Диета при терапии ХПН
Соблюдение диеты при хронической почечной недостаточности является важным этапом лечения и в дальнейшем требуется для поддержания здоровья кошки и продления ее жизни. Так как при ХПН в почках происходят необратимые изменения, животному крайне необходим специализированный рацион.
После того как будет проведена детоксикация, отрегулировано АД и электролитический баланс, следует снизить белковую нагрузку на почки, так как при хроническом течении заболевания они не справляются с выводом продуктов белкового распада. Для поддержания правильного диетического рациона ветеринары советуют давать животному лечебные корма почечной серии фирм «Роял Канин», «Хлис», «Пурина» и «Экануба».
Острая почечная недостаточность
ОПН – это резкий сбой или полный отказ в работе почек, который при своевременном купировании может быть полностью излечен.
Признаки острой почечной недостаточности:
- На стадии предвестников: как правило, в этот период на первый план выходят симптомы основного недуга – распознать ОПН весьма проблематично.
- На стадии остановки мочеиспускания: здесь проявляется один из главных симптомов ОПН. Поскольку токсины более не выводятся из организма, начинается интоксикация продуктами распада при этом:
- Кошка вялая, почти не двигается;
- Появляется понос, отеки, тело сводят судороги;
- Сердце выбивается из ритма.
Вялость
Если питомцу и удается справить нужду, выделения окажутся густыми с кровавыми примесями и значительным выделяющимся осадком. Здесь наступает переломный момент – выздоровеет животное или погибнет. В первом случае наступает следующее развитие событий:
- На диуретической стадии происходит постепенное улучшение в работе почек. Количество выделяемой мочи увеличивается, при этом она имеет низкую плотность.
- На заключительной стадии: почки постепенно восстанавливаются до полного выздоровления. Это – самый долгий период из четырех, но по его окончании состояние питомца стабилизируется.
Фармакологическое действие
Лекарство имеет большее количество положительных отзывов среди заводчиков и специалистов. В первую очередь этот препарат назначают при патологиях и болезнях, связанных с недостаточным насыщением тканей организма животного кислородом. После перенесенного шока от переезда, большой физической нагрузки или назначенной операции с применением наркоза, лекарство жизненно необходимо животному. Питомцы гораздо быстрее приходят в норму и восстанавливают свои силы. При нормальном обеспечении кислородом всех органов вероятность, что домашний любимец проживёт долгую и счастливую жизнь возрастает.
Лечение хронической почечной недостаточности
Лечение хронической почечной недостаточности у кошек зависит от стадии недуга и тяжести клинической картины. Если у животного выявлены постренальные или периренальные причины, их устраняют либо минимизируют вред причиненный ими.
Основной терапевтической методикой при ХПН являются внутривенные капельницы. Они помогают устранить обезвоживание, вернуть питомцу аппетит и стабилизировать его состояние. Весь период проведения внутривенных инфузий ветврач следит за тем, чтобы у животного хорошо выводилась моча. Если оттока мочи не будет, разовьется отек легких и кошка погибнет.
Животному капают солевые растворы, позволяющие устранить обезвоживание и улучшить электролитический баланс. Кроме этого, добавляют антибиотики, антигипоксанты и препараты, улучшающие перфузивные функции почек и отток мочи. Внутримышечно при необходимости вводят препараты, снижающие АД и ингибиторы АПФ, расширяющие сосудистую систему почек и улучшающие кровоток в них. Их также применяют под контролем специалиста. В тяжелых случаях животному вводят пищу через зонд.
Чтобы за кошкой был должный уход, лучше всего на время лечения оставить ее в клинике на стационаре, но если нет такой возможности следует быть готовым к тому, что ветврача будет необходимо посещать ежедневно до стабилизации состояния.
