Лечение
Дирофиляроз требует длительного и дорогостоящего лечения, а его эффективность будет зависеть от степени развития патологии и расположения паразитов в организме животного. При подкожной форме проводят оперативное вмешательство, необходимое для извлечения взрослых гельминтов. После этого внутреннюю и наружную поверхность раны обрабатывают 10% раствором Имидаклоприда или 2,5% раствором Моксидектина. Как правило, такой процедуры вполне достаточно, чтобы полностью избавиться от паразитов. Некоторые специалисты советуют лечить подкожный дирофиляриоз с помощью капель на холку Фенистион из расчёта 20 мг/кг веса (первые трое суток подряд). После чего необходим месячный перерыв и лечение продолжают ещё 4 дня.
Сердечную форму заболевания вылечить намного сложнее, а терапия не всегда приносит положительный результат, дирофиляриоз может закончиться смертью питомца. Личинки глистов уничтожают такие препараты, как Ивермектин, но на взрослые особи они не действуют. Использовать такие лекарства при наличии взрослых гельминтов очень опасно. Ослабленный организм собаки может не выдержать поражения токсинами, которые выделяют погибшие глисты. И вместо ожидаемого облегчения можно получить только ухудшение состояния. В особо тяжёлых ситуациях рекомендуют извлекать паразитов из сердца с помощью хирургического вмешательства.
Проводят операцию и извлекают глистов двумя способами:
- Через полую вену предсердия.
- Специальными щипцами при помощи рентгена и ультразвука.
Даже если в анамнезе у животного не было проблем со здоровьем в период лечения этим лекарством надо очень внимательно следить за изменениями в состоянии пса
В последнее время в борьбе с дирофиляриозом широко используется раствор для внутривенных инъекций Тиацетарсамид. Курс лечения составит около 2 недель при ежедневном двукратном введении. Но и здесь есть нюансы, ведь препарат действует только на взрослых особей, не уничтожая личинки. Поэтому через определённое время, терапию повторяют. Таким же действием обладает и токсичное средство на основе мышьяка — Иммитицид. Оба препарата одинаково опасны и не назначаются для лечения собак с поражениями печени, сердца, почек и лёгких. Гибель паразитов способна привести к закупорке лёгочной артерии, вызвать тяжёлые патологии печени. При наличии противопоказаний лечение проводят с помощью Ивермектина.
Для профилактики и лечения дирофиляриоза ветеринар может назначить и новый комплексный препарат Диронет (на основе ивермектина, пирантела памоата и празиквантела). Форма выпуска препарата — таблетки и суспензия.
Что такое дирофиляриоз у собак
Заболевание вызывают круглые нитевидные черви рода Dirofilaria. Название переводится с латыни как «злая нить». Гельминты достигают в длину 15 – 30 см, в диаметре 1,3 мм.
В зоне умеренного климата регистрируют 2 вида дирофилярий:
- Dirofilaria immitis. Взрослые черви селятся с правой стороны сердца – в желудочке, предсердии, просвете лёгочной артерии.
- Dirofilaria repens. Половозрелые гельминты обитают под кожей – в клетчатке или мышцах.
При сильной инвазии черви иногда мигрируют в брюшную полость, головной, спинной мозг, селятся под веками и даже в глазном яблоке.
Собаки очень восприимчивы к дирофиляриям, легко заражаются и становятся основными носителями гельминтов. В одном животном могут одновременно паразитировать от 1 до 250 половозрелых червей. Промежуточные хозяева – комары рода Anopheles, Aedes, Culex. Насекомые переносят личинки от больных животных здоровым собакам и человеку.
Кошки, дикие представители псовых менее восприимчивы к дирофиляриям. У них реже встречается самая опасная сердечно-лёгочная форма болезни.
Жизненный цикл дирофилярии
Цикл развития гельминтов начинается в организме заражённой собаки. Живородящие самки взрослых дирофилярий ежедневно продуцируют личинки 1 стадии – микрофилярии. Они циркулируют в кровотоке заражённого животного до встречи с комаром, живут 2 – 3 года.
Видео с канала паразитолога Сергея Коняева. Микрофилярия Dirofilaria repens в крови собаки.
