Симптомы и лечение глаукомы у кошек и собак

Виды корочек в носу

Корки, которые образуются в результате нарушения оттока слизи, различаются по цвету и плотности. Именно эти характеристики помогают определить, в чем причина нарушения носового дыхания.

Сухие корки в носу. Самые распространенные и часто встречающиеся у детей и взрослых

Обычно не привлекают внимание, если от них удается быстро избавиться. Белые сухие корки в носу у ребенка, особенно новорожденного, убираются во время утренних гигиенических процедур

Для этого используются ватные жгутики, которые можно обмакнуть в специальное детское масло, чтобы не повредить слизистую и не напугать ребенка. Если сухость и корки в носу начинают вызывать заметный дискомфорт, необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые корки. Появляются вследствие постоянного или неаккуратного удаления сухих корок. Часто этим грешат дети и возрастные пациенты, которым не хватает терпения удалить сухие корки без последствий. Кровеносные капилляры не выдерживают резких механических повреждений и окрашивают корки в розово-красный цвет.

Желтые или зеленые корки в носу возникают вследствие развития бактериальной или вирусной инфекции. После лечения основного заболевания слизистые восстанавливаются и корочки пропадают.

Гнойные корки в носу. Их появление связано с проникновением в носовые ходы инфекции, чаще всего – стрептококка или стафилококка. Если слизистые были травмированы или пересушены, бактериальная атака ускоряется, что приводит к гнойный процессам.

Симптомы

  • Увеличение глазного яблока в размерах, такое явление ещё называют «бычий глаз».
  • Отек роговицы.
  • Покраснение глазного яблока.
  • Видны сосудистые линии глаза.
  • Болезненность глаз.
  • Светобоязнь, собака старается прятаться в тёмных местах.
  • Зрачок постоянно расширен
  • Потеря зрения

Симптомами снижения или потери зрения являются:

  • Питомец избегает ярких источников света, прячется в темные места, щурится на дневных прогулках  -Светобоязнь. 
  • Плохо ориентируется в пространстве при дневном свете. Натыкается на крупные предметы, передвигается неуклюже. Пробегает мимо любимой игрушки, миску с едой и водой может не сразу найти.
  • При глаукоме отмечается сильная болезненность. На это указывает снижение активности питомца, подавленное настроение, снижение аппетита.
  • При осмотре глаза можно заметить помутнение зрачка.

Признаки глаукомы у кошек

Клинические признаки глаукомы у кошек часто малозаметны, поэтому владельцам кошек сложно их выявлять. Тем не менее можно выделить основные:

  • прищуривание глаз;
  • выделения из глаз;
  • расширение зрачков;
  • выраженные кровеносные сосуды на белке глаза;
  • затуманенные или синеватые глаза;
  • потеря зрения.

На более поздних стадиях заболевания глазное яблоко увеличивается и выглядит выпуклым, наступает слепота. Кошки реагируют на дискомфорт, вызванный глаукомой, по-разному, но в большинстве случаев они не проявляют явных признаков сильной боли. Тем не менее это состояние очень болезненное. К сожалению, терпеливость питомцев приводит к тому, что многим кошкам диагноз ставится на поздних стадиях, когда они уже слепнут.

Заболевания глаз: классификация

Сходства, имеющиеся между человеческими и кошачьими глазами, обусловливают также и то, что эти животные часто болеют теми же заболеваниями глаз, что и мы:

  • конъюнктивитами;
  • кератитами;
  • глаукомой;
  • катарактой;
  • воспалением роговицы;
  • заворотом верхнего века;
  • блефаритом и т.д.

Между глазами человека и кошек куда больше общего, чем кажется

Возникновение каждого их этих заболеваний, в том числе и глаукомы, находится в прямой зависимости от множества разных факторов, в  том числе и от принадлежности к той или иной породе. Так, наиболее вероятно поражение глаукомой глаз кошек:

  • сиамских;
  • персидских;
  • бирманских и т.д.

Генетические аспекты глаукомы

Врожденная глаукома не обязательно наследственная, возможной причиной её считается недоразвитие глаза вследствие недоношенности ребёночка. Выделяются аномалии развития плода, в комплекс симптомов которых входит врожденная глаукома.

Прослежены мутации, которые становятся причиной семейного наследования заболевания, когда нарушается продукция влаги цилиарными клетками — открытоугольная форма болезни. Кроме того много чаще других народов страдают от заболевания африканцы, что подтверждает роль генетики в развитии процесса.

