Заболевания мочеполовой системы у кошек

Почему возникает заболевание

Цистит может быть как отдельно протекающим заболеванием, то есть, его первопричиной становится воспаление слизистой мочевого пузыря, так и являться следствием других патологических процессов в организме.

1. Цистит как первичное заболевание возникает в результате переохлаждения кошки. Например, ваш пушистый питомец загулялся в холодную погоду или долго спал на кафельной плитке в неотапливаемом помещении — вот это и будет являться толчком к развитию болезни. Особую предрасположенность к первичному циститу имеют кошки с пониженным иммунитетом.
2. Инфекционные или вирусные заболевания также провоцируют развитие воспаления мочевого пузыря. Вначале бактериями могут быть поражены почки, а затем патогенные микроорганизмы спускаются и вызывают проблемы с другими органами. Также воспаление может быть восходящим и начинаться с уретры, а затем распространяться вплоть до почек. В любом случае развитие бактериальной инфекции органов малого таза является серьезной угрозой для здоровья кота.

Вирус, сопровождающийся вначале чиханием и насморком, тоже может стать причиной возникновения цистита. Если на фоне вирусной инфекции наблюдается проявление симптомов воспаления мочевого пузыря, то параллельно с лечением вируса необходимо начинать и лечение от цистита.

1. Хронические заболевания организма играют не последнюю роль в возникновении цистита у кошек, так как осложнения таких заболеваний не всегда предсказуемы и могут вызвать проблемы с мочевым пузырем.
2. Неправильный рацион питания, корм плохого качества, недостаток питья — все это провоцирует образование камней в мочеполовой системе. В результате этого закупориваются мочевыводящие пути, раздражается слизистая оболочка пузыря и в нем бурно развиваются патогенные микроорганизмы, что и становится причиной цистита.
3. Ожирение и малоподвижный образ жизни — это те проблемы, которые присущи некоторой части кастрированных котов и стерилизованных кошек. А ведь состояние организма после кастрации или стерилизации вызывает застой крови в области половых органов, скопление солей и слизи в мочеиспускательном канале и также может стать причиной цистита. Из-за особенностей строения мочеполовой системы цистит редко встречается у кошек, а вот длинный и извилистый мочевыделительный канал у котов гораздо чаще способствует возникновению такого заболевания.
4. Во время вылизывания кошки могут переносить глистов из анального отверстия в мочеиспускательный канал, где они выделяют токсины и вызывают вторичный цистит.
5. При идиопатических циститах причины заболевания определить очень сложно, так как все системы организма работают нормально, а воспаление не проходит. Чаще всего такой вид цистита наблюдается у кастрированных котов с излишним весом и малой подвижностью.
6. Травмы в области малого таза также способны дать толчок к развитию цистита.

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Физиологические выделения из уретры	Что это такое, когда возникают?
Урина	Является продуктом жизнедеятельности человека в виде жидкости, который выделяется почками. В норме имеет желтоватый цвет, прозрачная, почти не пахнет и не содержит никаких включений и примесей, на 99% состоит из воды.
Прозрачные выделения из уретры у женщин	Желёзы уретры производят небольшое количество прозрачного секрета, который играет роль смазки и исключает проникновение патогенных микроорганизмов внутрь неё.
Смегма у мужчин	Смесь секрета сальных желез крайней плоти в виде белой густой смазки требует соблюдения личной гигиены и регулярного удаления обычной водой. При больших скоплениях приобретает зеленоватый оттенок и может привести к развитию воспалительных процессов.
Эякулят у мужчин	Жидкость, которая выделяется при семяизвержении. Имеет светло-серый цвет, отличается вязкостью и мутностью.
Секрет предстательной железы у мужчин	Жидкость, появляется вследствие деятельности желёз простаты и входит в состав спермы. Отличается характерным запахом, обеспечивает оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

• объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
• внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
• наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
• запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
• густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
• систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Виды	Причины
Инфекционной этиологии	Специфические	Заболевания, которые передаются половым путём
Неспецифические	Микроорганизмы, вызывающие инфекционный уретрит
Аллергические реакции	Длительное воздействие аллергена
Неинфекционной этиологии	Сужения уретры	Травмы и запущенные заболевания
Нарушение целостности слизистой	Воздействия механической природ
Раздражение	Воздействие химических веществ

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Характер выделений	Вследствие какого заболевания возникли
Белые выделения из уретры	Патологические выделения из уретры белого цвета могут возникать и у мужчин и у женщин. Они являются симптомом следующих заболеваний: кандидоз — инфекция, развивающаяся вследствие поражения грибами рода Кандида; воспалительные процессы простаты в острой или хронической формах; хламидиоз — ЗППП инфекционной природы, возникающее при заражении хламидиями; микоплазмоз — заболевание инфекционной природы, возникающее из-за бактерий класса микоплазмы.
Кровянистые выделения из уретры	Такие патологические выделения возникают при: воспалительных процессах уретры — гонорейный и кандидозный уретрит; прохождении через канал песка и камней при МЧБ; травматических состояниях мочеиспускательного канала, возникших при проведении медицинских процедур; воспалении почек, характеризующемся поражением почечных клубочков.
Гнойные выделения из уретры	Отличаются резким запахом гнили, имеют зеленоватый или желтоватый оттенок и являются признаком венерических заболеваний.
Прозрачные и жёлтые выделения из уретры	Некоторые формы хронического уретрита сопровождаются выделением прозрачного секрета, который может стать желтоватым при обострении. Они, также, могут сигнализировать о наличии такого заболевания, как трихомониаз, которое сопровождается дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря.

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие других заболеваний;
• запущенность патологических процессов;
• выраженность воспаления.

Виды цистита

В зависимости от того, как протекает заболевание, различают:

• острый цистит;
• хронический цистит у кошек.

Острая форма имеет наиболее ярко выраженные симптомы и приносит животному больше страданий, в то время как цистит в хронической форме иногда протекает практически бессимптомно, но причиняет здоровью кота значительный ущерб. Обострение болезни может произойти в любой момент, и, кроме того, постоянный воспалительный процесс в организме снижает иммунитет питомца и укорачивает срок его жизни.

Именно поэтому не стоит успокаиваться, если у кота нет ярких проявлений болезни, а следует постоянно следовать рекомендациям врачей и контролировать его состояние здоровья, соблюдать рекомендованный режим кормления и т.д.

Если в результате воспалительных процессов в мочевом пузыре происходит повреждение кровеносных сосудов, и у кота появляется кровь в моче, то это означает, что у вашего питомца начался геморрагический цистит. Он также может проявляться в остром и хроническом виде. Острая форма опасна тем, что у животного может понизиться гемоглобин, возникнуть тромб или интоксикация организма.

Идиопатический цистит у кошек вызывает у ветеринаров особые сложности при диагностике. Казалось бы, налицо все симптомы цистита, но нет ни одной причины, которая вызывала бы эти признаки. Поэтому при подозрении на идиопатический цистит врач назначает особо тщательное обследование.

Хозяину следует реагировать на первые «звоночки», извещающие о проблемах, потому что запущенный цистит лечится долго и имеет высокий процент рецидивов.

Диагностика

1. Сбор анамнеза

Необходимо определить активность инфекционного процесса. Присутствует ли поллакиурия, затруднение и задержка мочеиспускания, гематурия, ослабление силы струи, непроизвольное мочеиспускание, патологический запах мочи.

У большинства животных с хроническими инфекциями мочевыделительной системы присутствуют минимальные клинические признаки.

Анализы крови необходимы для исключения системных заболеваний, скрининга скрытых заболеваний.

2. Клинический осмотр животного

При пальпации может наблюдаться болезненность в области мочевого пузыря, почек, предстательной железы. Может повыситься температура тела, наблюдаться общее угнетение состояния.