В момент укуса насекомое заглатывает личинки вместе с кровью. Внутри комара паразиты созревают до 2 и 3 стадии. Постепенно мигрируют в головной отдел насекомого и становятся заразными для животных и человека.
Продолжительность созревания личинок в теле комара зависит от температуры и влажности окружающей среды. Средний срок – 14 дней. При 20 – 28℃ и выше время сокращается до недели, при 18℃ и ниже увеличивается до месяца.
Когда инфицированный комар кусает здоровую собаку, личинки 3 стадии внедряются в кожу, проникают в подкожно-жировую клетчатку, где остаются до 21 дня. Затем кардионематоды Dirofilaria immitis поступают в кровоток и спустя 3 – 4 месяца с момента заражения достигают сердца. Подкожные паразиты Dirofilaria repens остаются в пределах подкожно-жировой клетчатки.
В организме собаки личинки дважды линяют. На четвёртой стадии увеличиваются до 1,8 см, на пятой – до 12 – 16 см. Спустя 6 – 7 месяцев с начала заражения половозрелые самки начинают продуцировать в кровь микрофилярии. Взрослые дирофилярии живут 5 – 7 лет.
Опасен ли дирофиляриоз собак для человека
Человек – нетипичный носитель дирофилярий. В России каждый год регистрируют 30 – 40 случаев заражения. Гельминты селятся под кожей, часто локализуются в области век и глаз. До половозрелой стадии не созревают. За всю историю зафиксировано всего 4 случая, когда черви добирались до сердца.
Личинки становятся инвазивными для человека на 3 стадии, когда развиваются в теле комара. Поэтому единственный способ передачи – трансмиссивный, через укус насекомого. Непосредственно от своей собаки владелец заразиться не может. Но животные влияют на частоту заболеваний в регионе: чем больше больных дирофиляриозом собак, тем выше риск заражения человека.
Что происходит в организме собаки при дирофиляриозе?
Болезнь долгое время протекает скрыто. Данный период обычно занимает несколько лет, прежде чем у собаки проявляются клинические признаки инвазии. Следовательно, болезнь диагностируется в основном у собак от двух до восьми лет. Болезнь редко встречается у собак менее одного года, потому что время развития из микрофилярии макрофилярии занимают от пяти до семи месяцев после заражения. К сожалению, к тому времени, когда видны клинические признаки, заболевание имеет очень серьезную стадию.
Взрослые сердечные черви: Взрослые гельминты вызывают заболевание, закупоривая сердце и крупные кровеносные сосуды, ведущие от сердца. Они также мешают нормальной работе клапанов в сердце. Забивая магистральный кровеносный сосуд, снижается кровоснабжение других органов тела, особенно ухудшается приток крови к легким, печени и почкам, что приводит к нарушениям в работе этих органов.
Признаки дирофиляриоза зависят от количества взрослых червей, месторасположения червей, продолжительности жизни гельминтов у собаки и степени повреждения, которое получило сердце, легкие, печень и почки.
«Признаки болезни сердечного червя – это мягкий сухой кашель, одышка … и потеря выносливости».Наиболее очевидными клиническими признаками дирофиляриоза у собак являются мягкий сухой кашель, одышка, слабость, возбуждение, вялость и потеря выносливости. Все эти признаки наиболее заметны после физических нагрузок. Иногда некоторые собаки могут даже ослабевать или дезориентироваться. Ваш ветеринарный врач может заметить аномальные звуки в легких и сердце при аускультации с помощью стетоскопа. Нередко развивается застойная сердечная недостаточность с отеками в области конечностей и увеличением объема живота живот. В ряде случаев может развиться потеря веса, плохое общее состояние и анемии. Серьезно инфицированные собаки могут внезапно умереть во время физических упражнений или волнения.
Микрофилярии (незрелые сердечные черви) циркулируют в основном в небольших кровеносных сосудах. Поскольку они примерно такие же широкие, как капилляры, они могут блокировать кровоток в этих сосудах. Клетки, которые снабжаются этими капиллярами, не получают питательные вещества и кислород. Микрофилярии в первую очередь поражают легкие и печень. Поражение легочной ткани приводит к кашлю. Повреждение печени может привести к циррозу печени, вызывая синдром желтухи, анемию и генерализованную слабость. Почки могут также быть вовлечены в патологический процесс.