Глаукому с нормальным давлением относят на счёт деятельности генов и такие мутации уже определены. У ближайших родственников больной женщины вероятность развития заболевания повышена в три раза.

Но только генетика не может объяснить причины столь частого развития заболевания после 80 лет жизни, когда оно обнаруживается у каждого шестого.

Причины глаукомы у кошек

Причины глаукомы у кошек можно разделить на две основные категории:

  • Первичная глаукома. Первичная неспособность глаза отводить жидкость.
  • Вторичная глаукома. Основное заболевание, препятствующее нормальному оттоку жидкости из глаза.

Первичная глаукома

Первичная глаукома обычно носит наследственный характер или связана с породой. Она довольно редко встречается у кошек. Некоторые породы, например бирманские, персидские и сиамские кошки, более других подвержены первичной глаукоме. Первые признаки обычно возникают в одном глазу. Но если глаукома развивается в одном из глаз, высока вероятность того, что в конечном итоге пострадает и другой.

Вторичная глаукома

У кошек чаще встречается вторичная глаукома. Она развивается на фоне другого заболевания, и тут важнейшее значение имеет диагностика. После установления первопричины ветеринарный врач сможет порекомендовать лечение и дать прогноз течения болезни.

Основные заболевания, вызывающие глаукому у кошек

К самым распространённым заболеваниям, приводящим к глаукоме у кошек, относятся:

  • Неоплазия, или аномальный рост ткани. Внутриглазная неоплазия, часто злокачественная опухоль, является основной причиной глаукомы у кошек. При этом меланома и лимфома являются самыми распространёнными видами рака, поражающими глаза.
  • Передний увеит. Это воспаление передней части глаза, являющееся основной причиной глаукомы у кошек.
  • Внутриглазное кровоизлияние или кровотечение внутри глаза. Чаще всего возникает вследствие высокого кровяного давления или травмы.

Симптомы глаукомы и лечение

Вас должны насторожить следующие симптомы, проявляющиеся у вашего питомца:

  • Повышенное слезотечение.
  • Увеличение объемов глазного яблока (так называемый «бычий» глаз).
  • Выступающие сосуды склеры, которые становятся яркими и извитыми (синдром «кобры»).
  • Болезненность глаза, проявляющаяся в том, что собака не дает дотронуться до головы со стороны больного глаза.
  • Потеря собакой настроения и аппетита, подавленное состояние и избегание контакта с людьми и другими животными.
  • Дезориентация собаки в пространстве.
  • Светобоязнь, выраженная в стремлении забраться в темный угол и уткнуть голову в лапы, либо свернуться клубком.

В ряде случаев врач назначает животному глазные капли, действие которых направлено на снижение внутриглазного давления. Этого бывает достаточно для того, чтобы вернуть его в пределы нормы и избавить собаку от неприятных ощущений. В некоторых случаях дополнительно назначаются препараты, снижающие выработку водянистой влаги: это также значительно улучшает состояние пациента.

Что касается зрительных функций, то они также могут быть сохранены

Однако здесь важно понимать, что полное излечение вряд ли наступит, и препарат, скорее всего, придется применять пожизненно. Грубо говоря, острая форма глаукомы при таком лечении превращается в хроническую, но неплохо контролируемую

Если же зрительная функция уже безвозвратно утеряна, либо назначенное медикаментозное лечение не оправдывает возложенные на него надежды, а глаз имеет непривлекательный вид, имеет смысл провести хирургическое вмешательство – эвисцерацию. При этом вместо удаленного глаза собаке будет вставлен имплантант, за счет чего гарантируется достижение необходимого косметического эффекта.

Как бы то ни было, перед назначением соответствующего лечения, а также в его процессе ветеринарный офтальмолог обязательно должен проконтролировать показатели внутриглазного давления и состояния глазного дна. Их динамика позволит судить в дальнейшем о течении болезни и об эффективности назначенного лечения.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Причины возникновения

Каждый тип глаукомы имеет свои причины, особенности и симптомы. Особенно разнятся между собой первичная и вторичная глаукомы.

Причины первичной (врожденной) глаукомы

Врожденная глаукома имеет причиной чаще всего генетическую предрасположенность животного, а также врожденные аномалии функционирования цилиарного тела или дренажной системы, через которую происходит отток внутриглазной жидкости у котенка.