3. Общий клинический анализ мочи

В общем анализе можно увидеть активный осадок мочи: бактерии, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, увеличение количества эпителиальных клеток. Если в воспалительный процесс вовлечены почки, можно увидеть лейкоцитарные цилиндры, зернистые цилиндры и почечный эпителий.

4. Ультразвуковая диагностика

Позволяет оценить внутреннюю архитектуру почек, простаты, мочевого пузыря и уретры. С помощью УЗИ можно предположить наличие инфекции мочевыделительной системы, но для подтверждения необходимы дополнительные методы диагностики.

5. Бактериологический посев мочи

Для выявления патогенных микроорганизмов обязательно проводить бактериологический посев с определением чувствительности к определенным антибиотикам и антимикотикам.

Необходимо провести забор мочи цистоцентезом (золотой стандарт культурального исследования при инфекциях мочевыделительной системы).

При подозрении на наличие инфекционного процесса в предстательной железе для культурального исследования можно собрать мочу путем взятия срединной порции мочи (в этом случае следует учитывать возможное обсеменение патогенной микрофлоры из дистальной части уретры).

Проба мочи должна быть стерильна. При катетеризации катетер идет по дистальной части уретры и собирает бактерии, таким образом контаминируя пробу,  и может вызывать ятрогенную инфекцию.
Моча, которая получена естественным путем, стекает по дистальной части уретры, поэтому проба также может контаминироваться бактериальной флорой.

Классификация

Существует несколько типов классификации вагинального кандидоза. В зависимости от особенностей течения выделяют острую и хроническую (рецидивирующую) формы болезни. В первом случае патология характеризуется яркими симптомами и возникает не чаще четырех раз в год. При хронизации симптоматика, как правило, менее выражена, а само заболевание рецидивирует 4 раза в год и чаще.

В зависимости от наличия осложнений выделяют неосложненный и осложненный вагинальный кандидоз. В первом случае процесс протекает относительно легко и достаточно быстро купируется при подборе адекватной терапии. Как правило, он возникает у женщин, не имеющих дополнительных факторов риска (сахарный диабет, иммунодефицитное состояние различного происхождения).

Осложненная форма вагинального кандидоза характеризуется выраженными признаками, негативным образом влияющими на повседневную жизнь пациентки. Как правило воспаление распространяется на наружные половые органы, провоцирует появление язв и трещин. Такая форма часто рецидивирует.

Локализация патологического процесса позволяет выделить три формы заболевания:

• вагинит: воспаление затрагивает только слизистую влагалища;
• вульвовагинит: поражены наружные половые органы и влагалище;
• цервицит: в процесс вовлекается шейка матки.

Симптомы цистита у кошек

Цистит у кошек приводит к затрудненному болезненному мочеиспусканию (поллакиурия, странгурия). Это состояние может сопровождаться различными симптомами:

• больная кошка часто и подолгу посещает лоток, оставляя в нем лишь маленькие лужицы или даже капли мочи;
• беспокойное поведение;
• навязчивые состояния – например, кошка часто лижет под хвостом, не дает дотрагиваться до живота;
• вялость;
• снижение аппетита;
• в острых случаях в моче может появляться примесь крови.

Иногда цистит воспринимают как недержание – владелец видит, что везде, где кошка присаживалась или лежала, остаются маленькие лужицы мочи. Мочеиспускание может сопровождаться вокализацией – мяуканьем, другими звуками, которые кошка издает из-за болезненных ощущений.

Страдающие циститом кошки могут решить, что боль при мочеиспускании связана с лотком – и тогда страдает хозяйская постель, тапки, мягкая мебель. Поэтому любое нарушение туалетного поведения кошки, особенно взрослой и не имевшей до этого промахов с лотком – это повод обратиться к врачу. Часто владельцы думают, что кошка, которая мочится в неположенном месте, за что-то “мстит”, или просто плохо воспитана – на самом деле в большинстве случаев проблема связана не с поведением, а с циститом. Поэтому прежде чем наказывать кошку, которая сходила в туалет не там, где надо – покажите ее ветеринарному врачу.

Группы риска по инфекциям мочевыделительной системы

1. Немаловажным фактором является возраст животного.

