От чего бывают болезни почек у кошек

Почечная недостаточность у кошек, пиелонефрит и гломерулонефрит: Болезни почек у котов

Почки играют очень важную роль в нормальной жизнедеятельности не только человеческого, но и кошачьего организма. Этот парный орган поддерживает нормальную роботу всех систем органов, очищая кровь и помогая регулировать уровень жидкости. Поэтому вполне логично, что нарушения в работе почек у кошек – это опасное состояние для здоровья вашего питомца.

Появление нижеперечисленных симптомов может свидетельствовать о нарушении функций почек, поэтому будьте внимательны и не медлите с обращением за ветеринарной помощью, если у вашего питомца:

  • потеря аппетита
  • вялое состояние
  • чрезмерная жажда
  • частое мочеиспускание
  • отсутствие мочеиспускания
  • изменение количества мочи
  • наличие кровяной примеси в моче
  • рвота у кошки желчью

Причины появления нарушений в работе почек могут быть:

  • несбалансированное питание (чрезмерное потребление кошкой белка, солей). Читайте статью о том, как правильно кормить котенка
  • травмы (падение или неудачный прыжок с высоты)
  • переохлаждение
  • инфекция
  • не долеченные заболевания мочеполовой системы
  • отравление ядовитыми веществами и т.д.

Самыми распространенными заболеваниями почек у кошек являются воспалительные нефриты, которые в зависимости от локализации и характера подразделяются на пиелонефрит и гломерулонефрит. Также возможна почечная недостаточность, но это более тяжелое состояние, чем просто воспаление.

Почечная недостаточность у кошек

Это  патологическое состояние, которое характеризуется нарушением выделительной функции почек. Может быть острой и хронической.

Почечная недостаточность может развиваться в случае отравления, теплового удара, кровотечения, при пиело- и гломерулонефрите, при сдавливании мочеточников опухолью. Но чаще всего почечная недостаточность возникает вследствие мочекаменной болезни.

Проявление тяжести симптомов может настолько варьироваться, что вы можете и не заметить нарушения, а может быть и настолько тяжелое течение, что приведет к летальному исходу.

Поэтому незамедлительно обращайтесь к врачу, если у котика изменился характер и частота мочеиспусканий, очень мало мочи или же вообще её отсутствие, рвота, диарея, слабость, угнетённое состояние, увеличение частоты пульса, появление отеков и бледность слизистых оболочек.

Диагностика и лечение острой и хронической почечной недостаточности только в компетенции ветеринарного врача.

Профилактика заболеваний почек заключается в правильном уходе и содержании вашего питомца, избегайте переохлаждения животного, обеспечивайте сбалансированное питание кошки, следите, чтобы животное не падало с высоты, и не пренебрегайте регулярным осмотром ветеринарного врача. Помните, что любое заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить! Здоровья вашим питомцам.

https://youtube.com/watch?v=_6JHc8Fux4Y

Статья о болезнях почек у кошек предназначена только для ознакомления и не может заменить полноценной консультации ветеринарного врача.

Диагностика

Главный метод диагностирования болезней почек, который используется в ветеринарных клиниках – анализ мочи.

По анализу мочи определяют:

  • уровень pH;
  • состав осадка;
  • наличие патогенной микрофлоры;
  • плотность;
  • наличие цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов.

А также проводится УЗИ исследование почек и мочевых протоков для определения патологических изменений, наличия камней или песка.

При необходимости проводятся следующие методы диагностики:

  • обследование образца ткани почки (биопсия);
  • анализ крови для определения уровня белка и фосфора;
  • генетические исследования;
  • диагностика вирусных болезней;
  • проверка артериального давления;
  • обследование сердца, печени и органов ЖКТ.

На основе полученных анализов и проведённых обследований ветеринар подбирает оптимальный вариант лечения в зависимости от тяжести и вида заболевания.