Очень большое внимание обращают на предрасположенность к развитию болезни представителей той или иной породы. Считается, что наиболее предрасположены к заболеванию сиамская, бирманская, персидская и европейская породы кошачьих

Причины вторичной глаукомы

Вторичная глаукома развивается как осложнение другого офтальмологического или общего заболевания.

Среди офтальмологических заболеваний к глаукоме наиболее часто приводят увеиты, конъюнктивиты различного происхождения, вывихи хрусталика, травмы глаза, опухолевые заболевания глазных структур, воспалительные процессы, локализованные в радужной оболочке, реснитчатом теле, сосудистой оболочке и сетчатке, а также заращивание дренажного канала.

Что касается общих заболеваний, то в группе риска находятся животные, страдающие такими патологиями, как:

  • Возрастные изменения в организме. Они провоцируют деструктивные процессы в глазу.
  • Травматические поражения органа зрения. Травмы часто затрагивают глазные структуры, отвечающие за выработку и отвод внутриглазной жидкости.
  • Сахарный диабет очень часто дает осложнения на глаза.
  • Гипертония. Повышенное кровяное давление негативным образом воздействует на орган зрения.

Повышенное глазное давление

Глазная гипертензия – повышенное внутриглазное давление – превышающие интервальные значения нормы для здорового человека.

Для разных людей нормальные границы могут варьировать. Это связано с этническими особенностями строения глаза, возрастом, наличием каких-либо сопутствующих заболеваний и пр. Также повышенное давление, как и пониженное, может быть при утомлении глаз.

Диагноз «повышенное внутриглазное давление» сопряжен со следующими обстоятельствами:

  • Отсутствие повреждений зрительного нерва.
  • Нет потери зрения.
  • Нет других, более серьезных и необратимых, причин повышенного давления.

При постановке диагноза, назначается лечение, суть которого сводится к нормализации давления в глазу.

Нормальное глазное давление

Здоровый глаз вырабатывает жидкость, которая необходима для нормальной его работы, снабжения питательными веществами тканей, поддержания тургора. Часть жидкости проникает из задней камеры в переднюю, затем выводится, оттекая через губчатую ткань трабекулярной зоны.

В здоровом глазе давление этой жидкости поддерживается в норме за счет уравновешивания между продуцированием и ее выведением через трабекулярную сеть.

Замедленное всасывание влаги или повышение ее продуцирования приводит к дисбалансу и повышению давления. Высокое давление жидкости внутри глаза может повредить зрительный нерв и стать причиной развития глаукомы.

Норма для здорового глаза

Естественный вопрос, ответ на который волнует каждого, кто заботится о своем зрении, это – какое глазное давление является нормой?

Глазное давление измеряется в мм ртутного столба (mm Hg/ мм рт). Измерение внутриглазного давления – стандартная процедура, которую выполняет врач оптометрист или офтальмолог.

Профилактика глаукомы

В связи со сложностью выявления заболевания на ранней стадии развития, рекомендуется подвергать питомца регулярным офтальмологическим осмотрам (оптимальная частота диагностики определяется в зависимости от возраста и породы питомца). Помимо профилактических осмотров животному для сохранения зрения необходимы тщательный ежедневный уход, сбалансированное питание и поддержание активного образа жизни.

Объявления на
Kupipet.ru

Шпиц
Девочка

60 000 ₽
14.06.2019

Шпиц
Девочка

70 000 ₽
14.06.2019

Шпиц
Девочка

80 000 ₽
14.06.2019

Шпиц
Девочка

45 000 ₽
14.06.2019

Шпиц
Девочка

60 000 ₽
14.06.2019

Больше объявлений >

Клинические признаки количественного СКК

При легкой форме СКК наблюдают слизистые выделения из конъюнктивального мешка, незначительную гиперемию конъюнктивы, шероховатость роговицы при исследовании щелевой лампой, дискомфорт глаза выражен незначительно. Зрение у пациента обычно не изменено.

При средней степени тяжести СКК появляются характерные признаки снижения слезопродукции: бефароспазм, самотравмирование (животное чешет и трет глаза), тягучие гнойные выделения из коъюнктивального мешка. Роговица становится тусклой, неглянцевой. Возможны эрозии роговицы, васкуляризация (прорастание сосудами) и пигментация роговицы (рисунок 5). Зрение пациента может снижаться из-за изменений на роговице.