У собак и кошек инфекции мочевыделительной системы диагностируются в основном у животных старше 10 лет. У животных до 1 года риск инфекции минимальный. 

2.  Самки более предрасположены к инфекциям мочевыделительной системы из-за анатомического строения половых органов и уретры. Уропатогенные микроорганизмы поступают с фекальной флорой, колонизируя область промежности наружных половых органов.

3. Бактериальная микрофлора может вызвать как инфекции мочевыделительной системы, так и инфекционные заболевания репродуктивного тракта, такие как эндометрит, пиометра и другие.

4. Врожденные аномалии могут привести к увеличению восприимчивости к инфекции.

5. Восходящая инфекция с пиелонефритом часто возникает при эктопии мочеточников. Вульвовагинальные стриктуры также могут предрасполагать к инфекциям мочевыделительной системы.

6. Собаки и кошки  с проведенной уретростомией и цистотомией.

7.
 Мочекаменная болезнь.

Инфекции мочевыделительной системы являются как причиной, так и следствием образования уролитов. Инфекции, вызываемые бактериями, продуцирующими уреазу, приводят к образованию струвитных камней у собак.

Инфицирование уреазо-продуцирующими бактериями приводит к отложению магния-аммония фосфата на поверхности уролитов других типов, осложняя диагностику и лечение.

8.
Установка уретрального катетера и фиксация его на срок от 4 дней по статистическим данным ведет к 100 % инфицированию мочевого пузыря и уретры.

9. Некастрированные кобели в возрасте старше трех лет.

Это связано с развитием гиперплазии предстательной железы и другими заболеваниями простаты.

10. Собаки и кошки с дископатиями, травмами позвоночника, нейрогенными нарушениями мочеиспускания.

Эти заболевания могут влиять на частоту и объем мочеиспускания. Суточная моча может оставаться в мочевом пузыре, и своевременно не эвакуироваться, это предрасполагает к развитию инфекции.

11. Животные, получающие высокие дозы иммуносупрессивных препаратов (кортикостероиды, противоопухолевая терапия)

Важно исключить инфекцию мочевыделительной системы у таких пациентов до начала введения препаратов и контролировать их состояние во время лечения

Первая помощь животному

Если кошка не может пописать, что делать, чтобы помочь животному? Зачастую владельцы при обнаружении проблемы у питомца обращаются в зоомагазины или ветеринарные аптеки, где им советую приобрести препараты “Стоп-цистит”, “Котэрвин”. На ранних стадиях развития патологии мочевыделения эти средства снимут боль и воспаление, однако такое самолечение может обернуться для животного летальным исходом.

При обнаружении признаков затрудненного мочеотделения, скудных порций мочи, примесей крови в лотке следует незамедлительно обратиться за ветеринарной консультацией. Владельцу следует знать, что задержка мочи более суток является угрожающим состоянием для жизни питомца и может привести к смерти.

Катетеризация

В условиях клиники ветеринарный специалист может провести ручной массаж мочевого пузыря. Иногда этого бывает достаточно, чтобы удалить песчаную пробку. Если массаж не дал результатов, то врач проводит катетеризацию. Эта процедура является единственно возможной для выведения мочи из мочевого пузыря и спасения жизни животному. Проводиться манипуляция ветеринарным специалистом может и на дому, но лучше это делать в специализированном учреждении. Перед процедурой животному дают наркоз, а при противопоказаниях – седативные препараты.

Консервативное лечение

Вне зависимости от причин, породивших затрудненное мочеиспускание, животному для снятия болевого синдрома вводятся обезболивающие препараты, в тяжелых случаях применяется новокаиновая блокада. Хороший эффект дает применение но-шпы и других спазмолитических препаратов в виде инъекций. После купирования боли и снятия спазма лечение будет направлено на непосредственную причину патологии. При мочекаменной болезни назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики, средства, рассасывающие солевые образования, витамины, спазмолитики и анальгетики

Особое внимание должно быть уделено диете

В случае цистита и уретрита лечение будет аналогичным, за исключением препаратов, растворяющих камни.