Мочекаменная болезнь

Настоящий «хит» среди почечных заболеваний у старых животных. Конечно, мочекаменная патология может развиваться и у молодой кошки, но бывает это в разы реже, чем если бы сравнивать с «ветеранами». При этом заболевании (весьма, кстати, неприятном) в мочевыводящей системе животного образуются камни, иначе называемые уролитами. Как правило, возникают они в мочевом пузыре, но если судьба особенно неблагосклонна к вашей кошке, то есть вероятность их появления в почках. В этом случае клиническая картина наиболее «яркая»:

  • Когда камень начинает «шевелиться» или сдвигаться в почечной лоханке, животное ощущает боль. Она настолько сильная, что кот буквально валяется, извиваясь на полу, хрипло и протяжено мяукая. Когда приступ заканчивается (а начаться он может когда угодно), питомец быстро приходит в норму и уже ничто не напоминает о произошедшем.
  • В моче очень часто появляется кровь.

Наиболее характерна мочекаменная болезнь для старых кастрированных котов, особенно тех из них, которых их хозяева «пожизненно» кормили исключительно сухими кормами и… рыбой. Все эти продукты для здоровья кошачьего организма не слишком-то и полезны. Если вы увидели подобные симптомы у своего кота, немедленно везите его к ветеринару. С камнями в почках шутки плохи!

Лечение

Терапия достаточно сложна и «многогранна». Во-первых, если на УЗИ и рентгене было обнаружено, что размеры уролитов невелики, их можно попробовать растворить. Препараты для этой цели давно используются в медицине. Помимо этого, в дополнение к ним иногда назначают мочегонные лекарства (фуросемид, например).

Отметим, что самостоятельно этим заниматься не нужно – вы легко убьете животное или усугубите болезнь. Наконец, иногда камни удается раздробить при помощи ультразвука, после чего они вместе с мочой выходят во внешнюю среду (в виде мельчайшего песка).

Но все же медикаментозные методы далеко не всегда оказываются хоть сколь-нибудь эффективными. Единственным выходом в ситуации, когда терапевтические методики не дают никакого положительного результата, является операция. В ее ходе камни из почек вырезают. Период реабилитации достаточно длительный, но все же оперативное вмешательство дает почти 100% гарантию выздоровления.

Большое значение имеет профилактика мочекаменной болезни. Чтобы в органах мочевыделительной системы вашего кота не появлялись уролиты, нет нужды прибегать к каким-то хитростям. Достаточно кормить его качественными кормами. Процент сухого питания в рационе животного не может превышать 40%. Питомец всегда должен иметь доступ к чистой питьевой воде. Рыбой кормить питомца можно не чаще трех раз в неделю. Если кот кастрированный и его возраст приближается к пяти годам, ветеринары настоятельно советуют использовать для кормления специальные коммерческие корма для кастратов. Они не столь уж и дорогие, зато помогают избавиться от массы проблем в дальнейшем.

Диета и питание кошек с хронической почечной недостаточностью

Помимо основного лечения необходимо скорректировать питание животного, перейти на кормление специальным кормом.

Когда фиксируется почечных криз или нефропатия у кошек, то терапия дополняется коррекцией питания. Животного требуется кормить специальными сухими кормами или домашней едой. Ежедневно в организм питомца должно поступать необходимое количество питательных веществ. Под запретом такие продукты:

  • жиры животного происхождения;
  • молочка;
  • печень;
  • рыбий жир;
  • каши;
  • мучные изделия;
  • рыба морских сортов;
  • любая икра.

Вопрос, чем кормить кошку при почечной недостаточности, стоит особенно остро. Вместе с пищей кошка получает не только питательные вещества и витамины, но и множество микроэлементов, которые не усваиваются организмом в полном объеме.

При нарушении работы почек эти «лишние» элементы не выводятся вместе с мочой, а скапливаются в организме: в самих почках, в тканях других органов, на стенках сосудов, в крови.

Задача лечебной диеты – исключить из рациона животного всё то, что будет служить интоксикации, в то же время обеспечив его всеми необходимыми для здоровья веществами.

