Лечение воспаления матки у кошки

Лечение

Тактика лечения пиометры у кошек зависит от клинического течения заболевания и степени поражения органа. Чаще всего врачи настаивают на стерилизации животного (полное удаление матки и яичников), но если патологический процесс был выявлен на ранних стадиях, возможно проведение медикаментозной терапии.

Консервативное лечение

Цель консервативного лечения пиометры — очистить полость матки от гноя, болезнетворных бактерий, восстановить работу репродуктивной системы и снять общую интоксикацию организма. Основу терапии заболевания составляют антибиотики — цефтриаксон, амоксициллин, бруламицин и т.д., которые чаще всего вводятся внутримышечно и подкожно. В комплексе с антибактериальной терапией применяются гормональные препараты, которые блокируют воздействие прогестерона на матку, благодаря чему замедляется развитие воспалительного процесса и накопление гноя в полости органа.

Для удаления гнойного экссудата применяются специальные препараты, вызывающие сокращения матки (окситоцин, простагландин), но дозировку следует подбирать очень тщательно, иначе возможен разрыв стенок органа и быстрый летальный исход. Чтобы улучшить работу иммунитета, кошке назначаются иммуностимулирующие средства и витаминотерапия.

Рецидивы могут развиться во время ближайшей течки, поэтому даже при эффективной медикаментозной терапии владельцам рекомендуется рассмотреть вопрос о стерилизации питомицы.

Народная терапия при развитии пиометры у кошек неэффективна и может привести к серьёзным последствиям для здоровья. Средства с противовоспалительным, антибактериальным и регенерирующим воздействием (настои и отвары ромашки, календулы, крапивы) могут применяться только в комплексе с медикаментозными средствами, назначенными врачом, после того как острые симптомы болезни будут купированы.

Операция и послеоперационный период

Хирургическое вмешательство — наиболее действенный способ лечения пиометры у кошек. Операция позволяет полностью купировать патологический процесс, устранить угрозу для жизни животного и возможность рецидивов болезни. Кошке вводится общая анестезия, после чего хирург аккуратно удаляет репродуктивные органы — матку и яичники. Основной недостаток оперативного вмешательства заключается в том, что после такого лечения кошка больше не сможет родить потомство.

Плановая стерилизация и экстренная стерилизация по медицинским показаниям — две большие разницы, в последнем случае риски осложнений гораздо выше

Для предотвращения послеоперационных осложнений и ускорения процесса регенерации кошке, которая перенесла операцию по удалению матки, требуется тщательный уход:

• Сразу после проведения операции на кошку надевают специальную попону, которую нельзя снимать, иначе животное может повредить швы.
• Место операции регулярно обрабатывают перекисью водорода или другими антисептическими препаратами. Для предотвращения осложнений животному назначают антибиотики, которые нужно давать в соответствии с рекомендациями врача.
• В первые 24 часа после лечения кошку нельзя кормить, но воду она должна получать в достаточном количестве.
• В послеоперационный период животное кормят перетёртой или полужидкой пищей — специальными паштетами, кашами или бульонами с мясным пюре.

Важно регулярно осматривать место хирургического вмешательства и наблюдать за общим состоянием питомицы, а о любых патологических изменениях немедленно сообщать ветеринару. После операции кошке нужен полный покой

После операции кошке нужен полный покой

Причины воспаления матки

Сегодня ветеринарными врачами было установлено, что провоцируют заболевание преимущественно такие причины:

1. гормональные сбои, после которых эндометрит не был полноценно пролечен;
2. не пролеченные качественно и полностью воспалительные патологии мочевыводящей системы;
3. дача животному гормональных средств для недопущения течки и беременности;
4. нарушение санитарных правил в момент вязки животного, когда сводятся кошка и кот, который не был обследован на различные бактериальные инфекции половой системы;
5. антисанитария в месте для родов, из-за которой происходит занесение грязи и болезнетворных бактерий в родовые пути и полость матки;
6. не вышедшие после рождения котят остатки последа – нагноение в такой ситуации развивается уже через несколько дней после окота;
7. патологии в строении половой системы, при которых открытая шейка матки предоставляет бактериям свободный доступ внутрь органа.

shutterstock

Отдельного внимания заслуживает стресс, при котором у животного происходит резкое общее снижение иммунитета. Если на этот период приходится окот, или кошка находится в состоянии течки, то матка оказывается беззащитна перед патогенами, которые на фоне гормональных изменений в организме быстро развиваются.

