Повышенный белок в моче у кота

Методы лабораторного выявления патологии

Протеинурия диагностируется по итогам лабораторного подтверждения количественного превышения допустимого порога присутствующего в моче белка. Методика отталкивается от его молекулярного веса, по которому оценивают фильтрующие параметры почечных мембран. Завышенное значение молекулярного веса протеинов сигнализирует о серьезном поражении почечной ткани с нарушением ее функциональной способности.

По лабораторному заключению присутствия белка и лейкоцитов в моче диагностируют воспалительный процесс, а сочетанное повышение концентрации протеинов и наличие эритроцитов указывает на травматическое повреждение тканей мочевыводящего тракта. Существует значительное разнообразие методик количественного и качественного определения белка в моче, использование конкретной из них устанавливает врач, в зависимости от индивидуальных параметров текущих показателей патологии.

Современная медицина позволяет лечить болезни мочеполовой системы оперативно и очень качественно. В клиниках используется множество методов обследований. Среди них и метод Бенс-Джонса, и метод определения продуктов расщепления белков, и индикаторная бумага, и унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова, а также Биуретовый метод и фотоэлектроколориметр.

Тесты, подтверждающие значимость протеинурии

Если тест дает положительную  реакцию и протеинурия  подтверждается, необходимо количественно определить экскрецию  белка с мочой. Это  помогает определить тяжесть заболевания почек, так же динамику проведенного  лечения.

Используется метод определения отношения белок : креатинин мочи (urine protein:creatinine ratio).

Синтез креатинина – это постоянный процесс ,так как мышечная масса не подвержена ежедневным изменениям. При этом он свободно фильтруется в клубочках без значимой секреции или реабсорбции в почечных канальцах. Концентрация креатинина в моче коррелирует с объемом и концентрацией мочи.

Метод заключатся в том ,что проводят деление концентрации белка в моче(в мг/дл) на концентрацию креатинина в моче (в мг/дл),тем самым удаётся  сделать воздействие объёма мочи и концентрации мочи на концентрацию белка в моче значительно малым. В лаборатории определяют содержание  креатинина и белка в моче ,выражают  концентрации  обоих веществ (в мг/дл) и рассчитываю отношение .

Лечение васкулита

Васкулит излечим? Достаточно частый вопрос, задаваемый врачу-ревматологу. Благоприятный прогноз возможен только при своевременно начатом лечении, на ранних стадиях, пока болезнь не перешла в так называемый хронический васкулит.

В зависимости от вида заболевания, лечение васкулита будет разным. Кроме этого, учитывается основное заболевание (если васкулит вторичный), степень распространения патологического процесса, вовлеченность внутренних органов и тканей.

Основная задача – не допустить жизнеугрожающие осложнения при васкулите.

Для лечения васкулита применяется множество различных методик. Могут назначаться следующие препараты:

• иммуносупрессоры, угнетающие аутоиммунитет;
• цитостатики, останавливающие развитие иммунного воспаления;
• препараты, препятствующие тромбообразованию;
• противовоспалительные препараты;
• гормональные препараты

Могут быть показаны процедуры плазмафереза, направленные на очищение крови и всех органов и систем организма от токсинов.

Помните, что васкулит – очень серьезная болезнь, эффективное лечение которой возможно только под контролем врача-ревматолога.

В многопрофильной клинике «МедикСити» придают большое значение лечению ревматологических заболеваний. Мы знаем, как помочь пациентам с системными васкулитами, ревматоидным артритом, болезнью Шегрена, системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева, подагрой и др. болезнями.

Будьте здоровы с «МедикСити»!

Материал подготовлен при участии специалиста:

Диагностика васкулита

Чем раньше проведено обследование, установлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов избежать поражения жизненно важных органов и нарушения их функций.

При необходимости назначаются консультации сосудистого хирурга, терапевта, офтальмолога, невролога, отоларинголога и др.

Диагноз ставится на основании ряда данных:

• физикальное обследование;
• лабораторные тесты.