Есть несколько правил, которые помогут снизить нагрузку на мочевыводящую систему и поддержать здоровье питомца:

  • Необходимо сократить поступление фосфора в организм, а значит, полностью исключить рыбу (включая икру и рыбий жир).
  • Исключить пищу с высоким содержанием кальция: молочные и кисломолочные продукты, яйца, творог, сыр.
  • Противопоказаны все жирные сорта мяса: свинина, говядина, крольчатина, утиное и гусиное мясо. Относительно безопасны для кошек с почечной недостаточностью только курятина и индюшатина (исключительно грудинка).
  • Белки и жиры должны поступать в организм по минимуму. Долю мяса лучше сократить до 10 – 20% от общего объёма пищи.
  • Каши в любом виде, а также хлеб и другие мучные изделия тоже придётся исключить из рациона питомца.
  • Необходимо увеличить массовую долю овощей, особенно капусты и моркови.
  • Обязательно нужно добавлять в пищу подщелачивающие продукты, помогающие поддержать кислотно-щелочной баланс. В качестве таких веществ можно использовать мел или специальные препараты.

Для кошек, страдающих почечной недостаточностью, натуральная диета подходит плохо, потому что список разрешённых продуктов удручающе краток и не обеспечивает кошку необходимым количеством необходимых веществ.

Никакие дополнительные витамины или биодобавки при таком рационе не требуются. Правда, есть и противопоказания: Ренал нельзя назначать котятам до года, а также беременным и кормящим кошкам.

Минимальное время, в течение которого животному нужно давать этот корм, составляет полгода. А при хронической почечной недостаточности ветеринары назначают Ренал в качестве диетического корма на всю оставшуюся жизнь.

Опасность почечной недостаточности, особенно хронической, заключается в том, что хозяева не всегда осознают всей опасности постигшего их питомца недуга. При медленном развитии болезни животное может выглядеть вполне бодрым, из-за чего возникает иллюзия, будто соблюдение диеты и профилактика почечной недостаточности уже не нужна.

Нарушение принципов питания может не вызвать немедленного ухудшения. Однако это ускорит интоксикацию и уменьшит то время, которое пушистый любимец мог бы прожит рядом со своими хозяевами.

Поскольку изменения, происходящие в почках при ХПН, по большей части, необратимы, важнейшей задачей лечения является диетическая поддержка

После детоксикационной терапии, регуляции давления и электролитного баланса, очень важно снизить белковую и минеральную нагрузку на почки, поскольку не справляются почки при ХПН в основном с выведением продуктов распада белков – мочевины и креатинина

Существует ряд лечебных кормов, специально разработанных для кошек, больных хронической почечной недостаточностью. Мы в своей практике используем диеты таких производителей кормов, как Royal Canin, Hill’s, Purina, Eukanuba.

Что такое почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность у кошек – это полное или частичное нарушение функции почек. Патология сопровождается отмиранием клеток паренхимы в пораженных органах с последующим затруднением выведения продуктов метаболизма из организма животных.

Заболевание поражает представителей всех пород и возрастов, отличается многообразием причин возникновения и клинических признаков. Это значительно затрудняет диагностику на ранней стадии его развития.

Какие породы кошек предрасположены к заболеванию

Несмотря на то, что почечная недостаточность поражает представителей всех пород, наиболее часто она встречается у мейн-кунов, бобтейлов, абиссинских, ангорских и персидских кошек.

Помимо породной предрасположенности, имеются и другие факторы риска, которые могут спровоцировать возникновение почечной патологии.

К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • острые и хронические заболевания печени;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • резкие скачки артериального давления;
  • патологии органов сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение баланса электролитов в крови.

Иногда почечная недостаточность у кота проявляется на фоне лихорадки, что часто приводит к сильному обезвоживанию организма.

Пиелонефрит

Чаще всего пиелонефрит у кошек возникает в результате инфекции мочевого пузыря, которая поднимается к почкам. Это заболевание также может быть спровоцировано запущенной инфекцией где угодно в организме (например, периодонтальной инфекцией).

Острая форма пиелонефрита сопровождается кровью в моче, повышенной температурой и рвотой. Из-за боли в области почек кошка может «горбиться».

При хронической инфекции кошка теряет в весе и ведет себя с видимым безразличием. Эта стадия чаще всего характеризуется развитием почечной недостаточности.

Лечение пиелонефрита у кошек

Успех лечения кошки зависит от того, насколько рано будет поставлен диагноз. Иногда животному назначают инфузионную терапию. Лечение также обычно включает антибиотики и специальный рацион питания.