Рисунок 5. Тяжелый СКК у кокера

При тяжелой степени СКК сильно выражен блефароспазм, отмечают обилие гнойного содержимого в конъюнктивальном мешке, ксероз (высыхание) роговицы, она становится матовой, могут возникать обширные язвенные процессы на роговице, вплоть до ее перфорации (рисунок 6). Зрение может полностью исчезнуть из-за хронического раздражения роговицы, ее помутнения, пигментации и васкуляризации.

Рисунок 6. Измерение теста Ширмера

Диета

При детской глаукоме необходимо подобрать правильную диету, которая поможет замедлить прогрессирование заболевания. В рацион питания необходимо включать больше витаминов и микроэлементов. Могут дополнительно назначаться специализированные витаминные комплексы.

К рекомендуемым при глаукоме продуктам питания относятся:

  • мясо;
  • морская рыба;
  • овощи;
  • растительные масла;
  • клубника;
  • шпинат;
  • свёкла;
  • кисломолочные продукты.

Рекомендуется питаться небольшими порциями, что обеспечит стабильный уровень сахара в крови.

К запрещённым продуктам при глаукоме относятся алкогольные напитки, копчёности, полуфабрикаты.

На начальной стадии могут использоваться народные методы — измельчённая ряска, экстракт алоэ, семена укропа.

Глаукома у детей на терминальных стадиях может стать причиной многих осложнений, вплоть до полной слепоты. Ребёнку следует хорошо питаться, отказаться от вредных привычек, избегать наклонов головы, минимизировать стрессы, употреблять специальные капли. Для повышения шанса на благоприятный исход выполнить своевременную диагностику и лечение заболевания, регулярно посещать офтальмолога и эндокринолога, соблюдать меры профилактики. Своевременное лечение позволяет восстановить зрение у 75% пациентов.

В клинике Clean View вы можете пройти весь комплекс процедур для диагностики и лечения глаукомы. Подробнее по телефону +7 (499) 141-13-75.

ВАЖНО: При глаукоме у собак и кошек снижается зрение вплоть до полной слепоты!

Чтобы понимать сложность лечения глаукомы и всю серьёзность ситуации, необходимо разобраться в том, почему развивается глаукома и последствия  её развития.

Если рассмотреть глаз очень просто, то можно представить его как шар, наполненный жидкостью, но с тем условием, что жидкость туда постоянно поступает и оттекает, соблюдая чёткий баланс наполнения, иначе шар либо лопнет, либо сдуется.

В глазу же есть специальная дренажная система, которая контролирует отток внутриглазной жидкости, тем самым, регулируя постоянство внутриглазного давления.

Врожденная глаукома у котенка, 3 мес. Увеличение глазного яблока в размере (буфтальм), кератит, лагофтальм.

При нарушении оттока, жидкость в глазу накапливается, давление повышается, развивается глаукома.

Для собак и кошек характерны:

– врожденная глаукома (пороки развития);

– первичная глаукома (открытоугольная, закрытоугольная);

– вторичная глаукома (посттравматическая, постувеальная, факогенная и др.)

Итак, причинами, которые могут вызвать повышение ВГД, являются:

 – врождённые аномалии развития глаза;

– наследственные и дегенеративные изменения в дренажной системе глаза;

– посттравматические состояния глаза, в том числе ушибы, раны, кератиты и т.д.;

– катаракта;

– увеит.

Вторичная глаукома, вызванная набуханием хрусталика, ВГД – 40 мм рт.ст.

Для диагностики данного заболевания необходимо тщательно собрать анамнез, оценить клиническую картину глаза. Проводятся специальные исследования, которые может провести только ветеринарный офтальмолог.

Первое и самое важное – это тонометрия. С помощью специального прибора, тонометра, измеряется ВГД

Исследование проводится под местной анестезией. В норме у собак и кошек внутриглазное давление колеблется от 10 – 24 мм. рт. ст.

Тонометрия (измерение внутриглазного давления) тонометром Маклакова.

Тонометрия (измерение внутриглазного давления) тонометром Tonovet.

Помимо измерения ВГД проводится гониоскопия, с целью определить состояние путей оттока внутриглазной жидкости.

При возможности проводится прямая и непрямая офтальмоскопия для исследования внутриглазных структур, в особенности глазного дна.

Только после диагностики и определения стадии и характера глаукомы, необходимо прибегать к лечению.