Анализы при васкулите (см. также ревматологическое обследование)

Необходимо сдать следующие анализы:

• общий анализ крови (обычно замечается повышение СОЭ);
• биохимический анализ крови (белковые фракции и др.);
• иммунологические пробы (гамма-глобулин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АНЦА и др.);
• кровь на HBsAg при подозрении на вирусный гепатит.

Кроме того могут применяться такие инструментальные методы, как:

• ультразвуковая допплерография;
• рентгенография;
• ангиография (исследование сосудов с помощью рентгенконтрастных веществ);
• компьютерная томография.

1

Общий анализ крови

2

Ультразвуковая допплерография

3

Процедура плазмафереза

Цвет: норма от насыщенно жёлтого до оранжевого или даже светлокоричневого

Оттенки жёлтого и оранжевого придают моче конечные продукты биотрансформации гемоглобина и других пигментов крови: уробилин, урохром А и В, уророзеин и др. Коричневатой моча может становиться в результате окисления этих мочевых пигментов при её длительном хранении. Окраска мочи во многом зависит от её плотности. Бесцветной (для кошек это почти всегда патология) моча может становиться при сахарном и несахарном диабете, обильном питье, нарушении концентрационной функции почек (в т.ч. при ХБП) и использовании петлевых и осмотических диуретиков. Шафранно-жёлтую и зеленовато-бурую окраску моча и мочевая пена приобретает при повышенной концентрации в ней конъюгированного билирубина. Красный цвет мочи наблюдается при макрогематурии, причиной которой могут быть острый и подострый (злокачественный или быстропрогрессирующий) гломерулонефрит, бабезиозы, венерическая саркома, аутоиммунная гемолитическая анемия, мочекаменная болезнь, новообразования мочевого пузыря и уретры. Цвет мясных помоев с взвесью грязно-коричневых хлопьев моча приобретает при остром пиелонефрите, геморрагическом и остром уроцистите. При инфекциях мочевыделительной системы, вызванных Pseudomonas aeruginosa, моча обычно становится грязно-зелёного цвета. Рифампицин (содержится в препарате для животных «Дорин») окрашивает мочу в кирпичный цвет, а широко используемый в отечественной ветеринарии индуктор эндогенного интерферона «Циклоферон» и близкий ему по химической формуле «Анандин» придают моче опалесцирующий синевато-фиолетовый или аметистовый оттенок.

Виды и классификация васкулитов

Васкулит сосудов является одним из серьезнейших заболеваний. Воспалительным процессом могут быть охвачены как мелкие сосуды кровеносной системы (капилляры, артериолы и венулы), так и крупные (аорта и ее крупные ветви). Пораженные кровеносные сосуды могут располагаться неглубоко под кожей, в самих внутренних органах и любых полостях.

В зависимости от причины болезни, выделяют 2 вида системного васкулита:

• первичный васкулит (выделяется как самостоятельное заболевание, при котором воспаляются сами сосуды);
• вторичный васкулит (появляется вследствие других заболеваний или является реакцией организма на появление инфекции).

Также васкулит может поражать различные органы человека:

васкулит мозга, васкулит легких, васкулит нижних конечностей, васкулит глаз. Глаза при васкулите могут очень сильно пострадать (воспаление артерий сетчатки способно привести к кровоизлияниям и частичной потере зрения).

Обычно люди, впервые столкнувшиеся с этим заболеванием, интересуются, заразен ли васкулит. Первичный васкулит не заразен и не опасен для окружающих, однако вторичный (инфекционный) васкулит, появившийся на фоне инфекционных заболеваний, например менингита, может представлять эпидемическую опасность.

Васкулит при беременности может не только спровоцировать задержку развития плода, но и привести к выкидышу.

Симптомы

Симптомы кортизола различаются в зависимости от повышения или понижения уровня гормона. На низкую концентрацию указывают следующие признаки:

• Ухудшение аппетита, потеря веса;
• Снижение трудоспособности, продуктивности;
• Постоянные обмороки, голова кружится;
• Расстройство органов ЖКТ, проявляющееся в виде тошноты, диареи;
• Болевые ощущения в области живота со сложным определением локализации;
• Тяга к соленому;
• На кожных покровах появляются следы пигментации;
• Снижается мышечный тонус;
• Постоянные перепады настроения. Возникает тревожность, депрессивное состояние, апатия.