Причины заболевания почек

Из наиболее часто встречающихся причин возникновения болезней почек у кошек можно выделить следующие:

  • инфекции, аллергические реакции, простуда, отравления;
  • воздействие микробных агентов и их токсинов (стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка и др.);
  • механическое раздражение мочевыми камнями или песком;
  • наличие паразитов;
  • болезни желудочно-кишечного тракта или бронхопневмония;
  • застой мочи;
  • переохлаждение организма;
  • сырость в помещении, плохие условия содержания;
  • неудовлетворительное состояние кожных покровов;
  • низкое качество кормов;
  • растительные или химические яды.

Хроническая болезнь почек у котов без витаминов

Хроническая болезнь почек – одно из самых распространенных заболеваний пожилых котов. Впрочем, им коты могут быть подвержены и в более молодом возрасте.

Большой опасностью этого заболевания является то, что на той стадии, когда оно диагностируется, оно очень запущено, и уже мало что можно сделать. На ранних стадиях у животных отсутствуют какие-либо признаки болезни, или симптомы настолько минимальны, что на них обычно не обращают внимания.

Лучшим способом ранней диагностики является анализ мочи. Чтобы вовремя распознать болезнь, животное надо водить на профилактические ветеринарные осмотры.

Функции почек

Чтобы понимать, откуда берутся болезни почек у котов, надо иметь представление о работе этих органов. Почки – очень сложные органы и выполняют они несколько очень важных функций. Они фильтруют некоторую часть крови, регулируют водно-электролитный баланс, кислотно-щелочной баланс и кровяное давление.

Они отвечают за выведение кальция и производство активной формы витамина D, участвуют в метаболизме и регулируют производство эритропоэтина – специального вещества, стимулирующего производство красных кровяных телец в костном мозге. Почки помогают выводить из организма отходы организма и химические вещества с помощью выделения мочи.

При мочекаменной болезни котов почки не справляются с работой, в организме возникают разнообразные системные сбои.

Болезни почек у котов

Первыми признаками поражения почек у котов является повышенная жажда и частое мочеиспускание. В более запущенных случаях может наблюдаться плохой запах из пасти животного, рвота, потеря аппетита и понос.

Кот  худеет, у него начинает выпадать шерсть. У некоторых животных, правда, не наблюдается вообще никаких явлений. О том, что животное болеет, хозяева узнают после профилактических анализов крови и мочи.

 Урологический синдром котов

У котов повреждения почек могут произойти после инфекционных заболеваний и заболеваний, ослабляющих почечный кровоток, а также употребления ими в пищу токсинов и испорченных продуктов.

Такие инфекционные заболевания, как пиелонефрит, могут приводить к почечной недостаточности. Пиелонефрит обычно является следствием инфекций мочевыделительной системы.

Если вы подозреваете, что кошка контактировала с больным подобным заболеванием животным, как можно быстрее покажите ее ветеринару.

Лечение

Болезнь почек у котов обычно необратима. Больные животные долгое время могут себя неплохо чувствовать, благодаря проводимому лечению, но заболевание прогрессирует, и с этим уже ничего не поделаешь. Лечение состоит из нескольких аспектов. Одним из них является гидратация животного.

Для этого у кота не только всегда должна быть миска со свежей водой. Кота необходимо кормить и влажными кормами. Если кошка привыкла пить воду из-под крана, кран надо оставлять в таком состоянии, чтобы из него постоянно капала вода.

Некоторые коты любят жидкости с вкусным ароматом, поэтому им можно давать слабосоленый куриный бульон или сок из-под консервированного тунца. Иногда животные терпимо относятся к подкожному введению жидкости.

Причины агрессии у кошек

Вакцинация кошек

Виды и классы кормов для кошек

Опасности подстерегающие кошку

Отравление кота и кошки

Ветеринары обычно обращают внимание на электролитный обмен животных. Они назначают им препараты для связывания фосфора, а также добавки калия

Больные животные с мочой теряют слишком много белка, поэтому есть необходимость его восполнения.

В запущенных случаях у котов повышается кровяное давление, и развивается анемия. Больных животных следует регулярно показывать ветеринару, чтобы отслеживать динамику развития заболевания и вовремя корректировать проводимую терапию.

 Урологический синдром котов…..

Хорошей новостью для владельцев котов является то, что им делают пересадку почек. Причем, проходит такая операция без особых осложнений. Кроме этого, проводится им и процедура диализа.

