Амоксициллин для кошек: инструкция по применению

Описание

Капсуловидные таблетки белого или почти белого цвета с риской.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик – пенициллин полусинтетический

Код АТХ: J01CA04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки. Пороговые значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для различных чувствительных микроорганизмов варьируют. Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг и 500 мг, максимальная концентрация в плазме крови – 5 мкг/мл и 10 мкг/мл, соответственно. Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь – 1-2 часа.

Распределение

Имеет большой объем распределения – высокие концентрации обнаруживаются в плазме крови, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), печени, лимфатических узлах, матке, яичниках, околоносовых пазухах, плевральной и перитонеальной жидкости, слюне и слезной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, жидкости среднего уха и околоносовых пазух, костях, жировой ткани, желчном пузыре (концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 10 раз – при нормальной проходимости желчных протоков), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет около 50 % от концентрации в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости увеличивается до 20 % от концентрации в плазме крови. Связь с белками плазмы крови – 15-25 %.

Метаболизм

Частично (10-20 %) метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Период полувыведения (Т_1/2) – 1-1,5 часа. Выводится на 50-70 % почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80 %) и клубочковой фильтрации (20 %), печенью – 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин) Т_1/2 удлиняется до 8,5 часов.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Особые группы пациентов

Возраст

Т_1/2 амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2-х лет сходен с Т_1/2 у детей старшего возраста и у взрослых.

Так как у пациентов пожилого возраста возрастает вероятность снижения функции почек, подбор дозы проводится с осторожностью, также необходим контроль функции почек. Пол

Пол

При приеме внутрь у здоровых мужчин и женщин пол пациентов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий сывороточный клиренс амоксициллина увеличивается пропорционально снижению функции почек. При нарушении функции почек (КК < 15 мл/мин) Т_1/2 удлиняется и может достигать при анурии 8,5 часов.

Печеночная недостаточность

У пациентов с нарушением функции печени подбор дозы проводится с осторожностью, а также необходим регулярный контроль функции печени

Аналоги лекарства

Безопасным для животного и аналогичным по воздействию на организм является препарат Амоксисан.

Если не получается дать котенку «Амоксициллин», ветеринарные врачи подбирают ему не менее эффективную замену. Аналог должен обладать аналогичным воздействием и быть безопасным для кошек. И чаще всего его заменяют многим известным препаратом «Амоксисан», выпускаемым в форме суспензии, а также таблетками «Амоксил», которые отличаются легкой усвояемостью кошачьим организмом, в результате чего антибактериальная активность проявляется уже спустя 3 часа после принятой дозы. На замену «Амоксициллина» ветеринары могут назначить и такие медсредства, как: «Ксиклав», «Бактоклав», «Амоксиклав», «Ветримоксин», «Кламоксил», «Амоксимаг».

III. Порядок применения

11. Амоксициллин 150 применяют для лечения крупного рогатого скота, мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек при болезнях бактериальной этиологии желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы, суставов, мягких тканей и кожи, некробактериозе, пупочных инфекциях, атрофическом рините, синдроме метрит-мастит-агалактия и других первичных и вторичных инфекциях, возбудители которых чувствительны к амоксициллину.

12. Противопоказанием к применению препарата Амоксициллин 150 является индивидуальная повышенная чувствительность животного к антибиотикам пенициллинового ряда, выраженные нарушения функций печени и/или почек.

13. При применении лекарственного препарата Амоксициллин 150 следует соблюдать общие правила техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу; после окончания работы следует тщательно вымыть руки с мылом. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, немедленно промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Амоксициллин 150. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку). Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

14. Возможность применения лекарственного препарата Амоксициллин 150 беременным, кормящим самкам и новорожденному молодняку определяет лечащий ветеринарный врач на основании оценки отношения пользы к возможному риску применения препарата.

15. Препарат вводят животным парентерально однократно в дозе 1 мл на 10 кг массы животного (15 мг действующего вещества на 10 кг массы животного): крупному и мелкому рогатому скоту, свиньям, собакам – внутримышечно или подкожно, кошкам – подкожно. При необходимости инъекцию повторяют через 48 часов. 

Перед каждым применением суспензию следует тщательно взболтать.

Максимальный объем введения лекарственного препарата Амоксициллин 150 в одно место не должен превышать для крупного рогатого скота – 20 мл, свиней – 10 мл, овец, коз, телят, собак – 5 мл.

16. При использовании лекарственного препарата Амоксициллин 150 в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не отмечается. В редких случаях у животного в месте инъекции возможно развитие отека, который рассасывается самопроизвольно в течение 1-2 суток. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к антибиотикам пенициллиновой группы и развитии аллергических реакций, использование препарата прекращают и при необходимости назначают антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.

17. Симптомы передозировки препарата у животных могут проявляться угнетением, нарушением функций желудочно-кишечного тракта, отечностью в месте введения.

18. Амоксициллин 150 не следует применять одновременно с другими β-лактамными препаратами, а также с бактериостатическими (тетрациклинами, макролидами) антибиотиками, сульфаниламидами, тиамфениколом, хлорамфениколом, фторхинолонами, смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

19. Особенностей действия лекарственного препарата при первом его применении и при его отмене не выявлено.

20. Амоксициллин 150 применяют, как правило, однократно. При необходимости повторного введения препарата, не следует увеличивать 48-часовой интервал, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности.

21. Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 28 суток после последнего применения препарата Амоксициллин 150. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей.

Молоко дойных животных разрешается использовать в пищевых целях не ранее, чем через 96 часов после последнего введения препарата. Молоко, полученное в период лечения и в течение 96 часов после последнего введения препарата, может быть использовано после кипячения в корм животным.

Какие препараты можно применять при инфекционных патологиях

При инфекционной патологии ветеринарные специалисты назначают кошкам прием:

• бактерицидных антибиотиков, которые уничтожают бактерии (могут использоваться после операции);
• бактериостатических медикаментов, препятствующих дальнейшему разрастанию патогенных микроорганизмов.

При диагностировании инфекционной патологии, ветеринарный специалист повторно осматривает животное с целью оценки общего состояния питомца и выявления формы заболевания. Для лечения инфекционного заболевания используются антибиотики по типу:

• Амоксициллина;
• Клиндамицина;
• Бензилпенициллина.

Нередко кошки страдают от цистита инфекционной природы. Свидетельствовать о патологии может следующая симптоматика:

• срыгивание съеденного корма;
• апатичность;
• учащенное мочеиспускание.

В подобном случае целесообразно использовать антибиотики в уколах, так как таблетированная форма лекарств не сможет в полной мере усвоиться вследствие рвоты или срыгивания.

Терапия простуды у кошек

Даже кошки могут страдать от простуды. У заболевшего питомца отмечается наличие:

• затрудненного дыхания;
• угнетения;
• потери аппетита.

Ветеринары не рекомендуют применять антибиотики для терапии простуды, так как активные компоненты подобной категории препаратов не способны влиять на вирусы. Они эффективны исключительно при лечении бактериальных инфекций.Для того чтобы справиться с простудой целесообразно использовать Интерферон в таблетках и иммуноглобулины.

В случае развития осложнений ветеринары всё же могут назначить прием антибиотиков. Дозировка подбирается врачом в зависимости от состояния животного и индивидуальных особенностей его организма. Помимо этого следует часто поить кошку, поддерживать хорошую влажность в комнате и делать инъекции витаминов.Подобная терапия позволит восстановить здоровье пушистого любимца.
Помимо Интерферона врачи могут назначать четверолапым друзьям прием:

1. Азитромицина. Препарат эффективно справляется с инфекциями по типу стафилококка, хламидиоза, стрептококка, развивающихся на фоне простудного заболевания.
2. Амоксиклава – антибактериального средства пенициллиновой группы, которые используются при патологиях пищеварительной системы.
3. Азитромицина – антибиотика, который эффективно справляется с различными патологиями.
4. Амоксициллина – медикамента, который используют врачи для устранения воспалительного процесса в мочевом пузыре, в легких и при инфекционном поражении костей.
5. Гентамицина – антибактериального средства, которое часто применяется ветеринарами для терапии инфекционных патологий дыхательных путей и органов зрения.