Симптоматика хронической почечной недостаточности: Отличия ХПН от ОПН
Зачастую симптомы хронической почечной недостаточности у кошек либо отсутствуют, либо выражены минимально. При декомпенсации или во время декомпенсационного периода у животного можно заметить вялость, отсутствие аппетита, постоянную жажду, обильное мочеиспускание и быструю потерю массы. Также признаком развития хронической почечной недостаточности, может быть быстрое образование зубного камня, появление гингивита и стоматита. Тяжелая клиническая картина наблюдается на конечной стадии в терминальном периоде. Чтобы этого не допустить, следует при первых подозрениях на развитие патологии обращаться к ветеринару.
Острая форма также имеет не характерную симптоматику, но если внимательно наблюдать за питомцем ее можно выявить. Чтобы она не привела к печальным последствиям и не переросла в необратимую стадию, нужно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.
Хроническая почечная недостаточность отличается от острой:
- развитием анемии;
- плавным началом и длительным течением;
- отсутствием болезненности при пальпации почек;
- смазанной клинической картиной.
По симптоматике достаточно сложно понять, какая из форм почечной недостаточности развивается у животного, поэтому при малейших подозрениях на заболевание, с кошкой обязательно следует посетить ветеринара.
Виды и стадии почечной недостаточности у кошки
Ветеринары классифицируют почечную недостаточность по типу и причине возникновения. По типу она бывает:
- острой. При этой патологии восстановить функцию почек можно при помощи медикаментозной терапии;
- хронической. Тканевые структуры почек подвергаются необратимому перерождению в соединительную ткань с окончательным нарушением их функционирования.
По причине возникновения почечную недостаточность подразделяют на:
- допочечную. Она развивается на фоне нарушения кровоснабжения почек, которое обусловлено обезвоживанием или длительным нахождением в наркозе.
- послепочечную. Состояние развивается из-за нарушенного оттока мочи при мочекаменной болезни.
Также хроническая почечная недостаточность у кошек может развиться после отравления токсическими веществами либо на фоне хронических заболеваний.
Хроническая почечная недостаточность
ХПН развивается ввиду следующих причин, которые представлены:
- подагрой или сахарным диабетом, относящимися к системным заболеваниям;
- хроническими патологиями;
- поликистозом;
- отравлением различными токсическими веществами.
Так как регенерационные процессы у кошек протекают гораздо быстрее, чем у людей, патология длительное время развивается бессимптомно. Однако когда состояние животного ухудшается, у него начинают появляться следующие признаки ХПН:
- угнетенность, отказ от пищи, вялость;
- нервные припадки с наличием гипертензии, асцитом и сильными отеками конечностей;
- рвота, жажда, частое мочеиспускание, диарея;
- повышение температурных показателей;
- обезвоживание, боль в поясничном отделе, отсутствие мочеиспускания;
- частое облизывание гениталий.
У хронической почечной недостаточности выделяют три стадии:
- первую. На первой стадии владелец животного замечает недомогание, потускнение шерстяного покрова, отказ от еды и появление чрезмерной худобы. Появляются признаки обезвоживания, в результатах анализа крови уровень креатина составляет от 255 до 350 мкмоль/л;
- вторую. На второй стадии питомец становится вялым, появляется рвота, обезвоживание, повышается давление, развивается полидипсия и полиурия. В результатах анализа крови показатели креатина колеблются от 425 до 475 мкмоль/л, а также наблюдается низкий гемоглобиновый уровень.
- третью. На третьей стадии у животного происходит сбой электролитического уровня организма. Уровень креатина в крови зашкаливает, а состояние кошки относят к стабильно тяжелому. Начинает развиваться отек легких, падет гемоглобин и наблюдается полиорганная недостаточность.
Если при последней стадии хронической почечной недостаточности у кошки не оказать питомице своевременную помощь, то она может умереть.