Во время диализа кровь животного через трубку подается в специальное устройство, которое удаляет из нее отходы и воду.

Затем из крови удаляются уремические токсины, после чего уровень электролитов нормализуется, и кровь возвращается в организм животного.

Несмотря на то, что болезнь почек прогрессирует и, в конечном итоге, убивает кота, благодаря современным методам лечения, животное все равно сможет жить достаточно долго и счастливо.

Лечение поликистоза почек и прогноз

К сожалению, устранить поликистоз почек невозможно, так как при наличии данного заболевания поражается практически вся ткань органов. Единственное, что можно сделать, так это направить все меры на продление жизни питомца. Первое, что нужно предпринять, так это пересмотреть рацион кошки

Важно приобретать только специализированные корма с минимальным содержанием белка и фосфора. Таким образом можно снизить нагрузку на почки

Специализированный корм поможет предотвратить риск прогресса заболевания

В условиях стационара питомцу ставят капельницы с физиологическим, а также детоксикационным раствором для предотвращения отравления продуктами метаболизма. Такая процедура позволяет продлить жизнь животного. Проводится она периодически и помогает улучшить общее состояние кошки.

Внутривенное введение физиологического раствора кошке позволяет улучшить её самочувствие при поликистозе

Дополнительно питомцу назначают приём фосфатсвязывающих медикаментов, позволяющих вывести избытки фосфора из организма, которые появляются при почечной недостаточности. Для лечения чаще всего применяют карбонат и цитрат кальция. Такие препараты кошке нужно давать всю жизнь. Они предотвращают избыточную потерю кальция и развитие остеопороза.

Кальция карбонат применяют для лечения кошек с поликистозом в течение всей жизни питомца

У животных с поликистозом часто снижается уровень эритроцитов в крови, чтобы поддерживать необходимое количество красных телец, требуется приём синтетического эритропоэтина. К сожалению, такой препарат специально для кошек ещё не выпускают, поэтому для лечения питомцев назначают медикамент, предназначенный для людей. Именно по этой причине порой наблюдаются негативные реакции со стороны иммунной системы животного при терапии эритропоэтином.

Эритропоэтин стимулирует выработку эритроцитов

При наличии нескольких кист на почках может быть показано хирургическое вмешательство, которое даёт лишь временный результат. При этом образования удаляются, а организм кошки подлежит длительному восстановлению. Как правило, через короткий промежуток времени появляются новые кисты.

Прогноз при данном патологическом процессе неблагоприятный. Однако если у питомца всего несколько кист, которые не прогрессируют, то у кошки есть все шансы дожить до старости. Хуже дело обстоит у животных, имеющих множественные образования, занимающие более 50% от объёма почки.

У знакомой персидская кошка, которой около 9 лет. Внезапно животное стало странно вести себя, мяукать среди ночи и часто бегать в туалет. Комплексное обследование показало поликистоз. До этого кошке постоянно давали гормональные капли для подавления либидо. Возможно именно этот препарат и спровоцировал рост кист. Врач сказал, что с таким диагнозом жить животное будет, но требуется скорректировать рацион и регулярно проходить УЗИ для контроля.

Болеют ли котята и как их лечить

Поликистоз у котят практически не проявляется, так как сразу же после рождения кисты, как правило, только начинают формироваться. Прогресс заболевания наблюдается чаще всего начиная с 2 лет. При формировании небольших кист у котят показано наблюдение и подбор специального корма, содержащего полезные для почек ингредиенты. Медикаментозная терапия на данном этапе не применяется.

Поликистоз у котят требует наблюдения у врача

ХПН

Некоторые заводчики предполагают, что ХПН – чрезвычайно опасная болезнь почек. Это не совсем так. Действительно, при хронической почечной недостаточности здоровье и жизнь вашего питомца – под большим вопросом, но все же это не болезнь. Так называется комплекс симптомов, появляющихся на фоне грубых морфофункциональных нарушений в почках.