Наличие нескольких симптомов свидетельствует о развитие патологии. Также есть симптомы, указывающие, что кортизол может быть повышен. Среди них:

• Сильная раздражительность, агрессивное поведение;
• Проблемы со сном. Человека мучает бессонница, он долго засыпает, беспокойно спит;
• Хроническое состояние стресса. Никакие способы расслабления не помогают. Невозможно полноценно отдохнуть;
• Снижение метаболизма;
• Набор лишнего веса;
• Разрушение мышечной ткани;
• Высокое содержание сахара. Это связано с тем, что кортизол уменьшает уровень инсулина и увеличивает показатели глюкозы. В анализах они могут увеличиться в несколько раз;
• Сниженный иммунитет, постоянные простуды;
• Проблемы с сердечной мышцей, тахикардия;
• Появление болевых ощущений в суставах, кости становятся хрупкими;
• Регенеративные функции снижаются.

В перечисленных случаях рекомендуется посетить доктора для постановки точного диагноза.

Химические показатели кошачьей мочи

Вовсе не обязательно иметь специальное образование, чтобы понимать, что повышен или понижен тот или иной показатель общего анализа мочи четвероногого любимца, и знать вероятные причины его отклонения от нормативных значений. В ходе этого диагностического исследования оценивается уровень таких химических показателей, как билирубин, кетоновые тела, уробилиноген, мочевина, белок, глюкоза.

Билирубин: норма и отклонения

У здоровых кошек этого элемента в моче нет. Причины наличия прямого билирубина:

• печеночная желтуха, возникающая вследствие повреждения гепатоцитов и холангиол печени;
• обтурационная желтуха;
• нарушение проходимости желчевыводящих путей;
• нарушение гемолитических процессов.

Желтые пигменты в результатах исследования обозначается как BIL. Их наличие в кошачьей моче называется билирубинурией. Уровень уробилиногена, или бесцветного продукта восстановления билирубина, который формируется под влиянием кишечных бактерий, составляет примерно 10 мг/л.

Концентрация уробилиногена увеличивается на фоне цирроза печени, воспаления тонкой и толстой кишки, гепатита, интоксикации организма.

Кетоновые тела: наличие и отсутствие

В норме в моче у кошек этих элементов (KET) нет. При их выявлении речь идет о кетонурии, которая может сопровождать:

• выраженную декомпенсацию инсулинозависимого и инсулинонезависимого диабета при разрушении β-клеток поджелудочной железы и возникновении абсолютной недостаточности инсулина;
• гиперкетонемическую диабетическую и церебральную кому;
• предкомовые состояния (сопор, ступор);
• продолжительное голодание;
• лихорадку;
• гипогликемическую болезнь;
• повышение концентрации катехоламинов;
• период восстановления после хирургического вмешательства.

Норма содержания мочевины

У представителей семейства кошачьих норма этого продукта обмена белков, которые выводятся почками, варьируется в пределах от 5,4 до 12,1 ммоль/л. Если у питомца повышен URO, вероятно, речь идет о:

• почечной дисфункции;
• обструкции мочевых путей;
• слишком большом объеме белковой составляющей в пище;
• сильном разрушении белка вследствие ожога или нарушения трофики сердечной мышцы при коронарной недостаточности;
• ускоренном распаде красных кровяных телец.

Снижение уровня мочевины указывает на:

• дефицит белка;
• дисфункцию печени;
• почечные патологии.

О чем говорит повышенное содержание белка?

Если анализ мочи выявил отклонение белка (PRO) от нормативных значений в большую сторону, возможно, речь идет о протеинурии, которая может быть временной. Причины физиологической протеинурии:

• употребление избыточного количества пищи, богатой белком;
• физическое перенапряжение;
• эпилептический припадок.