К сожалению, большинство обращений к ветеринарному офтальмологу случаются в запущенных стадиях, когда причину развития глаукомы установить не удаётся. При этом сохранить зрение и функции глаза не представляется возможным.

Лечение глаукомы у кошек

Терапевтическая стратегия при офтальмопатии зависит от вида и формы недуга. В ветеринарной практике применяется как консервативные методы лечения, так и оперативные.

Неотложная помощь при открытоугольной глаукоме

Острая форма глаукомы требует незамедлительной профессиональной помощи. Неотложная терапия направлена прежде всего на уменьшение внутриглазного давления. С этой целью применяют миотики, диуретики, гиперосмотические препараты, в-адреноблокаторы.

Медикаментозное лечение

Терапия при глаукоме направлена на уменьшение показателя внутриглазного давления, активизацию работы системы оттока жидкости, уменьшение объема глазного яблока.С целью нормализации дренажной системы органов зрения применяется Маннитол, Тимолол, Дихлорфенамид.

Из миотиков, способствующих сужению зрачка, в ветеринарной практике применяются: Пилокарпин, Фосфолин, Гуморсол, Физостигмин. В том случае, если наблюдается осложнение в виде увеита, миотики не применяются. Для лечения могут быть использованы кортикостероиды. Неплохой эффект оказывают ингибиторы карбоангидразы, обладающие калийуретическим действием.

Некоторые клиники практикуют лечение глаукомы жидким азотом, ретробульбарное введение спирта.

Лечение глаза лазером у кошек

К сожалению, консервативные методы лечения не дают должного эффекта. Современная ветеринарная медицина располагает широким арсеналом хирургических методов лечения, в том числе и лазерной терапией. Циклофотокоагуляция позволяет бескровно решить проблему, уменьшая реабилитационный период. Недостатком современного метода является высокая цена и доступность специализированной клиники.

Оперативное лечение глаукомы, его особенности и варианты

Опытный офтальмолог с успехом проводит шунтирование передней камеры глаза. Нередко в качестве хирургического метода лечения применяется операция, снижающая образование внутриглазной жидкости. Наиболее широко применяются методы циклокриотерапии и циклодиатермии.

В том случае, если шансы вернуть зрения невелики, прибегают к установке внутриглазного протеза (эвисцерации). В запущенных случаях проводят удаление (энуклеацию) глазного яблока.

Диагностика

Диагностируют глаукому с помощью визуального осмотра, данных анамнеза (информация о жизни животного) и четырёх основных инструментальных методов:

Тонометрия. Метод заключается в измерении внутриглазного давления с помощью специального прибора. В современных клиниках для этой цели используют TonoPen и TonoVet. Этот метод является достоверным и совершенно безопасен для животного. В норме ВГД равно 10 — 25 мм.рт.ст.

Гониоскопия — метод, позволяющий максимально рассмотреть главного виновника болезни — иридокорнеальный угол глаза. Проводится с помощью специальной вакуумной гониоскопической линзы Баркана, либо Коепе. Это совершенно безопасная для собаки процедура, причиняющая не более чем дискомфорт. Перед началом глаз собаки обезболивают с помощью легких анестетиков.

Офтальмоскопия — метод исследования глаза с помощью специального прибора — офтальмоскопа. Такое приспособление уж точно есть во всех ветеринарных клиниках

Офтальмоскоп позволяет оценить состояние глазного дна, это очень важно, так как именно изменение глазного дна, где находится диск зрительного нерва (глаукоматозная экскавация ДЗН) является основным диагностическим признаком глаукомы

УЗИ глазного яблока. Этот метод диагностики может позволить себе не каждая клиника, да и не всегда в этом есть необходимость. Для собаки этот метод безопасен, так как используют специальные датчики, приспособленные для глаза. Ультразвуковая диагностика очень информативна — позволяет определить точные размеры глазного яблока, положение и форму хрусталика, состояние сетчатки и стекловидного тела.

Что вызывает помутнение глаз?

Основная причина глаукомы заключается в нарушении фильтрации между передним и внутренним отделом глазного яблока на почве различных эндогенных и экзогенных заболеваний. К эндогенным заболеваниям, способствующим развитию глаукомы, относятся гепатит, диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и гормонального статуса. К экзогенным причинам относятся травма глазного яблока, кератиты, ириты, катаракта, внутриглазные опухоли.