Диагностика

1. Сбор информации об истории жизни и заболевании животного.

2. Клинический осмотр животного.

3. Исследование крови: В общем клиническом анализе крови определяют увеличение нейтрофильных лейкоцитов, что указывает на воспалительные процессы в организме.

В сыворотке крови:

• гиперглобулинемия или повышение общего уровня глобулинов. Их концентрация повышается при обезвоживании, воспалительных процессах в повреждённых тканях, как ответ на действие чужеродных агентов.
• гиперпротеинемия или повышение уровня общего белка в результате обезвоживания, острого или хронического инфекционного процесса.
• азотемия – повышенное содержание в крови продуктов белкового обмена (мочевины, мочевой кислоты и других веществ). Это является признаком заболевания почек или распада ткани, например, при гнойном воспалении в матке.
• повышение активности ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Это указывает на тяжелое обезвоживание, нарушения в работе сердца и печени.

4. Исследование выделений из влагалища.

В цитологическом мазке обнаруживают бактерии, лейкоциты. Лейкоциты первыми оказываются в очаге воспаления, захватывают и обезвреживают микроорганизмы, способствуют «утилизации» погибшей ткани.

Бактериологическое исследование: выявление и определение культуры условно-патогенных микроорганизмов, выявление их чувствительности к антибактериальным препаратам.

5. Рентгенография: гнойный выпот в полости матки виден на снимке как продолговатое образование в нижней части живота.

6. УЗИ-диагностика помогает достаточно достоверно установить факт увеличения рогов матки и наличия в ней жидкости. В норме стенка матки на УЗИ не видна.

Дифференциальный диагноз пиометры у кошки:

• беременность: её признаки отчетливо видны на рентгенограмме через полтора месяца после овуляции.
• другие состояния, при которых развивается полиурия и полидипсия, например, патологии почек, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы;
• воспаление влагалища.

Диагностика проводится комплексно, учитывая:

• клиническую симптоматику;
• анализы крови и мочи;
• результатов УЗИ.

Как лечить воспаление матки у кошки? Пиометра устраняется хирургически или медикаментозно. Лекарственное воздействие малоэффективно и рискованно, т.к. можно не успеть сохранить жизнь животному, поэтому предпочтение отдается оперативному вмешательству.

Суть консервативного лечения пиометры у кошки заключается в:

• попытках очищения маточной полости от гнойного содержимого путем введения гормональных и стимулирующих препаратов;
• противомикробной терапии посредством антибиотиков;
• общее укрепление и повышение сопротивляемости организма.

Процент выздоровевших кошек от применения лекарств колеблется в пределах 7-15% (при раннем диагностировании и не затяжном течении). Из них практически в 90% случаев гарантированы рецидивы. Ветеринарный врач практически всегда настаивает на оперативном вмешательстве. Своевременное лечение пиометры у кошки операцией по удалению яичников, рогов матки и самой матки – единственно правильное решение, гарантирующее жизнь животному.

Дополнительно назначают общее исследование крови. Повышение уровня лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о воспалительной реакции. Кроме этого, проводят биохимический анализ. В крови у больной кошки увеличен уровень мочевины и белков.

Предлагаем ознакомиться: Почему кошки топчутся лапами на человеке?

Симптомы

У заболевания есть 3 формы. Наибольшую опасность из них представляет скрытая, из-за которой состояние животного ухудшается очень медленно, а симптоматика появляется лишь в последний момент, когда матка близка к разрыву, и помочь питомице уже практически невозможно.

Другая форма воспаления, при которой у кошки матка имеет открытую шейку, не так опасна, так как не может за 1-2 дня привести к смерти животного. Однако это не означает, что кошка может обходиться без терапии. Если оставить состояние животного без внимания, его гибель произойдет через 1-2 недели. Лишь иногда бывают случаи, когда очень крепкая кошка может прожить до 3 недель. При такой патологии у животного возникают следующие симптомы воспаления матки:

• истечение гноя из половой щели (влагалища);
• кошка чрезмерно часто вылизывает область наружных половых органов;
• тёмные коричневатые пятна на месте, где спит кошка;
• полная потеря аппетита;
• повышенная температура;
• кошка употребляет большой объёма жидкости.