Терапевтические методики
Следует заметить, что лечение дирофиляриоза у собак преследует сразу несколько целей. Во-первых, нужно снизить пагубное воздействие гипоксии на организм животного. С этой целью (в особенно тяжелых случаях) пса могут несколько дней постоянно держать под кислородной маской. Если на рентгенограмме или УЗИ будет видна особенно сильная инвазия с глубокими деструктивными изменениями в органах, может быть показано хирургическое лечение дирофиляриоза у собак (но его практикуют нечасто).
Во-вторых, следует немедленно уничтожить взрослых особей. Лечение медикаментозное… и единственный препарат, который сертифицирован для использования в ветеринарии – иммитицид. Лекарство это вводится в самую толщу поясничных мышц, причем животное переносит его достаточно тяжело, возможно местное повышение температуры и образование припухлостей. Очень важна техника безопасности: набирают препарат одной иглой, а ставят другой. Кроме того, ни в коем случае не вводят лекарство в одно и то же место.
Дозировка – 2,5мг/кг живого веса. Через пару месяцев (от одного до трех) введение препарата повторяют, доза аналогична. Ровно через сутки – «завершающий аккорд», в это время снова необходима инъекция лекарственного средства. Дозировка та же самая.
Если вы живете в областях, где регулярно наблюдаются вспышки данного заболевания, огромное значение приобретает профилактика дирофиляриоза у собак. Для этой цели используются препараты из группы макролидов.
Чем опасно заболевание
Даже после окончательного выздоровления собаке требуется длительный восстановительный период и комплексное лечение внутренних органов. В тяжёлых случаях сердечно-лёгочного поражения животное часто не удаётся спасти. Главная опасность заболевания в том, что передаётся оно через обычный укус комара, а застраховаться от такой случайности невозможно.
Причём пострадать от укуса может не только питомец, но и его хозяин. Заразиться дирофиляриозом непосредственно от собаки человек не может. Заболеть можно только при укусе комара, заражённого личинками паразита. Люди не страдают от сердечной формы недуга, а только от подкожной.
Лечение
Для разрушения личинок и половозрелых форм дирофилярий в крови собаки применяются препараты Ивермектин, Ивомек, Ивермек, Бивермектин. Если болезнь не запущена, даже однократного введения лекарственного средства бывает достаточно для полного освобождения организма собаки от гельминтов. Уничтожить личинок дирофиляриоза можно также с помощью антигельминтного препарата Левамизол. По отзывам специалистов, в случае поражения нематодами сердечной сумки наилучший эффект дает Меларсомина дигидрохлорид, однако собакам с заболеваниями почек, печени и легких этот препарат противопоказан.
При лечения кожного дирофиляриоза применяются растворы и спреи Имидаклоприд и Моксидектин (другие названия цидектин, недектин), которые наносятся на зоны, пораженные глистной инвазией. Эти препараты действуют на все формы дирофилярий как мощные нервно-паралитические яды. Крупных нематод, расположенных под кожей собаки, иногда приходится удалять хирургическим путем, используя местную анестезию.
Осторожно! Для шотландских овчарок (породы шелти и колли), староанглийских овчарок (порода бобтейл) и доберманов из-за мутации у них гена гликопротеина процесс выведения продуктов распада (метаболитов) ивермектина нарушен. Поэтому для данных пород это лекарственное средство не применяют
Подбирать препараты от «сердечных» глистов должен опытный ветеринар: эти лекарственные средства содержат токсичные соединения.