Проще говоря, это ситуация, когда органы эти или отказали, или же столь печальный финал уже близок. Причин может быть много, но чаще всего это запущенные инфекционные патологии или мочекаменная болезнь. Клиническая картина не слишком характерна (такие же признаки будут наблюдаться и при других болезнях почек), но заметна глазу даже неопытного заводчика:

  • Резкое усиление жажды и повышение частоты мочеиспускания с одновременным увеличением объема выделяемой мочи (о чем уже говорилось).
  • Ухудшение состояния шерстного покрова и прогрессирующее истощение.
  • При глубокой пальпации и рентгене обнаруживаются (как правило) уменьшенные и «съежившиеся» почки.

Таким образом, клиническая картина при хронической почечной недостаточности достаточно «стандартна» и позволяет даже неопытному заводчику понять, что с его котом что-то сильно не в порядке. Но! Хроническая почечная недостаточность – это уже не болезнь, а лишь ее следствие. А потому вылечить ее уже не удастся. Задача ветеринара и владельца – поддержание приемлемого уровня жизни кота и облегчение его состояния.

Сделать это поможет правильно подобранный рацион, причем все ветеринары советуют использовать уже готовые коммерческие корма. Самим подобрать правильный набор продуктов вам наверняка не удастся. Так что лечебный корм — пусть и не дешевое «удовольствие», но иного способа улучшить жизнь своего питомца уже нет.

Как правильно кормить кота с ХПН?

Необходимо, чтобы в рационе было повышено содержание водорастворимых витаминов (B и C), так как при полиурии их запасы в организме кота истощаются едва ли не мгновенно. Крайне не рекомендуется давать больной кошке еду с повышенным содержанием витамина А, так как соединение это «провоцирует» серьезные изменения в почечном метаболизме, что при ХПН может привести к полному отказу органов.

Кроме того, при хронической почечной недостаточности жизненно важно, чтобы в пище кошки было достаточно полиненасыщенных жирных Омега-3 кислот (их много в морской рыбе). Опять-таки, рыбой кормить больного любимца не стоит: в ней много белка, а при ХПН его избыток противопоказан

Учтите, что при одновременном лечении иных заболеваний (патологий сердца или печени), которые вполне могли развиться из-за проблем с почками, необходимо понимать, что в результате применения специфических лекарств почки могут пострадать.

Если препараты выводятся через систему мочеотделения, их дозировку следует или сокращать, или же необходимо находить аналоги с другим путем выведения. Не менее раза в месяц необходимо брать анализ крови для проверки на анемию (или для контроля ее прогрессирования).

Эритропоэтин необходим животным, у которых в результате ХПН снизилось воспроизводство эритроцитов. Лечение уремии поможет удлинить продолжительность жизни эритроцитов. Настоятельно рекомендуется время от времени проводить переливание крови: это поможет продлить больному коту жизнь.

Лечение и профилактика почечных болезней

Лечение почек у кошек и котов проходит в трех основных направлениях.

  1. Борьба с инфекцией или бактерией, которая спровоцировала воспаление. Часто для этого назначают курс антибиотиков.
  2. Устранение последствий – обезвоживания, интоксикации. Здесь не обойтись без капельниц.
  3. Снижение нагрузки на оставшиеся нефроны. Сделать это можно, лишь строго соблюдая правила диетического питания. Главное в этом вопросе – на сколько это возможно уменьшить количество потребления кошкой белков, натрия и фосфора.

Помочь почкам нормально функционировать и продлить жизнь нефронам можно, соблюдая следующие рекомендации:

  1. Не кормите кота жирной, копченой, сладкой и соленой пищей. Колбаса, макароны и бобы с хозяйского стола не должны попадать в кормушку.
  2. Водой из крана поить кота нельзя, используйте бутилированную или фильтрованную.
  3. Не допускайте переохлаждений питомца. Холодный пол и сквозняки для кота вредны.
  4. Перегрев также не желателен. В жару коту потребуется еще большее количество жидкости, а это дополнительная нагрузка на почки.
  5. Поощряйте игры и двигательную активность кота. Чем подвижнее животное, тем меньше вероятность застоя мочи.

Коварство почечных заболеваний в том, что они долгое время никак не выдают себя. Животное не испытывает боли и до тех пор, пока симптомы не станут явными, никто ничего не заподозрит. Поэтому, если вы уже успели отметить 7 лет со дня рождения вашего любимого кота, посещение ветеринара для измерения кровяного давления, сдачи анализов крови и мочи, а также прохождения УЗИ, будет для него лучшим подарком!

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий