. Наши стационары в Москве и Московской области работают круглосуточно и находятся в:

• Строгино;
• п. Коммунарка (новая Москва);
• Бутово Парк;
• Южное Бутово Бунино;
• Одинцово (район Трехгорка).

Вы можете записаться на прием для обследования или вызвать ветеринара на дом по телефону указанному на сайте. Точно диагностировать заболевание можно только с помощью тщательного визуального осмотра и проведения лабораторного обследования. Наличие гемобартонелл определяют с помощью молекулярно-генетического исследования, а также на основании клинических данных.

Что вызывает гемобартонеллез у кошек?

Обычно возбудителем гемобартонеллеза у кошек являются микоплазмы вида Mycoplasma haemofelis (прежнее название — Haemobartonella felis), паразитирующая в крови на поверхности эритроцитов. Кошки могут заражаться также дугой разновидностью — Mycoplasma haemominutum, но случается это гораздо реже. Микоплазмы — это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение в медицинской классификации между бактериями, грибами и вирусами. Это самые маленькие самостоятельно существующие из известных микроорганизмов. Обе разновидности, и Mycoplasma haemofelis, и Mycoplasma haemominutum называют терминами «гемотропная микоплазма» или просто «гемоплазма», так как они крове(hemo)- ассоциированные(tropic).

Симптомы гемобартонеллеза

Под воздействием факторов, вызывающих иммуносупрессивное состояние, вирус гемобартонеллеза начинает усиленно размножаться, и тогда проявления заболевания не ограничиваются легкой степенью анемии. У кошки может наблюдаться:

• вялость, потеря активности, быстрое утомление;
• снижение аппетита;
• прогрессирующее истощение (этот наиболее яркий симптом заболевания хорошо виден на фото кошек, больных гемобартонеллезом);
• извращенные вкусовые пристрастия (кошка поедает песок, бумажный мусор и пр.);
• стойкая субфебрильная температура;
• тахикардия;
• кровоизлияния на конъюнктиве;
• желтушность или бледность слизистых.

Длительность острого периода заболевания ― около 2 месяцев, затем симптомы могут полностью исчезать, но при проведении анализа крови в ней обнаруживается Haemobartonella felis ― носителем инфекции кошка останется навсегда.

Постановка диагноза

Поставить диагноз «гемобартонеллез» довольно сложно. Первая причина трудности — это уже упоминаемое отсутствие либо слабое выражение симптомов и скрытое протекание инфекции.

Вторая причина заключается в том, что довольно часто, когда симптомы инфекционной анемии станут заметными, на фоне сильного снижения иммунитета к ней успевают присоединиться еще несколько болезней. Это приводит к тому, что ветеринары начинают лечить хорошо диагностируемые болезни, а гемобартонеллез остается незамеченным.

Еще одной причиной сложностей при диагностике является то, что малокровие может развиваться в результате множества других проблем со здоровьем.

Кроме того, Haemobartonella felis даже при взятии образцов крови не всегда удается обнаружить. Кровь на анализ следует брать неоднократно — минимум 10 раз.

При постановке правильного диагноза особое значение имеют опыт и высокая квалификация ветеринара, который сможет провести умелый сбор анамнеза, расшифровку анализов, выявление клинических признаков, дифференциацию с другими заболеваниями.

Чтобы уберечь своего питомца, советуем узнать о таких заболеваниях кошек как: пиометра, мастит, токсокароз, власоеды, микоплазмоз, коронавирусная инфекция, демодекоз, глисты, эпифора, кальцивироз, мочекаменная болезнь

Лечение

Лечение заключается в длительном применение тетрациклина и препаратов его ряда (доксициклин, окситетрациклин). Также при тяжелой анемии назначают глюкокортикоиды для подавления эритрофагоцитоза и снижения вторичной иммуноопосредованной гемолитической анемии.

При гематокрите ниже 15% рассматривается вопрос о трансфузии цельной крови. Также по показаниям проводятся внутривенные инфузии электролитных растворов (не допуская гемодилюции), витаминов.

Общие рекомендации для кошек, заболевших гемобартонеллёзом, заключаются в специальной диете с максимальным содержанием микроэлементов, витаминов, помещении животного в светлое, тёплое помещение.

Лечение антибиотиками должно обязательно проходить под контролем ветврача. Как правило, курс терапии длится от двух до трёх недель. При выраженной анемии может понадобиться переливание крови.