Глаукома у собак делится на первичную и вторичную

Очень важно распознать первичную глаукому, потому что по определению она будет двусторонней и первоначально здоровый глаз все равно будет в зоне риска. Примерно в 50% случаев во втором здоровом глазу с нормальным давлением через 6-12 месяцев также развивается глаукома

Глаукома вызывается нарушением оттока водянистой влаги из глаза. Водянистая влага в норме оттекает из глаза через угол передней камеры глаза и всасывается в сосуды венозного сплетения роговицы. Особая предрасположенность наблюдается у сук, собак среднего возраста и у определенных пород.

Типы помутнения глаза:

  • Факотопическая глаукома. Это люксация хрусталика в переднюю или заднюю камеры глаза. Связана с породной слабостью цинновых связок, например у спаниелей или вельштерьеров. Сублюксация, а затем и люксация хрусталика в переднюю камеру приводят к механической блокаде хрусталиком путей оттока ВГЖ.
  • Факоморфическая глаукома. Чаще встречается у кошек. При созревании катаракты мягкий округлый хрусталик начинает накапливать влагу, образуется так называемая сферофакия. Передняя камера становится мельче, возникает относительный зрачковый блок. Образование набухающей катаракты провоцирует возникновение острого или подострого приступа закрытоугольной глаукомы.
  • Факолитическая глаукома. Развивается у животных с перезрелой катарактой. Через мелкие дефекты в измененной капсуле хрусталика внутрь передней камеры глаза проникают крупные белковые молекулы. В результате этого пути оттока забиваются и внутриглазное давление повышается. Однако факолитическая глаукома у собак и кошек встречается достаточно редко. Полный лизис хрусталика нередко проходит бессимптомно.

Все, что блокирует или сужает иридо-корнеальный угол, может приводить к развитию глаукомы. Сужение иридо-корнеального угла может быть первичным (врожденная патология) или развиваться вторично при интраокулярных опухолях, вывихе хрусталика, воспалении (передний увеит и т. д.). При глаукоме у собак внутриглазное давление повышается из-за снижения или отсутствия оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза.

Породная предрасположенность собак к помутнению глаз:

  • бигль;
  • кокер спаниель;
  • бассет хаунд;
  • карликовый пудель;
  • бостон терьер;
  • далматин.

Первичная глаукома приводит к поражению обоих глаз (даже если у собаки отмечено заболевание одного глаза, то второй вовлечется в патологический процесс через некоторое время). Помутнение глаз вторичного типа развивается на фоне других заболеваний:

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • увеит;
  • иридоциклит;
  • новообразования;
  • вывих хрусталика;
  • гифема;
  • кровотечение.

ВАЖНО: Глаукома относится к тем заболеваниям, при которых опоздать, значит потерять глаз животного.

Тем ни менее, лечение на ранних стадиях развития болезни, приносит успехи и сдерживает развитие глаукомы. Применяются лекарственные препараты, понижающие внутриглазное давление и уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости. Иногда прогрессирование глаукомы удаётся сдерживать достаточно долго.

В запущенных стадиях, медикаментозное лечение малоэффективно. Проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией:

  • Лазерная хирургия глаукомы (эндоскопическая цитофотокоагуляция),
  • Постановка дренажей и клапанов,
  • эвисцерация,
  • энуклеация,
  • протезирование глазного яблока и др.

Напоследок, ещё раз хочется отметить, что глаукома является тяжёлым заболеванием, приводящим к слепоте, резким болевым ощущениям и общему дискомфорту животного, поэтому обращение в ветеринарную клинику при первых симптомах болезни должно быть экстренным и неотложным.

Вернуться к списку

Виды глаукомы

Глаукома бывает врожденной или приобретенной. Врожденная глаукома вызывается нарушениями развития глаза в эмбриональный период. Это может быть следствием внутриутробной инфекции (при заболевании матери краснухой, корью, гриппом, токсоплазмозом, эпидемическим паротитом), травмы плода, воздействия поражающих факторов (высокая температура, радиация и т. п.).

Приобретенная глаукома развивается, как правило, в уже старшем возрасте. Выделяют первичную и вторичную глаукому. Первичная глаукома возникает как самостоятельное заболевание. Вторичная глаукома является осложнением других глазных патологий, в частности, воспалительных заболеваний глаз, изменения размера или сдвига хрусталика, катаракты, травм и т. д.

Также различают открытоугольную и закрытоугольную глаукому. На долю открытоугольной глаукомы приходится до 90% всех случаев заболевания.