Острая почечная недостаточность
Кроме хронической почечной недостаточности, диагностируют и острую форму. Она является начальной стадией хронической и не всегда выявляется вовремя. Чаще всего она развивается на фоне других патологий, которые вызывают нарушение почечных функций. Невзирая на тяжесть заболевания, оно обратимо и чаще всего заканчивается выздоровлением питомца. Но если вовремя не пролечить кошку, болезнь либо перетечет в хроническую стадию, либо приведет к летальному исходу.
ОПН имеет четыре стадии:
- первая стадия обладает незаметной либо незначительной симптоматикой схожей с хронической недостаточностью;
- вторая появляется в затрудненном мочеиспускании с примесью крови в моче, интоксикацией, повышении температурных показателей, диарее, отечности конечностей, заторможенности и сбоях в сердечном ритме;
- третья стадия при правильной терапии позволяет восстановить диурез и нормализовать показатели анализа мочи;
- четвертая стадия заболевания излечивается полностью.
Если на второй стадии не начать купировать заболевание оно перейдет в хроническую форму или приведет к смерти хвостатого пациента. Однако даже после выздоровления, животному требуется постоянный контроль, профилактика и правильное диетическое питание.
Существуют ли меры профилактики?
Несмотря на то, что большинство заболеваний можно профилактировать, почечную недостаточность можно только выявить на ранней стадии развития при регулярных ежегодных медицинских осмотрах, а у старых кошек – при сдаче анализов крови и мочи каждые полгода. Если данных процедур животному не делать, то болезнь будет выявлена уже в том состоянии, когда высоки риски ее не вылечить.
Регулярные осмотры должны дополняться правильным и сбалансированным питанием (в идеале – это «мокрые» корма промышленного производства). Больше владельцы ничего не могут сделать для профилактики появления недостаточности в работе почек у кошек.
Симптомы
На начальной стадии почечной недостаточности симптомы обычно отсутствуют. Они появляются уже после значительного поражения органов. Так как признаки заболевания проявляются уже на поздней стадии, то кошка может погибнуть за несколько дней.
Симптомы почечной недостаточности:
кошка становится вялой, сонливой;
повышенная жажда;
потеря аппетита;
повышенное слюноотделение;
тошнота и рвота;
обширные отеки, переходящие на живот, грудь;
неприятный запах изо рта;
резкие скачки АД (артериального давления);
шерсть начинает тускнеть, ломаться, появляются участки алопеции;
бледность слизистой в ротовой полости;
повышение или понижение температуры тела;
хроническая форма заболевания всегда сопровождается ярко выраженной анемией.
Кошка часто бегает на лоток – по 6-8 раз в сутки. Постоянно лижет свои половые органы. При этом количество мочи уменьшается либо наоборот, увеличивается. На терминальной стадии появляется путанное сознание, тремор конечностей, судороги, иногда питомец впадает в кому. При осмотре, пальпации лицевые кости слишком мягкие из-за переизбытка фосфора, дефицита кальция. При прощупывании отмечается увеличение почек (либо наоборот, сморщивание органов).
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая болезнь почек у кошек – опасное состояние, при котором в пораженных органах медленно происходят необратимые процессы. Здоровая паренхима постепенно заменяется рубцовой тканью, не способной выполнять функции выведения продуктов распада.
В качестве компенсаторного механизма, организм животного начинает выводить токсины через легкие, слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт. Но часть токсичных веществ остается в крови, они накапливаются и негативно влияют на все органы и системы. Такое состояние может вызвать преждевременную смерть кошки.
Стадии заболевания
Ветеринарные специалисты различают 4 стадии ХПН у кошек, но в большинстве случаев клинические симптомы заболевания обнаруживаются только на третьей и последней.
Латентная стадия. На данном этапе в почках начинаются необратимые процессы, которые не проявляются внешними признаками, и могут быть случайно обнаружены при лабораторных обследованиях.
Начальная стадия. На протяжении нескольких месяцев у кошки постепенно снижается аппетит, появляется сухость кожи, периодически возникает рвота.