Болезнь длится один или два месяца. При видимом излечении может наблюдаться повторение заболевания, часто это происходит, если гемобартонеллез переходит в стадию носительства и животное болеет годами.

Без лечения смертность достигает 30%. После выздоровления кошки обычно остаются носителями, хотя рецидивы болезни обычно крайне редки.

Диагностика заболевания

Сопоставив результат общего осмотра с опросом владельца заболевшей кошки, врач назначает:

• клинический анализ крови;
• мазок на определение гемопаразитов.

При подозрении на инфекционную анемию проводится дополнительная диагностика на заболевания со сходными симптомами:

• вирусную лейкемию (FeLV);
• вирус иммунодефицита кошек (FIV).

Способы определения гемобартонеллёза:

• Световая микроскопия окрашенного мазка крови — самый простой способ определения этого заболевания у кошек. Мелкие паразиты округлой формы заметны на поверхности эритроцитов одиночными включениями или группами по 2–6 шт. Края красных кровяных клеток становятся неровными, с выпуклыми участками. Однако микроскопия мазка часто даёт ложный результат, если сотрудник лаборатории ошибся при окрашивании.
• Цитологическое исследование более достоверно, но и здесь есть важная особенность. Приготавливая образец, в качестве стабилизатора правильно использовать гепарин. Если добавить ЭДТА, гемобартонеллы оторвутся от оболочек эритроцитов, и определить их наличие станет невозможно. Показатели крови при гемобартонеллёзе у кошек:
  • гематокрит ниже 20%;
  • эритроциты 2,0–3,5;
  • реакция СОЭ превышает 38;
  • тромбоциты ниже 200;
  • присутствуют нормобласты.
• УЗИ брюшной полости выявляет увеличение селезёнки (спленомегалию). Этот орган испытывает огромную нагрузку во время болезни. В редких случаях на рентгене обнаруживается отёк лёгких как осложнение анемии от сердечной недостаточности.
• Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) — специфический и очень чувствительный метод определения гемобартонеллёза у кошек по гену 16S rRNA. Исследование проводят до применения антибиотиков, иначе результат недостоверен. Это единственный способ обнаружения инфекционной анемии при бессимптомной форме заболевания. ПЦР делают повторно через полгода после курса лечения, чтобы убедиться в окончательном выздоровлении домашнего питомца.

Лечение гемобартонеллёза у кошек

Для медикаментозной терапии заболевания врач назначает:

• Антибиотики тетрациклинового ряда. Доксициклина гидрохлорид принимают в дозировке 10 мг/кг веса кошки один раз в день не менее 2–4 недель. Обязательно поддерживают функции печени Гептралом. Животному дают лекарства вместе с кормом или жидкостью, чтобы уменьшить раздражение пищевода. В первую же неделю лечения количество паразитов снижается, а показатели гематокрита растут. В случае применения доксициклина гиклата (например, Ронаксана) для питомца весом 4 кг назначают 2 таблетки в день, т. к. одна содержит 20 мг действующего вещества. Эта форма выпуска препарата удобна при расчёте дозировки, чтобы она точно соответствовала массе тела животного.
• Если питомец не переносит медикаменты тетрациклинового ряда, ветеринар назначает энрофлоксацин. Это антибактериальное вещество из группы фторхинолонов для подкожных инъекций. Суточная доза составляет 5 мг/кг веса питомца или 0,6 мл для животного с массой тела 3 кг. Длительность курса лечения гемобартонеллёза у взрослых кошек не менее 10 дней. Удобен в использовании Байтрил, в котором концентрация действующего вещества 2,5% или 25 мг в 1 мл раствора. Применять лекарство с более высоким содержанием энрофлоксацина не стоит, чтобы не ошибиться в дозировке. Животные хорошо переносят лекарство, его эффективность одинакова с доксициклином. Дозу ни в коем случае не увеличивают, иначе питомец потеряет зрение. Энрофлоксацин противопоказан беременным кошкам и молодым животным возрастом до года. Его запрещено применять одновременно с тетрациклинами и левомицетином.
• Для поддержания жизненных сил питомца и стимулирования регенерации погибших эритроцитов применяют Гамавит внутривенно и другие поливитаминные препараты. Соединения, содержащие железо и кальций, назначают в форме инъекций. Антибиотики блокируют усвоение макроэлементов из кишечника, поэтому соли железа в форме драже малоэффективны.