При открытоугольной глаукоме доступ к дренажной системе глаза открыт, но функционирование её нарушено. Отток внутриглазной жидкости затрудняется, она начинает накапливаться. Внутриглазное давление постепенно увеличивается. Процесс происходит в течение длительного времени (до нескольких лет). В результате последовательного разрушения глазного нерва сужается поле зрения. Прежде всего, страдает периферическое зрение. Изменение периферического зрения обычно начинается со стороны носа, потом сужение поля зрения становится больше, пока зрение не пропадает полностью.

При закрытоугольной глаукоме радужка перекрывает доступ к дренажной системе глаза. В результате отток внутриглазной жидкости значительно нарушается или прекращается полностью. В последнем случае внутриглазное давление может резко возрасти. Подобная ситуация характеризуется как острый приступ глаукомы.

Диагностика

Для длительно существующих форм глаукомы постановка диагноза не представляет особых сложностей. Но на этом этапе уже есть существенное поражение волокон зрительного нерва и необратимое ухудшение зрения. Сложность составляет диагностический поиск на начальных стадиях, когда есть только один вероятный признак глаукомы – превышение уровня нормального офтальмотонуса.

При обращении к окулисту в обязательном порядке проводят:

  • проверку остроты зрения;

  • авторефрактокератометрию;

  • компьютерную периметрию (исследование полей зрения);

  • гониоскопию (осмотр угла передней камеры);

  • биомикроскопию и офтальмоскопию.

В сомнительных случаях офтальмолог может назначить дополнительные методы исследования. 

К ним относятся:

  • пахиметрия – измерение толщины роговицы. Есть специальные таблицы для определения безопасного уровня офтальмотонуса индивидуально для каждого пациента в зависимости от возраста и толщины роговицы;

  • тонография – исследуют скорость образования и оттока водянистой влаги;

  • оптическая когеррентная томография (ОКТ) диска зрительного нерва – для оценки степени его повреждений. При подозрении на закрыто- или узкоугольную глаукому выполняют ОКТ угла передней камеры.

Для раннего выявления глаукомы разработаны нагрузочные и разгрузочные пробы с применением медикаментов, расширяющих или сужающих зрачок. В ряде случаев посетить врача приходится неоднократно. Иногда в диагнозе остается «Подозрение на глаукому», и обследование повторяют через 3-6 месяцев.

Пренебрегать рекомендациями врача по количеству и объему обследований нельзя – мер профилактики глаукомы не существует.

Бессимптомность начала болезни приводит к диагностике на поздних стадиях и необратимой утрате зрительных функций.

Глаукома – болезнь «парная», второй глаз, как правило, заболевает позже и легче. Без адекватной терапии симптомы глаукомы неуклонно прогрессируют и приводят к слепоте.

Одновременное лечение двух заболеваний

Глаукома и катаракта, отличия которых заключаются в разной природе происхождения и специфике течения заболеваний, могут быть одномоментно устранены хирургическим путем. Вариантов совместного хирургического лечения может быть два с учетом того, какая патология появилась первой.

Если глаукома вызвана увеличением хрусталика, размеры которого превышают норму из-за катаракты, проводится операция по удалению хрусталика методом факоэмульсификации и дальнейшая имплантация интраокулярной линзы. Таким образом операция по замене хрусталика поможет нормализовать внутриглазное давление и вернуть зрительную функцию благодаря имплантации нового искусственного хрусталика.

Если развитие катаракты возникло после диагностирования глаукомы, рекомендованы две операции, которые проводятся одномоментно. На первом этапе восстанавливается нормальный отток внутриглазной жидкости и нормализация внутриглазного давления методом непроникающей глубокой склерэктомии. Следующим этапом выполняется факоэмульсификация катаракты и последующая имплантация интраокулярной линзы. Обе процедуры проводятся в один день под местной капельной анестезией. После хирургического вмешательства пациент возвращается домой. Общее время проведения двух операций занимает не более 20 минут.

В результате пациент избавляется от двух заболеваний в один день и быстро возвращается к привычному образу жизни, так как во время оперативного лечения шву не накладываются. Проведение такого рода двойной операции позволяет нормализовать внутриглазное давление, удалить катаракту и восстановить зрительную функцию.

Лечение корок и болячек в носу

Лечение проводит специалист – оториноларинголог

Важно не заниматься самолечением, чтобы не усугубить свое состояние.. Врач–оториноларинголог направит на анализы: мазок из носовой полости, общий анализ крови, при необходимости – рентген

После этого он определит причину образования корок и назначит соответствующее лечение.