Методы диагностики дирофиляриоза у собак
При диагностике дирофиляриоза у собак следует помнить, что у основной части зараженных животных в подавляющем большинстве случаев характерная симптоматика может отсутствовать длительный период времени. Чаще всего болезнь протекает без симптомов в течение месяцев и даже нескольких лет. Тем не менее, в неблагополучных по дирофиляриозу регионах проводить диагностику у собак обязательно. Стоит помнить, что при появлении симптоматики быстрой утомляемости, кашле, потере веса, одышке, обмороках, а особенно при острых симптомах развития правожелудочковой сердечной недостаточности, асците и отеках, лечение уже может оказаться неэффективным. При значительном объеме гельминтов в кровеносной системе и их личинок микрофилярий, а тем более при их естественной гибели, со временем у собаки может появляться тромбоэмболия легочных артерий, недостаточность дыхания, повышение температуры тела, харканье кровью. Но это крайние проявления симптомов дирофиляриоза у собак, которые довольно легко спутать с другими заболеваниями. Как уже упоминалось выше лечение таких пациентов затруднено. Задачей ветеринарного врача и владельца животного не допустить заражения, однако если оно все же произошло – диагностировать его на самых ранних стадиях.
Поэтому самой ранней и главной диагностикой дирофиляриоза у собак является лабораторная диагностика. Наиболее информативны одноразовые тест-системы. Они реагируют на белок, который выделяет своей кутикулой самка дирофилярии. Чем больше самок дирофилярий в кровеносной системе, тем ярче результаты теста. В редких случаях результаты тест-системы могут быть ложноотрицательными. Как правило, это происходит при преимущественной инвазии не самками, а самцами дирофилярий, проводимом лечении от дирофиляриоза или, когда инвазия «молода» (особи не достигли определенного размера). Часто так же ложноотрицательные результаты получают при нарушении инструкции тест-системы и ее неправильном использовании. Иными словами, тестирование необходимо проходить несколько раз в течение определенного времени, а лучше – регулярно один раз в 2-3 месяца.
Второй важной составляющей диагностики дирофиляриоза у собак является обнаружение в крови микрофилярий. Если они обнаружены, то в кровеносной системе присутствуют и взрослые особи нематод их выделяющие
Эта методика проста и недорога. При обнаружении микрофилярий необходимо провести экспресс-диагностику, определить наличие антигена, подтвердить инвазию гельминтами. При подобного рода заболевании желательно проводить ряд диагностик, подтверждающих одна другую.
Более специфические методы диагностики дирофиляриоза у собак (сердечно-легочной формы) включают в себя эхокардиографию и рентгенографию грудной клетки. При наличии значительного количества гельминтов в легочных артериях и правом предсердии они будут явно визуализироваться при УЗИ сердца. На рентгеновских снимках возможно обнаружить уже некоторые структурные изменения легочных сосудов, признаки их поражения, а иногда и поражения паренхимы легких. По сути дела, эхокардиографию и рентгенографию проводят при обнаружении дирофиляриоза экспресс-диагностикой и микроскопией на микрофилярий для того, чтобы оценить тяжесть заболевания. Данные методы более специфичны. Это имеет огромное значение для планирования схемы дальнейшего лечения сердечно-легочной формы дирофиляриоза у конкретной собаки. Схемы эти во многом отличны и зависят от количества паразитов, степени поражения дирофиляриями и нанесенным ими вредом для организма хозяина.
В следующей статье мы расскажем более подробно о том, что собой представляет лечение дирофиляриоза у собак, основных его методах и схемах.
Осложнения
Тяжёлые последствия возникают при сердечно-лёгочной форме:
- Тромбоэмболия лёгочных сосудов. После естественной гибели и в ходе лечения гельминты распадаются на фрагменты. Разлагающиеся паразиты частично или полностью закупоривают просветы сосудов и перекрывают ток крови к внутренним органам. Тромбоэмболия – главная причина гибели животного при дирофиляриозе.
- Эозинофильная пневмония. Возникает у собак с реакцией гиперчувствительности, как иммунный ответ на антигены циркулирующих в крови микрофилярий.
- Интерстициальная пневмония – воспаление стенок альвеол и соединительной ткани лёгких.
- Асцит – скопление свободной жидкости в животе.
- Гломерулонефрит – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. Осложнение возникает как реакция на бактерии-симбионты дирофилярий – вольбахии. Они сопровождают гельминтов, поддерживая жизнеспособность, репродуктивные функции.
- Гепатомегалия – увеличение печени из-за нарушения кровообращения.
- Респираторный дистресс-синдром – острая дыхательная недостаточность.