Амоксициллин — форма выпуска и состав

Амоксициллин — антибактериальное средство, которое применяется для лечения людей и животных. Согласно Государственному реестру лекарственных средств для ветеринарного применения на территории Российской Федерации Амоксициллин продаётся только в виде суспензии для инъекций.

Таблица: препараты с торговым названием Амоксициллин, их состав и вид упаковки

Название препарата и разработчик	Действующее вещество	Вспомогательные вещества	Концентрация основного действующего вещества в суспензии	Цвет суспензии	Вид упаковки
Амоксициллин 15% LA от чешского разработчика «Биовета»	Тригидрат амоксициллина	бутилгидрокситолуон; спирт бензиловый; Миглиол;	150 мг/мл	белый; светло-серый;	Стеклянные или полимерные флаконы объёмом 50, 100, 250 и 500 мл
Амоксициллин 15% от испанского разработчика INVESA	Тригидрат амоксициллина	бутилгидрокситолуон; спирт бензиловый; фракционное кокосовое масло; алюминия моностеарат;	150 мг/мл	белый; светло-жёлтый;	Флаконы из стекла объёмом 10, 100 и 250 мл
Амоксициллин 20% LA нидерландского разработчика Alfasan International B.V.	Тригидрат амоксициллина	бутилгидрокситолуон; спирт бензиловый; фракционное кокосовое масло;	200 мг/мл	Белый	Флаконы из стекла объёмом 100 мл
Амоксициллин 150 от российского разработчика ООО «НИТА-ФАРМ»	Тригидрат амоксициллина	бутилгидрокситолуон; кремния диоксид коллоидный безводный; триглицериды насыщенных кислот;	150 мг/мл	белый; светло-жёлтый;	Стеклянные флаконы объёмом 20, 50, 100 и 250 мл
Амоксициллин 15% LA от нидерландского разработчика Керго B.V.	Тригидрат амоксициллина	бутилгидрокситолуон; спирт бензиловый; пропиленгликоль;	150 мг/мл	Бело-жёлтый	Стеклянные флаконы по 100 мл
Амоксициллин инъекционный от российского разработчика ФКП «Армавирская биофабрика»	Тригидрат амоксициллина	бутилгидрокситолуон; бензиловый спирт; алюминия моностеарат; масло подсолнечное;	150 мг/мл	Белый	Стеклянные флаконы объёмом 10, 20, 50, 100, 250 мл

Симптомы синусита

Выделяют острую и хроническую формы синусита, которые отличаются своими симптомами.

Острый синусит. Симптомы:

• Насморк, длящийся более 7-10 дней, без признаков улучшения состояния;
• заложенность носа, слизистое или гнойное отделяемое из носа;
• стекание слизи по задней стенке глотки, обильное выделение гнойной мокроты по утрам;
• головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
• повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
• повышение температуры тела (до 38°С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,50°С);
• слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
• ослабленное обоняние или его отсутствие;
• отечность щек и век.

Хронический синусит. Симптомы:

Симптоматика при хроническом синусите зависит от формы заболевания. Вне обострения симптомы могут быть очень скудными или отсутствовать. Чаще всего беспокоят следующие проявления:

• заложенность носа, затруднение носового дыхания;
• скудное слизистое или гнойное отделяемое из носа, может быть в виде насыхающих корок;
• постоянное подтекание из носа, провоцирующее возникновение трещин и ссадин у входа в нос;
• стекание слизи по задней стенке глотки;
• сухость в глотке;
• головная боль;
• неприятный запах изо рта.

При обострении заболевания могут появляться симптомы, характерные для острого синусита.