Врач–оториноларинголог направит на анализы: мазок из носовой полости, общий анализ крови, при необходимости – рентген. После этого он определит причину образования корок и назначит соответствующее лечение.

На ранней стадии заболевания хорошо зарекомендовало себя промывание носа средствами на основе морской воды — процедура увлажняет слизистую и оказывает легкий антисептический эффект, не давая распространиться бактериям. Регулярные орошения помогут восстановить водный баланс слизистой и ее защитную функцию.

Сиалор Аква для промывания

  • Сбалансированный солевой состав, подходит для детей с 0 лет
  • Анатомические полимерные контейнеры буфус

  • Способствует восстановлению слизистой носа

Узнать больше

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

Постоянное увлажнение воздуха в квартире, влажная уборка и проветривание будут хорошей поддержкой лечению и профилактикой образованию корочек

Особенно это важно, если в семье растет ребенок — для малышей необходима постоянная забота о чистоте слизистых. Поэтому ежедневная гигиена, промывание, удаление лишних выделений помогут поддерживать слизистые носа и носовых пазух в здоровом состоянии.

В случае воспаления слизистой оболочки врач назначит медикаментозное лечение. Капли, спреи, мази и бальзамы поспособствуют размягчению корок, а также устранению причины – вирусов и болезнетворных бактерий.

Из консервативных методов по показаниям оториноларинголог может назначить ингаляции, если нет повышенной температуры тела и сильной заложенности.

Результативным бывает воздействие на ткани током — это повышает проницаемость кожи и лучшее поглощение лекарств. Как правило, используется электрофорез.

Удалить патологический очаг и актировать рост новых клеток слизистой можно прижиганием. В этом случае оболочка восстанавливается полностью.

Оперативное вмешательство необходимо, когда консервативные и медикаментозные средства не могут дать результата, например, если слизистая деформирована или носовая перегородка искривлена. Как правило, состояния возникают от рождения или в результате травмы. Современные медицинские технологии – с применением лазерной коррекции позволяют провести операцию быстро и с наименьшими повреждениями, при этом сокращая время для реабилитации.

Диагностика глаукомы в «МедикСити»

Диагностику глаукомы необходимо проводить на начальном этапе болезни. От этого зависят тактика лечения глаукомы и сохранность зрения.

Диагностика глаукомы проводится с помощью следующих методов с применением высокоточного офтальмологического оборудования:

  • тонометрия, эластометрия – исследование внутриглазного давления (Диагностический комплекс Huvitz;. динамический контурный тонометр PASCAL);
  • оптическая когерентная томограмма диска зрительного нерва и слоя ганглиозных клеток (томограф Spectralis);
  • УЗ-исследование глаза (А-скан, УЗ-аппарат AVISO);
  • гониоскопия – определение угла передней камеры (линза Гольдмана);
  • тонография – измерение оттока внутриглазной жидкости (тонометр Шиотца);
  • периметрия – изучение полей зрения (Автоматический периметр AP-2000BY).

Можно ли полностью вылечить глаукому?

Несмотря на высокую эффективность лечебных методик, глаукома остается неизлечимой патологией.

При этом важно помнить о том, что своевременное обращение к квалифицированному специалисту может обеспечить:

  • значительное смягчение симптоматики;
  • снижение болевого синдрома;
  • устранение большинства клинических проявлений болезни.

С этой целью ветеринары назначают капли пилокарпин: данное средство предназначено для обеспечения больному животному максимально комфортного уровня жизни. Капли назначаются строго ветеринаром по результатам комплексного обследования питомца.

Подведем итоги

Глаукома – тяжелая патология, которая поражает зрительный аппарат кошек и других животных. В лучшем случае вы сможете от нее избавиться, в худшем – животное погибнет от недуга и присоединившейся к нему инфекции. Наиболее часто медленно реагирующим на изменения в поведении питомца хозяевам приходится сталкиваться с тем, что животное полностью теряет зрение.

Здоровье кошки — ответственность хозяина

При обращении за помощью к ветеринарному врачу внимательно выслушайте все наставления специалиста и следуйте прописанным им рекомендациям. Правильно подобранное лечение максимально снизит ущерб от недуга или вовсе его вылечит.

Поделитесь в социальных сетях:ВКонтактеFacebookX
Напишите комментарий