Патологическое повышение белка в моче делится на почечное и внепочечное. Последнее, в свою очередь, классифицируется на экстра- и постренальные. Обычно это временная легкая форма протеинурии, появляющейся вследствие:

• декомпенсированного нарушения функции миокарда;
• диабета;
• повышения температуры тела;
• переохлаждения организма;
• аллергической реакции;
• приема ряда антибиотиков;
• ожогов;
• дегидратации;
• гемо- и миоглобинурии.

Внепочечная постренальная протеинурия, обычно не превышающая 1 г/л, может быть следствием:

• воспалительного процесса в мочевом пузыре, слизистых оболочках почечных лоханок и влагалища, простате, уретре, вульве;
• излития крови в мочевом тракте.

Почечная протеинурия развивается вследствие попадания белка в мочу в почечной паренхиме. Обычно она обусловлена чрезмерной проницаемостью почечного фильтра.

Уровень глюкозы

У здоровых питомцев глюкозы (GLU) в моче не бывает. Факторы, провоцирующие ее появление, делятся на физиологические, т. е. не требующие лечения, и патологические. К первым относится сильное эмоциональное перенапряжение и прием ряда ветпрепаратов (стероидов, гликозидов, адреналина). Среди второй группы причин появления глюкозы в кошачьей урине выделяют:

• сахарный диабет;
• дисфункцию поджелудочной железы;
• нарушение всех почечных функций;
• избыточное продуцирование щитовидной железой гормонов.

Химические показатели

При биохимическом исследовании наличие и количество веществ определяют с помощью специальных приборов – анализаторов. Некоторые показатели не присутствуют в здоровом организме, поэтому за отклонение принимают их появление. 

Билирубин и уробилиноген 

Норма: отсутствуют. 

Повышение: может означать патологии крови и печени, закупорку желчных протоков, желтуху. 

Понижение: –  

Билирубин (BIL) – желчный пигмент, а уробилиноген – продукт его восстановления, формируемый кишечными бактериями. Окислившийся уробилиноген превращается в уробилин, изменяющий цвет мочи на более темный. Появление хотя бы одного из этих показателей указывает на наличие патологии. 

Белок и мочевина 

Норма: белок – менее 0,3 г/л; мочевина – 5,4-12,1 г/л. 

Повышение: может означать почечную недостаточность, кормление высокобелковой пищей, острую гемолитическую анемию, МКБ, инфекции мочевыводящих путей. 

Понижение: может означать недостаток белка в рационе, почечные и печеночные патологии. 

Белок (PRO) – продукт распада клеток, указывающий на деструктивные воспалительные процессы и нарушения в работе внутренних органов. В результате его расщепления образуется мочевина (URO). У здорового питомца отмечаются лишь фрагменты этого соединения. Временные колебания допустимы после стресса, переохлаждения, в последние дни беременности и первые трое суток у новорожденных. 

Глюкоза 

Норма: отсутствует 

Повышение: может означать дисфункцию поджелудочной железы, избыточную выработку гормонов щитовидной железой; сахарный диабет, нарушение функциональности нефронов. 

Понижение: –  

Физиологический рост уровня глюкозы (GLU) связывают с эмоциональным перенапряжением и продолжительным приемом некоторых лекарств (гликозидов, стероидов, адреналина). Если излишек углеводов не имеет патологической причины, то лечение не требуется. 

Кетоновые тела 

Норма: отсутствуют 

Повышение: может означать коматозное и предкоматозное состояние, избыток жиров в рационе, лихорадку, послеоперационный период, продолжительное голодание, гипогликемию, острый панкреатит, сахарный диабет, отравление, синдром гиперкортицизма. 

Понижение: –  

Кетоновые тела (KET) – основной источник энергии головного мозга при недостаточном количестве пищи. Их появление в урине называют кетонурией. Это состояние сопровождается характерным запахом ацетона. 

Нитриты 

Норма: отсутствуют 

Повышение: может означать инфекционное поражение мочевыводящих путей. 

Понижение: –  

Нитриты (NIT) появляются в организме в результате жизнедеятельности патогенных бактерий. Для их создания используются нитраты, то есть соли азотной кислоты. Вероятность заражения повышается после хирургического вмешательства, поэтому прооперированному животному выписывают обязательное направление на сдачу мочи. 