Антибиотики широкого действия

Антибиотик широкого спектра действия целесообразно использовать в случаях, когда иная категория медикаментов не способна справиться с инфекцией. Антибактериальные препараты позволяют бороться одновременно с несколькими разновидностями болезнетворных бактерий, которые поразили организм домашнего любимца. К наиболее эффективным антибиотикам широкого действия можно отнести:

1. Ампициллин – медикамент, который рекомендуется давать заболевшим четверолапым друзьям в утреннее и вечернее время. Дозировка подбирается индивидуально ветеринарным врачом. Как правило, лекарственное средство, назначается после проведенного хирургического вмешательства с целью предотвращения возникновения инфекций.
2. Стрептомицин – лекарственное средство тетрациклинового ряда, которое после проникновения внутрь микробных клеток, провоцирует распад полирибосом. Микробные клетки перестают расти и развиваться. Медикамент не воздействует на анаэробы и вирусы. Стрептомицин можно давать животному не чаще 2 раз в сутки. Нередко Стрептомицин назначается при воспалении и при инфекциях.
3. Тетрациклин – медикаментозный препарат тетрациклинового ряда, который не рекомендуется применять для терапии беременных и кормящих кошек, чтобы не нанести вреда здоровью котят.
4. Синулокс – комбинированное антибактериальное средство, в состав которого входят амоксициллин и клавулановая кислота. Активные компоненты медикамента, достигнув организма четверолапого друга, блокируют активность ферментов бактерий и провоцируют быструю гибель микроорганизмов патогенного типа. Синулокс эффективно борется с бактериями по типу сальмонеллы, стрептококков и коринебактерий. Медикаментозное средство нередко назначается при гнойных ранах.

Как применять

В инструкции по применению указано, что уколы Амоксицилина кошкам делают внутримышечно или подкожно. Препарат запрещено вводить внутривенно. Для инъекций используют одноразовые стерильные шприцы. Можно использовать инсулиновые шприцы с тонкой иглой. Перед применением флакон с суспензией нужно хорошо взболтать, чтобы раствор стал однородным.

Вводят антибактериальное средство однократно в дозе 0,1 мл на 1 кг веса. При необходимости процедуру повторяют через 48 часов. При тяжелом протекании заболевания количество инъекций может быть увеличено до 3-5 раз. Уколы делают с интервалом в два дня. Длительность лечения определяет ветеринарный врач в зависимости от симптомов, заболевания и общего состояния здоровья. Если требуется неоднократное введение медикамента, уколы нужно делать в разные места.

Обратите внимание! Категорически запрещено смешивать Амоксициллин с другими препаратами в одном шприце

Таблетки

При использовании таблеток дозировка рассчитывается так – 12,5 мг активного вещества на 1 кг веса. Необходимо учитывать концентрацию действующего вещества. К примеру, таблетка Амоксициллина 250 мг рассчитана на 20 кг веса. Для животного весом около 5 кг потребуется всего четверть одной таблетки.

Давать таблетки лучше принудительно, положив на корень языка. Так как лекарство горькое, может вызвать обильное слюноотделение у кошек. Длительность лечения при использовании этой лекарственной формы составляет 5-7 дней. Таблетки дают раз в день. При тяжелом протекании патологии Амоксициллин дают дважды в день или разовую дозу увеличивают в два раза – до 25 мг на 1 кг.

Чем можно заменить лекарственное средство

Существуют медикаменты, которые обладают такими же лечебными свойствами, что и Амоксициллин. Показания для приёма этих лекарственных средств такие же, как и для Амоксициллина.

Таблица: аналоги Амоксициллина и их характеристики

Название лекарственного средства	Форма выпуска	Противопоказания	Объём упаковки и цена
Амоксилонг	Раствор для инъекций	Индивидуальная непереносимость пенициллинов	10 мл — 110 рублей 100 мл — 345 рублей
Амоксисан	Раствор для инъекций	тяжёлые патологии печени и почек; индивидуальная непереносимость пенициллинов; новорождённые котята;	10 мл — 175 рублей
Амоксоил ретард	Раствор для инъекций	Индивидуальная непереносимость пенициллинов	100 мл — 685 рублей

Лекарственная форма и особенности

Амоксициллин для животных выпускается в трех лекарственных формах:

• суспензия для инъекций;
• таблетки;
• порошок.

Для лечения кошек обычно применяется суспензия для уколов, изредка – таблетки. Из-за малого веса рассчитать правильную дозу таблеток и порошка довольно сложно, особенно в домашних условиях, а значит, вырастает риск передозировки и возникновения побочных действий.