Обычно владельцы не обращают внимания на эти тревожные сигналы и объясняют их физиологическими причинами.
Консервативная стадия. Первые характерные признаки появляются при поражении 65% объема тканей почек. У животного явно выражается угнетенное состояние, увеличивается суточное количество выделяемой мочи, наблюдается периодическая рвота и диарея. Иногда при хронических патологиях почек у кошек в каловых массах появляются прожилки или сгустки крови, которые указывают на тяжесть заболевания.
Терминальная стадия. На данном этапеу кошек наблюдаются симптомы следующих патологий:
- гипокальциемия (повышенная возбудимость и тактильная чувствительность, нарушение ориентации в пространстве, судороги, одышка, расстройства ЖКТ);
- уремическая энцефалопатия (хромота, сильный болевой синдром, скованность движений, судороги);
- гиперфосфатемия и гиперпаратиреоз (патологические переломы, нервные нарушения, анорексия, ухудшение состояния кожного покрова и шерсти, кровоизлияния в сетчатку);
- уремический ацидоз (громкое глубокое дыхание, рвота, анорексия).
Если животное попадает в клинику на последней стадии заболевания, то ветеринарные специалисты в большинстве случаев ставят неблагоприятный прогноз.
Причины и провоцирующие факторы развития заболевания
Существует несколько причин, вызывающих развитие ХБП у кошек. Среди них выделяют:
- мочекаменная болезнь;
- поликистоз почек;
- врожденные аномалии развития;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- системные заболевания (амилоидоз, подагра, сахарный диабет);
- отравление лекарственными препаратами и парами ртути;
- хронические воспалительные процессы в почках.
Владельцам следует знать, что длительное применение антибиотиков или анальгетиков, а также значительное превышение их дозировки может спровоцировать ХПН у кошек.
Признаки и симптомы почечной недостаточности у кошек
Хотя симптомы хронической почечной недостаточности отличаются в зависимости от стадии развития заболевания, существуют основные признаки нарушения функций органов мочевыводящей системы.
К ним относятся:
- снижение и отсутствие аппетита;
- появление запаха ацетона или аммиака изо рта;
- жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- бледность или желтушность видимых слизистых оболочек;
- рвота.
На поздних стадиях становятся заметными признаки обезвоживания, интоксикации и нервные явления. Резко снижается количество мочи. Животное может впасть в кому.
Данные анализов
Для разработки схемы лечения почечной недостаточности у кошек ветеринарному специалисту необходимо располагать лабораторными данными о составе крови и мочи животного.
Для определения стадии развития заболевания основным показателем крови является уровень креатинина.
| Название стадии | Уровень креатинина |
|---|---|
| Начальная | До 250 мкмоль/л |
| Консервативная | От 252 до 440 мкмоль/л |
| Терминальная | Свыше 440 мкмоль/л |
Специалисты также обращают внимание на повышение таких показателей в сыворотке крови:
- протеина;
- амилазы;
- мочевины;
- фосфора, магния, натрия.
В общем анализе крови при увеличении количества лейкоцитов значительно снижается гемоглобин.
Диагноз подтверждается, если в моче обнаруживают патогенные бактерии, клетки почечного эпителия и высокий уровень лейкоцитов.
Лечение
Общее лечение почечных заболеваний осуществляется по следующим направлениям:
- Устранение факторов, заболеваний, послуживших причиной возникновения проблемы.
- Применение лекарственных препаратов, назначенных ветеринарным врачом с учетом возраста, веса, характера заболевания, стадии болезни животного. Систематическое применение правильно подобранных препаратов поможет стабилизировать состояние, предотвратить активный прогресс.
- Применение антибиотиков. Антибиотики назначаются в том случае, если имеет место инфекционный процесс. Антибактериальные препараты помогают подавить активность вредоносных микроорганизмов, послуживших источником развития патологического процесса.
