Признаки вздутия живота
Если питомец только что поел, то округлившиеся формы вполне нормальны. А вот если у котенка постоянно раздут живот независимо от приема пищи, это должно насторожить хозяина. В большинстве случаев такое состояние сопровождается дополнительными симптомами.
- Позывы к рвоте. Однократные свидетельствуют скорее всего о переедании, а вот если процесс систематически повторяется, то это может быть отравление или инфекционное заболевание.
- Диарея. Может наблюдаться наряду со рвотой или как самостоятельное явление. Свидетельствует о неправильном питании, наличии паразитов, кишечной инфекции.
- Снижение веса. Несмотря на то, что питомец худеет, живот остается надутым.
- Воспаление слизистых ротовой полости, гингивит. Сигнализируют о наличии нарушений в работе ЖКТ. Скорее всего в желудок попали вредные вещества, которые вызывают раздражение стенок желудка, боль.
- Наличие в экскрементах останков гельминтов. Организм сильно заражен паразитами. Такое состояние особенно опасно для маленьких котят, поскольку токсичные продукты жизнедеятельности глистов быстро отравляют организм.
- Извращенные пищевые предпочтения. Если в рационе не хватает витаминов и необходимых микроэлементов, питомец может проявлять интерес и пытаться поедать несъедобные или плохо перевариваемые продукты.
- Метеоризм. Очень частый симптом. Животное беспокоится, мечется, не может найти себе места.
- Обильное слюнотечение.
- Иногда проявляется вялость, сниженная активность.
Если наряду с тем, что у котенка большой животик, у него наблюдается один или несколько перечисленных признаков, то по ним можно определить причину вздутия.
Лечение синдрома избыточного роста бактерий тонкой кишки
Лечение СИБР преследует три цели:
- устранить основную причину;
- при необходимости оказать нутритивную поддержку;
- лечить чрезмерный рост.
1. Лечение, направленное на устранение основной причины, включает:
- диету;
- хирургическое вмешательство;
- медикаментозную терапию.
В начале лечения ограничивают потребление углеводов и клетчатки (поскольку бактерии именно их в основном метаболизируют), молочных продуктов (при непереносимости лактазы исключают), продуктов, усиливающих брожение и газообразование (свежие хлебобулочные изделия, капуста, бобовые). Рекомендуются кисломолочные напитки, отварное мясо/птица, рыба.
В некоторых случаях рекомендуется питание с увеличением содержания жиров (растительных и животных) для восполнения дефицита жирорастворимых витаминов. Но если не нарушена их мальабсорбция, чтобы не усилить стеаторею.
Строгое соблюдение диеты без глютена приводит к улучшению симптомов у пациентов с целиакией и избыточным бактериальным ростом.
Диета без глютена
Хирургическое вмешательство у пациентов с СИБР проводится при дивертикулезе, свищах и стриктурах. Необходимо изучить список принимаемых лекарств, чтобы определить, играют ли они роль в развитии симптомов и заменить их.
Пациентам с гастропарезом или нарушением моторики тонкого кишечника если они являются основной причиной СИБР назначаются прокинетики (например, итоприда гидрохлорид – Ганатон).
2. Нутритивная поддержка, особенно у пациентов с потерей веса или дефицитом витаминов и минералов, является важным компонентом лечения СИБР. Добавление и поддержание витамина B 12 и жирорастворимых витаминов с коррекцией дефицита кальция и магния – ключевые компоненты терапии.
3. Основным методом лечения СИБР остается антибактериальная терапия. Антибиотики уменьшают или устраняют бактериальную перегрузку и устраняют воспаление слизистой оболочки, связанное с чрезмерным ростом и мальабсорбцией. Некоторые специалисты рекомендуют эмпирическое лечение подозрения на СИБР без диагностического тестирования.
Однако это недопустимо из-за сильного эффекта плацебо, высокой стоимости антибиотиков, потенциальных осложнений лечения (например, резистентности, лекарственного взаимодействия, побочных эффектов) и необходимости повторных курсов. Антибиотики назначаются только по результатам исследований и подтверждения СИБР.
В идеале антибактериальная терапия должна основываться на данных о бактериальной культуре и чувствительности по результатам посева аспирата тонкой кишки. Но это не всегда возможно, поэтому препараты приходится подбирать и комбинировать.