Суспензия представляет собой 15%-ный раствор амоксициллина тригидрата, то есть в 1 мл жидкости содержится 150 мг активного вещества. Внешне это маслянистая вязкая жидкость белого цвета. Фасуется она во флаконы из прозрачного и темного стекла. В аптеках встречаются флаконы емкостью 10, 100 и 250 мл. Для кошек разумно покупать только 10-милимитровые емкости.

Амоксициллин – распространенный антибиотик. Он выпускается не только для животных, но и для людей. Часто встречается в обычных аптеках в виде таблеток, капсул, суспензий для приема внутрь. Иногда люди размышляют, можно ли давать кошкам человеческий Амоксициллин. Давать кошкам  человеческий амоксициллин не стоит, поскольку концентрация активного вещества в нем обычно существенно выше, а поэтому рассчитать точную дозу будет сложно. Если по каким-то причинам не удалось приобрести препарат, предназначенный для животных, попросите ветеринара рассчитать необходимую дозу.

Инструкция по применению

Применение медикамента в профилактических и лечебных целях осуществляется по инструкции. Схему лечения подбирает специалист, отдельные категории населения должны получать инъекции под надзором лечащего врача. Курс подбирается индивидуально.

Режим дозирования и схема лечения

Терапевтическая норма антибиотика для взрослых и детей старше 5 лет рассчитывается исходя из массы тела пациентов. В инструкции прописан следующий режим дозирования в отношении детей:

• внутривенно — не более 100 мг/кг.
• внутримышечно — не более 50 мг/кг.

Взрослым пациентам внутримышечно препарат можно вводить несколько раз в сутки. Терапевтическая доза — 1 г, для удобства ее можно разделить на 2 приема. Суточная норма при внутривенном введении не должна превышать 13 г. Антибиотик можно колоть 3 раза.

Как подготовить раствор для инъекции?

Внутривенное введение показано в редких случаях, чаще всего препарат колют подкожно или внутримышечно. Для приготовления раствора понадобится:

• натрия хлорид;
• камфорный спирт или любая другая спиртосодержащая жидкость;
• стерильная вата, спиртовые салфетки;
• шприц.

Ампулы с хлоридом натрия протирают спиртом и аккуратно отламывают кончик. На шприц надевают иголку, снимают с нее крышку, набирают 5 мл раствора, иголкой аккуратно протыкают резиновую пробку флакона и вводят жидкость в порошок. Контейнер с порошкообразным веществом необходимо интенсивно встряхивать в течение нескольких секунд, чтобы гранулы полностью растворились.

При желании можно сменить иглу на стерильную Перед инъекцией из шприца нужно выпустить лишний воздух.

Постановка укола

Алгоритмы введения препарата внутривенно и внутримышечно отличаются друг от друга. Техника проведения в/м инъекции:

• ватой, смоченной в любой спиртосодержащей жидкости, протирают место предполагаемого укола (верхнюю наружную часть ягодицы);
• шприц берут в правую руку, наклоняют иглу под углом 45° и резко вводят ее в мышцу;
• лекарства впрыскивают медленно, чтобы снизить болевые ощущения;
• после того как антибиотик был полностью введен, иглу резко вынимают и протирают место укола спиртовой салфеткой.

Техника внутривенного введения:

1. Перед тем как ввести лекарство, у пациента нужно найти вену. Для этого можно помассировать зону сгиба локтя.
2. Немного выше предполагаемого места введения руку перетягивают нетуго жгутом.
3. Пациент должен «поработать» кулаком, сжимая и разжимая ладонь.
4. После того как вена была найдена и иголка была введена, жгут с руки снимают и продолжают впрыскивать медленно лекарство.
5. По окончании инъекции иглу вынимают, кожу протирают спиртовой салфеткой.

Под подкожными инъекциями понимают введение препарата непосредственно в жировую прослойку. Уколы делают в живот, верхнюю часть бедра и предплечья. Подготовительные мероприятия такие же, как и при в/м или в/в введении.

Побочные эффекты и передозировка

Риск появления побочных эффектов повышается при неправильном использовании антибиотика. Недомогание возникает со стороны:

• центральной нервной системы (судороги, потеря сознания, депрессия, головокружение, атаксия);
• органов пищеварительного тракта (псевдомембранозный колит, диарея, запор, приступы тошноты и рвоты);
• со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, тромбоцитопения).

Чаще всего пациенты жалуются на аллергические реакции, которые проявляются в виде лихорадки, аллергического ринита, крапивницы, отека Квинке. В редких случаях может развиться анафилактический шок.

Симптомы передозировки появляются у пациентов, многократно превысивших терапевтическую норму. Выраженное токсическое действие не наблюдаются. К признакам передозировки относят расстройство кишечника. У больных с недостаточностью почек и печени могут проявиться симптомы кристаллурии и нефротоксичности.

Если пациент принял большую дозу капсул или таблеток, ему необходимо промыть желудок или дать энтеросорбент (черный или белый уголь). При передозировке раствором антибиотика пациента нужно доставить в ближайшее медучреждение, где ему назначат гемодиализ. У Амоксициллина отсутствует специфический антидот.

Вопрос-ответ

Почему развивается резистентность?

Во время прохождения курса лечения противомикробным лекарством, которое назначает врач, опасность развития негативных реакций минимальна. Но если человек часто бесконтрольно и самостоятельно использует такие средства для лечения, может развиваться устойчивость к активным веществам лекарств. Также резистентность возникает, если человек самостоятельно отменяет препарат после нескольких дней приема, почувствовав улучшение состояния.

Как принимать лекарства без вреда для организма?

Чтобы уменьшить риск развития побочных явлений, параллельно рекомендуется принимать пробиотики и пребиотики. А также не изменять самостоятельно дозировки, придерживаться врачебных рекомендаций, отказаться от приема спиртных напитков.

Возможно ли лечение бактериальной инфекции без противомикробных лекарств?

Если заболевание проходит в легкой форме, к примеру, развивается синусит или наружный отит без выраженной симптоматики, можно обойтись без таких препаратов. Но если имеются признаки острой бактериальной инфекции, применение противомикробных лекарств является обязательным, чтобы избежать последствий и перехода болезни в хроническую форму.

Способ применения и дозы

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Внутрь, в/в.Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Детям до 12 лет – в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес – 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше – при инфекциях легкой степени тяжести – 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях – 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей – 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет – 6 г, для детей до 12 лет – 45 мг/кг массы тела.Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет – 600 мг, для детей до 12 лет – 10 мг/кг массы тела.При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза/сут, при необходимости – 4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 г. Для детей 3 мес-12 лет – 25 мг/кг 3 раза/сут; в тяжелых случаях – 4 раза/сут; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде – 25 мг/кг 2 раза/сут, в постперинатальном периоде – 25 мг/кг 3 раза/сут.Продолжительность лечения – до 14 дней, острого среднего отита – до 10 дней. Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях – по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин: внутрь – 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в – 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.Пациенты, находящиеся на гемодиализе – 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Принцип действия Амоксициллина

Активный компонент в составе Амоксициллина проявляет выраженное бактерицидное действие. Он блокирует синтез соединений, формирующих клеточные перегородки микроорганизмов. Дополнительно антибиотик мешает выработке ферментов, в результате чего происходит разрушение бактерий в процессе роста.

Препарат действует на чувствительные к пенициллиновой группе организмы. В их числе:

• стафилококк;
• стрептококк;
• сальмонелла;
• кишечная палочка и проч.

Усиливает действие средства вязкий наполнитель. Он постепенно вводит в кровь действующее вещество, чем обусловлено продолжительное действие. После укола компонент попадает в системный кровоток, разносясь по организму. Через пару часов отмечают максимальную концентрацию, однако эффект от применения длится 2 дня после инъекции.

Больше всего Амоксициллин накапливается в мышечной ткани, печени, почках, пищеварительном тракте. В небольших количествах проникает в мозг. При этом антибиотик практически полностью выводится из организма.