С каждым днём состояние у питомицы ухудшается. Объём гнойных выделений увеличивается, матка постоянно изливает гной, и кошка перестаёт успевать смывать его, от чего он становится заметен не только на подстилке, но и на шерсти вокруг половой щели.

shutterstock

Еще одна форма болезни, которая возникает при закрытой шейке матки, является стремительной, и если кошка не получает срочного лечения, то она умирает через 2, максимум 3 дня от того, что разрывается оболочка матки. Это происходит от того, что матка переполняется, так как из-за ее закрытой шейки гной не вытекает. Когда происходит разрыв, её содержимое изливается в брюшную полость, вызывая перитонит. Симптомы заболевания такие:

• капли гноя на половых органах или их полное отсутствие при одновременном наблюдении других симптомов того, что матка воспалена;
• стремительное увеличение в объёме живота – он резко становится тугим и болезненным, так как матка переполнена гноем. Увеличение проходит на глазах и иногда всего за несколько часов;
• стремительное повышение температуры;
• полный отказ от еды;
• употребление особенно большого количества жидкости;
• интенсивный понос – имеет место не всегда;
• учащённое скудное мочеиспускание – из-за того, что матка очень увеличена, даже небольшое количество мочи вызывает резкое усиление боли и приводит к тому, что кошка стремится сразу же опорожнить орган;
• резкая апатия;
• очень тяжёлое дыхание;
• кошка полностью теряет реакцию на какие-либо внешние раздражители.

Обычно заболевание начинает проявляться через 1-2 месяца после того, как начало развиваться воспаление. За это время бактерии успевают в достаточном количестве размножиться в полости матки, где для них постоянно присутствуют благоприятные условия, если не работает местный иммунитет.

Как и чем лечить

Операция

Пиометра у кошек в закрытой форме устраняется только операцией. Этот способ лечения – единственно адекватный и результативный в данном случае, повышающий шансы животного на выживание. В процессе удаления пиометры вырезаются все репродуктивные органы, включая яичники и наполненные гноем рога матки.

В запущенных случаях после операции в обязательном порядке проводится интенсивная поддерживающе-восстановительная инфузионная терапия, основной смысл которой восполнить как можно быстрее объем циркулирующей крови, удаленный вместе с рогами матки. Часто вливания заменителей крови начинают еще на операционном столе в ходе хирургического вмешательства.

Стоимость операции варьирует от 1700 до 5-6 тыс. руб., в зависимости от сложности процедуры и региона, где находится клиника. Кроме того, имеет значение вес кошки (от этого зависит расход наркоза), а также, в каком ветучреждении делать – государственном или частном. Безусловно, в государственной будет несколько дешевле.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение допускается только лишь при открытой форме и под строгим контролем ветврача. Эффективность зависит от запущенности процесса. Всегда обсуждается целесообразность сохранения репродуктивной способности кошки. Если необходимости нет – также сразу проводится операция и при открытой форме пиометры.

Что применяют:

1. Клопростенол, простагландин и окситоцин – суть в раскрытии шейки матки, сокращении ее мышц и выведение гноя. Категорически запрещено применять данные препараты самостоятельно! При неправильно рассчитанной дозировке может быть спровоцирован разрыв матки, попадание гноя в брюшную полость, перитонит и гибель животного.
2. Антибиотики – чаще всего пенициллинового ряда или широкого спектра действия. Иногда, если того требует ситуация, препараты комбинируются на усмотрение ветврача (амоксициллин, амоксиклав, тобрамицин, гентамицин, цефтриаксон и др.).
3. Раствор ихтиола 7% – подкожные инъекции в область крупа дают ощутимый противовоспалительный, антиэкссудативный и антисептический эффект (1-3 мл/кошку).
4. Инфузионная терапия или подкожное введение физраствора и глюкозы, если кошка не ест. С солевыми растворами нужно быть осторожнее, т.к. они чрезмерно нагружают почки, которые и без того работают на свой максимум при гнойном воспалении матки.
5. Введение иммуномодуляторов. Лучше всего в таких ситуациях использовать ронколейкин – 2-5 инъекций по 10-15 тыс. ЕД/кг один раз в день.
6. Витаминные препараты в качестве поддерживающей терапии. Лучше всего использовать Витам — 1-5 мл/кошку подкожно или внутримышечно (более 2 мл всегда подкожно) 1 раз в день в течение всего курса лечения.

Обычно ветврачи предупреждают заранее, что при отсутствии динамики лечения пиометры у кошки в первые несколько суток терапия отменяется, а животное готовится к операции.

Эффективность лечения контролируется по улучшению общего состояния животного и уменьшению матки до нормальных состояний (контроль по УЗИ). Выделения при этом могут продолжаться еще 2-4 недели.

• Плюс медикаментозного лечения – возможность сохранить репродуктивную функцию животному.
• Минус – высоки риски осложнений и рецидивов.

Медикаментозный способ лечения без операции

При диагностике пиометры у кошек её лечение без операции возможно, хотя в последнее время это считается малоэффективным. Способ заключается в попытках безоперационного вмешательства при помощи гормональных препаратов, антибиотиков и симптоматической терапии очистить полость матки от скопившегося в ней гноя.

В качестве гормональных препаратов обычно назначают блокирующие воздействие на матку гормона прогестрерон (например, ализин).

Важно! Чем раньше диагностировано заболевание, тем больше шансов спасти любимицу без хирургического вмешательства. Но при этом нет никаких гарантий, что воспалительный процесс не повторится после следующей течки

Лечить пиометру без операции — довольно рискованный и недешёвый метод. Обычно его применяют на раннем обнаружении и не осложнённом течении заболевания, а также в случаях, когда речь идёт о породистых и дорогих кошках, от которых ещё планируют получить котят. Но при этом следует помнить, что даже в случае положительного исхода заболевания кошка может остаться бесплодной.

Лечить пиометру медикаментозным способом довольно рискованно, в любой момент болезнь может повториться

Если кошачья матка не удалялась, то после полного выздоровления и курса восстановительной терапии, при условии, что проведённая гистология в норме, ветеринары советуют не откладывать с проведением спаривания животного с целью получения потомства. Ведь нет никаких гарантий, что заболевание не повторится и на этот раз не потребуется ургентная стерилизация.

Среди народных средств, назначаемых при пиометре, обычно применяют ромашку, календулу, крапиву. Но отвары из перечисленных трав ни в коем случае не могут выступать в роли единственного и самостоятельного средства от болезни. Их принимают наряду с основным лечением (медикаментозным либо хирургическим), и основные их функции — помочь снять боль и воспалительный процесс, а также восстановить структуру повреждённых тканей.

Обратите внимание! Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, даже если присутствует явная симптоматика или болезнь протекает, как кажется хозяину, в лёгкой форме. При любом недомогании животного нужно обязательно обращаться к ветеринару, иначе можно погубить своего питомца

Профилактика пиометры

Основным и самым главным способом профилактики заболевания на сегодняшний день остаётся стерилизация животного. Но речь идёт о плановой стерилизации, а главное условие при этом — кошка должна быть здоровой.

Если же такой вариант по ряду причин неприемлем (молодые породистые кошки, которые должны продолжить род и дать потомство), то следует быть очень внимательным к здоровью питомца. Не стоит без контроля специалиста применять гормональные препараты, половые связи кошки должны быть под особым контролем: никакого контакта с непроверенными котами быть не должно. Кроме того, анатомия любимицы предполагает проведение УЗИ каждый год, это станет залогом её здоровья на ближайшее время.

Плановый осмотр у ветеринара — залог долгой жизни и хорошего самочувствия любимицы

Пиометра у кошки — это опасное воспалительное заболевание матки, при котором в её полости скапливается гной. Самое верное средство при этом заболевании — удаление матки и яичников

При этом важно раннее диагностирование заболевание, которое иногда протекает со смазанной симптоматической картиной или при практическом отсутствии таковой, поэтому очень важно обращать внимание на любое подозрительное поведение животного

Главными профилактическими мероприятиями, которые способны предотвратить развитие этого опасного заболевания, являются контроль применения гормональных препаратов, контроль за половыми связями кошки и плановая стерилизация. А чтобы наверняка знать, что мурка здорова, не реже двух раз в год следует проходить плановые осмотры у ветеринара.

Видео

Лечение кошки

Если у кошки пиометра, лечение начинать необходимо сразу же. Промедление грозит не только здоровью, но и жизни усатика. Ветеринарный врач решит, прибегнуть ему к медикаментозной терапии либо же к хирургическому вмешательству.

Антибиотикотерапия даст положительный результат только при открытой форме гнойного эндометрита. Если же облегчения не наступило после курса лечения, то врач может сменить антибиотик с другим действующим веществом. Но лучше провести подтитровку патогенной микрофлоры к разным видам антибиотиков, чтобы скорректировать схему лечения. Но так как на подтитровку уйдет более 3 дней, то в первые же сутки будет назначен препарат широкого спектра действия.

При закрытой же форме применяется только хирургическое вмешательство. Удаляется матка полностью. После операции все равно необходима антибиотикотерапия. Лучше сдать анализы крови и мочи, чтобы понять, не возникло ли осложнений с мочевыделительной системой.

Прочие причины и механизм проникновения бактерий в матку

Нетрудно понять, что чрезмерное увлечение лекарственными гормональными препаратами может привести к полностью аналогичному эффекту. К слову говоря, нередок такой исход у тех животных, хозяева которых практиковали «лечение» народными средствами своих питомцев от бесплодия. Запомните, что никогда и ни при каких условиях нельзя «играть» гормональными препаратами (это касается не только лечения животных)! Если вы не эндокринолог, то о последствиях такого вмешательства в биохимию организма лучше и не думать…

Вообще, гормональные препараты очень часто применяются для лечения репродуктивной системы животных. Перед их использованием настоятельно рекомендуется полностью проверять состояние здоровья кошки, в том числе внимательно исследовать результаты анализа крови. К сожалению, этим пренебрегают в большинстве случаев. Иногда это приводит к развитию не только эндометрита, но и куда более опасной пиометры. Кстати, а как патогенная микрофлора вообще может попасть во внутреннюю полость матки, которая в обычных условиях полностью стерильна?

Шейка матки является «воротами» во внутреннюю полость органа. Она остается плотно закрытой всегда, исключая время течки, когда необходимо дать возможность спермиям попасть в полость матки. Если же шейка открыта, то в нее легко «пролетают» бактерии, присутствие которых в полости этого органа крайне нежелательно. Но и в этом случае развитие эндометрита далеко не «гарантировано», так как природа позаботилась о таких случаях.

Если матка находится в нормальном состоянии, ее внутренняя среда обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, так что микроорганизмам там «развернуться» не получается. Но если стенка матки уже подверглась пролиферативным изменениям, бактерии чувствуют себя вполне комфортно и никак в своих возможностях не ограничены. Что еще хуже, из-за действия прогестерона гладкая мускулатура матки не может сокращаться, а потому накопившийся экссудат никак не эвакуируется во внешнюю среду.

Лечение гнойного воспаления матки у кошек

Воспаление матки гнойной этиологии лечится консервативным или хирургическим способом. Некоторые ветеринары считают первый метод неэффективным. Их скептицизм подтверждается данными статистики:

• три из четырех пациенток выздоравливают на ранних стадиях заболевания, одна из четырех – при запущенных формах болезни;
• у половины вылеченных лекарственными средствами кошек случается рецидив после ближайшего эстрального цикла;
• в 7% случаев животные после медикаментозного лечения становятся бесплодными.

Терапия ветеринарными препаратами

К медикаментозному лечению прибегают лишь в том случае, когда необходимо сохранить питомице способность к размножению. При этом ветеринар тщательно взвешивает все за и против. Медикаментозная терапия не только не считается щадящей, она не всегда допустима и применяется исключительно на начальных стадиях заболевания. В таблице представлена стандартная схема лечения пиометры:

Группы лекарственных препаратов
Названия лекарств
Примечания
Гормональные
Окситоцин
Использовать это гормональное средство, вызывающее сокращение матки и тем самым способствующее выходу гноя, надо крайне осторожно. Нарушение дозировки может привести к разрыву матки и гибели животного.
Антибактериальные
Бруламицин
Антибиотик вводится внутримышечно.
АмоксициллинЦефтриаксонСинтетические простагландины
Клопростенол
Средство вводится подкожно.
Иммуномодулирующие
Имунофан, Риботан
Иммуномодуляторы вводятся подкожно или внутримышечно.

Операция по удалению матки

Если при лечении большинства болезней к хирургическому методу прибегают только в крайних случаях, при пиометре операция – это скорее предпочтительная, чем крайняя мера. Данный способ терапии подразумевает удаление яичников и матки. Если болезнь выявлена на ранней стадии, хирургическое вмешательство будет не сложнее стандартной кастрации. Если же заболевание было диагностировано поздно, хирургу придется изрядно потрудиться, призвав на помощь все навыки и знания.

В любом случае оперативный метод на 90% повышает вероятность выздоровления. Операция проводится под общим наркозом, поэтому четвероногая пациентка не ощущает боли. После процедуры у кошки остается 2–3-сантиметровый шрам. Шов срастается быстро и не мешает животному. Обычно после хирургического вмешательства используются антибактериальные и иммуномодулирующие препараты.

Помогут ли народные средства?

Заниматься лечением гнойного воспаления матки народными средствами строго запрещено. Они не могут устранить симптомы болезни и лишь приведут к усугублению ситуации. Отвары и настои лекарственных растений допустимо применять только в качестве поддерживающей терапии вместе с медикаментозными препаратами и после удаления матки и яичников.

При лечении пиометры используют отвары и настои, приготовленные из ромашки и календулы, чтобы остановить воспалительный процесс и восстановить пораженные ткани. Настой или отвар крапивы применяется в послеоперационный период в качестве гемостатического средства.

Диагностика в ветклинике

Лечение назначается только после постановки точного диагноза. Сначала ветеринар осматривает и ощупывает четвероногого пациента. Сведения о том, чем болела раньше кошка, рожала она или нет, как давно появились первые симптомы болезни, помогут врачу в диагностировании. Информация о том, как обычно проводится диагностика, размещена в таблице:

Диагностические мероприятия	Цель проведения	Результат процедуры в случае наличия у кошки пиометры
Лабораторные	Анализ крови	Определение количества лейкоцитов, мочевины, белка, глобулина.	Гиперпротеинемия, лейкоцитоз, гиперглобулемия, сдвиг влево лейкоцитарной формулы, повышение уровня мочевины до 300 мг.
Анализ мочи	Оценка удельного веса, определение уровня белка и наличия патогенных бактерий.	Протеинурия, бактериурия, снижение удельного веса мочи.
Инструментальные	УЗИ органов малого таза	Оценка состояния исследуемых органов, исключение беременности.	Матка сильно увеличена, ее стенки утолщены, имеются кистозные образования.

В ряде случаев четвероногой пациентке назначается рентгенография. Однако эта диагностическая процедура при раскрытой маточной шейке может быть нерезультативной из-за постепенного самостоятельного выведения гноя.

Возможные осложнения

Осложнения связаны с неправильным выбором тактики лечения и ошибкой при проведении хирургического вмешательства. Наиболее опасным состоянием является повторное развитие инфекции, которое может произойти вследствие непрофессиональных действий врача — неполное удаление матки или яичников, несоблюдение правил гигиены при выполнении манипуляций. Неправильный или некачественный уход за питомицей в послеоперационный период приводит к нагноению и воспалению швов, что также требует немедленной медицинской помощи.

Если по каким-либо причинам кошке назначен гормональный препарат, после выздоровления питомицы следует обсудить с ветеринаром целесообразность стерилизации

Если гнойный экссудат, скопившийся в матке, попал в брюшную полость, возможно развитие абсцессов и других опасных патологий, которые способны повлечь за собой гибель животного. Кроме того, после консервативного лечения пиометры возрастает риск развития новообразований репродуктивных органов.