Тетрациклин (и его производные) был первым рекомендованным лекарством. Исследования показали снижение эффективности препаратов тетрациклинового ряда для терапии СИБР по сравнению с новыми антибиотиками. Симптомы не проходят или быстро возвращаются.
Другие антибиотики широкого спектра действия, рекомендуемые для лечения СИБР, включают:
- амоксициллин/ клавуланат в дозировке по 500 мг три раза в день;
- ципрофлоксацин в дозировке по 0,5 г три раза в день;
- норфлоксацин в дозировке 400 мг два раза в день;
- нифуроксазид в дозировке 200 мг 3 раза в день;
- доксициклин в дозировке 100 мг два раза в день.
Ципрофлоксацин часто комбинируют с метронидазолом (по 0,5 г три раза в день). У многих пациентов при таком лечении исчезают симптомы (нормализуется стул, проходит вздутие живота и боль).
Вследствие большого количества побочных эффектов и не всегда хорошей переносимости, многие специалисты рекомендуют применение невсасывающихся антибиотиков, в первую очередь рифаксимина (Альфа нормикс) в дозировке по 400мг три раза в день в течение 10 дней. Он не всасывается (менее 1 %), действует только в кишечнике, не взаимодействует с другими лекарствами, имеет мало побочных эффектов и к нему редко развивается резистентность. Но достаточно дорогостоящий.
Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии СИБР неизвестна, в большинстве случаев назначается курс от 7 до 10 дней. Или используются циклические схемы приема антибиотиков (например, 10 дней в месяц) три курса.
Попытки лечения СИБР только пробиотиками (непатогенными штаммами бактерий) имеют неоднозначные результаты. Например, у одних прием Lactobacillus уменьшает диарею и водородные тесты показывают отрицательные результаты, но на определенное время (до месяца). У других симптомы остаются.
Пробиотики при лечении СИБР назначаются, но после антибактериальной терапии и рекомендуются мультиштаммовые препараты с содержанием бифидобактерий. Например, бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день в течение минимум 3-4 недель.
Причины вздутия живота у кошки
Чаще всего живот у кошки вздувается из-за избыточного скопления газов в кишечнике и желудке, сопровождаемого икотой и громким урчанием в животе. Такое состояние может вызвать некачественный корм, быстрое заглатывание больших кусков пищи, высококалорийная еда с повышенным содержанием пищевых волокон, длительный запор, нарушение всасывания питательных элементов в кишечнике (мальабсорбция).
При вздутии в кишечнике кошки скапливаются газы.
Но есть и другие причины вздутия живота у кошки:
- метеоризм;
- гельминтоз (глисты);
- перитонит;
- асцит;
- запор;
- онкологические болезни (опухоли, например, фибросаркома).
Перитонит
Воспаление брюшины при общем тяжелом состоянием организма называется перитонитом. Причиной обычно является проникновение инфекции в брюшную полость из органов. Часто данная болезнь вызывается коронавирусом. Существуют 2 формы коронавирусного перитонита – влажная и сухая.
Перитонит
Влажная форма приводит к смерти через 1–1,5 месяца после начала симптомов:
- Живот увеличенный и мягкий.
- Повышенная температура.
- Вялость.
- Потеря аппетита.
- Потеря веса.
Сухая форма приводит к смерти через год после начала болезни. Симптомы те же, что и при влажной форме за исключением увеличенного живота. Лечения от коронавирусного перитонита нет, больные животные подлежат усыплению.
Коронавирус обычно проникает в пищеварительный тракт кошки из кала инфицированного животного. Заболевают не все носители вируса. Стресс может провоцировать болезнь у здоровых носителей. Чаще заболевают котята от 1 до 4 месяцев. Предрасположенность к болезни передается по наследству.
Профилактика:
- Избегание стрессов.
- Избегание скученности животных.
- Соблюдение правил гигиены.
Диагностика в ветклинике
Задача диагностики дифференцировать асцит от других заболеваний со схожей симптоматикой, например, от экссудативного перитонита. Так, при перитоните наблюдаются повышение температуры, болезненность при надавливании на живот, значительное количество лейкоцитов и белков.