Фотогалерея: препараты, назначаемые при гемобартонеллёзе

Течение гемобартонеллёза усугубляют сопутствующие заболевания домашних кошек и смешанная паразитарная инвазия

Важное значение имеет способность костного мозга к регенерации эритроцитов. Если обнаруживается вирусный иммунодефицит вместе с гемобартонеллёзом, то прогноз в целом благоприятный

В случае развития инфекционной анемии на фоне вирусного лейкоза выздоровление не наступит. Возможно лишь кратковременное улучшение, поэтому ветеринары рекомендуют усыпить больное животное.

К сожалению, при скрытой форме гемобартонеллёза домашней питомец долго страдает от недостатка кислорода. Его организм до какого-то момента приспосабливается к анемии. И владелец замечает болезнь у животного лишь после резкой потери веса и перемене в поведении. Врачи делают всё возможное для спасения, но лечение не помогает, если гемобартонеллёз уже на последней стадии. Применяемые для избавления от паразита препараты токсичны, а заболевшая кошка уже слишком слаба.

Переливание эритроцитарной массы временно поддержит жизненные силы, но этот вид медицинской помощи доступен лишь в крупных городах. К тому же реакция на терапию гемобартонеллёза слишком индивидуальна. Один и тот же препарат в одном случае действует, а в другом — нет. Причина этого до сих пор не известна. Поэтому в тактике терапии гемобартонеллёза остаётся больше вопросов, чем ответов.

Тактика самостоятельного выявления гемобартонеллеза у кошек

Внимательно просмотрите шёрстный покров и состояние кожи заболевшей кошки. Взъерошенность и тусклость шерсти – общий признак для разных болезней, но цвет самой кожи при гемобартонеллезе изменяется. Так как из-за кислородного голодания страдает весь организм, кожа становится жёлтой, может быть даже с оранжевым оттенком. Теряет кожа и эластичность, становится жёстче, натягивается и плотно прилегает к мышцам — проверьте это на ощупь.
Осмотрите все животное, включая подушечки лап: нет ли ранок, повреждений, царапин, следов укусов

Если есть — не воспалены ли повреждённые участки, нет ли нагноения.
Слизистые оболочки (аккуратно оттянув кожу у рта, посмотрите дёсны) при гемобартонеллезе у кошек они становятся бледными, могут быть почти лимонного цвета, как проявление анемии.
Обратите внимание: температура, особенно при хронической форме болезни, сильно не повышается. Может даже оставаться в норме или быть субфебрильной (небольшое длительное повышение сверх нормы).
Голос больного гемобартонеллезом животного иногда становится хриплым.
Если большинство перечисленных, а тем более – все симптомы совпадают, вероятно, у вашего маленького друга кровепаразитарная болезнь гемобартонеллез.

Причины и симптомы

Переносчиками гемобартонеллеза являются паразиты (клещи и блохи). Заразиться животное может и через травму, полученную от инфицированной особи. В обоих случаях коту передаются бактерии Haemobartonella felis, провоцирующие заболевание. Микроорганизмы привязываются к эритроцитам, настраивая организм против пораженных структур.

Уменьшение количества кровяных клеток является основным показателем при диагностике гемобартонеллеза. Симптомы начинают развиваться после инкубационного периода, длительность которого может быть от 2 до 20 дней.

Риск заражения существует как у домашних, так и у уличных животных. Беременные кошки могут передать болезнь потомству. Вероятность заражения существует весь год, но пик риска приходится на период с мая по октябрь. Причина заключается в повышении активности животных и бодрствовании клещей.

Симптомы инфекции похожи у обоих полов. Они включают:

• гемоглобинурию;
• желтизну кожных покровов и слизистых оболочек;
• ухудшение аппетита;
• тахикардию;
• потемнение мочи;
• ухудшение качества шерсти;
• сохранение температуры в пределах нормы (отсутствие изменений этого параметра при общем ухудшении состояния — потенциальный признак наличия возбудителя);
• учащение дыхания.

У многих животных инфекционная анемия протекает в скрытой форме. Симптомы проявляются примерно у 25% носителей патогенов. Основной причиной активации бактерии является ослабленный иммунитет. Подавлению функций защитной системы способствуют неблагоприятные условия жизни, онкология, беременность, вирусные и бактериальные инфекции.

Пойкилоцитоз

Нарушения формы эритроцитов (пойкилоциты) гораздо менее распространены у кошек, чем у собак, в частности, из-за малого размера эритроцитов кошек. По этой причине пойкилоциты являются более специфическими индикаторами заболевания или лекарственной терапии у кошек и могут обеспечить полезную диагностическую и прогнозическую информацию.

Пойкилоцитоз при заболеваниях печени Более чем у 50% кошек с заболеваниями печени развивается пойкилоцитоз, который характеризуется главным образом акантоцитами и овалоцитами (эллиптоцитами). Также могут наблюдаться небольшие количества кератоцитов, шизоцитов и пузырьковидных клеток. В то время как эти морфологические изменения часто имеют место у собак с заболеваниями печени, редкость пойкилоцитоза у кошек делает полученные данные очень важными для диагностики и прогноза. Пойкилоцитоз продолжается или усиливается у кошек с усилением заболеваний печени и уменьшается при регрессии заболевания и нормализации других лабораторных данных.

У кошек с гепатическим липидозом с гораздо большей вероятностью разовьется пойкилоцитоз, чем у кошек с другими видами заболеваний печени. Кроме того, у кошек с умеренным (2+) или заметным (4+) пойкилоцитозом более вероятно наличие анемии, с гематокритом в среднем менее чем на 5%, чем у кошек с заболеваниями печени, но без пойкилоцитоза. Пойкилоцитоз при заболеваниях печени, по всей вероятности, связан с изменением липидов в мембранах эритроцитов и более заметен у кошек с повышенным уровнем холестерина. Другие возможные механизмы включают увеличение окислительного повреждения, возникающего в результате дефицита витамина Е (в результате нарушения всасывания из-за холестаза) и микроангиопатии. Количество телец Хайнца иногда увеличивается при заболеваниях печени, но наиболее часто они наблюдаются при липидозе, возникшем в результате сахарного диабета.

Пойкилоцитоз, вызванный лечением доксорубицином Введение доксорубицина вызывает пойкилоцитоз, аналогичный тому, который наблюдается при заболеваниях печени, со смешением овалоцитов, эхиноцитов, кератоцитов, акантоцитов, шизоцитов и пузырьковидных клеток. Степень пойкилоцитоза увеличивается от слабой (1+) до заметной (4+) с последующим лечением данным препаратом. Тяжесть пойкилоцитоза, вызванного доксорубицином, значительно выше у кошек, чем у собак, и у кошек число пойкилоцитов заметно увеличивается после всего лишь одного сеанса лечения данным препаратом. Такое действие после одного сеанса может быть вызвано в некоторой степени оксидантной чувствительностью эритроцитов кошек. У кошек, которых лечили доксорубицином, обычно не развивается анемия.

Лечение и вероятность выздоровления

Рекомендуемая терапия делится на специфическую и симптоматическую. Первая направлена на уничтожение гемобартонелл у зараженных кошек, а вторая – на устранение симптомов заболевания.

Для борьбы с паразитами используют антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Окситетрациклин) или фторхинолоны (Энрофлоксацин, Байтрил). Продолжительность антибиотикотерапии составляет от 10 до 28 дней.

Схема симптоматического лечения включает:

• переливание крови, жизненно необходимое при падении гематокрита ниже 15%;
• гормонотерапию (глюкокортикостероиды), подавляющую работу аутоиммунных тел;
• прием поливитаминных препаратов, стимулирующих регенерацию погибших эритроцитов;
• инфузионную терапию (капельницы), восстанавливающую водно-солевой баланс;
• высокобелковую диету, налаживающую транспортировку железа внутри организма.

Несмотря на анемию, железосодержащие препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови, не используются. Из-за ускоренного гемолиза (разрушения эритроцитов) этот показатель, наоборот, приходится искусственно занижать.

Особенности лечения котят

Из-за слабой кроветворной и иммунной системы котята очень тяжело переносят заболевание и часто погибают от остановки сердца, вызванной сильным истощением. Антибиотикотерапия для малышей не подходит – используемые лекарства отрицательно сказываются на формировании костной системы, а их токсичность вызывает рвоту и отмирание тканей в месте укола.

Единственный возможный способ лечения – использование антипротозойных препаратов. Они помогают только при медленном развитии болезни. В остальных случаях прогноз для питомца неблагоприятный. При стабильном ухудшении состояния ветеринары рекомендуют эвтаназию.

Уход и питание

Как и всем заболевшим, питомцу понадобится полный покой и комфортное место. Поместите лежанку в тепло вдали от шума телевизора и попросите детей временно отказаться от совместных игр с котом.