Оперативное вмешательство

К сожалению, консервативное лечение цистита, мочекаменной болезни и других патологий мочевыводящей системы не всегда эффективно. В таком случае ветеринарные специалисты рекомендуют проведение операции. При обнаружении камней в мочевом пузыре показана полостная цистотомия, а при их локализации в уретре проводят преанальную уретростомию.

Если причиной патологии мочеиспускания является стерилизация, то вопрос, что делать, чтобы кошка пописала после операции, отнюдь не праздный. При послеоперационном осложнении животное лучше показать ветеринарному врачу. Он назначит соответствующее лечение, опорожнит мочевой пузырь с помощью массажа или катетеризации.

Если владелец заметил, что у питомца проблемы с мочеиспусканием, не стоит заниматься самолечением. Животное следует незамедлительно показать ветеринарному специалисту, так как переполненный мочевой пузырь является угрожающим состоянием для здоровья и жизни домашнего любимца.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?

Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?

Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Можно ли принимать стимбифид во время приема антибиотика, а не после?

Можно и нужно принимать до, во время и после приема антибиотиков. Практически значимых противопоказаний этому нет.

Те он без антибиотиков хеликобактер пилори убирает или в комплексе с ними?

Стимбифид Плюс борется с хеликобактерной инфекцией без антибиотиков (Но можно применять и в паре с ними).

Можно ли пить Стимбифид плюс за полчаса до еды по назначению врача

Здравствуйте!
 
Да, это соответствует инструкции на препарат.  
 
Здоровья Вам!
 

Можно ли принимать стимбифид при длительной диарее, которая началась после приема антибиотиков?

Здравствуйте!
 
Не только можно, но и нужно, Стимбифид для этого и предназначен.
 
Здоровья Вам!

Пока находилась на учебе в России несколько раз принимала Стимбифид Плюс, результатом довольно. Сейчас вернулась на родину. Можно ли купить ваш препарат в Северной Корее?

Здравствуйте!
 
К сожалению, на данный момент такой возможности нет, но мы будем работать в этом направлении. Рынок Северной Кореи очень для нас интересен. 
 
Здоровья Вам!

Причины

У кошек есть она отличительная особенность – они потребляют небольшое количество воды и выделяют достаточно концентрированную мочу в малых количествах. Этот фактор способствует возникновению камней и песка. А также часто осложняется воспалительными процессами.

Частой причиной заболевания органов выделения является переохлаждение, нарушение обмена веществ, снижение иммунитета и инфекционные заболевания других органов и систем.

Интересный факт – в природе есть особенный «охранительный» механизм самоочищения у котов. При метке территории они выпрыскивают мочу под большим напором, что помогает избавляться от песка и мелких камешков.

Также воспалительные заболевания способны вызывать некоторые вирусы – например лейкоз, парвовироз или вирус иммунодефицита. Они обладают высокой долей тропизма (схожести) к тканям мочеполовой системы, приводя к развитию локального воспаления.

Другие специализации

Дифференциации только по полу и возрасту оказалось недостаточно. Поэтому были выделены также доктора, которые специализируются на лечении отдельных групп болезней, относящихся к особо сложным и опасным.

1. Почки.
   Уролог, лечащий почки у мужчин, женщин и детей — это нефролог. Этот доктор проводит диагностику и лечение мочекаменной болезни (камни в почках), пиелонефрита, поликистоза почек, гидронефроза, почечной недостаточности и многих других заболеваний почек. Нефролог занимается исключительно консервативным лечением почек. Если нужна операция на почки, он направляет к урологу-хирургу.
2. Онкология.
   Уролог-онколог — это врач, который проводит консервативное лечение и хирургическое удаление доброкачественных и злокачественных опухолей в органах мочевыделительной системы.
3. Туберкулез мочеполовых органов.
   Туберкулез может поразить почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретру. простату. Диагностикой и лечением таких заболеваний занимаются фтизиоурологи.
4. Неотложная помощь, в том числе хирургическая.
   Специалисты урологи, работающие в отделениях скорой и неотложной медицинской помощи, принимают пациентов с травмами половых органов, острой задержкой мочи (ОЗМ), при кровотечениях из органов мочевыделительной системы. Урологи-хирурги применяют в своей практике различные виды операций — эндоскопические, лазерные, трансуретральные, лапароскопические, ретроперитонеальные, робот-ассистированные, полостные.