К необходимым методам диагностики при подозрении на асцит относятся:
- сбор анамнеза;
- анализ клинических симптомов;
- пальпация брюшной полости;
- анализы мочи, крови;
- рентген брюшины, грудины;
- УЗИ грудной клетки и брюшной полости;
- исследование жидкости;
- эндоскопия;
- биопсия.
Дифференциальная диагностика помогает выявить основную патологию, вызвавшую асцит. Без определения провоцирующего фактора назначить адекватное лечение невозможно, так как количество жидкости будет увеличиваться при каждом рецидиве.
Если у кошки твердый, а не мягкий живот
Любой, у кого есть кошка, хорошо знает, что у кошки особенно мягкая часть тела: это живот, который неудивительно называют «мягким». Некоторые также называют его «мешочком». Эта область тела представляет собой не что иное, как нарост, который есть у кошек внизу живота. Хотя тело кошки по своей сути элегантное, подвижное и подтянутое, эта область всегда остается самой мягкой и обвисшей: это не болезнь и не порок развития.
Когда кошке делают операцию по стерилизации, пустое пространство гонад или яичников вызывает гормональный спад. Таким образом ткани расслабляются, и живот кажется более мягким. Конечно, это не жир, который остается прикрепленным к животу после серьезной диеты. Но тогда почему у кошки может быть твердый и часто вздутый живот? Ответы в следующем абзаце.
shutterstock
Клиническая картина патологии
Инфекционный перитонит у кошек проявляется снижением аппетита и подъёмом температуры. Поносом, рвотой, анемическим синдромом. Потерей веса, нарушением дыхания и развитием перитонита. Кроме этого, отмечается вздутие живота.
На клинику перитонита влияет патогенность и антигенные свойства вируса, эффективность иммунной защиты кошек, сопутствующие осложнения, а также локализация и характер поражения органов.
Начальными симптомами болезни считаются снижение аппетита вплоть до его отсутствия. Позже наступает уменьшение массы тела, задержка роста у котят. При наличии воспалительной жидкости наблюдается выраженное увеличение живота в размерах и лихорадка. Стоит заметить, что температура не нормализуется при использовании антибиотиков и жаропонижающих препаратов. Обследование способствует выявлению гранулём в брюшной полости. Также характерно увеличение мезентеральных лимфатических узлов.
Для сухой формы инфекционного перитонита характерны плотные беловато-серые узелки в области толстого кишечника. Довольно часто наблюдается вовлечение в патологический процесс печени, легких, почек и структур нервной системы. Поражение нервной системы проявляется фокальным менингитом, энцефаломиелитом и параличами задних лап.
Экссудативная форма заболевания является наиболее тяжелым вариантом инфекционного кошачьего перитонита. Характерным признаком патологии считается накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Кроме этого, возможно появление плеврального выпота. Влажный перитонит неизменно сопровождается лихорадкой, рвотой и диареей.
Прогрессирование асцита проявляется затруднением дыхания, развитием перикардита и печеночной недостаточности. При поражении капилляров отмечается образование иммунных комплексов. Нередко развивается воспаление лимфатических сосудов. В результате повышается сосудистая проницаемость. Кроме этого, возможно отложение фибрина в полостях. Во многих случаях животное, заболевшее инфекционным перитонит, умирает. Причиной летального исхода может быть паралич задних конечностей и кома.
Инфекционный перитонит у кошек необходимо отличать от хламидиоза, воспаления жировой ткани, опухолей почек, поражения ЦНС и пр.
Причины проблемы
Чаще всего причину метеоризма следует искать в несбалансированном кормлении. Существует ряд продуктов, которые могут его спровоцировать, к ним относятся:
- Молоко, так как кошачий организм плохо реагирует на лактозу, причем чем старше становится кошка, тем выше вероятность у нее расстройства желудка из-за употребления этого напитка.
- Кисломолочная продукция. К ней относятся сыр, йогурты, сметана, творог. В небольшом количестве они допускаются, но строго дозировано.
- Рыба. Если речная или морская рыба составляет основу рациона, запах экскрементов питомца становится невыносимым.
- Чеснок. С его помощью некоторые хозяева пытаются лечить кошку от глистов. Однако давать чеснок животному нельзя, и метеоризм не единственная проблема, которая может возникнуть от его употребления.
- Злаки. Корма с высоким содержанием пшеницы, кукурузы, сои раздражают пищеварительную систему и становятся для нее серьезной нагрузкой.
- Жир, мясные обрезки не являются полноценной заменой мясу и могут вызвать не только метеоризм, но и нарушения работы печени, кишечные расстройства, диарею.
- Хлеб. Содержит дрожжи, которые провоцируют процесс брожения в кишечнике и, как следствие, растяжение желудка.
Предлагаем ознакомиться: Ложная беременность у кошек: симптомы, лечение, как определить и что делать
Однако не только неправильный рацион может послужить развитию метеоризма. К нему могут привести:
- вирусные, паразитарные болезни;
- воспалительные заболевания кишечника;
- волосяные конкременты, скапливающиеся в желудке (наиболее характерно для кошек с длинной шерстью);
- онкология;
- непроходимость или частичная непроходимость кишечника;
- дисбактериоз у кошек или котов вследствие неправильного лечения (в особенности антибиотиками).
Что делать?
Лучшее, что можно сделать, если у кота вздулся живот – это обратиться в ветеринарную клинику. Только врач после осмотра и проведения анализов сможет поставить верный диагноз и назначить лечение.
Но если питомец в целом чувствует себя нормально, отягчающих симптомов нет, то можно попробовать облегчить его состояние:
- исключить из меню газообразующие продукты;
- восстановить баланс микрофлоры кишечника с помощью Хилак Форте (можно использовать также Лактобактерин, Эспумизан или Аципол);
- нормализовать работу ЖКТ поможет Смекта или Энтеросгель.
Многие заболевания, сопровождающиеся вздутием живота, лечатся только оперативным вмешательством. Промедление может стоить питомцу жизни.
Заворот века
Заворот века, или энтропион, – патологическое состояние, сопровождающееся заворачиванием верхнего или нижнего века внутрь, в сторону глазного яблока. Это явление может быть обусловлено наследственными, приобретенными или возрастными факторами.
В начале развития патологического процесса питомец начинает часто моргать из-за пересыхания глаза. У него появляется светобоязнь и небольшое слезотечение. Боль умеренная, животное предпочитает прятаться в темных местах.
По мере развития болезни симптоматика становится более выраженной:
- густые мутные истечения из пораженного органа;
- набухание и покраснение века;
- ухудшение самочувствия;
- утрата интереса к пище;
- постоянное потирание лапой больного глаза, чтобы хоть немного унять зуд и боль.
Заворот века В запущенной форме заворот век сопровождается атрофией роговицы и невозможностью открыть глаз. Тактика лечения энтропиона определяется ветврачом исходя из результатов диагностических исследований. Это заболевание лечат консервативными (антибиотики, антимикотики, противовирусные средства) или хирургическими методами (пластика века).
Причины вздутия живота у взрослых котов и кошек
Если у кота раздулись живот и бока, возможными причинами могут быть:
- нарушения микрофлоры кишечника;
- воспаления;
- отеки;
- внутренние кровотечения;
- опухоли;
- паразиты.
Вздутие живота у кошки ничего хорошего не сулит
Важно! Точный диагноз может поставить только врач, предварительно взяв анализы крови, мочи и кала. При необходимости проводится УЗИ
Скопления воздуха и газа
Аэрофагия — это заглатывание воздуха во время потребления пищи. Если питомец особенно жадно поглощает еду, внутрь попадает воздух, образуя внутри пузыри.
Другая распространенная причина — избыточное образование газов в кишечнике. Чаще всего оно связано с неправильным или несбалансированным питанием. Продукты, которые могут спровоцировать вздутие:
- жир и другие мясные отходы;
- хлеб;
- молоко;
- кисломолочные продукты;
- корма с повышенным содержанием сои;
- пшеница;
- кукуруза.
Первые три продукта запрещено давать котятам и взрослым кошкам. Большинство молочных продуктов вызывает метеоризм у котенка. Употребление остальных следует сократить в два раза. Скопление газов вызывает любая испорченная еда. В рамках нормы усиленное газообразование продолжается 1-2 ч. после приема пищи, а затем проходит.
Обратите внимание! Вздутие может быть признаком воспалительных заболевания ЖКТ, в частности, болезней кишечника. Если увеличение животика сопровождается такими симптомами, как рвота, диарея, отказ от еды, апатия и слабость, следует немедленно показать животное ветеринару
Жидкость в брюшной полости
Если у кота раздулся живот, а его самочувствие стремительно ухудшается, проблема может заключаться в скоплении жидкости:
- мочи;
- крови (внутреннее кровотечение);
- гноя и экссудата.
Застой может быть спровоцирован травмой, сильной инфекцией или заболеванием органов в стадии обострения.
Избыточный вес
Сам по себе лишний вес не может спровоцировать вздутие живота у кошки. Причина — в нарушении работы органов ЖКТ. Часто обильное или вредное питание вызывает дисбаланс микрофлоры.
Как и у людей, он проявляется как тяжесть в животе, метеоризм, кишечник начинает урчать. Количество хороших бактерий, отвечающих за ферментацию и усвоение пищи, сокращается, а плохих, провоцирующих гнилостные процессы в кишечнике, увеличивается.
Само ожирение не является причиной раздутого живота
Увеличение какого-либо органа брюшной полости
При наличии воспалительного процесса ткани органов могут опухнуть в 2-3 раза. Живот питомца может вздуваться из-за воспаления или отека печени, селезенки, почек.
Гельминтоз
Твердый надутый живот — один из признаков гельминтоза (заражения глистами). В особенно запущенных случаях количество паразитов может исчисляться сотнями, а это дополнительный вес и объем в области живота. Профилактику инвазии медикаментозными средствами нужно проводить раз в сезон, особенно, если кот часто бывает на улице и контактирует с другими животными.
Важно! Котята, рожденные на улице, с первых дней жизни заражаются гельминтами. Из-за клубка паразитов у животного раздувается живот
Увеличение матки во время беременности
Вздутие живота у беременной кошки вызывает увеличение матки. В большинстве случаев изменение размера органа происходит в рамках нормы. Определить, соответствует ли размер матки сроку беременности животного, может ветеринар.
Опухоль
Злокачественные и доброкачественные опухоли частично смещают органы. Кроме того, опухоли снижают общий иммунитет организма. Диагностировать их может только специалист с помощью УЗИ и других методик.
К сведению! Состояние, когда животное может только лежать и спать, говорит о последних стадиях онкологии.
Перитонит
Другая причина, почему у кошки вздулся живот — перитонит. Это опасное воспаление в брюшной полости. Для него характерны гнойные и кровяные выделения, а также отток жидкости в живот. Область становится отекшей, воспаленной. Чаще всего кошка не может даже ходить, есть и пить.
Перитонит — частое явление среди пожилых и недавно родивших кошек. Во втором случае рекомендуется провести стерилизацию, чтобы предотвратить повторный перитонит. Запущенная болезнь приводит к необратимым воспалительным процессам, внутренним кровотечениям, сильным отекам, разрывам органов.
Асцит
Если у больного кота надулся живот, причиной может быть асцит. Это выделение и скопление жидкостей в брюшной полости. Асцит возникает, когда какая-либо болезнь переходит в неизлечимую стадию. Чаще всего набор жидкости возникает при болезнях органов ЖКТ и мочеполовой системы. Современная медицина еще не в состоянии лечить асциты. Чтобы облегчить состояние животного, орган, спровоцировавший асцит, удаляют.
Методы диагностики
На приеме ветеринару следует сообщить сведения о том, как давно у питомца вздут живот, как часто и в каких количествах он ест и пьет воду. В первую очередь для исключения беременности специалист выясняет, стерилизованный ли четвероногий пациент. Лечение врач назначает только после постановки точного диагноза. В таблице представлена информация о том, каким образом диагностируется патология, спровоцировавшая вздутие.
| Методы диагностики | Виды исследования | Цель проведения |
| Физикальное обследование | Аускультация | Постановка предварительного диагноза |
| Прощупывание | ||
| Лабораторные исследования | Общий и биохимический анализы крови | Выявление воспалительных процессов, внутренних кровотечений, паразитарных инфекций, раковых клеток |
| Анализ мочи | ||
| Исследование каловых масс | ||
| Инструментальные исследования | Ультразвуковое исследование | Подтверждение или исключение нарушения проходимости кишечника, перитонита, панкреатита и др. |
| Рентгенография брюшной полости |
Почему возникает отклонение
На развитие отклонения влияют патологические и физиологические факторы. Первые опасны для здоровья и предполагают вмешательство ветеринара. Вторые же относятся к естественным, поэтому с ними легко разобраться самостоятельно.
Опасные факторы
О наличии патологии говорят, когда брюшные мышцы не расслабляются более суток, а состояние питомца постепенно ухудшается. Такое объясняется следующими причинами:
- Запор
. Возникает из-за кишечных спазмов, неправильного кормления, заглатывания инородного предмета, гельминтозов и скопления шерсти в кишечнике при обильной линьке. Без своевременного лечения запор может привести к кишечной непроходимости и смерти.
- Перитонит
. Слизистая брюшины воспаляется при контакте с желудочным или кишечным содержимым. Проникновение инородной микрофлоры чревато отслоением эпителия и некрозом.
- Отравление
. На фоне острой интоксикации в нижней части желудка возникают болезненные спазмы.
- Абсцесс
. Опасность гнойного образования в органах брюшной полости кроется в его разрыве и последующем заражении крови.
- Травма
. При повреждении внутренних органов их содержимое вытекает в брюшину. Дальнейшая реакция схожа с перитонитом.
- Холецистит (желчная колика)
. Воспаление желчного пузыря возникает при чрезмерной выработке желчи или образовании камней. У больного отвердевает брюшина и возникают мучительные боли.
- Пиометра
. Гнойное воспаление в матке появляется при частых вязках, гормональных нарушениях и инфекциях.
- Асцит (брюшная водянка)
. При этой болезни в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Чаще всего это происходит в результате нарушения кровообращения.
- Новообразования
. Рост опухоли отражается на размерах брюшины. Чаще всего новообразования встречаются у пожилых животных.
- Панлейкопения (чумка)
. Заражение вирусом происходит внутриутробно, во время укуса кровососущим насекомым, при контакте с инфицированным животным или его биологическими жидкостями.
Все эти причины устраняются медикаментозно. Без своевременной помощи опасным становится даже банальный запор.
Неопасные факторы
Увеличенный и плотный живот у кота появляется и по естественным причинам. К ним относятся:
- Метеоризм
. Тугой живот появляется при избыточном скоплении пищеварительных газов. Обычно это состояние проходит при корректировке питания, но иногда выступает признаком гельминтоза, дисбактериоза, кишечной непроходимости и других заболеваний.
- Беременность
. Незадолго до родов размеры матки сильно увеличиваются. Мышцы брюшины становятся более твердыми ради защиты котят внутри утробы. Состояние нормализуется через несколько часов после рождения потомства.
- Стресс
. Напрягая брюшные мышцы, питомец пытается защититься от источника страха или неприятных прикосновений. Такое поведение характерно для животных, пострадавших от физического насилия.
- Ожирение
. Если питомец кастрирован и малоактивен, то он быстро набирает вес. С этой ситуацией легко справиться с помощью диеты и повышения активности. Помните, что отсутствие ответных действий грозит преждевременной смертью от жировой дистрофии миокарда, то есть ожирения сердца.
Отличить патологические факторы от физиологических помогут сопутствующие симптомы. При их обнаружении необходимо сразу же обратиться в ветклинику.
Классификация и виды асцита
Классически, в зависимости от уровня белка в асцитической жидкости, асцит делят на экссудативный (25 г/л и более) и транссудативный (< 25 г/л). Это позволяет косвенно судить о причинах. В настоящее время применяют более точный показатель — градиент «сывороточный альбумин — альбумин асцитической жидкости» (SAAG):
- При SAAG более 1,1 причиной асцита, как правило, являются такие патологии, как цирроз, застойная сердечная недостаточность, болезнь Бадда — Киари. Они связаны с повышением давления в воротной вене.
- При SAAG менее 1,1 можно предположить, что скопление жидкости в животе вызвано панкреатитом или онкологическим заболеванием.
По клиническому течению выделяют следующие разновидности асцитов:
- В зависимости от тяжести течения:
- 1 степень. Клинические проявления отсутствуют, диагноз устанавливают по данным УЗИ (определение уровня свободной жидкости в брюшной полости).
- 2 степень. Небольшое визуальное увеличение живота.
- 3 степень. Значительное визуальное увеличение живота.
- Неосложненный асцит: когда нет признаков инфицирования асцитической жидкости и гепаторенального синдрома.
- Рефрактерный асцит:
- Резистентный к диуретикам: неэффективно лечение мочегонными препаратами в сочетании с диетой, при которой потребление хлорида натрия ограничено до менее 2 г в сутки (отсутствие результата после 1 недели терапии).
- Не контролируемый диуретиками: невозможно применять мочегонные средства, потому что они вызывают выраженные побочные эффекты.
Диета при подагре № 6 – рекомендации по питанию при подагре
Общая характеристика диеты при подагре № 6.
Диета при подагре N 6 предполагает:
- исключение из рациона продуктов, содержащих много пуринов, щавелевой кислоты;
- умеренное ограничение соли,
- увеличения количества ощелачивающих продуктов (молочные, овощи и плоды) и свободной жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы).
- уменьшение белков и жиров (в основном тугоплавких), а при сопутствующем ожирении – и углеводов.
Кулинарная обработка обычная, но обязательно отваривание мяса, птицы и рыбы.
Температура пищи обычная.
Диета при подагре: рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда
Диета при подагре разрешает: супы. Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые.
Исключают: мясные, рыбные и грибные бульоны, супы из щавеля, шпината, бобовых.
Диета при подагре разрешает: хлеб и мучные изделия. Пшеничный и ржаной хлеб, из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей.
Ограничивают изделия из сдобного теста.
Диета при подагре разрешает: мясо, птица, рыба. Нежирные виды и сорта. До 3 раз в неделю по 150 г отварного мяса или 160-170 г отварной рыбы. После отваривания используют для различных блюд – тушеных, запеченных, жареных, изделий из котлетной массы. Можно сочетать мясо и рыбу примерно в равных количествах.
Исключают: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.
Диета при подагре разрешает: молочные продукты. Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сметана, сыр.
Исключают: соленые сыры
- Разрешаются: яйца. 1 яйцо в день в любой кулинарной обработке
- Диета при подагре разрешает: крупы. В умеренном количестве, любые блюда.
Исключают: бобовые.
Разрешаются: овощи. В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля.
Исключают: грибы, свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, портулак; ограничивают – соленые и маринованные;
Диета при подагре разрешает: закуски. Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная.
Исключают: соленые закуски, копчености, консервы, икру рыб;
Диета при подагре разрешает: плоды, сладкие блюда и сладости. В повышенном количестве фрукты и ягоды – свежие и при любой кулинарной обработке. Сухофрукты. Кремы и кисели молочные. Мармелад, пастила, нешоколадные конфеты, варенье, мед, меренги.
Исключают: шоколад, инжир, малину, клюкву.
Разрешаются: соусы и пряности. На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки.
Исключают: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, перец, горчицу, хрен.
Диета при подагре разрешает: напитки. Чай с лимоном, молоком, кофе некрепкий с молоком. Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками, квасы. Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов.
Исключают: какао, крепкие чай и кофе.
Диета при подагре разрешает: жиры. Сливочное, коровье топленое и растительные масла.
Исключают: говяжий, бараний, кулинарные жиры.
Ограничивают свиной жир.
Примерное меню диеты при подагре № 6
Первый завтрак: салат овощной с растительным маслом, яйцо всмятку, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, чай.
Второй завтрак: отвар шиповника.
Обед: суп-лапша молочный, котлеты картофельные жареные, кисель.
Полдник: яблоки свежие.
Ужин: сырники запеченные, голубцы, фаршированные овощами с рисом, чай.
На ночь: отвар пшеничных отрубей.
Диета при подагре – другие материалы по теме
Шейная радикулопатия
Остеохондроз грудного отдела
Этиология тендовагинита
Миозит
Лечение гонартроза
Упражнения при остеохондрозе позвоночника
Воспаление сухожилий
Артроз