Результаты микроскопического исследования

Плоский эпителий. Эпителиальными называют клетки, которые выстилают поверхности нашего тела изнутри и снаружи. Плоский эпителий выстилает наружную поверхность уретры. Если в анализе мочи эпителиальных клеток больше 15-20, значит, анализ взяли неправильно.

Однако, если в женской моче эпителиальные клетки лежат пластами, врач может заподозрить плоскоклеточный рак. Но только заподозрить — чтобы подтвердить диагноз, потребуется проконсультироваться с врачом и сдать несколько других анализов.

Переходный эпителий. Выстилает стенки почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников и протоков предстательной железы. В норме их быть не должно. Если в общем анализе мочи появляется много этих клеток, врач может заподозрить мочекаменную болезнь, воспаление или новообразования мочевыводящих путей.

Почечный эпителий. Выстилает почки изнутри. В норме его быть не должно, эти клетки появляются только при болезнях почек. Каких именно — сказать может только врач.

Лейкоциты. В норме этих клеток быть не должно. Если под микроскопом видно больше пяти клеток (или больше 2000 в мл мочи), врач вправе заподозрить воспалительный процесс в мочевыводящих путях, который может быть связан с бактериями или, например, с гломерулонефритом. Что именно воспалилось и чс чем это связано, можно будет сказать только после консультации с лечащим врачом.

Эритроциты. В норме этих клеток быть не должно, однако иногда красные кровяные клетки попадают в мочу случайно — так что врач вправе назначить повторное исследование. Если эритроциты из мочи не исчезнут, дело может быть в повреждении почек или мочевого пузыря, которое могут вызвать десятки причин — от ушиба и мочекаменной болезни до хронической почечной недостаточности. Чтобы уточнить анализ, нужно проконсультироваться с врачом.

Цилиндры. Как мы уже говорили, цилиндры — это белковые «отпечатки» почечных канальцев. У здоровых людей они либо вовсе не встречаются, либо встречаются в крайне небольшом количестве. Если цилиндров много — что-то не так с почками — дело может быть в воспалении, отравлении или каких-то иных причинах.

Соли. В норме солей в моче быть не должно, или встречаются единичные кристаллики. Как правило, они появляются, если у человека есть склонность к мочекаменной болезни, или при инфекции почек. Если в моче обнаружились аморфные фосфаты или ураты, кристаллы мочевой кислоты, оксалаты, трипельфосфаты, нужно проконсультироваться с врачом.

Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2×103 на мл). Если количество бактерий увеличивается до 105 на мл, дело может быть в воспалении мочевыделительных органов.

Дрожжевые грибы. В норме дрожжей в моче быть не должно — они появляются только если в моче есть глюкоза, и при антибактериальной терапии. А еще они иногда заводятся в банке, если мочу хранили слишком долго.

• Разбираться с результатами нужно вместе с врачом. Поставить диагноз по одному только общему анализу мочи нельзя, нужно учитывать и другие данные о здоровье.
• Одни и те же изменения в анализе мочи могут говорить и о варианте нормы, и о серьезном заболевании. Это еще один повод проконсультироваться с врачом.
• Если собрать мочу неправильно, результаты анализа мочи могут быть искаженными. Тогда тест надежнее пересдать.

Возможная симптоматика

Протеинурия не всегда проявляется симптоматически и может быть случайно обнаружена. При этом у животного не наблюдаются другие признаки болезни.

Так может быть на самом раннем этапе заболевания или в том случае, когда протеинурия функциональная. Одного анамнеза недостаточно, чтобы поставить диагноз. Заболевание развивается дальше, и появляются симптомы, свойственные другим патологиям.

Внимательно наблюдая за животным, можно определить некоторые признаки протеинурии, такие как мутная моча, моча с прожилками крови, слабость, рвота, потеря веса и аппетита

При обнаружении у кошки даже одного или двух из этих признаков важно как можно скорее обратиться за помощью к ветеринарам, чтобы раньше определить источник болезни

Профилактика развития патологического процесса

Минимизировать вероятность такой проблемы, как кровь в моче у кошки, может ответственный подход к составлению рациона питомца

Так, в частности, важно следить, чтобы он был разнообразным. В него входили не только белки и жиры, но и углеводы. Животному должен быть обеспечен свободный доступ к питью (вода только очищенная!)

Животному должен быть обеспечен свободный доступ к питью (вода только очищенная!).

Кошка должна ежегодно посещать ветеринарного врача, своевременно прививаться и проходить противопаразитарную обработку. Пропаивать ее антигельминтными препаратами следует не реже, чем 2 раза за год (в обязательном порядке за 10 – 14 дней до постановки прививки). Подробнее можно уточнить у специалиста.

Если у питомца выявлена болезнь, ее необходимо лечить сразу, на ранней стадии развития.

Наконец, просто уделяйте больше внимания своей кошке. Следите за тем, чтобы она избегала травмоопасных мест, не контактировала с потенциально больными животными. Обеспечивайте своему питомцу гигиенически приемлемые, комфортные условия существования.

Биохимический анализ мочи

Для проведения данного лабораторного исследования понадобится использование специальных анализаторов, приборов с индикаторами.

Комплексная оценка и расшифровка анализа мочи у кошки включает следующие показатели:

1. Билирубин и его фракции. Данные включения в норме в моче не встречаются. Присутствие билирубина в урине свидетельствует о патологии со стороны печени и желчных протоков. Весьма показательным является оценка отдельных фракций и уровень билирубина.
2. Содержание белка и мочевины. Белок в урине в норме встречается в следовых количествах. Резкое повышение уровня протеина свидетельствует о развитии нефротического синдрома у кошки, о повышении проницаемости почечных мембран. Повышенный уровень мочевины является показателем снижения функционирования почек, которые теряют способность фильтровать эндогенную мочевину.
3. Выделение глюкозы с мочой наблюдается при транзиторном употреблении сладких продуктов, при сахарном диабете, при патологии надпочечников или гипофиза. Иногда причиной резкого и кратковременного повышения глюкозы является сильный стресс с выбросом гормонов в кровь.
4. Кетоновые тела также подлежат лабораторной оценке. В норме подобные включения в урине не встречаются. Обнаружить кетоновые тела в анализе можно при не леченом сахарном диабете, остром панкреатите, после некоторых оперативных вмешательств, отравлениях.

При подозрении на острое отравление питомца токсинами и промышленными химикатами все биологические жидкости обязательно исследуют на содержание нитритов, нитратов, пестицидов и продуктов их распада.

Разновидности патологии

Ветеринары различают несколько разновидностей протеинурии. Первая из них неопасна, вторая является тревожным симптомом патологии.

1. Физиологическая, или функциональная протеинурия не опасна. Такое состояние может быть следствием влияния на организм животного сильного физического перенапряжения, перегрева или переохлаждения, а также избыточное употребление в пищу высокобелковой пищи. Когда влияние причинного фактора на организм прекращается, например, рацион кошки становится сбалансированным, уровень белка в моче нормализуется.
2. Вторая разновидность протеинурии – патологическая . Эта форма проявляется как следствие определенного заболевания и, в свою очередь, подразделяется на преренальную, постренальную и почечную формы.

Преренальная форма возникает в том случае, когда белок поступает в мочу из крови, проникая через почечный фильтрационный барьер. Постренальная форма диагностируется в случае, если молекулы белка образуются в мочевыводящих путях в результате их воспаления. Бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной возникновения постренальной формы протеинурии.

Почечная форма вызывается нарушениями почек, функциональными или анатомическими. И при этом причиной появления белка в моче будет воспаление или повреждение паренхимы почечной ткани.

Виды насморка

Медики различают несколько видов насморка:

1. Острый. Сначала появляется сухость в носу, а потом заложенность носа. Длится 2-3 дня.
2. Хронический. Длительный воспалительный процесс, при котором патологические явления на протяжении 4 недель или более. При нем возникает изменение слизистой по гипертрофическому, атрофическому, катаральному типам.
3. Медикаментозный. Возникает на фоне долгого или системного приема лекарств. Способствует формированию тромбозов и ВСД.
4. Катаральный. Возникает чаще всего из-за простуды. Его главные симптомы: набухание носа, застойная гиперемия слизистой, выделения, снижение обоняния.
5. Гипертрофический. При рините такого типа возникает разрастание выстилающей слизистой оболочки. Если запустить лечение, то воспаление перейдет на надкостницу и костные элементы.
6. Атрофический. Он является разновидностью хронического насморка. Причины его возникновения не установлены, как и для зловонного атрофического ринита (озена), который сопровождается мучительным зудом, гнилостным запахом, образованием темно-зеленых корок и густым отделяемым.
7. Вазомоторный. Развивается при ряде состояний и заболеваний. При нем нарушается тонус сосудистых стенок (гипотония, дистония).

К слову! Острый ринит может перейти в хронический, если лечение не проводится или совершается неправильно. Хроническая форма также может быть вызвана в результате постоянного пребывания больного человека в условиях агрессивной окружающей среды или тяжелых условиях труда.

К симптомам, сопровождающим ринит, относят: восприимчивость к аллергенам, вредные привычки, прием лекарственных препаратов, перенесенные инфекции, возраст.

Физические свойства кошачьей мочи (цвет, прозрачность, наличие осадка) и удельный вес

Физические свойства кошачьей урины – цвет, прозрачность, наличие мочевого осадка и удельный вес мочи (относительная плотность) – определяются визуально. У здоровых представителей семейства кошачьих оттенок этого биоматериала, обозначаемый как COL, желтый или светло-желтый, прозрачность (CLA) должна быть абсолютной, без посторонних включений. Мутная жидкость указывает на наличие воспаления, конкрементов, солей и иных почечных проблем.

Что касается осадка, формируемого из нерастворимых солей, кристаллов, эпителиальных клеток, органических соединений, микроорганизмов, допускается лишь его минимальное количество. В противном случае речь идет о нарушении обменных процессов или заболеваниях внутренних органов. У здоровых котов относительная плотность мочи варьируется от 1,02 до 1,035.

Если удельный вес мочи слишком маленький, возможно, у питомца диабет, большой – дегидратация организма или острый гломерулонефрит. Колебания показателей этого параметра кошачьей мочи указывают на почечную недостаточность.

Общие сведения

Белок (протеин) является основным строительным материалом в организме человека, поэтому он присутствует во всех его структурах, в т.ч. и в биологических жидкостях.

В норме белок в моче выявляется в очень малых количествах, так как почки хорошо отфильтровывают его в процессе обратного всасывания. Повышение значений может быть следствием физиологических (режим питания, стресс и пр.) или патологических (заболевания мочеполовой системы, онкология и т.д.) причин.

Протеины выполняют ряд важных функций в организме:

• способствуют построению новых клеток и межклеточных связей;
• обеспечивают иммунный, в т.ч. аллергический, ответ организма на внешний или внутренний раздражитель;
• формируют онкотическое (коллоидно-осмотическое) давление крови;
• участвуют в создании энзимов – ферментов, которые участвуют во всех биохимических реакциях в организме.

Белки усваиваются совместно с другими питательными веществами, поступающими в организм извне с пищей, после чего попадают в кровоток. Достигая почек, они фильтруются в клубочках почек. Клубочковые фильтрационные мембраны содержат микроскопические отверстия, которые пропускают вредные вещества (яды, шлаки, соли металлов) и продукты метаболизма, тем самым, обеспечивая формирование первичной мочи.

Белковые молекулы имеют крупные размеры и не проникают через фильтрационные отверстия. Они продвигаются по почечным канальцам дальше, расщепляются и обратно всасываются в кровяное русло (до 98% общего объема). Только самые маленькие молекулы протеинов, например, альбумины, могут просочиться и пройти весь путь образования вторичной мочи, после чего выделяются из организма.

В норме белок не обнаруживается в моче, поэтому для него референсные значения установлены самые минимальные (до 0,140 г/л). Присутствие небольших концентраций белка может быть обусловлено рационом, физической активностью и временными проблемами со здоровьем – допустимая норма рассчитана именно на них.