Лоток можно оставить в привычном месте, но для безопасности следует закупиться пеленками – при сильной слабости кот может помочиться прямо на спальном месте, поэтому его придется помыть и перенести на чистую лежанку

Также придется уделить внимание шерсти. Регулярно расчесывайте ее, чтобы сохранить опрятный внешний вид

Для регулировки уровня гемоглобина необходимо добавить в рацион продукты, богатые гемовым железом. Оно хорошо усваивается и содержится в продуктах животного происхождения:

• свином сердце и легких;
• говяжьей печени и мясе;
• крови крупного рогатого скота.

Еду можно давать в отварном или сыром виде. В последнем случае выбирайте проверенных поставщиков, чтобы исключить заражение паразитами. Если питомец отказывается от кормления, то еду приходится вводить внутривенно в условиях стационара.

Прогнозы

Неблагоприятный прогноз дается не только в малом возрасте, но и при наличии сопутствующих инфекций. Особо опасна ситуация, когда у животного обнаруживают вирусный лейкоз. В этом случае костный мозг теряет способность к регенерации эритроцитов, а выздоровление становится невозможным. Любые улучшения носят кратковременный эффект, поэтому питомцев с таким неутешительным диагнозом усыпляют.

Еще один печальный сценарий – скрытая форма инфекции. Из-за продолжительного отсутствия симптомов организм долго страдает от кислородного голодания. На моменте обнаружения болезни животное слишком слабо, чтобы перенести токсичные препараты. Его можно спасти лишь переливанием крови, но такой метод лечения доступен только в крупных городах.

При выздоровлении и отрицательных результатах повторного ПЦР питомец продолжает оставаться носителем. Любое снижение иммунитета может привести к рецидиву болезни.

Что представляет собой инфекционная анемия у кошек

Инфекционная анемия кошек (ИАК) – паразитарное заболевание крови, вызываемое зернообразной бактерией Haemobartonella felis. После проникновения в организм возбудитель повреждает наружную мембрану эритроцитов, сокращая жизнь красных кровяных телец в 2 раза.

Для уничтожения захватчиков иммунитет вырабатывает специальные антитела, атакующие инфицированные клетки. Под удар попадает часть здоровых эритроцитов – это происходит по причине выработки аутоиммунных антител, принимающих за врагов собственные клетки.

Из-за преждевременного разрушения красных кровяных телец у зараженного животного развивается малокровие. Недостаток кислорода приводит к ослаблению функций внутренних органов и отмиранию тканей.

Профилактика инфекционной анемии

Регулярная обработка домашней кошки препаратами от кровососущих насекомых снизит риск заражения гемобартонеллёзом до минимума. Для этого используют капли на холку, спреи, содержащие репелленты и акарициды. За сутки до прогулки на улице надевайте на питомца ошейник для защиты от клещей и других паразитов.

К сожалению, строгое соблюдение владельцами правил содержания домашних животных не всегда ограждает от паразитарных заболеваний. Сытые блохи, спрыгнув с больного инфекционной анемией беспризорного животного, неделями живут в траве или подъезде. Эктопаразиты легко попадают на одежду человека и заражают питомца. Основная мера, препятствующая распространению гемобартонеллёза, — дезинсекция мест обитания бездомных кошек. Это подвалы и цокольные этажи многоквартирных домов, погреба на дачах. Там живут и грызуны, кровь которых служит пищей для блох. Даже не контактируя с беспризорными животными, питомец рискует заболеть инфекционной анемией, если уничтожение блох в жилых домах не проводится.

Инфекционная анемия у кошек — паразитарное заболевание, с которым сложно бороться. Поэтому больше уделяйте внимания его профилактике у питомца. Заботливое отношение к здоровью животного позволит раньше заметить внешние признаки гемобартонеллёза. Тогда лечение будет успешным.

Причины инфицирования

Основные источники болезни — клещи и блохи. Это означает, что причины инфицирования животных кроятся в укусах их насекомыми. Подобные источники также становятся причиной возникновения бартонеллеза кошек (bartonella).

Из других причин вызывающих гемобартонеллез следует выделить:

• укусы, полученные от инфицированных животных;
• контакт с животными, в крови которых содержится риккетсионный агент (вирус);
• если взрослая кошка больна, она может инфицировать своё потомство. К котёнку от матери инфекция начнёт передаваться ещё до его рождения, в утробе, через плаценту. После окота они могут заразиться от материнского молока.
• во время проведения процедуры переливания крови.