- Применение капельниц. В организм животного вводятся специальные растворы, которые позволяют корректировать патологические процессы. При обезвоживании восстанавливается необходимое количество жидкости.
- Соблюдение установленной диеты. Животным, имеющим проблемы с почками, необходимо употреблять специальные корма. В этих кормах уровень полезных веществ соответствует необходимой норме.
Лечение может проводиться с применением капельниц
Почечная недостаточность
Всегда необходимо своевременно обращаться к специалисту для проведения диагностики, назначения лечения
При острой форме важно максимально быстро установить фактор, послуживший толчком для развития процесса, и устранить этот фактор. Например, при наличии мочекаменной болезни невозможно снять симптомы почечной недостаточности без лечения данной проблемы
Основные методы лечения, применяемые при острой форме:
- Внутривенные инъекции («Сульфокамфокаи»н). Способствуют восстановлению водного баланса, снятию симптомов интоксикации.
- Мочегонные препараты («Темисал», «Диакарб»). При наличии недостаточного количества выделяемой мочи относительно потребляемой жидкости.
- Симптоматическое лечение: при рвоте – противорвотные средства («Папаверин», «Церукал», Энтеросгель»), при повышенном уровне глюкозы — инсулин и т.д.
- Аппаратный гемодиализ. Аппаратное очищение крови, позволяющее продлить жизнь животному.
- Хирургическое вмешательство. При неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения происходит удаление больного органа и пересадка здорового.
Препарат «Эуфиллин»
Лечение при хронической форме включает:
- Регулярные проверки (крови, мочи). При выявлении отклонений проводится дополнительная диагностика и корректировка назначенного систематического лечения.
- Применение инфузионной терапии (введение растворов).
- Прием витаминных, минеральных препаратов («Полидекс», «Беафар», «Анивитал Фелииммун»).
- Употребление питательных подкормок («Фелииммун»).
- Применение фитотерапевтических методов. Готовые сборы и препараты на основе лекарственных трав обладают высокой эффективностью наряду с низким уровнем побочных явлений.
- Аппаратный гемодиализ.
- Хирургическое вмешательство.
«Фелииммун» для поддержания иммунной системы кошек
Прогноз в хронической и начальной стадии болезни достаточно благоприятный. При соблюдении рекомендаций врачей относительно рациона питания и применении назначенных лекарственных средств жизнь животного может продлиться на значительное время.
Пиелонефрит
Схема лечения:
- болеутоляющие средства («Но-шпа», «Баралгин» и др.);
- паранефральная блокада;
- курс антибиотиков («Пенициллин», «Карбенициллин», «Амоксициллин» и др.);
- курс сульфаниламидов («Сульфадиметоксин», «Сульфен» и др.);
- химические мочегонные средства («Диакарб», «Эуфиллин»);
- растительные мочегонные средства (шиповник, календула);
- капельницы.
Препарат «Диакарб»
Нефрит
Схема лечения:
- химические мочегонные средства («Темисал»,«Эуфиллин»);
- растительные мочегонные средства (брусничный лист, толокнянка);
- седативные препараты при сердечной недостаточности (настой наперстянки, настой строфанта);
- препараты железа и витамины («Цианокобаламин», «Ферроглюкин», «Камполон»);
- укрепительные средства — при поносах;
- слабительные препараты — при запорах.
«Цианокобаламин»
Гидронефроз
При незначительном поражении:
- катетеризация;
- промывание уретры, мочевого пузыря.
В более серьезных случаях проводится хирургическая операция.
Нефросклероз
Лечение направлено на устранение основного заболевания. Применяются:
- сердечные препараты (сердечные гликозиды, препараты с калием, антикоагулянты);
- мочегонные средства («Эуфиллин», «Темисал», «Диакарб»);
- глюкозотерапия;
- слабительные, антисептические средства (при кишечной интоксикации);
- антибиотики.
Мочегонное средство Эуфиллин