основная часть белков, выделяемых с суточной мочой, приходится на дневное время, когда человек находится в вертикальном положении, перемещается, выполняет элементарные нагрузки.

Если в фильтрационной/канальцевой системе почек проходит воспалительный, инфекционный или иной патологический процесс, то в моче обнаруживаются различные патологические включения, в т.ч. и крупные белковые соединения (глобулины).

Выделение значительного количества белка с мочой называется протеинурией. Если организм теряет более 3 г белка в сутки, то следует заподозрить дисфункцию клубочкового фильтра почек. Протеинурия, продолжающаяся свыше трех месяцев, говорит о хронической болезни почек (ХБП). Потеря больше 3,5 г белка за сутки может привести к нефротическому синдрому (массовые отеки на фоне протеинурии и повышения уровня холестерина).

Также потеря протеинов может быть связана с нарушением их реабсорбции (повторного всасывания в кровь) в проксимальном канальце почки. Причин для этого несколько:

• воспалительные или инфекционные процессы;
• побочные эффекты от «тяжелых» для почек препаратов;
• нефрологические патологии в стадии хронизации и т.д.

Как снизить высокие показатели

Альбумин в пределах 0,14 г/л, не сопровождающийся другими тревожными симптомами, обычно не свидетельствует о наличии какого-либо нарушения, но требует особого внимания со стороны лечащего врача. Поэтому первое, о чем вас попросят при повышенном белке в исследовании мочи, – правильно пересдать тест.

Сдаем анализ без ошибок

Чтобы результаты были точными, готовьте материал для тестирования согласно правилам:

1. Используйте только стерильный аптечный контейнер.
2. Перед сбором выполните туалет внешних половых органов.
3. Во время сбора влагалище лучше закрыть стерильной ватой или салфеткой.
4. Собирается вся порция биологической жидкости.
5. Доставить образец в лабораторию нужно не позже 2 часов после сбора.

В некоторых случаях при обнаружении белка в моче для оценки работоспособности почек специалист может назначить суточный анализ. Для этого всю мочу, за исключением первой утренней, следует собрать в большой контейнер. Затем измерить и записать получившийся объем, перемешать и налить 50 мл в стерильный контейнер.

Корректируем диету

Белок в моче может быть обусловлен нарушениями в питании. Поэтому перед сдачей повторного анализа за 4-5 дней откажитесь от чрезмерного употребления белковых продуктов – мяса, молочного и бобовых. Полностью исключите копченое, маринованное, жареное, соленое. При выраженном токсикозе рекомендуется теплая пища, а не горячая.

Разрешена рыба и диетическое мясо, например, индейка. Овощи, фрукты и ягоды, крупы, богатые клетчаткой, – это основа здорового питания при беременности. Соблюдайте питьевой режим: даже при гестозе недостаточное поступление жидкости не только не способствует уменьшению отеков, но и увеличивает их выраженность.

Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день. Умеренность и здоровое питание исключают переизбыток элементов и дополнительную нагрузку на почки.

Не забываем о физической активности

Подбирайте нагрузки в соответствии со сроком беременности. Регулярные прогулки, плавание, специальные упражнения, пилатес и йога улучшают текучесть крови, в том числе и в почках, за счет чего количество белка в моче может уменьшиться даже без дополнительной медикаментозной терапии.

Смотрим другие показатели

Специалист «не лечит» анализы. Для точной диагностики гинеколог учитывает общее состояние пациентки, жалобы на боли, отечность, данные других исследований. Так, при подозрении на болезни почек или мочевыделительной системы обязательно назначается УЗИ. Кроме белка, на пиелонефрит также укажет повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов в исследовании мочи. Лечение воспалений и инфекций мочеполовой системы во время беременности включает прием антибактериальных препаратов.

Белок в моче на поздних сроках обычно связан с гестозом беременных. Для подтверждения диагноза оценивается артериальное давление женщины, степень отечности конечностей и лица. Выполняется ультразвуковое исследование матки и плода. Терапия проходит исключительно в условиях стационара.