- Кардиогенный шок – крайняя степень сердечной недостаточности.
При подкожной форме на месте локализации червей иногда распространяется патогенная микрофлора и развивается абсцесс.
Симптомы заражения
У дирофиляриоза нет ярких клинических признаков, которые чётко сигнализируют о заражении и помогают сразу поставить диагноз. Самые частые симптомы – повышенная утомляемость, потеря массы тела, слабость – сопровождают массу заболеваний.
На прогулках, тренировках пёс неохотно двигается, останавливается, присаживается, ложится. После физической нагрузки тяжело дышит, медленнее восстанавливается.
Если гельминты селятся в сердце, легочных артериях возникают симптомы дыхательной, сердечной недостаточности:
- Нарушение наполнения капилляров. При нажатии на десну нормальный розовый цвет возвращается дольше 2 секунд.
- Бледность или синюшность слизистых оболочек.
- Покашливание.
- Пенистая или кровянистая мокрота.
- Одышка.
- Шумное дыхание.
- Учащённое сердцебиение.
На осмотре ветеринарный врач замечает патологические изменения работы сердца: аномальные шумы, нарушение ритма, тахикардию.
Dirofilaria repens под кожей у собаки
Подкожные дирофилярии не затрагивают внутренние органы, но доставляют беспокойство животному. В местах локализации паразитов возникает:
- уплотнения;
- подвижные бугорки;
- высыпания;
- язвочки;
- зуд.
Из-за расчёсов выпадает шерсть, появляются ранки. Если в них попадают бактерии, развивается гнойное воспаление. Косвенно о заражении сигнализируют симптомы осложнений дирофиляриоза – увеличение печени, свободная жидкость в брюшной полости.
Причина возникновения заболевания
Инфекция переносится комарами, которые могут укусить животное, имеющее в крови личиночную форму нематоды — микрофилярию. Если этот же комар затем укусит другого пса (кошку, лисицу, человека и так далее), то может произойти заражение.
Заболевание существует в двух формах:
- Легочно-сердечная.
- Кожная.
Вызывает каждую из этих форм собственная разновидность дирофилярии. В случае легочно-сердечной формы паразит проникает в кровеносную систему и некоторое время существует в ней в личиночной стадии — микрофилярии. Затем они кровотоком разносятся по всему организму. Взрослея, вредители поселяются в легких и сердце животного.
Жить такие глисты могут до 7 лет. Сердечные черви у домашних собак несут серьезнейшую угрозу здоровью, а запущенное заболевание чаще всего заканчивается смертью животного.
Кожная форма доставляет немало беспокойства псу, провоцируя дерматиты, зуд и сыпи, но не оказывает непосредственного негативного воздействия на работу внутренних органов и не грозит летальным исходом. При ней личинки и взрослые особи обитают под кожей собаки, в подкожно-жировой клетчатке.
Владельцев домашних питомцев очень волнует вопрос, можно заразиться дирофиляриозом от собаки или же нет. Небольшой риск есть, но только в том случае, если комар сначала выпьет кровь инфицированной собаки, а затем сразу же укусит ее хозяина. Это должно быть уникальное совпадение, поэтому такие случаи чрезвычайно редки.
Поэтому владельцам домашних любимцев не стоит переживать — напрямую от пса гельминтоз не передается человеку, для этого необходим посредник — кровососущий комар.
Заболевание имеет несколько стадий. На ранних этапах лечение предпочтительно: пока нематоды пребывают в стадии микрофилярии, с ними легче справиться. Когда же имеются взрослые глисты, с ними также нужно и можно бороться, но тут возможны осложнения. Погибая, червь распадается на частички, которые могут попадать в сосуды сердца или легких, закупоривая их.
Это приводит к развитию тромбоэмболии. В случае легочных артерий это называется ТЭЛА, лечится с большим трудом, существенно ухудшая жизнь и самочувствие собаки. В тяжелых случаях приводит к развитию синдрома легочного сердца.
Но при своевременной диагностике можно начать правильное лечение, которое может привести к полному истреблению паразитов. Правда, оно потребует принятия решительных мер, регулярного их повторения и продлится примерно 2–3 года. Но жизнь и здоровье любимого существа этого стоит.
История дирофиляриоза.
Доказательства существования глистов, способных жить в сердце, существовали на протяжении многих веков. Впервые о дирофиляриозе у животных заговорили в 1586 году, когда французский врач обнаружил глистов в сердце лошади и сделал их набросок на бумаге в форме «монстра».
Открытие паразита в сердце собаки было впервые сделано спустя почти три столетия, в 1847 и 1856 годах в Южной Америке. Заражение тем же самым паразитом было обнаружено у кошек в 1920-х.
Распространение дирофиляриоза в России.
Ранее считалось, что дирофиляриоз распространен лишь в южных регионах России, но на данный момент врачи сталкиваются с заболеванием даже в тех городах, в которых ранее дирофиляриоза никогда не было.
Это объясняется несколькими причинами:
- глобальное изменение климата;
- миграция диких и бездомных животных;
- путешествия владельцев с домашними животными;
- приспособленность личинок дирофилярий к развитию при разных температурных режимах;
- пребывание больной собаки в городских условиях (способствует круглогодичной передаче заболевания).
Статистика показывает, что в настоящее время каждая третья собака заражена дирофиляриозом.
Как было упомянуто ранее, помимо собак заражению могут быть подвержены и другие виды животных: волки, лисы, койоты, домашние и дикие кошки, хорьки, ондатры, морские львы, косухи, а также люди.
Способы заражения дирофиляриозом.
Переносчиками дирофиляриоза являются комары, поэтому период инфицирования совпадает с периодом повышенной активности насекомых. Одного укуса комара достаточно для того, чтобы заразить собаку.
Комары в большей степени обитают рядом с водоемами, в лесах и степной зоне, а также в городской местности. Жителям подобных районов стоит проводить профилактику заболевания и проверять питомцев на наличие дирофилярий.
Чаще всего, заражение происходит в период потепления, поэтому заметить первые очевидные симптомы можно осенью.
Период распространения болезни.
При укусе комар заражает животное личинками глистов, которые селятся в сердечно-сосудистой системе собаки. Во время укуса зараженные личинки проникают в организм собаки и находятся 2-3 месяца в коже и мышцах, развиваясь до определенной стадии. Затем подросшая личинка, путешествуя по кровотоку, попадает в сердце, где становится взрослой.
Формы и симптомы дирофиляриоза.
Ветеринарные врачи разделяют две формы дирофиляриоза: подкожную и сердечно-сосудистую.
Одним из основных признаков подкожного дирофиляриоза является зуд.
При этой форме заболевания дирофилярии селятся под кожей собаки, образуя небольшие бугорки, заметные на бесшёрстных участках тела. Данные бугорки обычно не доставляют дискомфорта, поэтому владельцы собак иногда путают этот симптом с другими заболеваниями и не начинают лечение вовремя.
Сердечно-легочной форме заболевания характерны следующие симптомы: вялость, усталость после игр или бега, тяжелое дыхание, одышка, обмороки, увеличение объемов живота из-за накопления в нем жидкости. Данные признаки сигнализируют о нарушении работы сердечно-сосудистой системы и наличии в ней большого количества паразитов.
В случае обнаружения вышеперечисленных симптомов необходимо срочно провести обследование питомца у ветеринарного врача.
Профилактика и лечение.
Американское общество по борьбе с дирофиляриозом создало Руководство по диагностике, профилактике и лечению дирофиляриоза, в котором используют препараты на основе моксидектина, в России, например, его можно купить под торговым наименованием Адвокат.
Препарат производится международной компанией с экспертизой в области здравоохранения и сельского хозяйства – Bayer (Германия). Адвокат действует на личинок сердечного глиста, останавливая их развитие во взрослого паразита.
Подробнее о заболевании, способах заражения, профилактике и лечении читайте на сайте: https://clck.ru/JpPQo
Берегите сердце вашей собаки!
При написании статьи использовались следующие материалы:
https://web.stanford.edu/group/parasites/ParaSites2006/Dirofilariasis/History.html
при использовании материалов
ссылка на ресурс wolcha.ru
обязательна