Классификация противомикробных средств

К основным категориям противомикробных препаратов относят:

• пенициллины;
• тетрациклины;
• макролиды;
• цефалоспорины;
• карбапенемы;
• фторхинолоны;
• аминогликозиды;
• гликопептиды.

Противомикробные или антибактериальные препараты используются в составе комплексной терапии при:

• отитах;
• ларингитах, фарингитах, тонзиллитах;
• синуситах, гайморитах;
• стоматологических инфекциях;
• пневмонии;
• остром и хроническом бронхите;
• циститах, уретритах;
• сифилисе и гонорее;
• пиелонефрите;
• менингите и сепсисе;
• импетиго.

Такие препараты оказывают действие только в отношении бактериальной флоры. Если болезнь спровоцирована вирусными агентами, противомикробные средства неэффективны. Чтобы определить возбудителя заболевания, необходимо предварительно пройти обследование. Только потом врач определяет тактику лечения. Самостоятельное лечение такими препаратами недопустимо, в противном случае можно спровоцировать развитие резистентности к активным веществам.

Некоторые препараты с противомикробным действием являются эффективными в отношении нескольких разновидностей патогенных микроорганизмов. Другие действуют в отношении определенных возбудителей инфекций

Важно помнить, что прием любых противомикробных лекарств должен сочетаться с приемом пробиотиков или пребиотиков, которые будут защищать кишечник от развития дисбактериоза и уменьшат опасность негативных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Есть разные формы выпуска таких средств:

• капсулы, таблетки и порошки для перорального приема;
• местные средства – крем, мазь, спрей;
• ампулы для внутримышечных инъекций либо для внутривенных инфузий.

Можно ли применять народные средства

При лечении цистита у представителей семейства кошачьих допустимо использовать методы народной медицины в качестве дополнительных и только с разрешения ветеринара. Во-первых, это связано с тем, что одними народными рецептами вылечить заболевание полностью не получится (в лучшем случае, оно перейдет в хроническую форму). Во-вторых, не все средства, пригодные для лечения людей, подходят котам. Кроме того, некоторые травяные сборы могут не только нейтрализовать действие лекарств, но и вступать с ними в реакцию, приводя к серьезным побочным эффектам.

Как правило, при цистите используют мочегонные и противовоспалительные травы и сборы. Самыми популярными являются липа, одуванчик, календула, береза, толокнянка. Приготовленный настой дают питомцу в небольших количествах (в соответствии с возрастом) несколько раз в день.

Иногда советуют ставить кошке прогревающие компрессы или класть грелку на подстилку. Однако такие мероприятия могут привести к обратному результату: вызвать обострение или осложнения, ухудшение состояния животного.

Симптомы цистита

Главным признаком цистита у кошек является боль. Из-за сильных болевых ощущений у усатого любимца изменяется поведение:

• кошка может сходить в туалет в любом месте дома, даже если она приучена к лотку;
• из-за болевого синдрома во время мочеиспускания животное издает соответствующие жалобные звуки;
• после того как кошка сходит в туалет, у нее меняется походка – она немного сгибает спину и как будто «волочит» ноги;
• у питомца учащаются позывы к мочевыведению;
• кошка может не двигаться длительное время;
• животное часто вылизывает промежность.

Из-за болезненности живота кот не позволяет притрагиваться к нему, вырывается и мяукает. Постепенно добавляются и другие симптомы: повышается температура тела, из половых органов появляются кровянистые или гнойные выделения, животное отказывается принимать пищу, в некоторых случаях у него возникает рвотный рефлекс.